含结核灵片复治方案治疗45例耐多药肺结核疗效观察

目的 临床观察抗结核化疗加结核灵片治疗45例耐多药肺结核的疗效.方法 选择90例耐多药肺结核患者,随机分为观察组、对照组各45例,两组均用同一抗结核化疗方案2DL1321TH加左氧氟沙星/TDLl321TH,观察组加结核灵片口服.观察痰菌转阴、病灶吸收、临床症状、肝肾功能变化情况.结果 疗程结束时,观察组总有效率为88.8%(P＜0.01),痰菌转阴率大于对照组.疗效优于对照组.结论 抗结核化疗的同时加结核灵片口服,治疗耐多药肺结核疗效满意.结核灵片无明显不良反应.     

经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床研究

目的探讨单纯全身用抗结核化疗治疗与全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗耐多药结核病的效果及方法。方法210例耐多药肺结核病人随机分为两组,试验组108例,对照组102例。结果全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗,96.8%病人经联合治疗痰菌阴转显著,10.2%联合治疗后继续化疗痰菌阴转,2.5%痰菌持续阳性,两组有显著性差异。结论支气管镜下给药联合全身抗结核化疗治疗结核耐多药是目前一种有效的辅助方法。     

经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床研究

目的 探讨单纯全身用抗结核化疗治疗与全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗耐多药结核病的效果及方法。方法 210例耐多药肺结核病人随机分为两组。试验组108例。对照组102例。结果 全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗，96．8％病人经联合治疗痰菌阴转显著，10．2％联合治疗后继续化疗痰菌阴转，2．5％痰菌持续阳性，两组有显著性差异。结论 支气管镜下给药联合全身抗结核化疗治疗结核耐多药是目前一种有效的辅助方法。     

益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核临床疗效观察

目的 观察益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法 136例耐多药结核患者随机分为治疗组69例和观察组67例。治疗组在抗结核化疗基础上加用益肺止咳胶囊治疗9个月,对照组仅用抗结核化疗,2组抗结核化疗方案相同。结果共有132例患者完成化疗疗程,治疗组67例,对照组65例;9个月末痰菌阴转率,治疗组79.1%,对照组61.5%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）;X线胸片病灶吸收好转率,治疗组82.1%,对照组64.6%（P〈0.01）。结论 益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床分析

目的探究胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院于2015年2月至2018年2月收治的80例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,对其进行随机分组,对照组(n=40)采取标准化治疗方案,观察组(n=40)采用胸腺肽联合抗结核药治疗。比较2组治疗后的痰菌转阴率、总有效率和不良反应情况。结果通过治疗后,观察组的痰菌转阴率、总有效率显著高于对照组(P0.05);其不良反应情况显著少于对照组(P0.05)。结论对复治涂阳肺结核患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗,既可提高痰菌转阴率和总疗效,还能减少不良反应情况发生,疗效显著且安全性高,值得在其临床中推广使用。     

抗结核药联合胸腺肽治疗复治涂阳肺结核的效果分析

目的 分析抗结核药联合胸腺肽治疗复治涂阳肺结核的效果.方法 回顾性分析128例复治涂阳肺结核患者临床资料,随机均分为2组,各64例,对照组予抗结核药治疗,研究组在对照组基础上联合胸腺肽治疗,比较2组患者肺部病变与不良反应情况.结果 研究组病灶吸收总有效为96.88%,显著对照组的79.69%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论 抗结核药联合胸腺肽治疗复治涂阳肺结核疗效确切,可有效促进病灶吸收,且安全性高.     

浅析胸腺肽与抗结核药用于复治涂阳肺结核患者治疗中的临床效果

目的:探讨联合应用胸腺肽和抗结核药对复治涂阳肺结核进行治疗的临床效果。方法:随机选取2010年4月-2015年9月在我院接受治疗的78例复治涂阳肺结核患者平分2组,对照组给予常规化疗,观察组给予胸腺肽+抗结核药治疗,对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率、痰菌阴转率、空洞闭合率分别为94.87%、94.87%、79.49%,均明显高于对照组,组间差异比较存在显著性(P0.05);观察组不良反应发生率为7.69%,与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:联合应用抗结核药和胸腺肽对复治涂阳肺结核患者进行治疗可取得更为理想的临床疗效。     

左氧氟沙星方案治疗耐多药结核的效果与评价

目的　观察和评价左氧氟沙星方案在耐多药结核治疗中的疗效。方法　采用随机配对分组法 ,将 71例耐多药结核患者分为治疗组 ( 3 6例 )和对照组 ( 3 5例 )。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,另选用 3种以上敏感药或既往未用过的新药 ,对照组不用左氧氟沙星 ,其它药物同治疗组。结果　治疗 3月后 ,治疗组痰菌阴转率 61.1% ,对照组为 3 7.1% ,疗程结束时 ,痰菌阴转率分别为 80 .6%和 5 1.4% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。治疗组药物副反应率 19.4% ,对照组为 17.1% ,两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　左氧氟沙星方案治疗耐多药结核安全有效 ,值得应用。     

耐多药空洞肺结核凝胶介入疗法的远期疗效观察

目的:评价纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性。方法:治疗组(68例)经纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗和用抗结核药物治疗,对照组(35例)用抗结核药物治疗。观察近期和远期疗效。结果:治疗6月后,治疗组痰菌阴转率73. 1%,病灶治疗有效率85. 4%,空洞治疗有效率60. 5%,明显高于对照组51. 3% , 56. 7%和41. 6% (P< 0. 05 ), 治疗组痰菌阴转时间34. 8d,比对照组65. 2d明显缩短(P<0. 01)。随访2年后,治疗组痰菌阳转率为7. 4%,对照组为14. 3%,无显著性差异(P>0. 05 )。治疗组无严重药物不良反应。结论:纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核近期疗效优于单纯药物治疗,远期疗效与对照组相似。是一种治疗耐多药肺结核病有效、安全的方法。     

胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核临床疗效

目的研究免疫调节剂胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(MDB-TB)的临床效果。方法 120例MDB-TB患者分为观察组62例和对照组58例。2组患者强化期3个月,给予对氨基水杨酸钠异烟肼片、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、硫酸阿米卡星及乙胺丁醇治疗;巩固期18个月,给予对氨基水杨酸钠异烟肼片、丙硫异烟胺、左氧氟沙星及乙胺丁醇治疗(3Pa Th VAE/18Pa Th VE)。观察组患者在抗结核治疗基础上联合胸腺肽治疗,对照组患者仅给予抗结核治疗。比较2组患者临床症状消失率、双肺阴影吸收情况、痰结核菌阴转率、肺部病灶治疗有效率、空洞治疗有效率及不良反应发生情况。另选择同期体检健康者50例为健康对照组。检测并比较3组受试者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果观察组患者的临床症状消失率、痰结核菌阴转率、肺部病灶治疗有效率及肺部空洞治疗有效率分别为90.3%、87.1%、91.9%和91.9%,对照组患者分别为63.8%、62.1%、63.8%和65.5%,观察组患者的临床症状消失率、痰结核菌阴转率、肺部病灶治疗有效率及肺部空洞治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05)。与健康对照组比较,2组患者CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+均显著降低,而CD8+细胞百分比显著升高(P<0.05)。观察组患者治疗后外周血CD3+、CD4+细胞百分比以及CD4+/CD8+均较治疗前显著升高(P<0.05),而CD8+细胞较治疗前显著降低(P<0.05)。对照组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者外周血CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+与对照组比较显著升高,而CD8+细胞较对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药物治疗MDB-TB疗效佳,且无明显不良反应。     

雾化吸入治疗耐多药肺结核

目的　探讨用雾化吸入治疗耐多药肺结核的治疗价值。方法　将 72例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组。治疗组强化期采用雾化吸入加化疗 ,对照组只加化疗。结果　强化期结束时 ,经雾化吸入治疗组症状明显改善者 90 .6% ,痰菌阴转率 87.5 % ,病灶显著吸收率 87.5 % ;明显高于单纯化疗组的 5 6.3 % ,5 0 .0 % ,3 7.5 % (P <0 .0 5 )。结论　用雾化吸入治疗耐多药肺结核疗效显著 ,且无并发症及明显毒付反应     

环甲膜穿刺,导管留置治疗耐多药肺结核20例分析

目的 :探讨耐多药肺结核治疗新途径。方法 :选择耐多药肺结核 2 0例作为治疗组 (耐 HRES5例 ,耐 HRS7例 ,耐 HR8例 ) ;另选 1 8例作为对照组 (耐 HRES5例 ,耐 HRS6例 ,耐 HR7例 )。根据耐多药结核病处理原则 ,两组均选择 4～ 5种抗结核病药物予以治疗 ,治疗组同时给予环甲膜穿刺 ,导管留置滴药方法进行治疗 ,并跟踪随访 6个月。结果 :治疗组痰菌阴转 1 5例 ,占 75 %,空洞闭合 1 0例 ,占 5 0 %,病变吸收 1 5例 ,占 75 %;对照组 :痰菌阴转 5例 ,占 2 7.8%,空洞闭合 2例 ,占 1 1 .1 %,病变吸收 4例 ,占 2 2 .2 %;两组相比有显著性差异 (P<0 .0 1 )。结论 :通过环甲膜穿刺 ,导管留置滴药不失为一种治疗耐多药肺结核的新途径。     

阿齐霉素联合胸腺肽治疗肺炎支原体肺炎100例临床观察

目的　探讨阿齐霉素联合胸腺肽对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法　肺炎支原体肺炎患儿 15 0例分为观察组 10 0例、对照组 5 0例。观察组采用阿齐霉素联合胸腺肽治疗 ,对照组单用阿齐霉素。结果　观察组痊愈 72例 (72 % ) ,显效 2 8例 (2 8% ) ;对照组痊愈 32例 (6 4 % ) ,显效 13例 (2 6 % ) ,无效 5例 (10 % )。观察组退热时间 1～ 4d ,平均 2 .5d ;对照组 3～ 8d ,平均 6 .2d。两组痊愈率有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,观察组退热时间明显短对照组 (P <0 .0 5 )。结论　阿齐霉素联合胸腺肽治疗肺炎支原体肺炎治愈率高 ,复发减少 ,提示联合用药有明显优越性。     

莫西沙星与卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效观察

目的观察含莫西沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的近期疗效。方法随机选取汕头市结核病防治所2010年2月至2014年1月收治的耐多药肺结核患者72例,按照就诊顺序将其随机分成观察组和对照组,各36例。对照组联合应用力克肺疾、吡嗪酰胺、阿米卡星、乙胺丁醇及丙硫异烟胺治疗,观察组在其基础上加用莫西沙星及卷曲霉素治疗,比较两组的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率,评价治疗效果。结果观察组治疗1、5、9、12、24个月时的痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的病灶吸收率(80.6%)高于对照组(63.9%)(P<0.05),空洞闭合(缩小)率(83.3%)高于对照组(58.3%)(P<0.05)。结论含莫西沙星及卷曲霉素在内的治疗方案能够显著改善耐多药肺结核病情,近期疗效较好,杀菌速度较快,值得临床推广应用。     

氧化苦参碱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　 1 2 6例HBeAg、HBVDNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用苦参素注射液 60 0mg,每日 1次 ,深部肌肉注射 ,胸腺肽80mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中 ,每日 1次 ,静脉滴注 ,共 3个月 ;对照组用甘利欣 ,复方丹参静脉滴注。结果　苦参素联合胸腺肽治疗组HBeAg、HBVDNA阴转率分别为 5 0 % ( 3 2 /64) ,68 7( 4 4/64) ,对照组分别为 1 6 1 % ( 1 0 /62 )、2 2 8% ( 1 4/62 ) ,两组HBeAg、HBVDNA阴转率相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　苦参素注射液联合胸腺肽对乙肝病毒HBVDNAHBeAg的阴转有明显治疗作用。     

斯奇康在耐多药肺结核中的治疗价值

目的 :观察斯奇康 (卡介菌多糖核酸 )辅助治疗耐多药肺结核的价值。方法 :将 60例复治菌阳肺结核患者随机分入治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例 ,两组化疗方案相同 ,治疗组每周肌注斯奇康注射液 2次 ,每次 0 .7mg ,对照组给予单纯化疗。结果 :治疗 3个月痰菌阴转率治疗组为 83 .3 3 % ,对照组为 70 % (P <0 .5 ) ;治疗组X线病灶吸收好转率 80 % ,对照组为 70 % (P <0 .0 5 ) ;空洞闭合率治疗组为 75 % ,对照组为 63 .16% (P <0 .0 5 )。不良反应两组结果相近。结论 :斯奇康联合化学疗法治疗耐多药肺结核可明显提高疗效。     

580例耐多药肺结核临床分析

目的:探讨耐多药肺结核临床流行病学及原因.方法:2005年10月-2008年10月580例耐多药肺结核患者临床情况进行统计分析.结果:初治病例原发耐多药61例占10.51%,复治耐多药519例占89.49%.方案不合理195例37.57%,不规律治疗228例43.93%,疗程不够60例占11.56%,药物不良反应间断停药31例占5.97%,免疫功能低下5例占0.96%.结论:抗结核化学药物治疗(化疗)的5个原则:早期用药、联合用药、适当剂量、规律用药、全疗程用药,这是长期科学研究的成果和临床实践的总结,必须遵照执行,对耐多药结核病治疗中应随时根据病人对所用药物的敏感情况,酌情调整用药,重新选择2种以上未用过的抗结核药物进行治疗,以期达到最佳效果.     

卷曲霉素联合化学药物治疗难治肺结核的分析

目的 :探讨卷曲霉素联合化学药物治疗难治、复治肺结核的临床疗效。方法 :对我院近年来难治性肺结核、痰涂片阳性病人随机分为两组 (对照组和治疗组 )。对照组化疗方案相同 ,治疗组加用卷曲霉素 ,观察疗效。结果 :治疗组痰菌阴转率 80 .0 % ,对照组 6 5 .0 % ;耐多药结核治疗组痰菌阴转率 6 0 .1% ,对照组 16 .2 % ,差异很显著。结论 :卷曲霉素静脉给药联合化学药物对治疗耐多药、难治性肺结核有一定的疗效。     

左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核的临床效果。方法收治的68例耐多药肺结核采用以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案治疗作为治疗组,与同期收治的68例耐多药肺结核常规四联抗结核治疗作为对照组,观察两组痰菌阴转率及X线吸收、好转率。结果治疗组的痰菌阴转率和X线吸收、好转率显著高于对照组(P<0.01)。结论以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案是治疗耐多药肺结核的有效方案之一。     

加替沙星联合治疗方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的评价加替沙星(Gatifloxacin)联合其他抗结核药物治疗耐多药结核的疗效。方法回顾性分析荆门市第二人民医院神经内科、消化感染科2011年7月—2017年1月收治的250例耐多药结核患者治疗情况,并随机分为治疗组与对照组,比较两组根据治疗方法治疗3月末、8月末、疗程结束时痰菌阴转率,疗程结束时肺部CT空洞吸收,不良反应事件及疗程结束Gfx、Lfx耐药等情况。结果治疗组及对照组治疗方案对耐多药结核均有效。治疗3月末两组痰菌阴转率分别为44%,40%、8月末分别为80%,64%、疗程结束时分别为88%,72%;疗程结束肺部CT病灶吸收率分别为84.8%,64.4%。两组同一时期同一项目数据间差异有统计学意义(P0.05)。两组除了血糖紊乱差异有统计学意义(P0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);疗程结束Gfx再耐药率远低于Lfx。结论 Gfx联合其他抗结核药物治疗耐多药结核疗效显著,再耐药率低,不良反应发生率(除可能致血糖紊乱)低,值得临床备选使用。