血浆纤维蛋白原水平对溶栓治疗突发性聋疗效的影响

目的探讨血浆纤维蛋白原水平与突发性聋患者发病之间的关系及溶栓治疗的效果。方法选择56例诊断明确、发病在3 d以内的突发性聋患者,根据血浆纤维蛋白原水平分为2组:血浆蛋白原升高组(纤维蛋白原>3.5 g/L,36耳)和血浆蛋白原正常组(纤维蛋白原≤3.5 g/L,20耳),比较两组应用巴曲酶溶栓治疗后的效果。结果血浆纤维蛋白原水平升高组患者急诊溶栓后有效率为80.56%(29/36),纤维蛋白原水平正常组患者急诊溶栓治疗有效率为25.00%(4/16),纤维蛋白原升高组疗效明显高于纤维蛋白原正常组(P<0.05)。结论伴血浆纤维蛋白原水平升高的突发性聋患者在发病3天内可采用降纤溶栓治疗,且效果较好。     

脱纤维蛋白原疗法治疗突发性聋的疗效评价

突发性聋目前尚无一种特效的治疗方法.80年代初国外出现一种迥然不同的改善末梢循环的方法——东菱克栓酶(DF-521)脱纤维蛋白原疗法,我们自1995年应用DF-521治疗突发性聋30例,并与尿激酶治疗组进行双盲对照比较,现将研究结果报告如下:1 临床资料和方法1.1 临床资料:选自我院1995年10月～1996年12月住院治疗的突发性聋患者60例.年龄21～60岁,男性39例,女性21例,均为单耳发病.将患者随机平均分为对照组和试验组,每组各30例.1.2 方法:1.2.1 突聋的诊断标准及疗效判定标准均参照1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会颁布的标准.1.2.2 治疗方法:试验组用DF一5215个单位加入生理盐水250 ml内静脉滴注,首次加倍,隔日一次,5次为一疗程.对照组:尿激前6000单位加入生理盐水500 ml内激脉滴注、每日一次,10次为一疗程.在治疗前及治疗过程中应反复检查血小板计数、凝血酶原时     

突发性聋不同听力曲线类型与血脂代谢异常的相关性分析

目的 分析突发性聋患者血脂代谢特点,探讨突发性聋不同听力曲线类型发病及疗效与血脂代谢的相关性.方法 回顾性分析2012年1月—2019年7月就诊于湖南中医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的385例突发性聋患者的临床资料,其中男163例,女222例,年龄12～85岁,平均46岁.观察突发性聋患者的年龄、不同听力曲线类型及...     

全聋型突发性聋疗效与纤维蛋白原水平的相关性分析

目的　通过分析全聋型突发性聋患者治疗期间纤维蛋白原的变化与疗效的相关性,探讨巴曲酶注射液对听力及伴随症状改善的影响。方法　选取2015年1月～2018年3月于河南省人民医院住院治疗的全聋型突发性聋患者共52例进行回顾性研究,所有患者均按照指南标准接受治疗,并根据纤维蛋白原指标使用巴曲酶注射液,监测患者外周血纤维蛋白原水平的变化、纯音测听结果及患者伴随症状的改善情况。分析纤维蛋白原值的变化与疗效的相关性。结果　患者接受10 BU巴曲酶注射液进行治疗时,患者纤维蛋白原＜1 g/L时,相关症状改善较为明显（P =0.0497）。在接受巴曲酶注射液治疗的患者中,无相关并发症发生。结论　全聋型突发性聋患者治疗过程中纤维蛋白原的变化与疗效密切相关。     

全聋型和重度平坦型突发性聋的治疗及预后

目的了解全聋型和严重平坦型突发性聋的治疗效果及影响预后的因素。方法对2003年1月至2006年10月就诊的62例听力损失为中重度以上（0．25、0．5、1、2、4kHz的平均纯音听阈≥56dB）的突发性聋患者进行研究。其中18例单独应用血栓通（三七总皂苷）治疗，19例应用泼尼松加血栓通治疗，25例应用甲泼尼龙加东菱迪芙加血栓通治疗。结果单独应用血栓通的有效率为22．2％（4／18），显效率为5．6％（1／18），应用泼尼松加血栓通的有效率为57．9％（11／19），显效率为36．8％（7／19），联合应用甲泼尼龙、东菱迪芙、血栓通的有效率为68．0％（17／25），显效率为60．0％（15／25）。经统计学处理，应用皮质类固醇激素加血栓通和或加东菱迪芙治疗中重度以上的平坦型或全聋患者的疗效要明显好于单独应用血栓通（P〈0．05）。全聋患者伴眩晕的比率[88．2％（15／17）]明显高于严重平坦型患者[26．7％（12／45）]，且疗效较差。结论严重平坦型预后较好，以大剂量皮质类固醇激素和东菱迪芙为主的联合治疗的效果较好；全聋型往往伴有眩晕，预后较差。     

纤维蛋白原水平与突发性聋发病的关联性研究

目的:研究纤维蛋白原水平与突发性聋(SSHL)发病之间的关系.方法:选择50例(55耳)诊断明确、发病在7 d以内的SSHL患者(SSHL组)为研究对象,另选择50例在性别和年龄上与SSHL组患者匹配并相同的听力正常人作为对照组,分别对其血液流变学、血生化、血常规和凝血功能进行检测.结果:SSHL组纤维蛋白原水平、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、血浆黏度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显短于对照组,差异也均有统计学意义(均P＜0.05);而血生化、全血细胞计数、血小板黏附率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血浆纤维蛋白原水平升高可能是SSHL血管性病因中的主要因素,其发病原因可能是血浆纤维蛋白原水平提高导致血液流变学改变,血黏度增加,形成血液高凝状态或血栓形成状态,导致内耳血管微血栓,损伤耳蜗微循环.     

血胆固醇及纤维蛋白原水平与突发性聋相关性分析

目的探讨血胆固醇及纤维蛋白原水平对突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)发生率和疗效的影响.方法选择2017年1月~2019年5月符合纳入标准的64例SSNHL患者和84名年龄和性别匹配的对照受试者作为研究对象,分析纤维蛋白原、总胆固醇、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的血浆浓度对SSNHL发生率和疗效的影响.结果右侧单侧SSNHL占50%,左侧单侧SSNHL占42.2%,双侧同时发病占7.8%,白细胞计数升高占34.4%,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平升高占20.3%.在SSNHL发生率的比较中,诊疗组患者的纤维蛋白原的血浆浓度与对照组相比显著升高[(357±68)mg/dl vs(239±109)mg/dl,P=0.001],诊疗组患者平均HDL血浆浓度与对照组相比有所降低[(1.47±0.41)mmol/L vs(1.80±0.43)mmol/L,P=0.01].在SSNHL疗效的比较中,显效组患者纤维蛋白原的血浆浓度与对照组相比显著升高(P=0.019).结论低HDL胆固醇血浆浓度可能是SSNHL的危险因素之一.纤维蛋白原水平升高和炎症指标的升高可能表明SSNHL的危险性增加.高纤维蛋白原水平与SSNHL预后不良有关,血清纤维蛋白原水平可以作为使用降低血清纤维蛋白原和血液黏度疗法的有用标志物.     

血浆乳酸含量与突发性聋预后的相关性研究

目的 探讨血浆乳酸含量与突发性聋患者的预后是否存在相关性。方法 回顾性分析2016年09月至2019年06月在我院耳鼻咽喉头颈外科就诊住院治疗的临床资料完整的突发性聋患者114例,比较不同听力下降程度、不同类型(低频下降型、高频下降型、平坦型和全聋型)及疗效(痊愈、显效、有效和无效)的突发性聋患者血浆乳酸含量。结果 不同程度听力下降的突发性聋患者血浆乳酸含量有差异(F=8.696, P<0.001);26-55dB与>91dB(P=0.002),56-90dB与>91dB(P<0.001)之间存在统计学差异。不同类型的突发性聋患者的血浆乳酸含量比较有统计学差异(F=5.658, P<0.001),低频下降型与全聋型比较(P<0.001),平坦型与全聋型比较(P=0.018),存在统计学差异。不同疗效组的血浆乳酸含量比较有统计学差异（F=8.711, P<0.001),采用最小显著性差异法（Least Significance Difference, LSD）两两分析,发现痊愈组与显效组（P=0.48）,痊愈组与有效组(P=0.001),痊愈组与...     

全频下降型突发性聋预后的相关因素分析

目的　分析全频下降型突发性聋患者预后相关的影响因素。方法　选择收治的78例全频下降型突发性聋患者,分为治疗有效和无效两组。比较血液学检验相关参数的差异。分别采用Logistic回归和ROC曲线分析上述参数对于全频下降型突发性聋预后的影响及预测价值。结果　全频下降型突发性聋治疗有效组纤维蛋白原和C-反应蛋白水平明显低于治疗无效组（P 分别为0.001和0.025）。Logistic回归分析发现,只有纤维蛋白原水平能显著影响其预后（P =0.032）。而且,纤维蛋白原水平对全频下降型突发性聋有显著的预测价值（P =0.001）,预测的敏感性和特异性分别为85.4%和60.0%。结论　血清纤维蛋白原水平与全频下降型突发性聋的预后有明显相关性,可作为评估其预后的临床应用指标。     

突发性聋患者血浆一氧化氮和内皮素含量的测定

目的 :探讨血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)水平在突发性聋 (突聋 )发病过程中的作用。方法 :对32例突聋患者用硝酸还原酶法测定血浆NO ,用放射免疫法测定血浆ET。结果 :突聋组血浆NO显著降低 ,ET显著升高 ,与正常对照组相比较 ,突聋组血浆NO显著降低 (P <0 .0 1) ,ET显著升高 (P <0 .0 1) ;突聋治疗前与治疗后血浆NO、ET之间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗有效者与无效者血清NO、ET水平的差异也有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :在突聋发作过程中 ,血浆NO和ET的含量显著变化 ,可能促进了疾病的发生和发展     

降纤治疗全频型突发性聋的疗效观察

目的了解降纤治疗全频型突发性聋的临床疗效。方法 44例（44耳）全频型突发性聋患者随机分成治疗组（23例,23耳）与对照组（21例,21耳）,对照组患者给予金钠多、敏使朗改善内耳微循环及糖皮质激素等常规方法治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用东菱迪芙。两组治疗前后均进行血浆纤维蛋白原测定及纯音听阈检查,比较两组的治疗效果。结果治疗前和治疗后第3、5天治疗组血浆纤维蛋白原分别为2.88&#177;0.45、0.97&#177;0.42、1.29&#177;0.45g/L,而对照组分别为2.83&#177;0.69、2.82&#177;0.44、2.90&#177;0.49g/L,治疗组治疗后3、5天明显低于治疗前和对照组同期水平（P〈0.01和P〈0.05）,治疗组总有效率为82.6%,明显高于对照组（66.6%）（P〈0.05）。结论早期降纤治疗全频型突发性聋安全、有效。     

激光血疗加电针治疗突发性聋90例的临床观察

目的观察激光血疗（ILIB）加电针治疗突发性聋的疗效.方法对90例突发性聋随机分为治疗组（电针加ILIB）和对照组（单用ILIB）,比较两种治疗方法的疗效.结果总有效率：治疗组91.1%,对照组73.3%.结论治疗组优于对照组.说明电针加激光血疗对突发性聋有效.     

前庭功能与突发性聋预后的相关性分析

目的 探讨突发性聋（简称突聋）患者眩晕、前庭功能的状况与预后的关系。方法 对161例突聋患者治疗前的听力、有否眩晕及前庭功能的状况等七项参数与治疗后的听力结果建立Logistic回归模型，采用单因素方差分析、logistic回归分析和卡方检验等多种统计学方法，分析各参数与突聋预后间的关系。结果 单因素方差分析及卡方检验均显示突聋的预后与治疗前的听力显著相关（P〈0．01）；logistic回归分析显示突聋的预后与治疗前的听力及眩晕显著相关（P〈0．01）；卡方检验的结果表明前庭功能正常与否各组间差异有显著统计学意义（P〈0．05），而有否眩晕仅在前庭功能异常时与突聋的预后差异有极显著统计学意义（P〈0．01），前庭功能正常时有否眩晕与突聋的预后无关（P〉0．05）。结论 突聋患者的听力损失越重，预后则越差；前庭功能正常与否对突聋的预后有一定的影响；而有无眩晕仅在前庭功能异常时对突聋的预后有较大的影响。听力损失的程度与前庭功能及有无眩晕无关，眩晕与前庭功能也无关，突聋伴发的眩晕不一定是前庭损害的结果。     

突发性聋预后的多元逐步回归分析

采用计算机对81例突聋患者的临床资料进行多元逐步回归分析,找出了影响突聋听力恢复的五个主要因素:①病后至听力开始恢复时间,②是否测得8kHz听阈,③单耳或双耳同时发病,④发病时间,⑤患者性别。建立了判断预后的最优回归方程,对估计突聋预后有一定意义。     

脑血康治疗突发性聋的疗效及其与血液流变学的相关性研究

目的 探讨脑血康治疗突发性聋的疗效及其对血液流变学的影响。方法 61例突发性聋患者随机分两组。治疗组34例(34耳),口服脑血康,静脉滴注低分子右旋糖酐加654-2;对照组27例(29耳),静脉滴注低分子右旋糖酐加654-2。比较治疗前后听力及血液流变学变化。结果 治疗组治愈率50.0％,有效率88.2％;对照组治愈率31.0％,有效率55.0％。两者间比较差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01)。治疗前两组均有血液流变学异常(P>0.05),治疗后治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.01-0.05)。结论 脑血康可通过血液流变学的影响而对突发性聋发挥疗效。     

突发性聋预后因素分析

目的:探讨突发性聋预后的相关因素,指导其预后判断.方法:回顾性分析256例(280耳)突发性聋患者应用有序Logistic回归分析,筛选与突发性聋预后相关的因素,同一影响因素采用χ2检验,进一步量化指标,以指导预后分析.结果:年龄、病程、伴发症状、治疗前耳聋程度、听力曲线类型均与疗效有相关性;性别、耳聋侧别与疗效无相关...     

突发性聋预后与一些因素的相关性探讨

突发性聋的病因、预后及其相关因素、疗效评估等方面迄今尚无定论，通过一组突发性聋临床病例进行回顾性分析的资料，探讨影响预后的相关因素以及如何客观地判断疗效。对１９９３年１月～１９９６年４月以扩血管药物为主要治疗的突发性聋患者８３例（９１耳），选择１３项影响预后的因素进行逐步回归分析。结果示：除年龄、治疗前听力损失程度、听力曲线类型外，其他如性别、病程、有无伴随眩晕、单双侧、是否复发、病毒感染、心脑血管合并症、以及用药种类及疗程等因素均与预后无相关性。同时比较了单因素分析与此结果的差别，说明突发性聋研究应采用多因素逐步回归方法进行分析，以使预后和疗效评估更具客观性。     

血小板相关参数与突发性聋相关性分析

目的 探讨血小板相关参数中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与不同类型突发性聋(SSNHL)发病的关系及对预后的影响.方法 121例SSNHL患者分为4组,其中低频下降型38例,高频下降型20例,平坦下降型31例,全聋型32例.同时根据疗效判定又将不同类型的SSNHL患者分别...