精神分裂症与颞叶非对称性

过去有研究发现 ,精神分裂症患者侧脑室颞角体积增大 ,左侧较右侧明显 ,这种非对称性改变包括组织和脑室。本研究在前此完成的对旁海马回和梭状回研究的基础上 ,调查分裂症患者大脑颞叶各区域灰质和白质的体积。方法 :分裂症病例 2 9例 ,男 1 6例 ,女1 3例 ;对照组 2 7例 ,男 1 4例 ,女 1 3例。两组死亡年龄无差异 ,分裂症组男性平均 6 6 .6岁 ,女性 73.5岁 ;对照组男性 6 2 .2岁 ,女性 74.7岁。脑重量女性组轻于男性组 ,患者组轻于对照组。临床资料由一名精神病学家评定 ,对照者无精神疾病 ,分裂症病例符合DSM- 诊断标准。脑组织由一名…     

精神分裂症与微循环障碍

临床上采血,有时发现精神分裂症患者的静脉血颜色像动脉血那样鲜红。为弄清这种现象的发生机制与原因,对神经症、抑郁症、精神分裂症三组患者的静脉血气进行了分析,结果发现精分症组的患者有明显异常,而这种异常是由微循环障碍而致,所以推测微循环障碍可能与分裂症的发生机制有关。对象与方法神经症17名(男9,女8),抑郁症10名(男6,女4),分裂症36名(男29,女7),平均年龄分别为44.1±17.4岁,55.8±9.61岁,40.4±15.2岁。神经症和抑郁症均是门诊病人,分裂症组15名是门诊病人,余21名是住院病人。用药情况,神经症和抑     

精神分裂症的SPECT所见

作者应用IMP(碘标记的苯丙胺)进行单光子发射扫描(SPECT),对分裂症患者的脑血流分布和相关的临床症状进行了研究。方法:分裂症患者22例,男7例,女15例,平均年龄28.3岁。临床症状由2名医师用根据简明精神病量表(BPRS)修改而来的阳性、阴性综合征量表(PANSS)及阴性     

分裂症脑结构与临床症状的MRI研究

自首次描述分裂症的临床症状以来,就对其脑结构的改变进行了探索。Kreapelin等认为临床症状是脑部病变所致。气脑造影或死亡后发现患者有脑皮质萎缩和脑室扩大。CT研究发现分裂症病人有侧脑室和第三脑室扩大、脑皮质萎缩。有人认为阴性症状、认知功能受损与脑室扩大有关。作者采用MRI对分裂症和正常人的脑结构进行比较研究,探索该症的临床症状与脑结构的关系。方法:选择31例符合RDC分裂症诊断标准的患者作为研究对象,其中男24例,女7例,平均年龄29.3岁。全部患者均服用治疗量的抗精神病药物,采用利手量表评定为右利手。用BPRS和汉密尔顿抑郁量表     

急性脑梗死患者血清胱抑素C水平的变化及其意义

<正>有研究[1]表明,胱抑素C(Cys C)参与了脑梗死的发病过程,并与病情密切相关。现对本院2010年4月~2012年7月收治的102例急性脑梗死(ACI)患者的血清Cys C水平进行动态观察,探讨其意义。1对象与方法1.1对象(1)大面积脑梗死组(梗死灶直径5 cm或累及≥2个脑叶):47例,男28例,女19例;年龄45~78岁,平均(59.6±9.2)岁;有意识障碍25例,无意识障碍22例。(2)小面积脑梗死组(梗死灶直径≤2 cm):55例,男33例,女22例;年龄44~80岁,平均(60.5±10.4)岁。(3)对照组:系同期住院的非脑、脊髓病变患者89例,男51例,女38例;年龄44~     

垂体后叶素治疗不同原因记忆障碍的经验

作者应用垂体后叶加压素对20例(男8例、女12例)年龄30—60岁不同原因的记忆障碍患者进行治疗。同时对类似各种病因的15例患者进行对照研究。本组引起记忆障碍的病因是:椎—基底动脉供血不足(4例),早期脑动脉硬化(6例),弥漫性脑     

103例脑动静脉畸形的临床特点及显微外科治疗

目的总结分析脑动静脉畸形(AVM)的临床特点及其显微外科治疗效果。方法回顾性分析103例显微手术治疗的脑AVM患者的临床资料,评估指标包括年龄,性别,AVM的部位、大小、供血动脉、引流静脉,是否伴有出血及显微手术治疗的效果。结果本组脑AVM患者平均年龄33．1岁；男：女比例为1．4：1；103例中伴脑出血的高达87例(84．5%)；AVM位于半球浅表功能区59例(57．3%)；小型AVM占47例(45．6%)；69例(67．0%)AVM有2根以上的供血动脉；单根引流静脉者占41例(39．8%)；显微手术疗效优69例,良14例,差10例,死亡10例。结论脑AVM好发于青壮年；男略多于女：多伴出血；多发生于半球浅表的功能区,其次是脑深部功能区；大小以微型到中型占大多数,巨大型少见：大部分AVM有多根供血动脉,少数有多根引流静脉；显微外科手术治疗脑AVM疗效优良、为大多数脑AVM患者的治疗首选。     

清脑定眩汤治疗慢性脑供血不足的疗效评价

<正>脑供血不足(CCCI)是指脑局部血液供应不足引起的脑功能障碍,老年人常见。笔者在2012-08—2014-12应用清脑定眩汤治疗CCCI患者106例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012-08—2014-12我院收治的经临床确诊的门诊及住院CCCI患者190例为研究对象,按照治疗方法不同,随机分为治疗组106例(男48例,女58例)和对照组84例(男38例,女46例)。2组性别、年龄、病程等差异     

单侧颞窗闭合患者脑动脉血流检测的体会

我们借鉴国内同行的做法 ,利用单侧可穿透的声窗对声窗良好和单侧颞窗闭合患者进行双侧大脑半球的血流检测 ,以提高经颅多普勒 (ＴＣＤ)的检测率。1　资料和方法　　应用仪器为美国迈瑞公司生产的ＭＴ -10 0 0型彩色经颅多普勒检测仪 ,探头频率 2 0ＭＨＺ。病人为我院门诊及住院患者 15 0 0例 ,年龄 10～ 82岁 ,男 785例 ,女 715例 ,分析颞窗检出率 ,从中抽出 2 10例 (2 5～ 6 8岁 ,男 112例 ,女 98例 )双侧颞窗均良好者 ,和 32例 (43～ 70岁 ,男 15例 ,女17例 )单侧颞窗闭合的患者 ,同时经单侧颞窗及双侧颞窗探测双侧大脑半球的血流情况。…     

经侧裂入路小骨窗手术治疗高血压脑出血

1．1临床资料 我院自2000年起采用超早期经侧裂翼点“小骨窗”显微手术治疗高血压脑出血压35例，其中男26例，女9例；年龄40～67岁。均有不同程度的意识障碍及不同程度的“三偏”表现，优势半球出血还伴有语言障碍，破入脑室多伴有高热。     

精神分裂症与躁狂抑郁症的运动优势变异

1969年首先由Venables与Flor-Henry对精神病人的脑机能变化进行观察,往后的研究发现精分症病人与优势半球机能障碍、情感性精神病人与非优势半球机能障碍之间有某种联系。近年来这一发现日益受到精神病学家们的强烈关注。     

精神分裂症后抑郁的临床特征

我们对精神分裂症后抑郁症状的临床特征进行对照分析 ,报告如下 :1　对象与方法病例选自我院 1998～ 1999年期间住院精神分裂症后抑郁患者 6 2例 (简称分裂症组 ) ,以情感性精神障碍抑郁发作6 0例 (简称抑郁症组 )为对照 ,均符合 CCMD- 2 - R诊断标准。分裂症组 6 2例 ,其中男 34例 ,女 2 8例。年龄 19～ 49岁 ,平均 (2 9.4± 7.4)岁。病程 4月～ 2 0年 ,平均 (5 .3± 2 .2 )年。住院次数 1～ 7次 ,平均 (2 .3± 1.6 )次。近期疗效 :痊愈 2 1例 ,显著进步 33例 ,进步 8例。家族史阳性者 16例。抑郁症组 6 0例 ,男、女各 30例。年龄 2 2～ …     

单、双侧电极所致记忆障碍的差异

对单纯由电休克(ECT)治疗引起的记忆丧失和记忆模糊,已日益受到重视。有不少文献报告,采用双侧电极ECT治疗比非优势半球单侧电极ECT治疗较常见到记忆障碍。但均未采用双盲研究。本文对此问题进行了研究。方法:本研究共有35名病人(女24人,男11人)。根据DSM-Ⅲ诊断标准诊断为重     

L-Dopa治疗Ⅱ型精神分裂症7例报告

最近有研究指出,Ⅲ型分裂症的阴性症状产生的机制可能是多巴胺不足。为了寻求Ⅲ型分裂症的有效治疗方法,我们对7例该型患者用L-DoPa进行治疗,现报告如下。 临床资料 男5例,女2例;年龄24～38岁,平均30.6岁;病程1～13年,平均9年。均符合《精神分裂症临床工作诊断标准》;并经三名有经验的精神科医师按Andreasen提出的阴性分裂症诊断标     

伴有轻偏瘫的慢性硬膜下血肿患者脑血流及氧代谢的定量评估

慢性硬膜下血肿(CSH)能引起特征性症状,如轻偏瘫、失语、痴呆及意识障碍等,这些症状产生的原因尚不清楚。作者应用正电子发射计算机断层仪,定量测定6例(男5女1)伴有轻偏瘫的左侧CSH患者术前脑血流及氧代谢改变,8例正常自愿者为对照。检测参数有局部脑血流(rCBF),局部氧摄取率(rOEF),局部脑氧代谢率(rCMRO_2)和局部脑血容量(rCBV)。 结果:在血肿侧,尾状核及扣带回的rCBF及rCMRO_2较对照组明显降低(P<0.025),豆状核有下降趋势,但无统计学意义:rOEF在血肿侧半球均升     

分裂症患者血浆磷脂酶A_2活性增加

本文选用了偏执型精神分裂症患者20例(男9例、女11例,平均年龄32±12岁),与21例健康人(男10例、女11例,平均年龄31±7岁)和6例其他精神病(均为女性,平均年龄37±11岁)患者的血浆磷脂酶A_2(PLA_2)活性进行对比。分裂症根据RDC诊断标准进行诊断,精神状况用BPRS量表观察。病期6±8年。其中8例首次起病从未服过抗精神病药,其他患者至少未曾服药一周。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿

一、临床资料1 .一般资料 :男 58例 ,女 2 8例 ,男∶女为 1∶0 48。年龄 1 0～ 61岁 ,平均 (2 4 5± 3 4)岁。病程 3个月至1 5年 ,平均 (2 1± 2 5)年。 2例病前有颅脑外伤史 ,1例有脑炎史。2 .临床表现 :癫痫大发作 2 9例 ,类神经分裂症偏执型 6例 ,抑郁状态 1 2例 ,躁狂状态 5例 ,类癔症样发作 1例 ,焦虑状态 2例 ,多动症 2例 ,颅高压症状 1 5例 ,局灶性神经系统症状和定位体征 1 6例。3 .囊肿部位 :透明隔 2 2例 ,外侧裂池 2 5例 (左 1 0 ,右 1 5) ,枕大池7例 ,顶叶 8例 (左 6 ,右 2 ) ,额叶 9例 (左 3 ,右 6) ,小脑半球 3例 (左1 ,…     

低分子肝素治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

我院用低分子肝素治疗椎 -基底动脉供血不足 42例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组病人诊断依据〔1〕:( 1)发作性眩晕、呕吐、复视。 ( 2 )一侧或两侧视力障碍。 ( 3)一侧或两侧肢体感觉障碍 ,平衡、协调及运动障碍。 ( 4 )脑干听觉诱发电位 ,Ⅲ波波幅低平 ,分化不良 ,潜伏期延长。除外耳源性眩晕及脑干、小脑非缺血型疾病后共 83例病人 ,按先后顺序随机分为两组。治疗组 42例男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 39～ 6 4岁 ,平均 5 1岁。对照组 41例 ,男 2 5例 ,女 16例 ,年龄 41～ 6 3岁 ,平均 5 1 6岁。1 2　方法　治疗组给予低分子…     

显微手术治疗高血压脑出血32例

1对象与方法我科2003年2月～2003年12月应用显微手术治疗高血压脑出血32例,其中男22例,女10例;年龄38～76岁,平均55.3岁.均有高血压病史.入院时间2h～3 d.有意识障碍者25例.出血部位:基底核区28例,小脑2例,皮质下2例.幕上血肿量30～80 ml,小脑血肿量平均20～30ml.手术方法:全麻,对优势半球外侧型血肿和优势半球皮质下出血在距血肿最近处头皮作4～5 cm直切口;对出血距侧裂近或破入侧裂内、优势半球基底核区出血、非优势半球内侧型,特别是血肿位置靠前者,均行经侧裂入路,取颞部发际缘后"S"形或小弧形切口.     

脑脊液神经元特异性烯醇酶含量测定对判定脑损害程度的临床价值

<正> 为探讨脑脊液(CSF)神经元特异性烯酸酶(NSE)含量与脑损害程度及预后的关系,本文对30例以意识障碍为主诉的脑疾患儿的CSF—NSE含量进行放免测定。 资料与方法 一、临床资料:30例急性脑炎和急性脑病患儿为研究对象,男19例,女11例,平均年龄2.8岁,其中细菌性脑膜炎12例,病毒性脑炎8例,脑病(缺氧缺血性脑病,感染中毒性脑病等)10例。全部病例均在急救中心重症室监护,除进行生理指标监测外,还观察记录昏迷程度、瞳孔变化、血气分析、CSF常规、生化及细菌培