糖尿病的防治进展和临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症,终末期肾病的首要原因是DN,DN引发终末期肾功能衰竭(ERSD)已成为DM患者主要死因.如美国约40%的ESRD患者由DN所致,每年新增加ESRD患者中50%以上由DN引发.     

蛹虫草菌粉胶囊辅助治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一,也是糖尿病常见的微血管并发症。流行病学资料显示,20岁以上人群糖尿病(DM)患病率达12%[1],其中糖尿病肾病(DN)患病率达20%～24%,是终末期肾病(ESRD)的首要致病因素[2]。近年来,在临床上采用蛹虫草菌粉胶囊配合六味地黄丸,治疗糖尿病肾病疗效满意,现报告如下。     

糖尿病肾病的发病机制及相关药物治疗进展

患糖尿病（diabetes mellitus,DM）的病人逐年增多,DM患者发生各种并发症也逐渐增多,其中糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是常见的慢性并发症之一,DM、DN成为日益被关注的公共健康问题。DN严重影响患者寿命,给个人和社会造成沉重的经济负担,DN是欧美国家终末期肾病（ESRD）的首位原因,而在我们国家由DN所导致的ESRD患者以每年8％～10％的速度递增,但DN的发病机制复杂,具体机制至今仍未阐明,且DN治疗难度大、效果不佳,笔者拟对糖尿病肾病的发病机制及其相关治疗药物进行综述。     

PC-1基因多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨浆细胞膜糖蛋白-1(PC-1)基因K121Q多态性与2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DN)的关系.方法 应用PCR-RFLP技术检测127例T2DM患者,其中糖尿病无肾病者(NDN组)49例,DN者78例和68例健康对照者(NC 组)PC-1基因K121Q的多态性分布,比较各组间基因型和等位基因分布和频率及相关临床资料.结果 (1)T2DM组的KQ QQ基因型频率和Q等位基因频率高于NC组,有统计学意义.(2)NDN组与DN组间基因型和等位基因频率无统计学差异; (3)T2DM组KQ和QQ基因型携带者的高血压发生率(63.0%)高于KK基因型(41.8%),接近差异水平(P＞0.05);(4)PC-1基因K121Q多态性与DN无相关性.结论 携带Q等位基因者对T2DM的易感性增强,更易患高血压.但与DN的发生、发展无相关性.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病31例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)较严重的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,掘欧美日统计目前DN已跃升为终末期肾病(ESRD)的首位原因,在我国DN患者呈显著上升趋势[1].     

糖尿病肾病的护理进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管并发症,若不积极治疗,最终进展为终末期肾病(ESRD或ES2RF),在西方国家,DN居ESRD原发疾病之首,约占25%-42%,我国DN约占ESRD的6%-10%[1-2],良好的护理是提高糖尿病肾病患者生存质量的关键,也是树立战胜疾病信心的重要源泉,现将糖尿病肾病的护理进展做如下综述.     

血管紧张素转化酶基因插入/缺失多态性与糖尿病肾病相关性的研究进展

<正>中国2015年糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病人数为1.096亿,到2040年我国的糖尿病患病人数将达到1.5亿[1]。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。在发达国家,约30%~40%的糖尿病患者并发DN,是导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的首要原因[2]。在我国,DN是ESRD的第二     

氯沙坦对T2DM患者糖尿病肾病的疗效观察

2型糖尿病(T2DM)易合并糖尿病肾病(DN).近年来,T2DM已成为终末期肾病(ESRD)首要原因,已占ESRD所有病因中的25%～42%.因此,对所有T2DM患者进行DN早期诊断极为必要.T2DM并微量白蛋白的病人较正常患者高达10～20倍[1～4].在有微量白蛋白尿的T2DM患者中,每年有5%～10%的患者出现临床DN[1～3].一旦进入临床显性DN期,尿蛋白的排泄量进行性增加,逆转困难.笔者观察了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对T2DN患者尿蛋白排泄及血压的影响,现报道如下.     

糖尿病肾病终末期患者的血糖控制

糖尿病肾病(DN)又称“糖尿病肾小球硬化症”是糖尿病(DM)全身性微血管合并症之一。据Anderson等统计,DM患者最终发展成为终末期肾病(ESRD),约占DM患者的5%～10%[1]。在治疗DN的终末期时,严格控制血糖可延缓肾病及微血管病变的发生,防止过度分解代谢,减少感染,改善胃麻痹,降低心     

糖尿病肾病的发病机制及治疗进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetesmellitus,DM）最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DM病程10年以上者约50%并发DN,每年新增终末期肾病中,DN所占比例逐年升高。中华医学会糖尿病学分会于2001年组织的全国各省市自治区近10年的24496例住院DM患者并发症情况的调查报告表明,我国住院DM患者中并发肾脏病变者533．6％。随着社会经济的发展,DM的患病率将不断增加,随之而来DN的发生率也将不断升高,对DN的防治已经成为当前糖尿病和肾病学者们共同面临的重要课题。     

糖尿病肾病的诊断与治疗

糖尿病（DM）是遗传和环境因素共同作用下，胰岛素的绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗引起的以高血糖为特征的一组代谢异常综合症。糖尿病肾病（DN）作为DM的主要并发症，所占比例已达15％。DN是西方国家导致终末期肾病（ESRD）的主要原因，90年代这些患几乎占新入透析的50％。目前我国DN发病率呈上升趋势，已占透析病人的13．5％。     

2型糖尿病糖尿病肾病候选基因的研究进展

2型糖尿病(2型DM)是一种发病率高,对人类健康危害极大的疾病,一般认为是多个遗传因子与环境因子共同作用的结果。糖尿病肾病(DN)是糖尿病致死致残的主要原因,在导致终末期肾病(ESRD)的所有疾病中DN占很大比例。目前认为DN的发生除与糖尿病病程长,代谢控制不     

脂联素与糖尿病肾病

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者最常见、最严重的慢性并发症之一,其发病机制是多方面、多因素相互作用的综合结果,其早期以肾小球高滤过为主,逐渐出现微量以至大量蛋白尿,最终进展为肾功能不全[1]。在我国DN所致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)占总ESRD的8%左右,部分地区已增至     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病32例

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（DM）的主要微血管并发症,在西方（美国）是终末期肾病（end—stage renal disease,ESRD）的最主要原因,约占38％,我国由DN造成的ESRD亦逐年上升。我们对32例2型糖尿病DN患者在饮食、     

eNOS基因第7外显子894G→T点突变与早期糖尿病肾病并高血压的关系

目的　探讨内皮细胞型一氧化氮合酶 (eNOS)基因第 7外显子 894位点多态性与糖尿病肾病并高血压的相关性。②方法　随机选择单纯 2型糖尿病病人 (2DM组 )、单纯糖尿病肾病病人 (DN组 )和糖尿病肾病并高血压病人 (DN +HP组 )为研究对象 ,应用PCR技术扩增目的片段 ,PCR产物以限制性内切酶BanⅡ进行酶切 ,2 0g/L的琼脂糖凝胶电泳分离。各组间等位基因频率及基因型频率的比较用卡方检验 ,危险因素分析用Logistic回归分析。③结果　DN病人组T等位基因和TG基因型频率显著高于单纯 2DM组 (χ2 =8.32～ 1 0 .2 3,P <0 .0 5 ) ,DN +HP组T等位基因及TG基因型频率与DN组比较差异无显著意义 (χ2 =0 .4 4、0 .6 1 ,P >0 .0 5 )。Lo gistic回归分析表明 ,体质量指数、HbA1c、TC、TG、eNOS基因第 7外显子 894G→T点突变是DN并高血压的危险因素。④结论　eNOS基因第 7外显子 894G→T点突变与糖尿病肾病并高血压有关。     

血糖控制与糖尿病肾病的研究

糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,而榜尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(DM)常见且严重的慢性并发症之一,是由糖尿病性微血管病变所致.近年来,无论是在西方发达国家,还是在我国国内,搪尿病肾病都已成为终末期肾病(ESRD)的首要病因,同时也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一[1].而搪尿病(DM)是高血糖所导致的一类内分泌代谢疾病,本文主要就血糖控制对糖尿病肾病(DN)合并症的关系进行研究综述.     

糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而又严重的并发症之一。根据美国疾病控制中心统计资料显示,DN病人占DM总人数的67%以上。欧美发达国家慢性肾功能衰竭(CRF)透析病人中DN占43%左右,我院2000多例腹透病人中DN病人占18%。今就DN研究的近况简述如下。1DN的发病机制DN的发病机制十分复杂。大量研究证明,遗传因素、糖与脂质代谢紊乱、血流动力学、细胞因子等“共同土壤”的长期作用是引起DN的主要原因。1.1糖代谢紊乱1.1.1高血糖的作用长期的高血糖状态:①直接损伤血管内皮细胞;②破坏DNA结构;③高血糖产生的高渗透作用增加GFR,引起肾…     

黄葵联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病临床观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要微血管并发症之一,表现为微量白蛋白尿、持续蛋白尿、高血压以及肾小球滤过率(GFR)下降。如缺乏有效治疗,GFR将进行性下降最终进展为终末期肾病(ESRD)。1型糖尿病肾病的发病率为20%～40%,2型糖尿病的发病率为10%～20%,糖尿病患者死于肾功能     

血、尿Ⅳ型胶原测定诊断早期糖尿病肾病的研究

流行病学研究显示,约有25%～40%的糖尿病(DM)患者将会发展成为糖尿病肾病(DN).在欧洲、美国和日本,DN已成为终末期肾功能衰竭(ESRD)的主要病因[1].DN患者在出现临床持续性蛋白尿后的平均5～7年内,就可进展至ESRD.早期诊断和防治DN,降低ESRD的发生率和死亡率,是目前肾内科医师面临的重要课题之一.     

尿微量白蛋白和α1-微球蛋白在糖尿病肾病患者肾脏损伤早期诊断中的价值

糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症严重影响患者的生活质量.有资料表明约1/3DM患者将并发精尿病肾病(DN).糖尿病肾病是一个较长期的进程,从尿微量白蛋白开始经10～20年,可致终未期肾衰,成为糖尿病病人的一个重要死因.早期DN是治疗的关键时期,及时正确的治疗可以阻止早期DN的进展,甚至可以逆转其病理改变.但是由于糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状,早期很难发现.因此,早期诊断糖尿病肾病对防治及预后都有很重要的意义.