乳腺黏液癌32例临床分析

目的 探讨乳腺黏液癌的临床特点及预后情况.方法 回顾性分析32例乳腺黏液癌患者临床资料,其中单纯型12例,混合型20例,均接受手术、放化疗等综合治疗,比较单纯型与混合型乳腺黏液癌患者的临床特点.选取32例同期乳腺浸润性导管癌患者作为对照组,比较乳腺黏液癌与浸润性导管癌患者的5年生存率.结果 单纯型乳腺黏液癌组的淋巴结阳性率(8.3％)明显低于混合型乳腺黏液癌组,差异有统计学意义(45.0％,P＜0.05).单纯型乳腺黏液癌组的5年生存率为(100％),混合型乳腺黏液癌组5年生存率为(90.0％),均明显高于浸润性导管癌组,差异有统计学意义(71.9％,P＜0.05).结论 单纯型乳腺黏液癌腋窝淋巴结转移率低.乳腺黏液癌患者预后较浸润性导管癌患者良好.     

乳腺单纯性黏液腺癌的临床病理分析

目的研究乳腺单纯黏液腺癌的临床病理特征,比较它和浸润性导管癌的区别,并分析病理特征和预后的关系。方法回顾性分析了23例可手术乳腺单纯性黏液腺癌患者和同期863例对照的浸润性导管癌的临床病理资料。结果单纯性导管癌占全部同期乳腺癌的2.6%以下,患者中位年龄51岁(23岁~86岁),肿块中位大小2.5 cm;单纯性黏液腺癌患者中位年龄62岁(36~83岁),肿块中位大小3.0 cm。浸润性导管癌和单纯性黏液腺癌之间的患者年龄、肿块大小、腋淋巴结状态转移数、ER状态和HER-2状态存在显著的差异,后者的临床病理特征明显优于前者。而且ER PR 组和ER PR-组在单纯性黏液腺癌中的比例显著提高。中位随访17.6月(1~24个月)内,无一例单纯性黏液腺癌发生复发转移。对照的863例浸润性导管癌患者中,2例死亡,6例复发转移。结论单纯性黏液腺癌临床病理学特征显著优于浸润性导管癌,提示了其预后的优势,而且ER阳性比例高,年龄大,内分泌治疗可能更加行之有效。     

X线在乳腺黏液癌中的诊断与鉴别诊断价值

目的 探讨X线在乳腺黏液癌中的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院2007年11月-2012年12月的15例乳腺黏液癌患者的X线资料,探讨乳腺黏液癌发生、年龄分布、X线表现和鉴别诊断.结果 15例乳腺黏液癌中单纯型黏液癌11例,混合型黏液癌4例.形态：肿块15例,其中单纯型黏液癌为圆形（4/15）及卵圆形（7/15）,混合型黏液癌为卵圆形（1/15）和不规则形（3/15）;边缘：边缘清楚10例（均为单纯型黏液癌）,浸润性边缘5例（其中1例为单纯型黏液癌）;密度：高密度6例,等密度7例,脂肪密度2例;钙化：伴有钙化2例.结论 不同类型的乳腺黏液癌X线表现不完全相同,X线检查对乳腺黏液癌的诊断与鉴别诊断具有较高的价值.     

乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例

目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征。结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例。间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例。结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值。     

早期肿块型乳腺浸润性导管癌超声征象与分子分型的相关性研究

目的 通过分析早期肿块型乳腺浸润性导管癌的超声征象与分子分型的相关性,探讨超声征象对早期肿块型乳腺浸润性导管癌分子分型的诊断价值。方法 纳入298例术前诊断为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌,且乳腺超声检查显示为肿块型病变,并经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者。比较此类乳腺癌不同分子分型的超声征象差异,Logistic回归分析Lum...     

乳腺黏液癌的生物学特性及预后

乳腺黏液腺癌（MBC）是一种低度恶性、低侵袭性的特殊类型乳腺癌，其激素水平依赖性较高，增殖活性较低，预后相对较好。本文通过对国内外MBC和浸润性导管癌（IDC）的相关文献进行检索，就MBC的生物学特性、预后及其与IDC的比较进行综述。     

MRI诊断乳腺浸润性导管癌特征分析

目的探讨MRI诊断乳腺浸润性导管癌特征。方法选取2010-03-2012-03手术病理明确诊断乳腺浸润性导管癌患者60例,MRI检查进行总结。结果本组诊断的60例浸润性导管癌均经手术病理证实,其中左侧乳腺浸润性导管癌24例,右侧乳腺浸润性导管癌36例均表现为边缘不规则,呈蟹足样、星芒状、毛刺样改变,病灶信号不均匀。结论乳腺浸润性导管癌采取MRI诊断更具有高分辨力、高敏感度、快速明显的强化特点,影像学显示清晰,对乳腺浸润性导管癌诊断有重要临床指导价值。     

全数字化乳腺X线摄影对乳腺结节诊断的价值分析

目的：分析全数字化乳腺X线摄影技术(full-field digital mammography, FFDM)对乳腺结节诊断的价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的192例乳腺结节的FFDM表现。总结经数字化处理的图像特点及对乳腺结节病变诊断的准确性。结果：192例患者中良性90例,全数字化乳腺X线诊断73例,符合率81.1%;恶性102例,全数字化乳腺X线诊断87例,符合率85.3%;90例良性病灶中纤维腺病34例,纤维腺瘤36例,单纯囊肿11例,导管内乳头状瘤6例,脂肪瘤3例。102例恶性病灶中浸润性导管癌92例,浸润性小叶癌6例,黏液腺癌、髓样癌各2例。FFDM表现单纯结节127例,结节伴钙化65例,血管增粗21例,皮下脂肪层浸润26例,皮肤增厚19例,主导管扩张5例,乳头凹陷4例,腋窝淋巴结肿大33例。结论：FFDM的图像质量明显提高,显示乳腺结节病变更加清晰,且降低了X线剂量;其在为乳腺结节病变诊治提供更有价值资料的同时,安全性也有所增加,值得临床推广。     

超声诊断乳腺浸润性导管癌的临床探讨

目的探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声图像、声音特征,分析超声诊断在乳腺浸润性导管癌临床诊断方面的优势。方法通过分析了2013年3月至2014年3月来我院就诊的35例乳腺浸润性导管癌患者的资料,总结了其超声声像图特征和诊断规律。结果根据患者超声声像图的特征可将35例患者分为团块型、结节型、囊实型三类,其中出现淋巴转移特征的患者有8例,出现肿块内血流信号的患者20例。结论在超声声像图上,全部35例患者,均出现了显著的特征。因此表明,超声可有效诊断乳腺浸润性导管癌,同时可大大提升乳腺浸润性导管癌临床诊断的确诊率,对后续临床治疗具有重要价值。     

Snail和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌中的表达

目的 探讨Snail和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化染色法（SP法）检测80例乳腺浸润性导管癌、30例乳腺导管内癌和30例乳腺普通型增生组织中Snail与N-cadherin的表达.结果 乳腺浸润性导管癌中Snail和N-cadherin阳性表达率均显著高于乳腺导管内癌与乳腺普通型增生（P＜0.01）;Snail和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌表达与淋巴结转移、TNM分期有关（P＜0.01）;Snail和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌中表达呈正相关（r=0.36,P＜0.01）.结论 Snail和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌中的过表达参与乳腺癌发生、发展以及浸润转移.     

E-cadherin与34BE12在乳腺浸润性癌中的表达及临床意义

目的 探讨E-cadherin与34BE12在乳腺浸润性癌组织中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学SP方法对手术标本86例乳腺浸润性导管癌及34例乳腺浸润性小叶癌中E-cadherin与34BE12基因蛋白进行检测.结果 在乳腺浸润性导管癌中,E-cadherin与肿瘤组织学分级及淋巴结转移存在差异(P<0.05).E-cadherin与34BE12在乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌中存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.E-cadherin与34BE12在乳腺浸润性小叶癌中呈负相关,有统计学意义.结论 E-cadherin的检测水平在一定程度上反映乳腺浸润性导管癌的侵袭力,为临床提示预后;联合检测E-cadherin与34BE12,有利于鉴别乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌.     

乳腺浸润性导管癌与导管内癌钙化灶在钼靶中的比较

目的观察乳腺浸润性导管癌以及导管内癌钙化灶在钼靶X线中的特点。方法对280例乳腺浸润性导管癌患者(乳腺浸润性导管癌组)和35例导管内癌患者(乳腺导管内癌组)在钼靶X线的图片资料进行回顾性分析,观察其临床特点。结果乳腺浸润性导管癌组中有145例(51.8%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中出现钙化的患者有127例(45.4%)出现肿块,出现钙化但是没有出现肿块的有18例(6.4%);乳腺导管内癌组中有29例(82.9%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中有6例(17.1%)出现钙化肿块,23例(65.7%)出现钙化但没有出现肿块。乳腺导管内癌组出现钙化及钙化无肿块的发生率高于乳腺浸润性导管癌组,但乳腺浸润性导管癌组中钙化伴肿块的发生率高于乳腺导管内癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过观察乳腺浸润性导管癌及乳腺导管内癌在钼靶X线中的特点分析,能够提高对乳腺浸润性导管癌及导管内癌的诊断,对提高各医院的医疗水平有一定的参考价值。     

乳腺Paget病11例诊治体会

目的:分析乳腺Paget病的临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2002年4月～2009年6月的11例乳腺Paget病的临床资料.结果:11例中单纯乳腺Paget病2例,1例合并导管内癌,7例合并浸润性导管癌,1例合并髓样癌.合并腋窝淋巴结转移3例.结论:乳腺Paget病大多合并有导管内癌或浸润性癌,常规的钼靶检查有助于发现隐匿病灶;单纯的Paget病愈后良好.可行乳房单纯切除;合并其他类型的乳腺癌者预后较差,应常规行乳房单纯切除+同侧腋窝淋巴结清扫术,并行相应的辅助治疗.     

声脉冲辐射力弹性成像声触诊组织定量技术鉴别诊断乳腺纤维瘤与乳腺黏液癌的价值

目的探讨超声诊断中的声触诊组织定量(VTQ)技术在鉴别诊断乳腺纤维瘤与乳腺黏液癌的应用价值。方法对我院2012年11月~2015年12月手术前行超声弹性成像并进行手术治疗的156例乳腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,其中17例是单纯型乳腺黏液癌,25例是混合型乳腺黏液癌,61例是乳腺纤维腺瘤,53例乳腺癌侵袭性导管瘤。这156例乳腺结节患者的手术前声触诊组织定量检测结果与术后病理学结果结果对照评价其诊断结果。结果四组不同病理类型乳腺结节声触诊组织定量VTQ测量值差异有统计学意义(P<0.05)。声触诊组织定量在良性结节和恶性乳腺黏液癌判断的误诊率为2%(1/42),在单纯型黏液癌误诊率为5.9%(1/17),在混合型黏液癌误诊率0(0/25),声触诊组织定量技术显著提高乳腺黏液癌的诊断的准确率。从声触诊组织定量测量值水平比较,黏液性癌并不与质地柔软的肿瘤相似,而是有一定的弹性硬度。结论声触诊组织定量技术(VTQ)在乳腺纤维瘤与乳腺黏液癌的鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

75例乳腺癌的超声检查结果分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对于乳腺癌的诊断价值。方法使用高频彩色多普勒超声对75例乳腺癌患者进行超声检查,并与手术病理结果进行比较分析。结果本组75例均经手术病理证实为乳腺癌,包括浸润性导管癌44例,浸润性导管癌伴部分黏液癌7例,浸润性小叶癌12例,原位小叶癌7例,原位导管癌伴部分浸润5例。其中3例超声误诊为乳腺增生,2例浸润性导管癌伴部分黏液癌,疑诊为纤维瘤恶变。超声对本组乳腺癌患者诊断正确70例,正确率93.3%,误诊率6.7%。结论高频彩色多普勒超声具有无创、准确性高、重复性好等特点,是乳腺癌的首选检查方法。     

S100A4 annexinA2组织蛋白酶B在乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨乳腺浸润性导管癌、正常乳腺组织和乳腺良性病变组织中S100A4、annexinA2、组织蛋白酶B的表达及三者与乳腺浸润性导管癌的浸润、转移的关系。方法免疫组织化学SP法检测。结果 S100A4蛋白、annexinA2蛋白及组织蛋白酶B蛋白在正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中不表达或低表达,在乳腺浸润性导管癌中均高表达。结论①S100A4蛋白参与了乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移,annexinA2蛋白和组织蛋白酶B参与了乳腺浸润性导管癌的浸润、淋巴结转移。②三者协同促进了乳腺浸润性导管癌的浸润和淋巴结转移,共同参与了肿瘤的浸润和转移。     

乳腺浸润性导管癌中Hpa与C-erbB-2表达的关系

目的了解Hpa、C-erbB-2在乳腺浸润性导管癌中表达的关系。方法选用经手术切除乳腺纤维腺瘤标本14例,乳腺浸润性导管癌标本81例,采用免疫组织化学的方法检测Hpa,C-erbB-2在两组标本中的表达,分析二者在乳腺浸润性导管癌中表达的关系。结果乳腺浸润性导管癌组中Hpa、C-erbB-2的阳性表达率均显著高于它们在乳腺纤维腺瘤组中的表达,C-erbB-2的表达与Hpa的表达有关且呈正相关。结论在乳腺浸润性导管癌中,Hpa可能促进了C-erbB-2蛋白的表达。     

全数字化乳腺X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值

目的:分析微小乳腺癌的全数字化乳腺X线征象,进一步提高微小乳腺癌的诊断水平。方法:回顾性分析我院2009年3月～2012年3月确诊的46例微小乳腺癌患者的临床表现及全数字化乳腺X线特点,所有患者均采用全数字化乳腺X线摄影,最后与手术病理结果对照。结果:本组46例微小乳腺癌患者中,浸润性导管乳腺癌34例,导管原位癌6例,浸润性小叶癌7例,黏液腺癌3例,髓样癌2例。X线征象为结节者35例,钙化28例,6例表现为局部结构紊乱,11例出现小灶致密影。结论:全数字化乳腺X线摄影其突出优势在于能显示乳腺内微小钙化灶,而且图像具有更好的对比度和清晰度,因此,全数字化乳腺X线摄影是诊断微小乳腺癌的首选检查方法。     

单纯型及混合型乳腺黏液癌的超声特征及误诊分析

目的 总结单纯型及混合型乳腺黏液癌各自的超声特征及误诊分析.方法 回顾在本院手术切除并取得病理结果的20例单纯型及混合型乳腺黏液癌的超声特征,分析误诊原因.结果 20例乳腺黏液癌,病理诊断单纯型为11例(55.0％),混合型为9例(45.0％).根据BI-RADS分级,超声提示乳腺癌的总符合率为55.0％,未定性15....     

粘附分子CD44变构体6在乳腺癌组织表达的研究

CD4 4分子是一种跨膜蛋白 ,是细胞粘附分子之一。因其介导肿瘤细胞与宿主细胞分子和细胞外基质的相互作用 ,而成为研究肿瘤转移及预后的热点。我们应用免疫组织化学 S- P法检测了 CD4 4变构本 6 (CD4 4 V6 )在乳腺癌中的表达 ,探讨其生物学意义。1　资料与方法1.1　资料 :选自我院 1997— 1999年手术切除乳腺癌标本87例。其中浸润性导管癌 5 3例 ,单纯癌 15例 ,髓样癌 8例 ,导管内癌 3例 ,黏液癌 5例 ,腺癌 3例。年龄 :2 8～ 72岁(中位年龄 5 1.3岁 ) ,有淋巴结转移 5 9例 ,2 8例无转移。 2 3例乳腺良性肿瘤组织 ,其中 :乳腺纤维瘤 18例…