老年人胆囊结石合并急性胆囊炎32例临床观察

目的:探讨老年人胆囊结石合并急性胆囊炎32例患者采用手术结合中药治疗的效果。方法:选择胆囊结石合并急性胆囊炎老年患者32例,采用腹腔镜下手术治疗,术后给予中成药口服。结果:所有患者均手术治疗成功,无中转开腹病例,总有效率为93.8%。本组患者治疗后的ALT和AST值都有明显下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:现代医学治疗老年人胆囊结石合并急性胆囊炎多采用手术治疗,配合积极的中药辅助治疗能取得更好的护肝效果。     

慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石49例腹腔镜治疗体会

目的：探讨慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）,其可行性、安全性及手术并发症的防治。方法：回顾分析2004年6月—2009年8月我院外科对49例慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者施行腹腔镜治疗的临床资料。结果：2例中转开腹,其中1例因肝左叶肥大,胆囊周围粘连紧密,Calot三角结构不清;1例因术中胆囊嵌入肝床内,分离中损伤肝中静脉出血。其余47均经腹腔镜顺利完成手术,患者恢复良好,治愈出院。结论：慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者因炎症反复发作致解剖结构复杂化,手术难度大,风险大,易发生胆道损伤,但只要准确把握适应症,严格遵照操作规程,通过细致精确的操作,对慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的患者施行经腹腔镜胆囊切除是安全可行的,临床上值得推广。     

小儿胆囊结石并慢性胆囊炎急发1例报道

患儿 ,男 ,5岁。因右上腹疼痛伴恶心、呕吐两天入院。患儿进食过多食物后发病 ,呈持续性胀痛 ,伴畏寒、发热 ,无肩背放射痛。查体 :T38℃ ,皮肤粘膜无黄染 ,中上腹压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,莫菲氏征 (+ )。患儿两年半以前开始出现食欲下降 ,偶诉上腹饱胀不适 ,误为消化不良及胃炎 ,未进行相应的检查和治疗。患儿既往喜食高脂食物 ,有胆结石家族史。腹部B超 :胆囊壁毛糙 ,囊内有一 1 8× 0 8cm的强回声团影 ,胆总管不扩张。诊断 :胆囊炎 ,胆囊结石。入院后给予抗炎处理后行胆囊切除术。术中所见 :胆囊积液、充血、水肿 ,胆囊颈部 0 8× 1 …     

萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的腹腔镜手术治疗

目的:探讨萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的腹腔镜手术治疗。方法:回顾总结我院2000年1月至2008年1月完成的腹腔镜治疗萎缩性胆囊炎合并胆囊结石78例的临床资料。结果:中转开腹6例,其中胆道损伤1例开腹行胆管端端吻合术,胆囊与十二指肠内瘘中转开腹1例,胆漏2例,出血2例。结论:随着腹腔镜技术的日益成熟,萎缩性胆囊炎、胆囊结石已不再是是LC的禁忌证,但胆囊严重萎缩、calot三角冰冻样粘连、腹腔严重粘连或形成内瘘等手术难度超出术者处理能力时是中转手术的指征。     

老年人胆囊炎胆囊结石76例手术治疗体会

<正> 随着我国人口老龄化,老年人胆囊炎胆囊结石的发病率呈上升趋势,现将我院近年来收治的76例老年人老年人胆囊炎胆囊结石手术治疗体会报道如下。 1.临床资料 本组76例,男9例,女67例,年龄60～85岁,平均67.3岁。本组均有不同程度的上腹疼痛及上消化道症状,经B超检查诊断为胆囊炎胆囊结石,伴发热68例,黄疸17例,腹膜炎体征37例,腹穿有脓性胆汁11例,中毒性休克3例,有并存病43例,心电图异常69例。 手术方式 单纯胆囊切除68例,胆囊次全切除3例,胆囊造瘘5例,行胆总管探查28例,急诊手术23例,择期手术53例。 2.结果 全组治愈73例,手术死亡3例(3.9％),死因为感染性休克、多器官功能衰竭。术后并发症:切口感染、裂开3例,呼吸窘迫综合征1例,应激性溃疡1例。     

胆囊结石并胆囊炎36例护理体会

目的：探讨胆囊结石并胆囊炎患者的护理体会。方法选取2011年3月-2012年5月我院收治的胆囊结石并胆囊炎患者36例作为观察对象，对患者实施综合护理干预，观察患者术后恢复情况。结果本组36例患者经手术治疗及综合护理干预，33例痊愈，3例患者出现并发症，经及时救治均获痊愈。结论对胆囊结石并胆囊炎患者实施综合护理干预可改善手术治疗效果，促进患者恢复，值得临床推广应用。     

胆囊结石、胆囊炎271例心电图改变分析

目的:分析并总结单纯胆囊炎、胆囊结石患者的心电图改变特征,避免因胆囊疾病导致的异常心电图在临床上误诊为器质性心脏病。方法:记录并分析271例单纯急慢性胆囊炎、胆囊结石患者的常规心电图。结果:271例急慢性胆囊炎、胆囊结石患者的心电图ST-T异常101例,偶发或频发房性早搏、室性早搏、交界性早搏11例,短阵房性心动过速1例,窦性心动过速1例。结论:胆囊炎、胆囊结石患者常出现各种异常心电图,应与器质性心脏疾病鉴别。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆囊结石体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystect omy,LC）的术式、术中处理,并发症的防治。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月为54例急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的临床资料。结果50例成功完成LC,腹腔镜完整胆囊切除术44例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术6例。因Calot三角致密粘连,解剖不清,转开腹3例,因胆囊坏疽中转开腹1例。手术时间40～130min,平均60min。术后住院5～10d,平均7.2d。术后无严重并发症发生。结论急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的。     

急性胆囊炎胆囊结石68例腹腔镜治疗体会

目的探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石的技巧。方法回顾分析我院2009年1月至2013年1月68例急性胆囊炎胆囊结石腹腔镜治疗患者的临床资料。结果 68例完成LC,所有病例均痊愈出院,无其他严重并发症。结论腹腔镜治疗急性胆囊炎胆囊结石效果肯定,但因严格把握手术指征,最佳手术时机为72 h;术中准确处理胆囊三角,必要时中转开腹。     

100例胆囊结石并胆囊炎手术切除的护理

目的:分析总结胆囊结石并胆囊炎手术切除的围期护理措施。方法:将100例结石性胆囊炎患者分为两组:试验组患者接受切除手术系列围期护理措施;而常规组患者则接受常规护理。结果:试验组患者中10例患者出现中转开腹现象,2例患者的胆管受损,1例患者出现引流管出血现象;而常规组患者中21例患者中转开腹,5例患者胆管受损,3例患者的引流出现出血的现象。二者手术切除的护理措施相比较,试验组较常规组而言患者恢复时间快、疗效显著。结论:腹腔镜胆囊切除手术对于治疗结石性胆囊炎效果显著,全面实行手术切除护理措施对于患者病情的存在良好疗效。     

老年人胆囊炎,胆囊结石诊治特点分析

近年来，老年人的胆囊炎、胆囊结石的发病率逐步上升。由于老年人全身各器官的功能及结构状态都在进行性衰退及老化，储备功能降低，且在出现胆囊炎、胆囊结石的同时常合并重要脏器的功能障碍，经手术治疗后亦常出现合并症，增加病死率，在诊断处理上有其复杂性和特殊性，...     

慢性胆囊炎及胆囊结石的外科治疗120例

目的探讨慢性胆囊炎及胆囊结石外科治疗的有效方法。方法对南阳市卧龙区石桥镇中心卫生院1997年10月～2007年10月间，手术治疗的120例慢性胆囊炎及胆囊结石患者进行回顾性分析。结果66例慢性胆囊炎，54例胆囊结石患者均行胆囊切除术，术后恢复顺利。50例随访1～10a，身体恢复良好。结论在基层医院，传统手术方法切除胆囊是治疗慢性胆囊炎及胆囊结石的首选方法，疗效确切。     

腹腔镜治疗胆囊结石合并胆囊炎的效果及预后分析

目的:分析腹腔镜治疗胆囊结石合并胆囊炎的效果和预后.方法:116例胆囊结石合并胆囊炎患者根据手术治疗方式分为观察组和对照组,每组58例患者.观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统开腹手术治疗.对比两组患者术中、术后相关指标及患者术后生存质量.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量及术后止痛药使用率、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间较对照组患者明显降低(P<0.05);观察组患者社会关系领域、心理领域、生理领域、环境领域、总体感觉及总分和对照组比较明显升高(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆囊炎效果显著,能够有效提高患者生存质量,改善患者预后.     

利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎66例临床观察

目的观察利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎的临床疗效。方法胆囊结石胆囊炎患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例采用常规治疗(抗炎、解痉等)同时口服利胆汤;对照组33例单纯采用常规治疗。结果治疗组显效25例(75.7%),有效7例(21.2%),无效1例(3%),总有效率97%。而对照组显效15例(45.4%),有效11例(33.3%),无效7例(21.2%),总有效率78.7%。两组疗效比较差异有统计学意义。结论利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎确切有效,能减少患者痛苦,且方法简便易行。     

胆囊结石伴急性胆囊炎腹腔镜切除85例分析

2005年10月至2007年10月我院共施行胆囊结石急性胆囊炎腹腔切除术85例,效果满意,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组85例,男21例,占24.7%,女64例,占75.2%,年龄18～84岁,平均45岁,术前均有右上腹疼痛及胆囊区压痛。全部病例经B超检查显示胆囊结石,胆囊壁增厚0.3～0.5     

强化护理在77例胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的应用

目的:观察强化护理在胆囊结石并急性胆囊炎术后患者中的应用效果。方法:选取胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者77例,按入院顺序分为对照组38例和研究组39例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以强化护理,比较两组术后下地活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院用时、止痛药使用率、护理满意度和并发症情况。结果:研究组术后下地活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院用时均明显短于对照组,止痛药使用率明显低于对照组,总满意率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率2.56%(1/39)低于对照组21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对胆囊结石并急性胆囊炎术后患者采用强化护理的效果优于单纯常规护理效果。     

慢性胆囊炎并胆囊结石对肝细胞的影响

目的：探讨慢性胆囊炎并胆囊结石对肝细胞的影响。方法：通过对283例慢性胆囊炎并胆囊内结石行胆囊切除术时切取肝右叶肝缘组织作组织病理学检查。结果：283例患者病理报告有204例存在程度不同肝细胞损害（排除各类肝炎患者）。结论：慢性胆囊炎并胆囊内结石可引起肝细胞损害，宜早行胆囊切除术。     

胆囊结石合并胆囊炎患者MRCP表现及其诊断价值

目的 探究胆囊结石合并胆囊炎患者磁共振胰胆管成像(MRCP)的表现及其诊断价值.方法 回顾性分析2018年7月至2021年4月安徽省安庆市第一人民医院者行腹腔镜下胆囊切除术的80例患者的临床资料,受试者在术前均接受上腹部MRCP检查和彩色超声检查.观察胆囊结石合并胆囊炎患者的MRCP、彩色超声表现,比较MRCP、彩色超...