白血病引起血型抗原暂时减弱1例

患者,男,5岁,汉族.因患急性粒细胞白血病M2b复发入院.入院检查:患者面色苍白,精神萎靡,体温37.4℃.皮肤出现瘀点、瘀斑,颈部、腋窝、腹股沟触及多个黄豆及花生大小的淋巴结.血液常规:WBC 7.0×109/L,N 0.26,L0.70,M0.04,Hb 93G/L,BPC 30×109/L.骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,原粒+早细幼粒占46%,红细胞系统增生稍明显,以中晚幼为主.患者近期曾输过O型血600ml.入院后申请输血200ml,血型鉴定为A型,与患者原来血型不符,为此重新给予鉴定血型.实验室检查:患者A、B、O血型结果见附表.患者红细胞吸收放散试验,能吸收并放散抗-A.交叉配血试验:与A型供血者交叉配血,盐水、波萝酶、抗人球法均不凝集(见附表).     

藏族急性粒细胞白血病血型变异一例

尼珍,女,31岁,藏族,已婚,农民,西藏昌都藉,住院号871086。因鼻衄、发热,无力来院就诊。血象:Hb 30g/L(3g/dl),WBC2.2×10~9/L(2,200/mm~3),DC:N9%,L91%,未见幼稚细胞,Plet15×10~9/L(1.5万/mm~3)。次日用B型血交叉配血,不合。复查血型为O型,用O型血交配无凝集及溶血,于第2、4日共输O型血300毫升,无不良反应。骨髓检查:增生活跃,原粒细胞15％,早幼粒细胞35%,中     

白血病引起血型变异两例报告

例1 患者男,27岁,未婚。自觉无力,体温高达39.5℃,血红蛋白4g,白细胞4,400/mm~3,血小板7,000/mm~3,尿三胆阴性,无血尿便血,以急性白血病收住院。输血前鉴定血型 O 型,但放置30分     

白血病患者ABO血型变异1例报告

患者男，21岁，因鼻觑、面色苍白，乏力一个月，皮肤瘀斑十多天。于1993年8月24日入院，血型鉴定为O型、血象示：血色素44g／I，，红细胞2．2X10”八，，白细胞32X10’儿，分类：中性0．03，淋巴D．02，酸性0．02，幼稚细胞O．93，血小板直接计数50XIOg／J。，骨髓象示：骨髓增     

慢性粒细胞白血病患者血型A抗原减弱1例

患者女,60岁。2003-11因无明显诱因出现双下肢结节、乏力就诊于我院。白细胞32×109/L,骨髓细胞学检查诊断为“慢性粒细胞性白血病”,收住我院血液科治疗。住院期间血型鉴定为A型,经DA方案输注血小板、抗感染、化疗等综合治疗,病情缓解出院。2004-04患者乏力加重,出现牙龈出血、血尿、咽部阻塞,只能喝少量流质。查白细胞102×109/L,血红蛋白86g/L,血小板56×109/L,复查骨髓象原始粒细胞25%,证实为“慢性粒细胞性白血病急性变”,再收入我院治疗。血型鉴定,正定型为O型,反定型为A型,因正反定型不符,故对患者血样做进一步检查。ABO抗-A、…     

白血病的血型变异一例报告

自1957年Loghem等首次报告白血病患者伴有血型变异以来,同类病例屡有发现Ayres及Starling等研究证明急性白血病血型变异频度可达17～37％,故充分认识这一并非罕见的临床现象,有其实际意义。1981年我院曾遇1例伴血型变异的白血病患者,现结合文献复习报告如下。患者男,52岁。因一年来反复鼻衄、齿龈出血及皮肤紫瘢于1981年10月10日入院。体检:贫血     

慢性粒细胞白血病急性变为嗜碱粒细胞白血病1例报告

患者男,27岁,头昏乏力,脾肋下1.5cm,WBC22,400,中幼粒1％,晚幼粒6％。骨髓极度增生,诊断慢粒。经COPA方案及马利兰治疗缓解22个月后急变,胸骨压痛,肝脾明显肿大,Hb6.8g,WBC25,600,原、早幼粒20％,嗜碱中幼粒24％,嗜碱晚幼粒13％,嗜碱分叶核23％,血小板4.8万。骨髓原、早幼粒22.5％,嗜碱中幼粒25％,嗜碱晚幼粒13％,嗜碱分叶核19％,POX(-),经COPA等治疗病情恶     

红白血病致血型变异1例

患儿,女,5岁。以面色苍白,进行性肝脾肿大4年,发热一个月入院。体检:神志清楚,精神差,重度贫血貌,全身皮肤,粘膜无瘀点,瘀斑,巩膜稍黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双眼睑结膜苍白,口唇无紫绀,两肺呼吸音粗,未闻及干,湿性罗音,心率136次/min,律齐,无杂音,腹部膨隆,肝脏右肋缘下7cm,质韧,脾肿大,Ⅰ线10.5cm,Ⅱ线15cm,Ⅲ线4cm,质中,无压痛,四肢无畸形,甲床苍白,脑膜刺激征(一),病理反射未引出。入院后查血常规:Hb57g/L,RBC 1.43×10~(12)/L,WBC210×10~9/L,BPC19×10~9/L,Ret0.08;骨髓细胞学检查确诊为慢性红白血病。准备行化疗,鉴于患儿血小板太少,于入院第3d查血型鉴定为O型,输O型血小板2u,无输血反应。2d后准备输浓缩红细胞时,O型血交叉出现凝集反应。再     

急性红白血病血型抗原变异二例

病例介绍例1.杜××,男,23岁,住院号18558,1978年10月24日入院,经骨髓穿刺检查确诊为急性红白血病,1978年11月22日血检:血红蛋白2克,血型O 型,当天先后输O 型血300毫升,无输血反应。11月30日再次输血交配时,发现病人的红细胞加献血员O 型的血清时呈现极弱的凝集现象,混合外观为A 型,为慎重起见,送上海中心血站复核,鉴定结果也为A 型,此后共输A 型血900毫升,未发生输血反应。     

恶性淋巴瘤并发急性粒细胞白血病1例报告

患者女,19岁,未婚。因头晕、乏力、鼻衄,齿衄及骨痛20余天于1981年5月7日入院。入院时查体:面色苍白,皮肤粘膜未见出血点,双颌下淋巴结肿大如核桃,质中等,活动受限,上下齿龈均有浅表溃疡。胸骨叩痛( ),双下肢胫骨叩痛( )。心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肺呼吸音正常,腹部平软,肝脾未触及。血压100/60mmHg,脉搏104次/分。实验室检查:红细胞165万/mm~3,血红蛋白4.5g%,白细胞12,600/mm~3,中性杆状核4%,中性分叶核10%,淋巴细胞34%,单核细胞2%,原始粒20%,早幼粒16%,     

氯氮平引起急性粒细胞缺乏症死亡1例报告

患者男,48岁。因不眠1个月,伴疑虑、生活不能自理,于1989年5月29日住院。诊为“精神分裂症”,给予冬眠灵100mg静滴,口服氯氮平75mg/日。两周后病情好转,WBC 12800/mm~3,N84％,L16％。停用冬眠灵,氯氮平递增至300mg/日。6月29日,复查血象WBC3100/mm~3,N64％,L36％,即停用氯氮平,口服鲨肝醇及维生素B_4。两天后因双下肢皮肤毛囊炎,遂口服四环素0.5g,每日4次。7月2～3日,持续高热39～40.3℃,     

感冒冲剂引起急性粒细胞缺乏症1例报告

患者男,36岁。因头晕40天,右侧肢体无力35天于1987年6月19日入院。查血白细胞6786/mm~3,中性70％,淋巴30％。经检查诊断为病毒性脏炎,给予地塞米松15mg/日,能量合剂、维生素B_(?)、c等静滴,并口服安定、脑复新。6月27日因轻度头痛、鼻塞等症状口服感冒冲剂2包,7月21日又因感冒再服感冒冲剂2包,7月24日出现乏力、咽痛、发热,双膝关节疼痛。咽红,扁桃腺不肿大,仍考虑为普通感冒,     

急性粒细胞性白血病引起肾小管性酸中毒一例报告

肾小管性酸中毒(Renal tubular acidosis)是以肾小管酸化功能降低为主的综合征。原发型的病因与遗传因素有关,继发型可由多种疾病引起。白血病损害肾小管功能的病例,国外文献有少数报告。国内尚未见报告。1983年7月我院收治一例     

非典型急性粒细胞白血病1例

患儿,女,8岁。因饮食欠佳3周入院,入院前4天曾脓血便伴高热3天。体检:T36℃,P120次/分,R26次/分;轻度贫血貌,左眼闭合障碍,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,听力明显低于常儿。实验室检查:血常规:白细胞总数50400/mm~(?),中粒12%,淋巴23%,幼稚细胞61%,血     

国内白血病引起ABO血型变异的分析

国内白血病引起ＡＢＯ血型变异的分析０５００７１河北省血液中心王毅，何路军北京市输血研究所张志ＶａｎＬｏｇｂｅｍ等早在１９５７年发现一例Ａ型白血病患者，患病后其红细胞上（抗原变得非常弱［１］，为疾病引起血型变异的首例报道。此后国内外不断有该类病例报告［...     

恶性淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病1例报告

恶性淋巴瘤同时合并非淋巴细胞性白血病极为少见.我们最近收治1例为文献所述中年龄最小者.报告如下。病历摘要患者,男性,16岁。因全身浅表淋巴结肿大半月于1989年9月23日入院。半月前患者“感冒”后发现全身浅表淋巴结肿大,伴乏力、肌肉酸痛。无畏寒发热、咳嗽咽痛及鼻衄龈血。既往体健,无放射线和特殊毒物或药物接触及服用史。体检:巩膜无黄染、皮肤无紫癜瘀斑。两侧枕后,颌下、颈部、腋下及腹股沟均触及蚕豆大小密集成串的淋巴结,质韧、不粘连、无压痛。胸骨无叩痛,心肺无异常。腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.66×10~(12)/L,Hb91g/L,WBC1.5×10~9/L,分类N43%,L48%,M2% 原始粒细胞4%早幼粒细胞3%,血小板24×10~9/L。骨髓象粒系增生极度旺盛,原始粒细胞(Ⅰ型 Ⅱ型)83%,且呈病理性改变,部分胞浆内见Auer 小体,POX,SB 强阳性,PAS 阴性。腋下淋巴结活检病理     

血型变异1例

我科曾遇到1例患者,在住院过程中,发现血型变异,先后输入“O”型血两次和“B”型血一次,无任何不良反应。现报告如下:患者男性,49岁,于1985年9月10日入院,住院号171595。因患肾周围脓肿经保守治疗,效果欠佳,后行脓肿切开引流,术前鉴定血型为“O”型,并输入“O”型血300ml,无不良     

慢性粒细胞型白血病转化为急性淋巴细胞白血病1例

患者,男36岁,已婚,农民。峰口矿区人。主诉:阴茎异常勃起二天伴有压痛无法排尿来就诊,乏力,心悸低热6年,鼻衄、牙龈出血10天查白细胞60×10~9/L,中幼粒细胞占80%,血小板370×10~9/L。查体:T37℃,P82次/分,R18次/分,BP16/11KpammHg,发育正常,营养欠佳,神志清,精神差,贫血面容,自动体位,查体合作,前胸壁及腹壁可视之散在出血点,左颈部可触及约5×4cm,大小淋巴结,压之疼痛无活动,肝大7cm,脾大8cm 诊断为“慢性粒细胞型白血病”给“长春新碱”、阿糖胞苷等药物治疗,不久病人自觉症状明显好转,遵医嘱回家长期服用“白消安”于5月10日出院,87     

胃贲门癌伴发慢性粒细胞型白血病1例报告

患者男性,54岁。以上腹部闷痛一周、排黑便两次于1986年5月3日入院。体检:外观中度贫血。T37℃,BP120/78mmHg。全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部(-)。Hb7g％,WBC11000/mm~3,中性杆状4％、分叶68％、淋巴22％、单核4％、嗜酸粒2％,血小板16万/mm~3,网织红细胞1.2％。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒:红=1.2:1,粒细胞系统增生,各阶段比例大致正常;红细胞系统明显增生以中晚幼红细胞为主,成熟红细     

急性淋巴细胞型白血病并发睾丸白血病1例报告

患者男性,16岁.以颈部淋巴结肿大、头晕、乏力、低热一个多月于1985年12月5日入院。体检:颈部两侧胸锁乳突肌前缘、颌下可触及3～4个蚕豆大淋巴结,两侧腋窝腹股沟均可触及3～4个成串的淋巴结,无触痛。胸骨压痛明显.心肺(-)。肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.5cm、质硬.两侧睾丸呈鸽蛋大、质软,阴茎正常,有少许阴毛.实验室检查:Hb6.5g/LWBC28.5×10~9/L,分类:中性粒细胞10％,原幼淋巴细胞86％,成熟淋巴细胞占4％,pt50×10~9/L,