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我国首部《糖尿病医学营养治疗指南》公布 2010年7月2日,由中华医学会糖尿病学分会与中国医师协会营养医师专业委员会共同编写的国内首个《糖尿病医学营养治疗指南》在京发布。北京大学人民医院内分泌科主任、中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授在指南发布会上指出：医学营养治疗是糖尿病防治的基石,     

2015版《中国血糖监测临床应用指南》发布会议报道

<正>2011年,中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组发布了符合中国国情的《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》(以下简称《指南》),目的是规范糖尿病诊疗行为、促进糖尿病的有效管理。但现况调查显示,目前我国临床医护人员对血糖监测的重视和关注程度仍然不够,糖尿病患者仍缺乏针对血糖监测的系统的指导和教育,而部分临床医生     

我国推出首部《糖尿病医学营养治疗指南》

2010年7月2日，由中华医学会糖尿病学分会与中国医师协会营养医师专业委员会共同编写的国内首部《中国糖尿病医学营养治疗指南》在京发布。     

监微知著,引领未来

<正>血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分,它贯穿了糖尿病治疗与疗效评估的全过程,对糖尿病的急慢性并发症的防治具有重要作用。2015版《中国血糖监测临床应用指南》已经正式发布了,新版指南颁布对住院患者或门诊患者的血糖管理起到指导作用,规范了血糖监测过程中的操作和诊断流程,对于基层医生来说血糖监测有助于评估糖尿病患者代谢紊乱程     

中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)

医学营养治疗(MNT)是糖尿病综合治疗的基础, 是糖尿病病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。2010年, 由中国医师协会营养医师专业委员会联合中华医学会糖尿病学分会共同制定了中国首个糖尿病MNT指南, 并于2015年更新。近7年来, 糖尿病MNT和代谢治疗领域也取得了诸多突破性进展, 由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会组织来自中国营养学会临床营养分会、中华医学会糖尿病学分会、肠外肠内营养学分会和中国医师协会营养医师专业委员会的相关领域专家, 启动了《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》的修订工作, 内容涉及糖尿病营养预防、治疗、并发症防治、人工甜味剂及新型植物化学物、肠外肠内营养支持等诸多领域。指南制定过程中严格按照方法学的要求, 参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》的要求, 坚持基于患者问题为导向、证据级别与推荐并重、服务于临床的宗旨, 结合中国临床实践提出问题及进行证据采集, 形成了《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)》, 旨在指导和规范临床MNT。     

睡眠呼吸暂停的诊治首次纳入美国临床内分泌医师学会糖尿病综合治疗方案指南

美国临床内分泌医师学会(ACCE)于2011年公布了最新糖尿病综合治疗方案指南(以下简称指南),建议临床医生在诊治糖尿病患者时不应只局限在血糖控制方面,而应该对患者进行多系统、多器官的全面评估.指南为临床医生提供了目前最新的工作规划,旨在使临床医生能够对糖尿病及其并发症的预防及诊断、治疗制订出综合治疗方案,从而改善糖尿病患者的预后,提高其生活质量.指南首次提出了应该重视糖尿病患者睡眠呼吸暂停的诊断及治疗,表明内分泌科医生已经开始重视睡眠呼吸暂停的诊治.     

聚焦近期国外的血糖监测相关指南

血糖监测作为糖尿病管理的重要组成部分,一直被视为医生和患者必须掌握的基本技能,去年年底,中华医学会糖尿病学分会(CDS)更新了血糖监测指南,详见本期继教课堂。下面就让我们去看看国外专业组织近两年发布的血糖监测相关指南有哪些值得借鉴的地方。     

学习新《指南》，解读十大新要点

2010年2月。有效控制糖尿病全球合作组织（GPEDM）发布了《2型糖尿病临床实践指南》（以下简称新《指南》）。以往的糖尿病治疗指南多强调以血糖水平为依据制定治疗方案。经过多年的临床实践,发现血糖水平的稳定性差,以血糖为依据制订治疗方案,不能反映病人的真实血糖水平,因而需不断调整药物品种或剂量,病人不易掌握。     

《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》解读

<正>血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分,它贯穿了糖尿病治疗与疗效评估的全过程,对糖尿病急慢性并发症的防治具有重要作用。2011年,中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组发布了符合中国国情的《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》(以下简称《指南》)[1],目的是规范糖尿病诊疗行为、促进糖尿病的有效管理。     

进一步提高临床血糖监测的规范化应用——2011年版《中国血糖监测临床应用指南》解读

血糖监测是了解糖尿病病情的基本手段,是糖尿病管理中的重要组成部分。然而长期以来,我国尚无统一的血糖监测使用规范。2010年12月第二届血糖监测国际论坛在上海召开,中华医学会糖尿病学分会宣布成立血糖监测学组,并发布了《中国血糖监测临床应用指南(讨论稿)》。经过广泛征求     

欧洲新高血压指南发布:对所有患者降压靶目标都是小于140mmHg

<正>今年夏天,欧洲高血压协会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)发布了新的高血压指南,目前对高血压的管理简化了医生的治疗目标,建议将所有患者的收缩压都控制在140mmHg以下。新的指南也指出,特殊人群除外,如糖尿病患     

关于妊娠期糖尿病指南的思考

妊娠高血糖和妊娠不良结局密切相关,有效的血糖管理有助于改善妊娠不良结局。中华医学会糖尿病学分 会(CDS) 发布的最新版中国糖尿病防治指南中,对妊娠期间的高血糖有了新的分类及诊断标准,新妊娠糖尿病指南 的问世,可以帮助我们更好地诊断及治疗妊娠期高血糖。文章就2017 年CDS 指南中的更新内容进行进一步的阐述。     

新诊2型糖尿病患儿及青少年管理指南

关键措施声明5委员会建议医生在2型糖尿病青少年患儿诊断时及随后的治疗管理中,使用美国营养与饮食学会的儿科患者体重管理循证营养学实践指南用于营养相关建议。(可选;证据等级D;专家意见;利大于弊;患者起重要作用)     

中国1型糖尿病诊治指南(2021版)

近十年国内外1型糖尿病研究取得了重要进展, 诊疗新方法和血糖监测等新技术不断问世, 相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会、中华医学会内分泌学分会和中华医学会儿科学分会, 共同组织专家对2012版《中国1型糖尿病诊治指南》修订更新, 形成了《中国1型糖尿病诊治指南(2021版)》。本指南共20章, 内容涵盖中国1型糖尿病流行病学、诊断与分型、血糖监测、教育与管理、胰岛素治疗、医学营养治疗、运动治疗、胰腺与胰岛移植、低血糖防治、急慢性并发症、特殊时期临床管理、社会心理问题及对策、预测与预防等。本指南的发布将有助于进一步规范临床诊疗行为, 促进行业水平提高和进步, 改善患者生活质量与临床结局。     

新诊2型糖尿病患儿及青少年管理指南

过去60年间,北美儿童肥胖的发病率急剧升高,随之带来一系列健康问题,其中包括2型糖尿病。此前,2型糖尿病极少见于儿童,一般在较晚阶段发生。儿童2型糖尿病的迅速出现让许多医师措手不及,他们在处理成人疾病方面经验十足,但鲜有处理糖尿病患儿的经验。本临床实践指南旨在为10～18岁的2型糖尿病患儿及青少年提供以循证医学为基础的治疗、处理建议。美国儿科学会(AAP)在美国糖尿病协会(ADA)、儿科内分泌学会(PES)、美国家庭医师学会(AAFP)及营养与饮食学会(前身为美国营养协会)的支持帮助下,成立了儿童与青少年2型糖尿病管理亚组委员会。上述机构共同合作,为指南收集了大量相关信息。指南强调使用对2型糖尿病患儿有效的处理方式,建议适用于推荐胰岛素或二甲双胍作为一线治疗药物的情况。指南建议联合改变生活方式(如饮食控制、体育锻炼等)与药物治疗,而非首先单独将改善生活方式作为单纯治疗手段。指南给出HbA1c及手指指血血糖测量推荐频次。指南中决策均以对证据质量及建议合理性进行系统分级为基础。美国儿科学会通过此指南前已完成同行审议。本指南不可代替对患者的临床评估及决策,亦并非管理2型糖尿病患儿及青少年的的唯一正确方案。当无法有效控制病情或需开始胰岛素治疗前,医师应咨询经相关专业训练的专家。美国儿科学会认识到一些初级医疗保健医生因患儿年龄、合并症及其他因素而怀疑自身具备成功治疗2型糖尿病患儿及青少年的能力。当医生感觉自身经验不足或无法确定合适治疗方案时,应向儿科专家寻求帮助。若儿科专家做出2型糖尿病诊断,初级保健医师应与儿科专家共同制定治疗管理方案,以保证患儿可持续获得所需卫生保健服务。在医疗型家庭模式中,患儿家长与医师共同努力以满足患儿健康需求。     

2014 ESC/EACTS血运重建指南管窥

<正>2010年8月,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科学会(EACTS)联合发布了ESC/EACTS血运重建指南,被临床医生评价为一部"实用性指南"。时隔4年,2014 ESC/EACTS血运重建指南(以下简称新指南)将于今年8月在西班牙巴萨罗那举办的ESC年会上正式公布。在日前举办的2014年欧洲血运重建大会(Euro PCR 2014)上,多名专家对即将与大家见面的新指南进行了预热,本文对新指南中涉及的重要建议及相关研究进展进行梳理和总结:(1)新指南将继续延续由"心脏团队(The Heart Team)"来决定血运重建策略的理念。(2)新指南对制定择期     

欧洲心脏病学会2010心房颤动治疗指南:究竟更新了什么

<正>2010年10月,欧洲心脏病学会(ESC)正式发布了最新心房颤动(简称房颤)治疗指南。与2006年ACC/AHA/ESC房颤治疗指南相比,新指南在房颤的定义、分类以及治疗方式等很多方面做出了更新,对临床房颤诊治过程中所遇到的问题进行了更加明确而详细的说明。因此,2010版     

2015美国心脏学会(AHA)和美国糖尿病学会(ADA)关于2型糖尿病患者心血管疾病预防的科学声明

<正>近期,美国心脏学会(AHA)和美国糖尿病学会(ADA)联合发布了2015年2型糖尿病(T2DM)成人心血管疾病(CVD)预防科学声明,总结了该领域的最新研究结果、新版指南及临床治疗目标,并全文在线刊登于Diabetes Care杂志,现摘录T2DM患者CVD风险因素的管理要点如下。血糖(1)对于大多数T2DM患者,推荐将糖化血红蛋白(Hb A1c)控制在≤7%以减少微血管疾病发生风险,而将血糖控制在8.3~8.9 mmol/L可实现上述目标。理想情况下,应将空腹血糖和/或餐前血糖维持在7.2 mmol/L,同时将餐后血糖维持在10.0 mmol/L。     

中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)

毋庸置疑,营养治疗是糖尿病管理的基石。中国糖尿病医学营养治疗指南的更新修订工作在2013年开始,经过长时间的等待,直到2015年上半年才正式发布。新版指南不仅整合了新的循证证据,而且新增了很多内容,更加适用于各级医护人员用作指导患者营养治疗的依据。     

糖尿病患者自我血糖监测

自我血糖监测(SMBG)是血糖监测的方法之一。国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病学会(ADA)和英国国家健康和临床医疗研究所(NICE)等机构发布的指南均强调,糖尿病患者自我血糖监测是糖尿病综合管理和教育的组成部分,建议所有糖尿病患者都进行SMBG。现就这问题做以下综述。