苏州两所幼儿园儿童感染幽门螺杆菌的危险因素及口腔清洁措施对降低口腔幽门螺杆菌感染的作用

目的 了解学龄前儿童口腔幽门螺杆菌感染的危险因素,为幽门螺杆菌感染的预防提供积极有效的口腔清洁措施,降低幽门螺杆菌感染率。方法 选择苏州市两所幼儿园的儿童204例,进行问卷调查,通过单因素配对资料卡方检验及多因素Logistic回归分析筛选出危险因素;采用幽门螺杆菌唾液检测试剂（HPS）方法和 ¹³C-尿素呼气试验（ ¹³C-UBT）检测口腔和胃幽门螺杆菌感染;选择抑制幽门螺杆菌的专用牙膏进行口腔清洁,2个月后用HPS方法复查口腔幽门螺杆菌感染。结果 儿童的个人卫生如爱啃手指、爱啃玩具、饭前便后不常洗手;照养人的带养方式如咀嚼食物喂养、使用自己的筷子喂食、经常亲吻幼儿、饭前不常洗手;父母胃病史等为学龄前儿童幽门螺杆菌感染的危险因素。204例儿童中HPS阳性158例（占77.45%）, ¹³C-UBT阳性37例（占18.14%）,HPS与 ¹³C-UBT均阳性28例（占13.73%）,口腔幽门螺杆菌感染显著高于胃内幽门螺杆菌感染（P<0.01）。接受口腔清洁措施干预后,口腔幽门螺杆菌转阴率显著增高,表明干预有效（P<0.01）。结论 教育儿童从小养成良好的卫生习惯,实行家庭分餐制或应用公筷,尽早发现幽门螺杆菌感染并定期选择专用牙膏进行口腔清洁,对预防幽门螺杆菌感染具有重要意义。     

牙周健康状况与胃幽门螺杆菌感染相关性的研究

目的探讨牙周健康状况与胃幽门螺杆菌感染率及感染程度的关系。方法通过13C尿素呼气试验（13C-urea breath test,13C-UBT）法检测牙周炎患者胃幽门螺杆菌感染程度,记录牙周健康状况,统计学分析两者之间的相关性。结果 84名患者中幽门螺杆菌感染阳性32名（38.1%）,阴性52名（61.9%）,两组间平均牙龈退缩差异有统计学意义（Z=1.978,P=0.048）;13C-UBT检测结果超基准值（delta over baseline,DOB）与平均牙周袋深度的相关系数r=0.413,两者间有正相关关系（P=0.019）。DOB值与平均牙龈退缩的相关系数r=-0.011（P=0.952）,与平均牙周附着丧失的相关系数r=0.299（P=0.096）。结论胃幽门螺杆菌感染与牙周炎患者的牙周破坏程度关系密切,牙周炎患者的牙周炎严重程度可能与胃幽门螺杆菌数量或菌株类型密切相关。     

牙菌斑中幽门螺杆菌与胃病的关系

目的 :分离培养口腔牙菌斑中的幽门螺杆菌 (Helicobackerpylori,Hp)并探讨它与Hp相关性慢性胃病之间的相互关系。方法 :采用细菌培养的方法检测 40例体检者的龈下牙菌斑和胃黏膜中的Hp。 结果 :10例 ( 2 7.0 3 % )慢性胃病患者的胃黏膜Hp培养阳性 ,其中 5例 ( 13 .5 1% )牙菌斑Hp培养阳性。 3例胃黏膜Hp培养阴性的非慢性胃病患者中有 1例牙菌斑Hp培养阳性。 结论 :牙菌斑是Hp的另一个重要储存库 ,口腔Hp的存在可能与慢性胃病有一定的相关性。     

用PCR技术同时检测牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的：通过同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中幽门螺杆菌（Hp）以了解口腔中Hp的状态及其与胃粘膜病变的关系。方法：采用PCR技术同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌。结果：47例胃粘膜Hp阳性的胃窦炎患者中17例（36．2％）牙菌斑中检出Hp;31例（65．9％）唾液标本Hp阳性。而13例胃粘膜Hp阴性者中仍有2例牙菌斑中检出的Hp,1例呼液中检出Hp。胃粘膜Hp阳性和阴性者之间牙菌斑及唾液Hp检出率的差异有显著性（P＜0．01）。结论：口腔中的Hp可能与胃粘膜中的Hp存在着一定的病因学联系。     

口腔与胃幽门螺杆菌检测结果分析

目的:分析口腔与胃中幽门螺杆菌的检测结果,证明口腔HP可能是胃HP的一个重要储菌池.方法:采用快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验相结合的方法,对132例OLP患者行口腔和胃黏膜幽门螺杆菌感染检测.结果:在OLP患者中,不论有无慢性胃病史,患者口腔幽门螺杆菌感染率均明显高于胃内幽门螺杆菌感染率;有慢性胃病史的患者,胃和口腔中幽门螺杆菌感染率为76.19%和96.83%;无慢性胃病史的患者,胃和口腔中幽门螺杆菌感染率为31.88%和57.97%.结论:口腔HP与胃HP感染密切相关,它可能是胃HP的一个重要储菌池.     

胃内幽门螺杆菌感染与口腔挥发性硫化物关系的研究

目的 研究胃内幽门螺杆菌（H.pylori）感染者口腔挥发性硫化物的含量及组成与无细菌感染者之间的差异。方法 对35名牙周健康的志愿者分别用GC-SCS检测口腔挥发性硫化物含量和14C呼气试验检测胃内H.pylori感染情况。结果 胃内H.pylori阳性受试者口腔中二甲基硫［（CH3）2S］的含量和所占比例明显高于H.pylori阴性的受试者（P<0.05）。胃内H.pylori阳性受试者口腔中硫化氢（H2S）及甲硫醇（CH3SH）的含量与对照组无显著差异。结论 提示口腔中（CH3）2S的比例过高可能与感染胃幽门螺杆菌有关。     

胃幽门螺杆菌感染与口臭关系的初步研究

目的：探讨胃幽门螺杆菌感染与口臭的关系。方法：选择无牙周疾病和全身疾病（上消化道疾病除外）的受试者50例．在胃镜检查或呼气试验前进行口臭测试及口腔相关指标检查,然后进行胃镜活检和呼气试验检测胃内幽门螺杆菌感染情况。使用SPSS11．5对数据进行统计学分析。结果：50例受试者经鼻测法测试有口臭28例,无口臭22例。各项牙周指标表明,受试者均牙周健康。χ^2检验表明,有、无口臭的受试者中,幽门螺杆菌的阳性率分别为57．1％和18．2％．差异具有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归方程显示,胃内幽门螺杆菌感染是方程中唯一有统计学意义的变量（P〈0．05）。结论：幽门螺杆菌可能与牙周健康者的口臭有关。     

慢性牙周炎与口腔幽门螺杆菌的相关性研究

目的：探讨慢性牙周炎患者与其口腔中的幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）的相关性。方法：依据HP特异的尿素酶C和cagA基因设计引物,建立PCR方法。检测37例牙周炎患者口腔菌斑和含漱液中的HP,同时设立牙周健康对照组,比较两组的检测结果。结果：尿素酶C基因在牙周炎组的阳性率为64.8%,健康组为38.5%;尿素酶C基因和cagA基因共同阳性率在牙周炎组为32.4%,健康组为7.7%;两组差异有统计学意义;且轻型牙周炎患者口腔HP阳性率低于中、重型患者。龈下菌班HP阳性率高于龈上菌斑。结论：HP参与了慢性牙周炎的致病过程,抑或是加强了其它因素的致病过程,HP与牙周炎有相关性。     

口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染状况分析

目的 分析口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染状况,探索口腔扁平苔藓与幽门螺杆菌感染的相关性.方法 收集口腔扁平苔藓患者(扁平苔藓组)69例和口腔黏膜慢性炎症患者(慢性炎症组)28例,在初诊时进行14C-尿素呼气试验,其中32例患者(扁平苔藓组23例,慢性炎症组9例)同时检测血清抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)抗体.结果 扁平苔藓组14C-尿素呼气试验阳性率为68.12%,慢性炎症组14C-尿素呼气试验阳性率为46.43%,扁平苔藓组高于慢性炎症组,差异有统计学意义(x2=3.970,P=0.046).23例口腔扁平苔藓患者中抗Hp抗体阳性检出率为52.17%,9例口腔黏膜慢性炎症患者Hp抗体阳性检出率为22.22%,差异无统计学意义(x2=2.358,P=0.125).结论 口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染率较高,口腔扁平苔藓与幽门螺杆菌感染可能有关.     

幽门螺杆菌感染与口臭的相关性探讨

目的：探讨幽门螺杆菌感染与口臭的相关性。方法：采用鼻嗅法对27例消化科已证实幽门螺杆菌感染者进行口臭值的检测及用^14C尿素呼吸试验仪对口腔科30例口臭者进行有无幽门螺杆菌感染的检测。被检者牙体、牙周基本健康，无鼻咽部疾病及严重肝功能不全、无糖尿病。结果：27例幽门螺杆菌感染者的口臭检测率为93％。30例口臭者的幽门螺杆菌感染率为90％。结论：幽门螺杆菌感染与口臭可能有较大的相关性，是引起顽固性口臭的一大原因。     

口腔幽门螺杆菌感染与胃幽门螺杆菌感染以及牙周炎的相关性研究

目的 探讨口腔内幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)感染与胃内Hp感染以及与牙周炎的关系. 方法 通过13 C尿素呼气试验检测法和幽门螺杆菌唾液测试法对120例有消化道症状的患者进行胃内和口腔内Hp的检测,并对患者进行牙周检查,分析口腔Hp感染与胃Hp感染的关系以及与牙周炎的关系. 结果 120例有消化道症状的患者中,胃Hp阳性患者口腔Hp的阳性率为87. 7%,胃Hp阴性患者口腔Hp的阳性率为42. 6%,两者差异有统计学意义(χ2 =27. 715,P<0. 001);牙周正常者、轻度牙周炎患者、中度牙周炎患者和重度牙周炎患者中口腔Hp感染的阳性率分别为45. 5%、55. 3%、81. 5%和82. 4%,差异有统计学意义(χ2 =11. 711,P<0. 01). 结论 口腔Hp感染与胃Hp感染密切相关,可能是胃Hp感染的来源;口腔Hp感染也与牙周炎的严重程度相关.     

Pyrosequencing 检测口腔与胃中的幽门螺杆菌16S rDNA V1区基因序列

目的 通过Pyrosequencing检测口腔与胃幽门螺杆菌16SrDNA V1区序列基因片段分析，以进一步验证口-口传播的的假设。方法 选择18例患有慢性中度牙周炎且胃镜活检Hp感染阳性患者及其中10例患者的家属。提取患者胃、牙菌斑和含漱液共74例样本中的DNA，PCR扩增阳性后pyrosequecing检测16SrDNA V1区序列基因片段。结果患者胃和口腔Hp及其家属口腔Hp的序列相比较，有0～1个碱基不同。结论 口腔中的Hp与胃内Hp16SrDNA V1区基因型比较95．8％～100%的同源性，口腔可能为Hp的聚集地。口腔Hp可能与胃Hp感染的复发或再感染有关。     

幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓和鳞状细胞癌相关性的初步探讨

目的研究正常口腔黏膜、口腔扁平苔藓（OLP）和口腔鳞状细胞癌（OSCC）中幽门螺杆菌（Hmylori）感染情况及其与p53蛋白和p16蛋白表达的关系．探讨H．pylori感染与OLP和OSCC的相关性。方法OLP标本23例、OSCC标本50例和正常口腔黏膜标本10例,采用免疫组化sP法检测其H．pylori的感染、p53蛋白、p16蛋白的表达．应用SPSS13．0软件包对结果进行卡方分析检验．单因素方差分析和线性回归检验分析。结果正常口腔黏膜组织组、0LP组及0SCC组中H．pylori阳性率分别为0、47．8％和48．0％,正常口腔黏膜组与OLP组和OSCC组间差异有统计学意义（X2=7．17．P=0.013;X^2=8．00,P=0．004）;OLP标本中H．pylor／阳性组和阴性组p53蛋白表达率分别为45．5％和16．7％,p16蛋白表达率为分别36．4％和66．7％,组间差异有统计学意义（X^2=3．86,P=0．043：X^2=3．89,P=0．048）;OSCC标本中H.pylori阳性组和阴性组p53蛋白表达率分别为91．7％和84．6％,p16蛋白表达率为分别20．8％和30．8％,组间差异无统计学意义（X^2=0．58,P=0．669;x2=0．65,P=0．526）。结论H．pylori感染与OLP和OSCC存在一定的相关性。H．pytori感染在OLP和OSCC发生、发展中的作用有待于进一步研究。     

兰州地区唾液幽门螺杆菌感染状况分析

目的 分析兰州地区人群唾液幽门螺杆菌的感染状况,为防治幽门螺杆菌提供科学依据。方法 收集兰州地区 941例患者的唾液标本进行幽门螺杆菌的细菌学培养,并进行革兰染色镜检及生化特性鉴定。对不同口腔卫生情况、口腔疾病、性别、城乡、年龄段患者的唾液幽门螺杆菌感染率及生长情况进行分析。结果 兰州地区人群唾液幽门螺杆菌的阳性率为42.72%。不同口腔卫生和口腔疾病情况下,患者唾液幽门螺杆菌的阳性率均存在统计学差异（P<0.05）。男性与女性的唾液幽门螺杆菌阳性率分别为38.45%、47.89%,女性阳性率高于男性（P=0.004,χ2=8.492）;城市、农村人群的唾液幽门螺杆菌阳性率分别为33.99%、50.93%,农村人群的阳性率高于城市人群（P=0.000,χ2=27.551）。10~59岁各年龄段唾液幽门螺杆菌阳性率基本上变化不大,呈平坦趋势,60岁之后呈上升趋势。不同年龄段唾液幽门螺杆菌生长量无统计学差异（P=0.086）。结论 兰州地区人群的唾液幽门螺杆菌阳性率与其口腔卫生、口腔疾病、性别、年龄及生活环境等均相关。     

口腔幽门螺杆菌与牙周炎相关性研究进展

近年来的研究发现,口腔中的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与牙周炎具有显著的相关性。牙周炎患者口腔中的Hp是牙菌斑和牙周炎的使动因子,且HP感染的阳性率与炎症的程度和活动性呈正相关。本文就Hp与牙周炎相关性的研究进展做一综述。     

Oral cavity is not a reservoir for Helicobacter pylori in infected patients with functional dyspepsia

Introduction:  Helicobacter pylori infection is very prevalent in Brazil, infecting almost 65% of the population. The aim of this study was to evaluate the presence of this bacterium in the oral cavity of patients with functional dyspepsia (epigastric pain syndrome), establish the main sites of infection in the mouth, and assess the frequency of cag A and vac A genotypes of oral H. pylori .
Methods:  All 43 outpatients with epigastric pain syndrome, who entered the study, were submitted to upper gastrointestinal endoscopy to rule out organic diseases. Helicobacter pylori infection in the stomach was confirmed by a rapid urease test and urea breath tests. Samples of saliva, the tongue dorsum and supragingival dental plaque were collected from the oral cavity of each subject and subgingival dental plaque samples were collected from the patients with periodontitis; H. pylori infection was verified by polymerase chain reaction using primers that amplify the DNA sequence of a species-specific antigen present in all H. pylori strains; primers that amplify a region of urease gene, and primers for cagA and vacA (m1, m2, s1a, s1b, s2) genotyping.
Results:  Thirty patients harbored H. pylori in the stomach, but it was not possible to detect H. pylori in any oral samples using P1/P2 and Urease A/B. The genotype cagA was also negative in all samples and vacA genotype could not be characterized (s-m-).
Conclusion:  The oral cavity may not be a reservoir for H. pylori in patients with epigastric pain syndrome, the bacterium being detected exclusively in the stomach.     

Detection of Helicobacter pylori in oral aphthous ulcers

A causative role for Helicobacter pylori (H. pylori) in the pathogenesis of oral mucosal ulcerations has been suggested previously. We have adopted the polymerase chain reaction (PCR) as a rapid and sensitive means to detect H. pylori in swabs of recurrent oral aphthous ulcers and in samples of other oral sites. Of the oral aphthous ulcer samples, 32 (71.8%) were found to be positive, while the saliva and plaque samples (most of them taken from the patients with aphthous ulcers) were consistently negative for H. pylori DNA, as detected by the PCR assay. Only two of the swab samples from the tongue (collected at the time of concurrent, H. pylori-positive oral aphthous ulcers) were found to be positive. The data suggest that H. pylori may be associated frequently with recurrent oral aphthous ulcers, and are consistent with previous studies indicating that saliva and plaque are not likely sources of contamination with this microorganism. There was no apparent correlation with HIV status (infection with human immunodeficiency virus). The possible pathogenic significance of Helicobacter pylori in oral ulcerations is discussed.     

胃肠疾病患者唾液中幽门螺杆菌的检测

目的研究唾液中幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）与胃肠疾病的关联性,探讨幽门螺杆菌唾液检测的意义。方法采用细菌培养法,分别对163例胃肠疾病患者的唾液（实验组）和27例非胃肠疾病患者的唾液（对照组）进行检测,并测定阳性样本的Hp分离菌株尿素酶活性及菌液pH值。结果 163例胃肠疾病患者的唾液中有24例（14.72%）检测出Hp,27例非胃肠疾病患者的唾液中有18例（66.67%）检测出Hp。实验组24例Hp分离菌株尿素酶活性高于对照组18例Hp分离菌株,pH值低于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论唾液中幽门螺杆菌致病性可能存在差异,唾液中尿素酶活性较高、菌液pH值较低的幽门螺杆菌可能与部分胃肠疾病的发生发展相关。Hp的唾液检测作为一种无创,无痛,安全的检测方法值得深入研究。