神经促通技术对脑卒中早期患者神经功能恢复的影响

目的:探讨神经促通技术对脑卒中早期患者神经功能缺损、肢体运动平衡功能及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将103例脑卒中患者随机分为两组:康复组(药物+神经促通术)54 例,常规组(单纯药物)49 例,两组均于治疗前及治疗后45天采用神经功能缺损评分(CNS)、Fugl-meyer assessment(FMA)和改良的Barthel指数(MBI)进行评定.结果:治疗后康复组患者神经功能缺损评分、运动平衡功能的改善程度明显优于药物治疗组,差异具有显著性(P<0.05),而ADL的改善更为明显,差异有非常显著性(P<0.01).结论:神经促通技术可明显降低脑卒中早期患者神经功能缺损程度、促进肢体运动平衡功能和ADL能力的恢复.     

良肢体位下针刺对急性脑卒中康复的影响

目的:观察良肢体位下针刺对急性脑卒中康复的影响。方法:60例急性脑卒中患者分为良肢体位下针刺组(治疗组)和针刺组(对照组)各30例,对其治疗前后的神经功能缺损程度评分(CNS)、简式Fugl—Meyer运动功能积分(FMA)及改良巴氏指数(MBI)进行评估。结果:治疗组患者在CNS、FMA、MBI较对照组明显改善。结论:良肢体位下针刺对急性脑卒中患者功能恢复有利。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响。方法将186例首次急性发病的脑梗死患者随机分为早期康复组和对照组,均进行神经内科常规药物治疗,早期康复组平均于病后10 d开始早期康复训练,以临床神经功能缺损程度评分及Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果早期康复组FMA评分及Barthel指数评分明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复有良好的促进作用。     

早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果

目的:观察早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果。方法:收集佛山市第五人民医院2013年9月至2016年9月90例重型颅脑损伤术后偏瘫患者,随机分为两组,对照组按照常规护理进行干预,观察组在常规护理的基础上,对患者进行肢体功能康复训练。观察比较两组患者生活自理能力、生活质量(QOL)评分、并发症的发生情况、神经缺损评分。结果:(1)两组患者治疗后改良巴氏指数(MBI)评分、QOL评分、神经功能缺损评分均要优于同组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组改善程度更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果显著,能够有效地改善患者的生活自理能力,改善患者的神经缺损功能,改善患者的生活质量,减少并发症。     

针药联合治疗对老年卒中早期偏瘫患者肢体功能及神经功能恢复的作用研究

目的:观察针药联合治疗对老年卒中早期偏瘫患者肢体功能及神经功能恢复的作用。方法:将120例脑卒中患者,随机分为2组,每组60例。对照组进行常规西医治疗;观察组采用针药联合治疗。观察患者治疗前后神经功能缺损程度、改良指数(MBI)评分、运动功能评测法(FMA),血脂[高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)评分]及症状积分情况。结果:治疗后观察组TG、HDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组头痛、失眠及头昏等症状均有所缓解,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FMA、神经功能缺损程度及MBI均显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药联合治疗有利于改善老年卒中早期偏瘫患者肢体功能和促进神经功能的恢复,提高生活质量。     

八段锦在老年脑卒中恢复期患者中的应用效果

目的:探讨八段锦对老年脑卒中恢复期患者神经功能、平衡功能、肢体运动功能及日常生活活动能力的改善作用。方法:选取100例老年脑卒中恢复期患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规康复锻炼,观察组在对照组基础上联合八段锦练习,两组患者均治疗3个月。比较两组患者神经功能[临床神经功能缺损程度量表(NDS)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)、重心轨迹总长度、重心摆动平均速度、重心单位面积轨迹长度]、肢体运动功能[简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能性步行量表(FAC)]、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)、功能独立性评定量表(FIM)]。结果:治疗后,两组患者NDS评分、重心摆动平均速度均较治疗前降低(P<0.05),BBS、上肢FMA、下肢FMA、FAC、MBI、FMI评分均较治疗前升高(P<0.05),重心轨迹总长度、重心单位面积轨迹长度均较治疗前缩短(P<0.05),观察组NDS评分、重心摆动平均速度低于对照组(P<0.05),BBS、上肢FMA、下肢FMA、FAC、MBI、FMI评分高于对照组(P<0...     

早期头针结合康复训练治疗颅脑损伤偏瘫患者的疗效观察

目的:探讨早期头针结合康复训练对颅脑损伤偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的影响.方法:将60例颅脑损伤患者随机分为早期康复组30例和对照组30例进行临床研究,两组均给予神经外科常规治疗,早期康复组给予早期头针及康复训练治疗,对照组等待患者清醒后给予康复训练治疗.采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),改良Bathel指数(MBI)为指标,观察两组患者运动功能和ADL改善情况.结果:早期康复组功能恢复情况明显优于对照组.结论:早期头针及康复训练治疗能够显著改善颅脑损伤偏瘫患者的运动功能和日常生活能力.     

早期康复介入对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的:探讨早期康复介入对治疗急性脑卒中患者偏瘫肢体运动功能、日常生活能力的影响。方法:将96例首次发病的急性脑卒中患者随机分为早期康复组和对照组各48例,2组在采用神经内科常规治疗的基础上,早期康复组发病12～24小时内接受专业系统的康复训练;对照组发病2周以后开始康复训练。采用简氏Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)对2组进行治疗前后的疗效评定。结果:治疗后2组FMA与MBI明显提高(P<0.05),但改善幅度早期康复组明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期康复治疗可以明显促进患者肢体运动功能的恢复,防止和减轻废用综合征的产生,降低致残率,提高日常生活能力。     

肢体功能训练对颅脑损伤患者肢体功能、神经功能和日常生活能力的影响

目的：观察肢体功能训练对颅脑损伤患者肢体运动功能、神经功能及日常生活能力的影响。方法：将72例患者随机分为2组,每组36例。对照组采取常规医护及常规康复训练,观察组在对照组的基础上实施分期肢体功能康复训练。结果：神经功能缺损程度（NIHSS）评分、Fugl-Meyer运动量表（FMA）、日常生活活动表量（ADL）评分、WHOQOL-BREF评分2组干预后均较干预前明显改善（P〈0.05）,观察组较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论：肢体功能康复训练可有效缓解颅脑损伤患者的功能障碍,显著改善患者的肢体运动功能、神经功能及日常生活能力,提高患者的生存质量。     

推拿结合MOTOmed智能运动训练治疗早期中风偏瘫的临床研究

目的:观察推拿结合MOTOmed智能运动训练对早期中风偏瘫的作用。方法:80例早期中风偏瘫患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组采取常规康复治疗,观察组在对照组基础上采取推拿结合MOTOmed智能运动训练,比较两组肢体运动功能及日常生活能力。结果:治疗后15及30天观察组FMA量表评分及MBI量表评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:推拿结合MOTOmed智能运动训练能有效改善早期中风偏瘫,提高患者的生活质量。     

Bobath、Rood及PNF技术对脑血管病偏瘫痉挛的康复疗效观察

目的:观察Bobath、Rood及PNF技术对脑血管病偏瘫痉挛患者的康复疗效。方法:选取2017年8月~2018年10月阳江市人民医院神经内、外科及康复科收治的脑血管病偏瘫痉挛患者108例,随机分为Bobath技术组、Rood技术组、PNF技术组以及对照组各27例,四组均进行基础治疗4周,三组技术组患者分别进行相应的抑制降低痉挛的康复训练,采用MAS、FMA、MBI对患者治疗前、后进行评定。结果:Bobath技术组、Rood技术组、PNF技术组肌张力总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,四组患者FMA、MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05);Bobath技术组、Rood技术组、PNF技术组FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05),三组间FMA、MBI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期介入Bobath技术、Rood技术或PNF技术都可以降低脑血管病偏瘫痉挛患者的肌张力,促进偏瘫侧运动功能的恢复,提高ADL功能,改善预后;三种康复技术对脑血管病偏瘫痉挛患者的康复疗效无明显差异,在临床实践中可根据实际情况灵活选用。     

药棒循经推按法治疗脑卒中偏瘫42例观察

目的:观察药棒循经推按法对治疗脑卒中偏瘫的效果。方法:84例随机分为观察组和对照组各42例,两组均用西药常规治疗及康复训练,观察组加用药棒循经推按法治疗。结果:与治疗前比较治疗4周后两组FMA积分改善率无显著性差异(P0.05),治疗8周后有显著性差异(P0.05);两组间比较,治疗4周后FMA积分及MBI指数无显著性差异(P0.05),治疗8周后观察组优于对照组(P0.05)。结论:西药常规治疗及康复训练配合药棒循经推按法治疗脑卒中偏瘫有较好效果。     

经筋刺血对脑卒中后患者上肢痉挛状态的影响（英文）

Objective:To observe effects of pricking blood therapy at meridian sinews on upper limb spasm of poststroke patients.Methods:A total of 72 patients with post-stroke upper limb spasm were randomly divided into a comprehensive group of pricking blood therapy at meridian sinews with rehabilitation training(comprehensive group) and the simple rehabilitation training group(rehabilitation group),and there were 36 patients in each group.On the basis of routine therapy,the patients of the two groups received rehabilitation therapy for 6 consecutive days and 1-day rest,for 4 weeks in total.On the above basis,the patients in the comprehensive group received pricking blood therapy at meridian sinews,once every other day,3 times per week,for 4 weeks in total.Before treatment,after the first treatment,and after 4-week treatment,the patients were observed for changes of upper limb spasticity(Modified Ashworth Scale,MAS),upper limb movement function(Fugl-Meyer Assessment,FMA),activity of daily living(Modified Barthel Index,MBI),and biceps and triceps integrated electromyogram(IEMG) values were observed as well as the therapeutic effects.Results:(1) After the first treatment,there were statistically significant differences of the MAS scale grades in patients of the two groups(P0.05).The FMA scores in the comprehensive group were increased than that before treatment(P0.05),and the MBI scores of the two groups were increased than those before treatment(both P0.05).The FMA and MBI scores in the comprehensive group were higher than those of the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values were not improved than those before treatment(all P0.05).(2) After 4-week treatment,there were statistically significant differences of MAS grades in patients of the two groups(P0.05).The FMA and MBI scores in the two groups were increased than those before treatment(all P0.05),and the FMA and MBI scores in the comprehensive group were higher than those in the rehabilitation group(both P0.05).Through comparison of the differences of FMA and MBI scores of the two groups,the difference values in the comprehensive group were higher than those of the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values in the two groups were decreased than those before treatment(all P0.05),and those in the comprehensive group were lower than those in the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values in patients of the comprehensive group were higher than those before treatment(both P0.05).(3) After 4-week treatment,the total effective rate in the comprehensive group was 83.3%(30/36),and that was 58.3%(21/36) in the rehabilitation group.The total effective rate in the comprehensive group was higher than that in the rehabilitation group(P0.05).Conclusions:The pricking blood therapy at meridian sinews can release affected upper limb flexor muscle spasticity and movement function of the patients with post-stroke upper limb spasm,decrease biceps IEMG values of the affected side,and improve activities of daily living.     

脑中风患者传统康复治疗临床疗效研究

目的:探讨中医传统康复对脑中风患者的功能改善,以及患者临床疗效进行研究。方法:选取我院自2012年至2013年期间收治的脑中风患者134例,依据临床治疗方法不同分为观察组(74例)和对照组(60例);两组患者均采用临床常规治疗,其中,观察组患者在上述基础上增加针灸康复治疗,比较两组患者肢体功能评分和临床疗效。结果:两组患者FMA和MBI评分有所改善(P<0.05),观察组FMA评分和MBI评分观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为94.6%(70/74)。对照组患者总有效率为86.7%(52/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑中风患者康复过程中加入传统康复治疗,能有效提高患者的FMA评分和MBI评分,增加临床有效率。     

八邪穴、外劳宫为主的针刺方案联合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探究八邪穴、外劳宫为主的针刺方案联合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响效果。方法:选择2016年2月—2019年1月我院收治于康复医学科的脑卒中患者104例,以康复训练期间是否联合八邪穴、外劳宫为主的针刺方案将其分为治疗组和对照组,各52例,对照组行常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上加用八邪穴、外劳宫针灸,对比两组患者Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)上肢部分、WOLF运动功能测试量表(WMFT)、脑卒中量表(CMSA)、改良Ashworth量表、改良Barthel指数量表(MBI)、临床痉挛指数(CSS)、生活质量、认知功能、疼痛程度。结果:治疗后治疗组FMA、WMFT、MBI、CMSA、Ashworth、CSS评分优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后临床有效率、生活质量、认知功能、疼痛程度优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上联合八邪穴、外劳宫为主的针刺方案可有效促进脑卒中患者上肢运动功能恢复,保证临床疗效,且减少疼痛程度,提高患者认知功能和生活质量,可应用于临床脑卒中患者康复治疗中。     

和血生络方联合早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响及机制探讨

目的:研究和血生络方联合早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法:选取缺血性脑卒中偏瘫患者98例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(49例)及治疗组(49例)。2组均给予早期康复训练及其相应常规治疗,治疗组增加和血生络方口服,2组患者均连续治疗6周。所有患者均在治疗前及治疗后,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定外周血血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的含量,采用流式细胞仪测定外周血骨髓内皮祖细胞(EPCs)相对数量。应用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)和改良的Barthel指数(MBI)分别评估2组患者的运动功能和日常生活活动能力,并记录不良反应及再次脑卒中发病情况。结果:与治疗前比较,2组治疗后的FMA、BBS、MBI评分均出现显著升高;治疗后各时间点比较,治疗组均优于对照组(P<0.05),2组安全性评价差异无显著性(P>0.05)。治疗后,2组VEGF、BDNF、SDF-1α、EPCs水平均出现显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:和血生络方联合早期康复训练能够显著改善缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,明显提高其生活质量并具有良好的安全性,其机制可能与和血生络方联合早期康复训练能够促进外周血VEGF、BDNF、SDF-1α、EPCs表达有关。     

调督针法治疗脑梗死后足下垂的疗效观察

目的观察调督针法治疗脑梗死后足下垂的临床疗效。方法将62例脑梗死后足下垂患者随机分为2组,2组均进行常规康复训练并强化足背屈训练,对照组31例予普通针刺治疗,治疗组31例予调督针法治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、功能性步行量表分级(FAC)、修订的Ashworth痉挛评定量表评分情况。结果 2组治疗后下肢FMA评分均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后下肢FMA评分高于对照组治疗后(P0.05);治疗组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后小腿三头肌张力Ashworth评分分级组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后FAC分级均明显优于本组治疗前(P0.05),治疗组治疗后FAC分级情况显著优于对照组(P0.05)。结论与普通针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死足下垂患者下肢的运动功能及步行能力,脑梗死后足下垂是调督针法的优势病种。     

脑梗死急性期患者开展早期神经康复对其脑功能重塑的效果分析

目的：探讨早期神经康复对脑梗死急性期患者脑功能重塑的效果。方法：将210例急性脑梗死患者随机分为对照组与研究组各105例,对照组给予药物治疗,研究组则配合神经康复治疗,比较两组临床疗效及神经、运动功能评分的改善情况。结果：研究组MESSS评分、FMA评分、BI评分改善程度均显著优于对照组（P<0.05）;研究组总有效率为96.19%,显著高于对照组的80.95%（P<0.05）。结论：对脑梗死急性期患者开展早期神经康复训练,有利于患者各项能力的恢复及脑功能重塑,值得临床推广应用。     

热敷与冰冻马铃薯片外敷在减轻鼠神经生长因子肌肉注射后疼痛的对照研究

目的:观察热敷与冰冻马铃薯片外敷对减轻鼠神经因子肌肉注射后疼痛的应用效果,为寻找一种简单、有效、低成本的减轻疼痛的方法提供理论依据。方法:选取2018年1~8月行鼠神经因子肌肉注射治疗的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用冰冻马铃薯片对肌肉注射部位外敷,对照组热敷肌肉注射部位。采用数字评定量表(Numeric Rating Scale,NRS),评价两组患者的疼痛情况。结果:观察组第3、7、14、21天疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:冰冻马铃薯片外敷在减轻鼠神经因子肌肉注射后疼痛较局部热敷安全有效,值得临床推广应用。     

加味补阳还五汤合康复训练治疗脑梗死痉挛期的临床观察

目的：观察加味补阳还五汤合康复训练治疗脑梗死痉挛期的疗效。方法：50例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采取常规药物和康复训练,治疗组另用加味补阳还五汤,观察两组患者肢体运动功能及痉挛情况。结果：治疗后两组FMA、MBI评分及Ashworth痉挛评级均优于治疗前（P〈0.05）,且治疗后治疗组MBI、FMA评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：加味补阳还五汤合康复训练可改善脑梗死痉挛期患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力。