声带黏膜剥脱术治疗声带白斑

目的了解声带黏膜剥脱术治疗声带白斑的效果。方法对26例声带白斑患者在全麻支撑喉镜显微镜下用喉镰状刀或喉显微剪刀在声带病变内侧表面作一切口，应用直角形微瓣剥离子或剪刀从切口进入黏膜下从内向外分离，用剪刀切除病变有多余的黏膜。结果26例手术均成功，病理检查符合声带白斑。术后患者声嘶明显好转，声时延长。结论声带黏膜剥脱术治疗声带白斑效果令人满意。     

声带白斑研究进展

声带白斑是临床常见的疾病,被认为是喉癌前病变之一,但声带白斑这个词并不等同于癌或恶性疾病。目前,关于声带白斑的诊断、治疗缺乏统一的标准,本文就声带白斑的病因、病理、诊断、治疗、恶变率、随访和基础研究等方面做一综述。     

显微镜下经支撑喉镜声带息肉切除术的临床研究

目的 研究显微镜下经支撑喉镜声带息肉切除术的临床效果及影响.方法 纳入2019年1月～2021年6月内本院80例声带息肉确诊患者行对比性研究(显微镜下手术40例,非显微镜下手术40例),分析显微镜下经支撑喉镜声带息肉切除术效果及影响.结果 观察组临床有效率高于对照组,且观察组治疗并发症发生率、GRBA评分、VHI评分及...     

声带白斑治疗方式的选择

声带白斑组织病理学差异较大,是耳鼻咽喉头颈外科中常见的交界性疾病。由于近年来气候环境恶化,且人们生活习惯不良,声带白斑发病率有增高的趋势。随着国内外研究的进展,针对声带白斑的治疗有了明显的进步,目前声带白斑的治疗方法包括保守治疗、手术治疗(传统冷器械切除、CO₂激光治疗、光血管溶解性激光治疗)及其他治疗等。最新研究表明,在治疗疾病的同时,提高术后发音质量、防止疾病进展将有效提高声带白斑的治疗效果。本文旨在分析比较各种不同的治疗方式对于声带白斑的临床疗效,为临床医生的选择提供参考。     

内窥镜与显微镜下声带良性增生性病变切除术疗效比较

目的比较内窥镜与显微镜下声带良性增生性病变切除术的疗效。方法对2005年2月～2010年2月在内窥镜(56例)与显微镜下(53例)手术切除声带良性病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6个月疗效比较,内窥镜组治愈51例(91.07%),好转3例(5.36%),无效2例(3.57%),总有效率96.43%;显微镜组治愈48例(90.57%),好转2例(3.77%),无效3例(5.66%),总有效率94.34%,两种手术疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论内窥镜与显微镜下切除声带良性增生性病变疗效无差异,无手术显微镜或声带暴露困难时可使用内窥镜完成此类手术。     

支撑喉镜下声带白斑的手术治疗及预后分析

目的分析声带白斑临床因素对预后的影响,比较CO2激光与喉显微手术切除声带白斑的疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年12月收治的60例声带白斑患者的临床资料。分析患者性别、年龄、吸烟、饮酒、胃食管反流、手术方式与声带白斑预后的关系。按数字随机法将患者分成常规组30例,激光组30例。常规组患者采用支撑喉镜下冷器械喉显微手术,激光组采用支撑喉镜下CO2激光切除声带白斑病变组织。常规组和激光组患者均在术前1周,术后1周、1个月和3个月分别行电子喉镜、频闪喉镜检查、GRBAS、VHI主观评分和客观嗓音分析。结果60例声带白斑患者中,长期吸烟51例（85.00％）,长期饮酒49例（81.67％）,伴胃食管反流35例（58.33％）。多因素分析表明,患者的性别、年龄、吸烟、饮酒和胃食管返流在声带白斑的复发和声带白斑恶变的影响差异均无统计学意义（Ｐ＞0.05）。研究结果显示,术后1周声带白斑激光组的声带伤口恢复略好于常规组术后1周患者。而激光组和常规组患者电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察和主客观嗓音分析在术后1～3个月结果统计分析差异无统计学意义（P>0.05）。激光组和常规组患者,在术后1～4年进行随访,随访的结果是常规组的复发率明显高于激光组复发率（6.67％,2/30）。结论声带白斑发病与吸烟、饮酒、胃食管反流相关,但在其复发及恶变影响方面无统计学意义（P>0.05）。常规组近期效果较激光组稍好,但声带白斑治疗的远期效果CO2激光喉显微手术疗效优于常规手术。     

声带白斑演变1例

:“读安徒生的‘十之九’”,《周作人文类编》第5卷,钟叔河编(长沙:湖南文艺出版社,1988年)802。 ⑤参见克里斯蒂·霍尔米克·桑德斯吴学先:“当代英国儿童文学概述———兼谈几种流行理论对儿童文学的影响”,《外国文学评论》1(1996):130—136;舒伟丁素萍:“20世纪美国精神     

声带白斑的CO2激光微创治疗

目的 探讨CO2激光手术治疗声带白斑的疗效.方法 30例声带白斑(单侧23例、双侧7例)患者于全身麻醉后,经支撑喉镜显微镜下CO2激光切除声带黏膜白斑样病变,观察疗效.结果 术后随访3～13月,病理检查声带黏膜上皮角化不伴鳞状细胞非典型增生患者的治愈率100%(20/20),伴鳞状上皮轻度非典型增生患者的治愈率100%(7/7),伴鳞状上皮中～重度非典型增生患者的治愈率66.67%(2/3).结论 经支撑喉镜显微镜下CO2激光手术是有效治疗声带白斑的微创手术,随病变上皮鳞状细胞非典型增生程度加重疗效下降.     

显微镜下OPMILASCO_2激光治疗声带息肉

自１９９２年９月开始选用ＣＯ＿２激光器（ＯＰＭＩＬＡＳＣＯ＿２－２５）显微镜支撑喉镜下治疗声带息肉共２３例，男１８例，女５例；双侧鱼腹样变１４例，单侧９例；随诊观察３个月至１年，疗效满意，术后声音恢复良好，无１例复发。     

显微镜下OPMILASCO2激光治疗声带息肉

自１９９２年９月开始选用ＣＯ２激光器（ＯＰＭＩＬＡＳＣＯ２－２５）显微镜支撑喉镜下治疗声带息肉共２３例，男１８例，女５例；双侧鱼腹样变１４例，单侧９例；随诊观察３个月至１年，疗效满意，术后声音恢复良好，无１例复发。     

支撑喉镜下声带白斑显微手术39例

目的 探讨在支撑喉镜下显微手术治疗声带白斑的效果。方法 采用气管内插带气囊导管复合全麻,将带光源支撑喉镜沿麻醉导管自口腔缓慢插入,经咽腔到达喉。充分暴露声门后固定,调节显微镜至恰当倍数,镜下清除病变。 结果 术后随访1～10年,治愈及症状好转患者有效率为92.3%。结论 支撑喉镜下显微镜手术治疗声带白斑疗效良好。     

质子泵抑制剂对治疗声带白斑的疗效观察

目的 观察质子泵抑制剂对治疗声带白斑的疗效.方法 选取我院声带白斑患者80例(2016年5月～2020年5月),均给予质子泵抑制剂治疗,观察患者治疗效果、心理状态及复发率.结果 80例患者,治疗显效35例,占43.75％,有效42例,占52.50％,无效3例,占7.50％,总有效77例,总有效率96.25％;复发2例,...     

Nd-YAG激光声带部分切除术治疗双侧声带麻痹

双侧声带麻痹的治疗方法较多,但疗效评说不一。我们1993～1995年应用Nd－YAG激光声带部分切除术治疗双侧声带麻痹4例,术后获得了喉通气改善和发声质量较满意。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料4例中女2例,年龄分别为29岁、53岁;1例车祸致脑挫伤颅底骨折,昏迷1个月苏醒后拔除气管套管出现呼吸急促及喉鸣8月余;另1例3年前感冒后出现呼吸急促和喉鸣,稍活动伴呼吸困难。男2例,年龄分别为48岁、56岁,1例因甲状腺腺瘤,10年间先后3次手术,术后因呼吸困难共行4次气管切开术,最后1次已1年余;另1例为甲亢术后出现呼吸困难和声嘶3年…     

Nd:YAG激光声带切除术治疗声带癌

目的探讨支撑喉镜下NdYAG激光声带切除术治疗声带癌的疗效.方法 为13例声带癌患者行气管切开插管静脉复合麻醉,T1a用NdYAG激光切除单侧声带,安全边缘可跨越前联合,T1b可同时切除双侧声带及前联合组织.结果无手术并发症,随访8～23个月,患者均呼吸平稳,喉内瘢痕光滑,声门裂≥8 mm.结论支撑喉镜下NdYAG激光声带切除术治疗声带癌可行.     

光导纤维支气管镜下声带息肉切除术

报告在粘膜麻醉下采用光导纤维支气管镜施行声带息肉切除术200例,其中100例经半年以上随访,结果99％发声恢复正常或明显好转,文中介绍了光导纤维镜下切除声带息肉的手术方法以及有关体会。     

显微支撑喉镜下钬激光治疗声带白斑疗效分析

目的 探讨显微支撑喉镜下应用钬激光治疗声带白斑的临床疗效.方法 32例声带白斑患者均在全身麻醉下行显微支撑喉镜下钬激光手术,术后随访5个月~4年,平均1年半,观察其疗效.结果 32例患者中30例治愈(93.75%,30/12),2例好转,其中1例复发.结论 显微支撑喉镜下钬激光手术治疗声带白斑创伤小,患者术后恢复快,治愈率高,复发率低.     

支撑喉镜下CO2激光辅助一侧声带黏膜下切除术治疗双侧声带麻痹

双侧声带麻痹常见于甲状腺手术损伤双侧喉返神经和颈部外伤，声带固定于正中位或旁正中位，可引起呼吸困难．以吸气时为重．常需要手术改善呼吸。CO2激光应用于临床后．学者们已将其用于杓状软骨切除术或声带切除术，术中基本不出血，手术操作大大简化。支撑喉镜下CO2激光辅助一侧声带黏膜下切除术治疗双侧声带麻痹已取得了良好效果。     

直接喉镜下声带息肉切除术误伤声带二例

直接喉镜下声带息肉切除术误伤声带二例叶开清例１男，４２岁。因持续声嘶１年余，外院多次检查见会厌不能上抬，仅见双声带后１／３部分，于１月前在喉粘膜表面麻醉下行直接喉镜检查，见右声带前中１／３交界处有一红色绿豆大息肉，即行声带息肉切除手术。术后声音嘶哑仍...     

支撑喉镜下CO2激光辅助一侧声带黏膜下切除术治疗双侧声带麻痹

双侧声带麻痹常见于甲状腺手术损伤双侧喉返神经和颈部外伤 ,声带固定于正中位或旁正中位 ,可引起呼吸困难 ,以吸气时为重 ,常需要手术改善呼吸。CO2 激光应用于临床后 ,学者们已将其用于杓状软骨切除术或声带切除术 ,术中基本不出血 ,手术操作大大简化[1] 。支撑喉镜下CO2 激光辅助一侧声带黏膜下切除术治疗双侧声带麻痹已取得了良好效果[2 ] 。1.手术方法 :一侧声带黏膜下切除术一般在气管切开处插入麻醉插管全身麻醉下进行。置入支撑喉镜暴露声门 ,显微镜下用CO2 激光 (15W ,连续波 ,连续工作模式 )将一侧声带自声带突处完全离断 ,由…     

声带粘膜白斑32例临床分析

目的：探讨声带粘膜白斑的分型及其与癌变的关系。方法：３２例（３８侧）中,１４例行喉裂开声带粘膜皮术,其中２例在显微镜下用下唇膜修补创面,１８例在显微支撑喉镜下行声带粘膜剥皮术。结果：全组病例随访２￣７年。单纯白斑１８例,无一例癌变;白斑伴轻度不典型增生６例,３２例发生癌变;白斑伴中度和重度不典型增生各４例,各有３例发生癌变（７５％）。各种星的癌变率差异无显著性。支撑喉镜下与喉裂开声带粘膜剥皮术,均