卫生院交乡管的利弊

乡卫生院交乡政府主管后,农村卫生工作出现了很多新气象,一部分乡卫生院收到了比较显著的效果。一、乡政府挑起了农村卫生事业的担子笔者曾分别与12位乡党委、乡政府的主要领导进行了交谈,他们一致认为,将乡卫生院交乡主管是正确的、必要的、可行的,也是符合我国体制改革方向。笔者感受较深的是,过去乡卫生院由县卫生局主管时,乡党委、乡政府肩上没有担子,找     

黑龙江省387个乡卫生院下交乡政府管理的调查

为了全面了解乡卫生院下交乡政府管理情况,我们对全省已下交的37个市、县387个卫生院进行调查,其中下交财权的有286个,下交财权和管理权的有20个,下交财权、人权和管理权的有81个。现将调查情况报告如下。     

乡卫生院划归乡管乡办的经验

为了农村基层卫生组织的管理体制更加适应农村经济体制改革的需要,1984年6月我县将75个乡卫生院交乡政府管理。两年来,在调动地方政府、群众办医的积极性,加强乡卫生院的管理和建设,提高乡卫生院的社会效益和经济效益,搞好基层卫生防疫、妇幼保健工作等方面,取得了较好的效果。实践证明,乡卫生院交乡管乡办作为农村医疗卫生管理体制改革的一个方向,是切实可行的。     

乡卫生院会计集中作帐制度好

乡卫生院交乡政府管理后,区卫生院在业务方面,包括会计业务,对乡卫生院仍负有指导责任。乡卫生院能否巩固和发展,财会工作是一个重要因素。我县乡卫生院会计都是兼职,只给有限的一点补助,主要任务是看病,精力大部分放在医疗业务上。会计人员变动频繁,新手多,会计业务差,思想     

卫生院交乡管要处理好四个关系

行政领导关系行政领导关系是乡卫生院管理体制改革的一个重要方面。卫生院交乡管,也就是说乡政府要承担起乡卫生院建设和发展的领导责任。乡政府该不该承担起这个责任呢?《中华人民共和国宪法》(1982年)第107条规定;乡人民政府“管理本行政区域内的行政工作”,其中包括卫生行政工     

个体承包,分散经营的问题与对策

我区地处大巴山区,715个乡卫生院从1984年起逐步交乡政府管理,绝大多数地方管理较好,给山区农村卫生院的发展创造了较好的条件。当前,一个十分严重的问题,就是乡卫生院实行个体承包,分散经营,带来了许多弊端。对此,1989年我们将其纳入治理整顿的内容,从教育入手,逐步加以纠正,把乡卫生院引导到集体办医的方向上     

巩固发展乡卫生院的体会

我县的51个乡卫生院,从建立到现在,无一个解体,并逐步得到巩固发展,有的乡卫生院最高积累达到6.7万元,最低的乡卫生院也近0.1万元,全县乡卫生院全年积累达72万元。为医院发展增强了后劲,其主要体会是:1 思想高度重视 我县卫生工作实行党政、卫生部门双线承包,对乡卫生院实行卫生部门和乡政府齐抓共管的管理体系。卫生局、区卫生院和各乡党委政府高度重视乡卫生院     

三十所乡镇卫生院乡管前后分析

为摸清实施以乡政府为主管理乡卫生院(以下简称乡管)制度后的情况,探索乡卫生院的管理体制,为领导决策提供依据,笔者于1991年4月对30所乡(镇)卫生院进行了调查。试图从乡管前后的情况对比,找出乡管卫生院的利和弊。     

我们是怎样进行县管的

1986年,我县农村卫生事业费随着乡财政的建立而切块下划,县卫生局对乡卫生院的管理力度被削弱,乡镇卫生院出现了一定程度的失控。为了重新建立对乡镇卫生院的管理,县政府在1989年做出决定,将乡镇卫生院的管理权全部移交给乡政府。当时的设想是希望乡政府能完全承担起对乡卫生院管理的职能,但由于乡政府内部没有设置卫生行政机构,也没有专职的卫生行政管理人员,同时还由于其他一些众所周知的因素,这种预期效果并没有达到。乡镇卫生院的情况进     

农村卫生工作双轨责任制研究及效果评价

在1986年前,我县卫生工作较为落后,医疗技术水平和资源利用率都较低。有的区卫生院病床使用率只有10％,治愈率只有70％;乡卫生院病床使用率平均只有34％。村卫生组织不巩固,开展预防保健工作困难大,区、乡党政领导对卫生工作职责也不明确。为了深化卫生改革,强化农村卫生工作的管理,从1986年起,在县委县府的领导和支持下,我们对农村卫生工作实行了双轨责任制。经过3年的实践,收到了很好的效果。现将“双轨责任制”的内容及效果评价介绍如下: 责任制模式责任制形式县政府与区公所签订农村卫生工作责任书;区公所与乡(镇)政府签订责任书,并将任务分解到区卫生院和乡政府。乡政府又将任务分解到乡卫生院和村委会。县卫生局与县、区医疗卫生单位签订责任书;区卫生院     

纠正个人分散承包 巩固乡办乡管成果

达县地区地处大巴山区,715个卫生院从1984年起逐步交乡政府管理,绝大多数管理较好,给山区农村卫生院的发展创造了美好的前景。当前,一个十分严重的问题,就是乡卫生院实行个人承包,分散经营。据年初统计约占15％,其中南江高达40％左右。对此,我们在1989年将其纳入治理整顿的内容,从教育入手,逐步加以纠正,引导到集体办医的方向上来。一年来,已经取得初步成效,使乡卫生院个体承包、分散经营下降到6％左右。     

以乡镇为单位实行集资医疗

我市管辖的同安县内厝乡实行以乡为单位,在全乡范围内开展集资医疗深受广大农民群众的欢迎。不仅改变了农民因病而致贫的现象,而且卫生院的社会效益和经济效益显著提高,同时也促进了农村两个“文明”的建设。去年3月份,内厝乡卫生院、卫生工作协会向乡政府提出《关于在全乡开展集资医疗的请示报告》得到县、乡政府、乡     

改革乡卫生院 领导体制初探

通江县位于大巴山南麓,属于不发达的老、边山区。全县七十五个集体乡卫生院,由于领导体制和管理体制的弊端,长期形成技术低,房屋烂,设备无,亏损多的落后状况,不能满足群众防病治病的需要。去年,这个县大胆改革乡卫生院的领导体制,交乡政府直接管理,仅一年就出现可喜的势头。     

乡政府管理乡卫生院的调查报告

1984年6月,通江县卫生局按照地区召开的农村卫生改革座谈会要求,结合本县实际,通过试点,取得经验,松绑放权,有计划、有步骤地把乡卫生院正式交乡政府管理。经过一年的实践,     

当前乡管卫生院中值得注意的几点

随着卫生体制的改革,当前乡卫生院普遍由过去的卫生局主管改为乡政府主管。这种管理体制的改革,对于农村卫生事业的发展起到一定促进作用,解决了过去卫生局在管理上鞭长莫及的状况。但长期以来,乡卫生院由卫生局“独家管”,从而使乡政府对卫生工作的方针、政策了解甚少,另由于乡管卫生院时间不长,对于如何管好乡卫生院缺乏管理经验,也有     

栖霞县庙后乡合理解决乡医报酬

自1985年以来,山东省栖霞县庙后乡实行以合同形式确定乡医报酬。合同由乡政府、乡卫生院、村委和乡医四方签定。合同规定,乡政府负责合同的监督执行;卫生院掌握乡医报酬的10～20%,用于对乡医进行业务考核;村委保证乡医开展工作所必需的房舍、资金等,乡医报酬必须     

卫生院划归乡管后必须注意兴利除弊

笔者对奇台县11所卫生院划归乡管后的情进行了调查,并给以剖析,旨在兴利除弊,使这一措施真正发挥其积极作用。1 现状分析1.1 卫生院划规乡管后,乡政府对卫生院的领导管理主要体现在落实党和国家的卫生工作方针、政策,加强对医疗卫生事业的统筹规划,尽快改善卫生院的工作条仵上。卫生行政部门主要是加强业务指导和宏观控制。而目前,由于卫生院划归乡管后的具体措施跟不上,乡政府并没有拿一定的力量进行实际管理,出现了乡政府不去管,卫生行政部门管不了的“两张皮”现象。     

卫生院移交乡(镇)政府主管后的调查报告

1986年10月份我县将乡卫生院由县卫生局主管移交给乡政府主管,我们对移交以后的情况进行了调查。一、调查方法一是制定了“宁乡县农村卫生工作调查表”,内容包括卫生院的基本情况,卫生防疫、妇幼保健工作情况;村级卫生组     

坚定改革信念 完善管理体制——谈乡卫生院实行乡政府领导管理

“卫生院乡办乡管是上面‘松包袱’,下面‘抬包袱’;现在越搞越糟,不如收回去”。“把乡卫生院放下去后,上面可以松口气了”。——这是错误的看法。完整、正确的主张是,坚定不移实行乡卫生院由乡政府领导管理,积极采取措施逐步完善乡办乡管体制。解放三十多年来,四川农村基层卫生机构实行由县级卫生行政部门垂直领导管理,这种条块分割的管理体制,形成乡卫生院乡政府看得见,管不了,县卫生行政部门管得     

对乡好生院被告乡办乡管的几点体会

乡卫生院实行乡办乡管是农村卫生管理体制的一大改革,指导思想是理顺卫生院的领导关系,加强对农村基层卫生组织的管理,促进农村卫生事业的发展。这个目的是否能达到,关键取决于乡政府、县卫生局以及乡卫生院能否按所订条款积极履行各自的职责。本文结合我县移交近一年的情况,谈一点体会。