腰椎间盘突出椎板切除的术前护理

腰椎间盘突出椎板切除的术前护理吴云艳（广西柳州市中医院柳州市５４５００１）关键词腰椎间盘；突出；椎板切除术我院１９９６年以来采用腰椎间盘突出椎板切除术治疗腰椎间盘突出症８例，均治愈出院，现将手术前的护理体会介绍如下。１临床资料８例患者中男性５例，女性...     

椎板切除术治疗游离型腰椎间盘突出症

目的:探讨游离型腰椎间盘突出症的手术治疗方法和疗效。方法:对23例游离型腰椎间盘突出症患者,男17例,女6例,年龄53—78岁,平均61.5岁,其中L3/44例,L4/513例,L5/S16例。23例均行手术治疗,其中7例行半椎板切除术,16例行全椎板切除术。结果:23例均获得随访,时间4个月一5年,平均26个月。按照Masato等拟定的评定标准:优11例,良9例,好转2例,差1例,优良率为86.9656(20/23),除2例发生脑脊液漏外,无明显手术并发证。结论:椎板切除术是治疗游离型腰椎间盘突出症的好方法。     

经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出切除术的临床技巧，提高手术疗效的稳定性及避免手术并发症。方法：在病变侧的上关节突及相应椎板上缘开窗除突出髓核，在除髓核同时扩大侧隐窝，探查神经根通道，结果：36例获得随访，随访时间6月至15日，优良率为97．2％，结论：此术式有利于侧隐窝和神经根通道的探查，同时兼顾脊柱稳定性，取得了较好的疗效。     

经皮椎间孔镜技术与椎板开窗联合人工半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症的临床比较观察

目的:观察经皮椎间孔镜技术与椎板开窗联合人工半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾安徽中医药大学第一附属医院骨科2013年1月-2016年6月诊治的单节段腰椎间盘突出症40例,经皮椎间孔镜治疗20例(微创组),椎板开窗联合人工半椎板成形术治疗20例(开放组)。完善相关术前检查,术后均予以抗炎、止痛、消肿等基础治疗。两组术后进行腰、腿痛VSA评分、改良Macnab疗效评定、手术切口长度、手术时间、住院天数的组间比较,最后进行相关统计学分析。结果:术前、术后6个月以及末次随访微创组与开放组腰、腿痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。微创组较开放组手术切口长度小、手术时间短、住院天数少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与椎板开窗联合人工半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症比较,椎间孔镜技术具有手术创伤小、住院时间短等优势。     

腰椎间盘突出症椎板切除术患者的护理

腰椎间盘突出症由于椎间盘退变、损伤、髓核突出刺激 ,压迫神经根从而引起腰痛、下肢牵拉痛 ,甚至出现腰椎侧弯、下肢肌肉萎缩、间歇性跛行等 ,手术治疗是一种有效的治疗手段。我科从 1997年 1月以来 ,共施行腰椎间盘突出症椎扳切除术 14例 ,由于术后密切观察及精心护理 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,最大 5 9岁 ,最小 2 6岁 ,住院最长 2 5 d,最短 15 d,治疗效果 :全部痊愈出院 ,无并发症。2　护理要点2 .1　心理护理与术前指导腰椎间盘突出症患者多因病程长 ,反复发作 ,以至丧失不同程度…     

椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月～36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。     

全椎板减压治疗腰椎间盘突出症198例远期疗效分析

<正> 我院1985年～1996年手术治疗腰椎间盘突出症共486例,其中采用全椎板减压,脊神经根彻底松解治疗284例。现将资料完整并经长期随访198例(随访率69.7％)报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组198例,男性139例,女性59例。午龄最大72岁,最小19岁。病史最长15年,最短8个月。有外伤史112例,无外伤史86例。中央型突出20例,侧位型突出178例;其中右侧98例,左侧80例。术前依据详细询问病史及体格检查,结合X线     

腰椎间盘突出症手术治疗的护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征[1],是一种以腰腿疼痛为主要特征的常见病、多发病.由于突出物压迫神经根,从而引起腰痛、下肢牵拉痛.在经非手术治疗无效的情况下,手术是一种有效的治疗方法.我院骨科2001年1月至2006年1月行手术治疗腰椎间盘突出症186例,疗效满意,现将其护理体会介绍如下.     

中医药治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛研究进展

近年来随着生活方式的发展变化,腰椎间盘突出症患者数量逐年增加,并呈现出年轻化的趋势,对于腰椎间盘突出的治疗目前主要以椎间孔镜、开放手术为主,其能够减轻椎间盘压迫状况,但术后腰部或下肢会残余疼痛症状,严重影响患者正常生理活动。随着网络药理学以及分子生物学的发展,大量研究证实中医药治疗椎间盘术后腰部或下肢残余疼痛具有明显优势,以价廉、不良反应小等优势占据重要治疗地位,通过恢复腰椎功能、抑制炎症反应等途径,从而减轻甚至消除腰椎间盘突出症术后残余症状。因此,作者将近年来发表的相关文献进行整理,就中医药治疗腰椎间盘突出症术后残余疼痛症状的研究进展做一综述,以期为中医药应用治疗腰椎间盘突出症术后残余疼痛症状提供参考和依据。     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的评价小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,对照组行椎板切除术,观察组采用小切口椎板间开窗髓核切除术。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量和卧床时间等指标均明显优于对照组。结论小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效佳,可建议临床进一步推广。     

经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择西安市第四医院骨科于2018年1月至2018年12期间收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组48例,分别接受经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间,术前及术后6个月采用疼痛视觉模拟法(VAS)进行疼痛评分,采用Oswesttry功能障碍指数(ODI)进行功能评价,采用改良MacNab标准评价疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间分别为(60.20±14.28) min、(11.40±3.45) mL、(0.89±0.28) cm、(9.42±3.28) h,均明显少于或短于对照组的(78.49±20.39) min、(68.39±27.29) mL、(3.52±1.06) cm、(22.41±6.59) h,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组与对照组患者VAS评分及ODI评分分别为(1.29±0.44)分、(9.40±2.68)分和(1.45±0.65)分、(10.0...     

椎板开窗治疗腰椎间盘突出症102例

自2000年-2006年采用椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症102例，效果满意，报告如下。     

小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症32例

目的探讨小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法将71例单侧、单节段单纯的LDH患者随机分成A、B两组。A组采用小切口椎板开窗,B组采用标准的全椎板切除或扩大椎板切除。所有病例随访1~3年,平均2.5年。结果A组优19例,良5例,中4例,差4例,总有效率87.5%。B组优13例,良9例,中9例,差8例,总有效率79.5%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组中以腿痛为主要症状接受手术治疗者疗效优于同组中以腰、腿痛为症状者。结论小切口椎板开窗治疗LDH手术创伤小,效果好。     

椎旁注射治疗腰椎间盘突出症

目的观察椎旁注射法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法在病变的棘突间隙与上一棘突间隙连线的中上1／3处，向患侧旁开2～2，5cm进行穿刺，使穿刺针经横突间韧带达椎旁间隙，注入消炎镇痛液。治疗2～3个月后进行随访，按照标准评定疗效。结果260例中优172例，良55例，可15例，差18例，有效率93．1％，优良率87．3％。结论椎旁注射，体表标志清楚，穿刺成功率高，治疗效果良好，并发症少。     

椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果分析

目的分析椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法选取60例腰椎间盘突出症患者,随机分为椎板间开窗组和全椎板切除组,各30例,观察两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果椎板间开窗组患者临床治疗总有效率显著高于全椎板切除组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者采用椎板间开窗治疗效果良好,值得推广。     

小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的评价小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的效果。方法回顾性分析并评价应用小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的特点及效果。结果手术过程简洁,切口小,手术创伤小,不影响腰椎的稳定性。术后随访半年一1年,平均9个月,全部病例均恢复好,术后未见复发;腰椎活动无影响,全部病例优良。结论应用小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症安全有效,疗效确切。     

椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症119例

采用椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症１１９例,其中腰椎间盘突出症４６例,腰椎管狭窄症１９例,腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症５４例,手术后３天～２周即可扶拐行走。术式保护了脊柱后柱的完整性,且术式简单易行,可早期下地活动,在临床上有较高应用价值。