腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内异症160例疗效观察

[目的]观察腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效及安全性。[方法]选择2007年6月～2009年6月因卵巢子宫内膜异位症在某院行腹腔镜术的患者160例,随机分为2组:单纯腹腔镜手术组(对照组)80例;孕三烯酮组(实验组)80例,术后口服孕三烯酮2.5mg,2次/周,连用3～6个月。所有患者随访3～12个月。[结果]两组患者均通过腹腔镜完成手术,孕三烯酮组、单纯手术组有效率分别为84.21%和62.67%;复发率分别为6.58%和18.67%;不孕患者要求妊娠的受孕率分别为15.79%和5.56%,两组比较差异均有有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能显著降低复发率,提高受孕率,且不良反应小,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将94例盆腔子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用腹腔镜治疗,而观察组采用腹腔镜手术加用米非司酮治疗,对两组患者治疗效果、术后复发及受孕情况等指标进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者的有效率明显提高,无效率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组的复发率明显降低,且受孕率明显提高,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的有效方案。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效分析

目的:分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法:将收治的126例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组62例采用腹腔镜手术治疗,观察组64例在对照组的基础上加用孕三烯酮治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为98.4%,对照组为87.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125差异无统计学意义,治疗后两组患者的血清CA125均明显降低,分别与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为3.1%,对照组为8.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠率为29.7%,对照组为16.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效满意,明显优于单独的手术治疗且安全性可靠,是临床首选的治疗方案之一。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:2006年2月～2009年2月对收治的子宫内膜异位症患者采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,并与仅进行腹腔镜手术治疗的对照组进行疗效对比分析。结果:治疗组患者的有效率、受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症,可以降低疾病复发率,提高患者受孕率,是一种有效的临床治疗方法。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:80例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分观察组和对照组.观察组采用手术联合孕三烯酮,对照组仅采用手术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组有效率82.5%,对照组为62.5%,两组相比,有统计学差异(P＜0.05).结论:腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术效果可靠.     

腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症的效果

目的:探讨腹腔镜术后米非司酮联合桂枝茯苓治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:选择2009～2011年郑州大学第五附属医院子宫内膜异位症患者156例,腹腔镜术后将患者随机分为两组,每组78例,观察组给予米非司酮+桂枝茯苓,对照组只给予米非司酮,观察两组在复发、受孕及有效率方面的差异。结果:观察组11例复发,对照组27例复发。观察组受孕率、有效率均高于对照组(P<0.05);无效率两组比较差异无统计学意义。结论:对于子宫内膜异位症患者,腹腔镜术后使用米非司酮联合桂枝茯苓可降低患者复发率,提高受孕率,值得临床推广。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将128例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服丹那唑,治疗组口服米非司酮。结果对照组总有效率、不良反应发生率、复发率、1年受孕率分别为82.81%、67.19%、62.50%、12.50%,治疗组总有效率、不良反应发生率、复发率、1年受孕率分别为95.31%、34.38%、6.25%、39.39%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效显著、受孕率高、复发率低、不良反应小,值得临床广泛推广。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组应用腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗,对照组单纯应用腹腔镜手术治疗,比较两组的治疗疗效及妊娠率和复发率。结果观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(p<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率16.7%,明显低于对照组46.1%(P<0.05)。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,可以作为临床的一种治疗方案。     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后辅助散结镇痛胶囊治疗的疗效分析

目的 研究子宫内膜异位症经腹腔镜手术后辅助散结镇痛胶囊治疗的疗效.方法 将33例腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者按自愿原则分为两组:散结镇痛胶囊组(19例),合并不孕9例;戈舍瑞林(诺雷得)组14例,合并不孕8例.两组患者分别于手术后首次月经来潮第1天开始给予相应药物治疗3个月,治疗后比较两组疗效、不良反应及受孕情况.结果 散结镇痛胶囊组总有效率为73.7%(14/19),合并不孕者受孕率为55.6%(5/9);诺雷得组分别为78.6%(11/14)、62.5%(5/8),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).散结镇痛胶囊组不良反应发生率显著低于诺雷得组.结论 散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗是有效的,且不良反应小.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症80例疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:采用腹腔镜联合药物的方法进行治疗。结果:在80例子宫内膜异位症患者中共失访4例,失访率5.00%(4/80)(其中孕三烯酮组失访1例,GnRH-α组失访2例,对照组失访1例)。在随访的26例孕三烯酮组子宫内膜异位症患者中有效15例,基本有效10例,无效1例,复发1例;25例Gn-RH-α组子宫内膜异位症患者中有效21例,基本有效3例,无效1例,复发1例;与对照组相比,腹腔镜与药物联合治疗的孕三烯酮组和GnRH-α组的有效率明显高于对照组(P0.05);而GnRH-α组的有效率明显高于孕三烯酮组(P0.05);结论:腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症,可以降低疾病复发率,提高患者受孕率,是一种有效的临床治疗方法,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗53例输卵管不孕的疗效分析

目的探讨西医加自拟中药内服、外用治疗输卵管性不孕的疗效。方法将111例经子宫输卵管造影（HSG）提示通而不畅、伞端积水的不孕患者,随机分成中西医结合治疗组（58例）和单纯西医治疗组（53例）。结果中西医结合治疗组与单纯西医组均能减轻患者的临床症状。中西医结合治疗组停止治疗1年内术后输卵管通畅率为87.93%,高于单纯西医治疗组的56.60%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组1年内妊娠率为77.59%,单纯西医治疗组1年内妊娠率为49.06%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论中西医结合治疗输卵管性不孕的疗效明显优于单纯西医治疗组,值得进一步探讨和推广。     

轻度子宫内膜异位症合并不孕症患者术后促排卵对妊娠的影响

目的探讨轻度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵并指导受孕对妊娠的影响。方法将93例轻度EMT合并不孕症行腹腔镜术的患者分为研究组51例和对照组42例。研究组于术后第一个月经周期开始给予微刺激促排卵治疗,方案为氯米芬+尿促性素(human menopausal gonaclotxopin,HMG)+绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),B超监测排卵并指导受孕;对照组术后予期待治疗,不予促排卵,但监测排卵,受孕指导同研究组。随访术后3个月经周期,比较两组卵泡发育状况、内膜厚度、黄体功能及妊娠结局。结果研究组排卵日雌二醇(estradiol,E2)水平及排卵后黄体功能明显高于对照组(P0.05);排卵日内膜厚度两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月内研究组妊娠率高于对照组(39.22%vs 23.81%,P0.05);研究组早期自然流产率低于对照组(P0.05)。结论对于轻度EMT合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵治疗能改善卵泡质量及黄体功能并有效提高妊娠率、降低流产率。     

中西医法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的观察中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法选取我院自2006年1月～2008年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者252例,随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（单纯西医治疗组）,各126例,观察比较两组的治疗效果。结果观察组痊愈56例,显效52例,有效14例,总有效率为85.7%;对照组痊愈28例,显效48例,有效30例,总有效率为60.3%。两组比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果理想,值得推广使用。     

中西医结合治疗小儿黄疸的疗效分析

目的探讨中西医结合治疗小儿黄疸的临床疗效。方法选取我院收治的80例小儿黄疸患者,按照随机数表法将其随机分为对照组和实验组2组,每组各40例,对照组患儿采用西药常规治疗,实验组患儿采用中西医结合治疗,比较2组患儿的临床疗效。结果对照组患儿的总有效率为70.00%,实验组患儿的总有效率为92.50%,两组数据比较,差异较大,具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患儿的血清总胆红素和直接胆红素含量均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿黄疸的疗效较高,值得临床推广应用。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗效果探讨

目的：探析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法的治疗效果及其应用价值。方法：选取于2012年6月-2013年6月本院骨科收治的156例老年骨质疏松性胸腰椎压骨折患者的临床资料进行分析。按治疗方法不同将患者分为两组,其中试验组90例运用中西医综合疗法治疗,对照组66例单纯应用西医治疗。比较两组患者治疗前后骨密度、治疗效果、患者满意度等情况。结果：试验组治疗前骨密度（-3.32±0.52）,治疗后（-1.01±0.08）;总有效率100%,治疗满意率100%。对照组治疗前骨密度（-3.19±0.60）,治疗后（-1.45±0.12）;总有效率78.79%（52/66）,治疗满意率75.76%（50/66）。治疗后,试验组的骨密度、治疗效果、患者满意度均明显好于对照组（P〈0.05）。结论：中西医综合治疗能够显著提高治疗效果。西医通过手术方法能够在短时间内恢复骨折部位,而结合中医方法能够显著提高骨密度,从根本上杜绝骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,标本兼治,值得推广。     

中药熏蒸配合练功对屈指肌腱断裂术后康复效果

目的观察中药熏蒸配合练功在治疗屈指肌腱断裂术后的康复效果。方法将2011年3月²013年3月我院收治的86例手指屈指肌腱断裂的患者随机分成两组,治疗组(46例)术后采用中药熏蒸配合练功疗法,对照组(40)术后单纯采用功能练习,总疗程为8周。结果术后随访3个月,按照国际手外科肌腱疗效评定法做疗效评定,治疗组手指总屈伸度(TAM)优良率为95.65%。对照组手指总屈伸度(TAM)优良率为77.50%。经统计学处理,两者差异有显著性意义。结论中药熏蒸配合练功能较大限度地恢复手指屈伸功能,值得临床推广。     

补肾调经方药对肾虚型排卵障碍者治疗效果分析

目的:利用补肾调经中药治疗肾虚型排卵障碍评估中医"从肾论治"的效果。方法:采用自身对照和组间对照的方法,对167例排卵障碍性不孕妇女进行3个治疗周期和3个随访周期的观察,服用克罗米芬(西药组)55例,服用克罗米芬和补肾调经方药(中西药组)112例。结果:治疗后,肾虚型临床自觉症状表现总有效率中西药组(83.0%)高于西药组(43.6%)(P0.01),总妊娠率中西药组(69.6%)高于西药组(41.8%)(P0.01),周期妊娠率中西药组(23.0%)高于西药组(14.2%)(P0.05),月经周期正常者中西药组(82.0%)高于西药组(71.1%)(P0.05),排卵障碍表现者中西药组(25.9%)低于西药组(44.7%)(P0.01),在LH-6~LH+1子宫内膜发育中西药组均好于西药组(P0.05~0.01)。结论:补肾调经方药具有明确的调经、促排卵、健内膜作用,体现出中医药"从肾论治"思想的优势。     

中药石膏倒模联合红蓝光照射治疗中、重度痤疮疗效观察

目的观察中药石膏倒模联合红蓝光照射治疗面部寻常型中、重度痤疮的临床疗效。方法采用中药石膏倒模联合红蓝光联合照射治疗中度和重度痤疮,分别与单纯红蓝光照射治疗的对照组比较,并观察疗效。结果治疗组中度(A组)和重度(C组)痤疮有效率分别为92.5%和82.5%,对照组(B组、D组)分别为77.5%和65.0%。治疗组(A组、C组)痤疮疗效均优于对照组(B组、D组)(p<0.05);治疗中度痤疮(A组)疗效在皮肤炎症改善优于重度痤疮(C组)患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论中药石膏倒模联合红蓝光交替照射联合治疗寻常型痤疮安全有效,值得临床推广。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症（endometriosis,EM）合并不孕的临床价值。方法选择2003年1月至2007年1月本院收治的Ⅰ～Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕患者341例为研究对象。对其在腹腔镜下子宫内膜异位症类型分别行粘连松解术、异位病灶电凝术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除术、输卵管造13及通液术后,将各期患者随机分为A,B组和对照组。A组（n=93）口服孕三烯酮（内美通,2．5mg／粒,每周2次,每次1粒）,疗程为6个月。B组（n=114）肌内注射醋酸曲普瑞林（达菲林,规格：3．75mg／支,每4周1次,每次1支）,疗程3个月,对照组（n=134）未用药。治疗后,随访1年,比较三组的妊娠结局。结果对于Ⅰ,Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕患者,A,B组平均受孕率为39．2％,对照组受孕率为30．1％,A,B组与对照组比较,差异无显著意义（P〉0．05）。对于Ⅲ,Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕患者,A,B组平均受孕率为37．5％,对照组受孕率为23．0％,A,B组与对照组比较,差异无显著意义（P〉0．05）;且B组受孕率（45．6％）高于A组（28．3％）,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗,可提高子宫内膜异位症合并不孕患者的妊娠率,对于Ⅲ期、Ⅳ期的子宫内膜异位症合并不孕患者,腹腔镜术后联合药物治疗对提高妊娠率有重要作用。促性腺激素释放激素激动剂是腹腔镜术后联合药物治疗的最好选择。