丙硫咪唑治疗重度脑囊虫病初始剂量临床研究

目的探讨丙硫咪唑减量法治疗重度脑囊虫病的初始耐受剂量。方法将74例根据囊尾坳数量分为A（100-199个）、B（200-299个）、C（300-399个）、D（≥400个）4组。用丙硫咪唑减量法找到初始耐受剂量，然后逐渐递增至治疗剂量。按治疗剂量服丙硫咪唑3-4个疗程，每个疗程10天。服药治疗期间使用降颅压药，药物降颅压无效者行外科降颅压治疗。结果各组初始耐受剂量为治疗剂量：A组400-600mg／d，B组300-600mg／d，C组200-500mg／d，D组200-400mg／d。服药治疗期间有67例行外科治疗。74例患者中随访69例，随访时间19-52个月，平均37．2个月；复查CT或MRI，除1例（脑内虫体数量迭1160个）治疗失败外，其余68例均治愈。结论对于重度脑囊虫病的治疗，根据虫体数的不同，丙硫咪唑初始剂量为治疗剂量的1／2-1／5，同时采用外科降颅压可使患者顺利度过治疗期。     

黄白液对男性生殖器疱疹患者β-内啡肽水平的影响

目的观察黄白液治疗男性复发性生殖器疱疹（Recurrent genital herpes，RGH）治疗前后β-内啡肽的变化。方法采用治疗前后测血浆、皮损中β-内啡肽的含量。结果治疗前β-内啡肽比正常值高，治疗后β-内啡肽含量降低。结论黄白液能减缓RGH的炎症和增殖进程，达到治疗的目的。     

β-阻滞剂在心肌梗塞患者治疗中的应用分析

目的探讨β-阻滞剂在心肌梗塞患者治疗中的疗效。方法在原有治疗基础上加用β-阻滞剂治疗心肌梗塞38例。结果显效20例，有效15例，无效3例，总有效率为92%。结论β-阻滞剂治疗心肌梗塞能够取得较好的治疗效果。     

赵荣教授“整体调节针法”防治骨质疏松症临床经验撷菁

赵荣教授在中医整体观念指导下，根据骨质疏松症肾亏、脾虚、血瘀的病机特点，提出以经络系统“皮部-络脉-经筋-经脉”为整体的治疗靶点，强调以“毫针-温针灸-皮肤针-走(留)罐”为一体的整体治疗模式，为中医治疗骨质疏松症、预防骨质疏松性骨折提供参考。     

高能聚焦超声热疗合并放疗治疗腹盆腔恶性肿瘤的疗效观察

目的评价热疗加放疗治疗腹盆腔恶性肿瘤的疗效。方法放疗采用三维立体定向适形放疗3-4野，常规分割，肝癌根据病灶大小及肝功能情况放疗DT：30-50GY／15-25次，胰腺癌放疗DT：40-50GY／20-25次，膀胱癌放疗DT：40-60GY／20-30f,热疗根据病灶大小决定治疗次数，每1cm病灶区治疗1次，治疗时间约30-60分钟。结果临床受益率：肝癌组76．4％，胰腺组75．0％膀胱78．9％。结论放疗合并热疗治疗盆腹腔恶性肿瘤，疗效可观，安全有效，临床受益率较高，毒副作用轻微。     

定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的：观察定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法：选择95例椎-基底动脉供血不足的患者，随机分为两组，治疗组50例，给予定眩冲剂治疗，对照组45例给予复方丹参注射治疗，观察治疗前后临床症状及经颅多普勒指标变化情况。结果：治疗3个疗程后治疗组不仅在改善临床症状方面，而且在提高椎-基底动脉平均峰流速方面优于对照组。结论：定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定。     

头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎59例疗效观察

目的探讨头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的疗效和细菌学评价。方法细菌性肺炎患儿59例，随机分为治疗组32例和对照组27例，治疗组采用头孢哌酮-舒巴坦静脉滴注，对照组采用头孢呋辛静脉滴注治疗。疗程均为7d。结果治疗组总有效率100％，对照组总有效率85．18%，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；治疗中共分离出33株致病菌，头孢哌酮-舒巴坦敏感率78．78％，中度敏感率9．09％，耐药率6．06％。结论头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎疗效满意，且安全、有效。     

伽玛刀治疗后放射性脑水肿的临床分析

目的 探讨颅内病变γ-刀治疗后放射性脑水肿（radiative cerebral edema,RCE)发生机制，相关因素及其预防和治疗。方法 回顾我院182例颅内病变γ-刀治疗后1年内的随访资料。探讨γ-刀治疗后RCE的临床特征，针对不同病变部位，症状和性质分别取脱水、激素或手术治疗。结果 γ-刀治疗后1年内RCE发生率为18．6％，多在治疗后1－3个月内发生，轻中度者多可通过脱水、激素治疗而缓解；重症者需经手术治疗方可缓解。RCE的发生与病变大小，治疗规划系统的等剂量曲线，病变种类及所处位置，病变的数目密切相关。结论 RCE是γ-刀治疗后常见并发症之一，在剂量－容积关系指导下，选择合适病理类型和大小的病灶，部分病例辅助V－P分流术或囊肿分流术、分次照射，对减少γ-刀治疗后PCE的发生具有重要意义。     

重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量研究

目的：观察重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量不同对抢救结果的影响。方法：对41例重度有机磷中毒随机分为治疗组及对照组。治疗组首次阿托品剂量为40-80mg静推，以后每5-8分钟观察治疗反应，如无反应，继续应用阿托品，超过常规剂量，并根据治疗反应调节剂量。对照组阿托品剂量首次以10-20mg静推，以后根据病情一般以5-10分钟应用阿托品10-20mg。结果与结论：治疗组在抢救成功率方面明显高于对照组，而治疗组较对照组阿托品应用总量明显减少，住院时间明显缩短。     

黄平教授运用黄连阿胶汤治疗月经后期的经验探讨

[目的]总结黄平教授运用黄连阿胶汤治疗月经后期的临床经验。[方法]通过跟师临证，医案整理，并结合文献检索与访谈研究，回顾黄平教授运用黄连阿胶汤治疗月经后期的临证思路与化裁经验，系统总结其在“心肾-中焦-子宫”月经周期节律脏腑分层调节模型指导下治疗月经后期的学术特色，并附医案加以佐证。[结果]黄平教授运用气机升降理论阐释了黄连阿胶汤的方义，并在“下丘脑-垂体-卵巢轴”理论与“心-肾-子宫轴”学说影响下，结合气机学说，提出“心肾-中焦-子宫”月经周期节律脏腑分层调节模型，在该模型指导下运用黄连阿胶汤据证化裁治疗月经后期，执简驭繁。文中所附医案在“心肾-中焦-子宫”月经周期节律脏腑分层调节模型指导下运用黄连阿胶汤化裁治疗，终获良效。[结论]黄平教授在“心肾-中焦-子宫”月经周期节律脏腑分层调节模型指导下，运用黄连阿胶汤治疗月经后期，为月经后期的治疗提供了新思路，也扩大了经方的适用范围，具有鲜明的学术特色，值得借鉴。     

干扰素β-1b在复发-缓解型多发性硬化治疗中的应用效果观察

目的：分析干扰素β-1 b在复发-缓解型多发性硬化治疗中的应用效果。方法随机选取进行复发-缓解性多发性硬化治疗的患者60例，作为本次研究的对象，将其均分为对照组和观察组（n=30），对照组患者给予地塞米松治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用β-1 b干扰素进行治疗，对2组患者接受治疗前、接受治疗6个月、接受治疗1年的神经功能缺损程度以及日常生活活动量进行评分，进行分析比较。结果2组患者在接受治疗前其神经功能缺损程度、日常生活活动量差异无统计学意义。2组患者接受治疗后6个月、1年，观察组患者的神经缺损程度显著低于对照组，而日常生活活动量评分显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比，2组患者的神经功能缺损程度、日常生活活动量评分有显著改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。对2组患者进行2年的随访，观察组患者中有3例复发，对照组患者中有10例复发，2组患者的病情复发率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在复发-缓解型多发性硬化治疗中，β-1 b干扰素可以将患者的神经功能损伤进行有效的改善，提高患者的日常生活活动量，降低病情的复发率，因此，可以将β-1b干扰素在复发-缓解型多发性硬化治疗中进行推广。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

心力衰竭是目前临床常见的致命性心血管病之一，虽然其治疗措施不断改进，但仍有着较高的病死率。近年来，心力衰竭的药物治疗取得了很大进展，特别是应用β-受体阻制剂治疗轻、中度心力衰竭已取得可喜的疗效，其原理均认为，可能是β-受体阻制剂阻断了长期的交感神经兴奋的刺激。2003年7月-2005年5月，我们应用β1-受体阻制剂卡维地洛进行治疗，旨在探讨其有效性和安全性。     

γ—刀诱发脑肿瘤

γ-刀治疗是通过选择性地确定颅内靶点，将大剂量窄束高能射线精确地聚焦于病灶上，产生局灶性毁损而达到治疗目的，目前临床用于治疗脑肿瘤、脑血管病变及功能性疾病。随着γ-刀治疗的临床应用，陆续有γ-刀诱发脑肿瘤的报道。本对γ-刀诱发脑肿瘤的病因、诱发脑肿瘤类型、发病率、影响因素、治疗与预后等进行综述。     

三药联合治疗慢性乙型肝炎临床研究

α-干扰素是国际公认的抗乙肝病毒首选药物。由于乙肝病毒存在免疫耐受，单纯应用α-干扰素治疗慢性乙型肝炎效果不满意，采用联合治疗有望提高疗效。因此，我们采用α-干扰素、病毒唑、胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎，取得了较好的疗效。     

X—刀治疗体部恶性肿瘤78例报告

目的 探讨X-刀对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法 选择78例体部恶性肿瘤（原发癌61例，转移癌17例），先给予常规外照射DT40-50Gy/20-25f/4-5w，休息7-10天后行体部X-刀补量治疗，分次治疗方法为DT4-8Gy/F，隔日1次，4-6次为1个疗程，平均治疗剂量为DT30Gy(24-40Gy)。结果 治疗后3-6个月，CT及MRI复查示：61例原发癌中，53例肿瘤缩小或消失，8例无明显变化；17例转移癌中有14例肿块明显缩小。全部病例中治疗后12个月死亡14例。71例病人KPS评分有提高，全部病例均未出现明显放疗并发症。结论 X-刀治疗体部恶性肿瘤疗效肯定，X-刀结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶联合治疗类风湿关节炎

目的 了解柳氮磺胺吡啶(SASP)与甲氨蝶呤(MTX)联合治疗类风湿关节炎的疗效。方法 应用MTX5-10mg／周(6个月后停用)和SASPl．0-2．0／d联合治疗，观察治疗后患者的临床表现及化验指标改善。结果 与治疗前相。比，除RF外，其它指标如展僵时间、关节压痛数和肿胀数、握力、ESR及CRP在治疗3-6个月均出现明显改善(P＜0．05)，治疗6-9个月和9-12个月改善更为明显(P＜0．01)。RF滴度在治疗9-12个月也有显著下降(P＜0．05)。结论 MTX与SASP联合治疗RA，疗效确切，副作用小，是一种经济实惠，尤适用于早期RA的用药方案。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究进展

目前的慢性乙型肝炎治疗不理想。聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg（＋）慢乙肝试验结果显示功效明显优于拉米夫定，延长派罗欣治疗疗的程可提高疗效，病毒YMDD变异明显少于拉米夫定。阿德福韦治疗HBeAg（-）的慢乙肝试验显示疗效明显，长期给予阿德福韦治疗是有好处的，耐药出现晚，发生率明显低于拉米夫定，对拉米夫定产生YMDD变异者，阿德福韦仍可使HBVDNA抑制在400拷贝／mL以下．聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg（-）慢乙肝试验结果显示在停药1年后仍可维持疗效，是HBeAg阴性慢乙肝治疗的首选药物之一。     

小剂量卡马西平联合多虑平治疗糖尿病周围神经病变急性疼痛的疗效观察

目的 观察小剂量卡马西平联合多虑平治疗糖尿病周围神经病变急性疼痛的效果及安全性。方法对我院2002-03-2005-11收治的74例患者在胰岛素强化治疗的基础上，给予卡马西平0．2-O．3g／d联合多虑平25-75mg/d治疗。结果治疗10-14d，急性疼痛缓解率达84．21％，治疗期间及治疗1月后无不良反应发生。结论小剂量卡马西平联合多虑平治疗糖尿病周围神经病变急性疼痛效果明显，与对照组比较有显著差异（P〈0．01），疼痛缓解时间也较对照组明显为早（P〈0．05），而且安全无严重不良反应。     

乳酸左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的 比较左氧氟沙星注射液与头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效，细菌消除率和安全性。方法 将62例下呼吸道感染病人随机分为左氧氟沙星治疗组和头孢哌酮-舒巴坦治疗组。分别静脉滴注氧氟沙星300rag，bid，头孢哌酮-舒巴坦4g，bid，共7-14d，观察两组患者的临床疗效，细菌消除率和不良反应。结果 左氧氟沙星治疗组31例患者，总有效率为93．5％，细菌清除率91．6％，不良反应发生率6．5％；头孢哌酮-舒巴坦治疗组31例患者，总有效率90．3％，细菌清除率88．9％，不良反应发生率为6．5％。结论 左氧氟沙星能安全有效的治疗下呼吸道感染。     

药物联合治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的比较研究

目的探讨药物联合治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法2010年8月-2011年3月笔者所在医院收治68例慢性鼻-鼻窦炎患者，所有患者随机分为两组，治疗组采用克拉霉素联合内舒拿喷剂进行治疗，对照组采用长期低剂量克拉霉素进行治疗，并对两组患者治疗效果进行比较。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组，差异明显有统计学意义（P〈0．05）。结论克拉霉素联合内舒拿喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疾病效果理想，两种药物联合应用即可起到局部治疗和抗炎的效果，又可发挥两种药物的各自优势。