侧卧位行PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者Harris评分的影响

目的分析侧卧位行股骨近端髓内钉-螺旋刀片手术(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节评分(Harris评分)的影响。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者74例为研究对象,随机摸球法分为两组,各37例。对照组采用DHS(动力髋螺钉)手术,观察组采用PFNA手术治疗,比较两种治疗方式的效果。结果治疗后1周、1、2、3个月,观察组患者髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者手术时间更短,术中出血量、术后血红蛋白下降量更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者侧卧位行PFNA术治疗时,可有效提升治疗效果,Harris评分较高,具有临床应用价值。     

分析比较PFNA与Inter TAN在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及相关并发症影响

目的:研究PFNA与Inter TAN在老年不穗定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及相关并发症影响。方法:选取本院收治的98例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照和观察2组。对照组49例采用PFNA治疗,观察组49例采用Inter-TAN治疗。观察2组治疗效果和并发症情况。结果:对照组患者的手术时间、术后总出血量都少于观察组(P<0.05)。观察组股骨颈短缩情况优于对照组(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为24.49%,观察组为8.16%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Imer-TAN可以防止骨旋转,提高患者术后负重能力,减少并发症。PFNA则适合骨质疏松或者有其他合并症患者。     

PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效探讨

目的 探究PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取在骨科行PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者30例作为观察组,2017年1月以前行股骨近端锁定钢板内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者30例作为对照组,观察对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数等都显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);根据Harris髋关节功能评定标准评分:观察组优18例,良10例,可2例,优良率93%;对照组优8例,良13例,可9例,优良率70%,观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA手术治疗,能有效改善患者预后,使并发症发生情况大幅度减少,且该手术易操作,对人体的创伤小,缩短了平均手术时间和住院时间,术中出血量也较常规治疗出血量少,是一种行之有效的治疗方法.     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院信阳院区收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者接受PF-LCP术治疗,观察组患者接受PFNA治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率。使用髋关节功能评分标准(Harris)评估患者术后6个月髋关节功能,比较两组患者手术效果优良率。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术效果优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与接受PF-LCP术比较,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果更佳,手术创伤较小,术后并发症较少。     

PFNA和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者84例,随机分为PFNA组和LPFP组,各42例,观察两组手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、并发症及骨折愈合情况。随访10个月,观察两种方法的治疗效果。结果 PFNA组术中出血量少于LPFP组(P<0.01),手术时间及负重时间均短于LPFP组(P<0.01);两组住院时间、Harris评分及骨折临床愈合优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PFNA组并发症发生率低于LPFP组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折较LPFP手术时间短、出血量少、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。     

半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

目的:比较半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:我院选取在2016年1月-2019年6月期间接收的68例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用掷骰子的方法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组患者采用半髋关节置换法,对照组患者采用PFNA治疗。观察2组患者手术完成后的手术时间、术后出血量、术后引流量、患肢实际负重时间。以及术后早期的并发症。结果:观察组患者手术时间、术后出血量、术后引流量各项指标均显著高于对照组,患肢实际负重时间观察组时间少于对照组,2组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为8.82%,对照组并发症发生率为32.4%,2组患者对比,观察组患并发症发生率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折都具有一定疗效,但是相比之下半髋关节置换更适用于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗。     

小切口股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折的疗效。 方法 采用分层抽样法抽选 76 例股骨粗隆间骨折老年患者纳入本次实验,并采用均等双盲划分法将其中 38 例纳入对照组,予以短重建髓内钉开展治疗,剩余 38 例纳入观察组,予以小切口 PFNA 开展治疗,对两组疗效进行观察。结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、完全负重时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组的手术治疗优良率是 92.11%显著高于对照组的 81.58%(P<0.05);观察组的并发症率是5.26%显著低于对照组的 15.79%(P<0.05)。 结论 在股骨粗隆骨折老年患者的治疗中采取小切口 PFNA 效果显著,有着操作简单、固定可靠、恢复快、创伤小和并发症较少等优点,能使患者早期开展负重行走,可在临借鉴推广。     

PFNA与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的:对比PFNA(股骨近端防旋加锁髄内钉)与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:选取74例老年股骨转子间骨折患者进行观察,患者纳入时间为2017年9月-2019年9月,本次按照入院的先后顺序将患者分为观察组和对照组,其中对照组采用Camma钉治疗,观察组采用PFNA钉治疗,对比2组患者的手术指标、骨折愈合情况、关节功能以及并发症。结果:观察组患者手术时间为(62.58±13.92)分钟,手术失血量为(130.18±47.33)ml,住院时间为(9.38±1.33)天,其各项手术指标较对照组有显著差异(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间为(13.62±2.17)周,与对照组无显著差异(P>0.06),但其Harris评分达到了(77.36±3.82)分,优于对照组(P<0.05);观察组患者未见显著并发症,对照组并发症发生率为10.81%(4例),数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折恢复速度相当,但前者稳定性更好,对患者损伤较小,有利于恢复患者关节功能,且并发症较少,适应证广泛,值得使用。     

不同内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效研究

目的:探究老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中采取微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的临床效果.方法:择取2016年1月1日-2018年12月31日期间我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据患者手术治疗方法的不同将其分为2组,包括对照组25例与观察组25例,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)内固定手术治疗,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗,对2组患者围术期指标进行比较,同时应用Harris髋关节功能量表评估2组患者治疗后髋关节功能恢复效果.结果:观察组手术时间、出血量、引流量、骨折愈合及住院时间等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA用于老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中具有理想的效果,可有效促进其髋关节功能恢复,有利于改善患者临床预后及生活质量,因此该种手术方式值得在临床中进行大力推广.     

PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效和安全性分析

目的:观察防旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆问骨折的疗效及安全性.方法:选取本院2015年1月～2017年2月收治的不稳定股骨粗隆间骨折高龄患者90例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各45例.对照组采用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组实施PFNA内固定治疗,观察并比较两组手术疗效及安全性.结果:观察组治疗总有效率(97.78％)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后轻度髋内翻、继发性骨折、深静脉血栓等并发症发生率(0％)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年不稳定股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定术治疗,患者术后恢复好,并发症少,临床疗效显著,手术治疗安全可靠.     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者117例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组患者58例,采用DHS固定治疗,研究组患者59例,采用PFNA固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的髋关节优良率为91.5%,对照组的髋关节优良率为82.8%,研究组显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后发生髋关节内翻、股骨干骨折、肢体短缩和内固定断裂的并发症发生率为5.1%,对照组患者的为13.8%,研究组比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与DHS相比,PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折在并发症发生情况、髋关节优良率以及手术时间等具有显著的优势,值得临床使用.     

PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效影响

目的:研究微创股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。观察组采用PFNA固定治疗,对照组采用股骨髁上骨牵引治疗。比较两组术后疼痛程度(VAS评分)、手术时间、术中出血量、下地部分负重时间、治疗效果及术后并发症发生情况。结果:术后1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后2~4周,观察组VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量及下地部分负重时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组总优良率为92.86%,高于对照组的73.21%(x~2=7.669,P=0.006);观察组并发症发生率为8.93%,低于对照组的39.29%(x~2=14.104,P=0.000)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低患者疼痛感及并发症发生率,提高疗效,值得推广。     

用三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比

目的 :比较使用DHS手术、LPFP手术及PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 :选取我院2013年2月至2014年2月期间收治的108例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将其随机分为DHS组、LPFP组及PFNA组,每组各36例患者。对DHS组患者使用DHS手术进行治疗,对LPFP组患者使用LPFP手术进行治疗,对PFNA组患者使用PFNA手术进行治疗,然后比较三组患者手术持续的时间、术中出血量、住院的时间、并发症的发生率及治疗的优良率,评价三组患者的治疗效果。结果 :PFNA组患者手术持续的时间、术中出血量均优于其他两组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。DHS组患者住院的时间少于其他两组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。三组患者并发症的发生率与治疗的优良率相比均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 :使用DHS手术、LPFP手术及PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点和缺点,其中使用PFNA法治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,患者在手术过程中出血量少、创伤小、术后恢复快。在对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗时,应根据实际情况选择合适的术式。     

比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的观察对于老年股骨粗隆间骨折治疗采用PFNA与DNS两种方法的临床效果。方法随机选取我院在2016年1月至2018年2月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,均分为对照组与观察组,各30例,其中对照组采用动力髋螺钉(DNS)的治疗方法,观察组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的治疗方法,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者临床治疗效果的比较,观察组手术时间、出血量与并发症发生情况均明显低于对照组,比较结果存在显著差异(P0.05),具有统计学意义。结论采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,具有更为显著的临床疗效,具有广泛的推广应用价值。     

不同手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨不同手术方式对老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 方便选取2019年1—9月湖北省咸宁市第一人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例,用随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。观察组应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定,对照组应用动力髋螺钉治疗。记录比较两组治疗前以及治疗1、3、6个月时的髋关节Harris评分,并统计两组骨折愈合时间、治疗情况及并发症发生情况。结果 治疗1、3、6个月时,观察组髋关节Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.927、6.439、4.370,P<0.05)。治疗后,观察组患者手术、住院、锻炼、骨折愈合时间及切口长度、出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(1.67%vs 13.33%),差异有统计学意义(χ²=4.324,P<0.05)。结论 PFNA在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果优于动力髋螺钉,损伤小,安全性高,建议临床推广运用。     

DHS和PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的:比较分析动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院收治的92例老年股骨转子间骨折患者随机分成2组,分别采用PFNA内固定(PFNA组)和DHS内固定(DHS组)治疗。观察患者手术情况,并随访分析2组术后并发症和髋关节功能恢复情况。结果:与DHS组比较,PFNA组手术时间、术后卧床时间及骨折愈合时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.05);术后第1个月和第3个月随访中,PFNA组Harris评分均显著高于DHS组(P<0.05),而术后6个月两组Harris评分比较无显著性差异(P>0.05);PFNA组并发症发生率为4.4%,显著低于DHS组21.7%(P<0.05)。结论:PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效优于DHS内固定,可促进术后关节功能恢复,减少术后并发症。     

PFNA固定联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及对骨密度的影响

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与鲑鱼降钙素(SCT)联合治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及其对骨密度(BMD)的影响。方法将老年股骨粗隆间骨折患者82例随机分成SCT组与对照组,各41例。两组均行PFNA内固定术,对照组术后应用钙尔奇D600,SCT组在对照组的基础上加用SCT,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间等手术指标,随访比较两组手术前后Harris评分、视觉模拟评分(VAS)、BMD以及髋关节功能。结果 SCT组的住院时间与骨折愈合时间明显短于对照组,VAS降低较对照组明显(P<0.05或P<0.01);术后6个月,SCT组BMD值和Harris评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),髋关节优良率为82.93%,显著高于对照组的65.85%(P<0.05);两组手术并发症与不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,配合SCT治疗可提高BMD,促进骨折愈合,改善患者的生活质量。     

桃红四物汤加味联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的 观察养血活血、健脾补肾中药内服配合股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将56例股骨粗隆间骨折行手术治疗的老年患者随机分为观察组和对照组,每组28例。观察组采用加味桃红四物汤内服联合PFNA内固定术治疗,对照组仅行PFNA内固定术。采用Harris评分评价髋关节功能,观察并比较两组患者术后肿胀消退时间、骨折愈合时间和总并发症发生率。结果 术后30、60 d,两组患者髋关节Harris评分逐渐升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组髋关节Harris评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组患者骨折愈合时间和患肢肿胀消退时间较对照组明显缩短(P<0.05),总并发症发生率显著降低（P<0.05）。结论 加味桃红四物汤内服配合PFNA内固定术可改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能,促进骨折愈合,减轻患肢肿胀,减少并发症发生率。     

老年性股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端髓内钉与锁定型动力髋螺钉固定技术的疗效对比

目的:比较股骨近端髓内钉(PFNA)与锁定型动力髋螺钉(DHS)技术在老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法:将49例老年股骨粗隆间骨折患者按照手术治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组患者25例,行股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗;对照组患者24例,行锁定型动力髋螺钉(DHS)手术治疗。比较两组患者的手术疗效。结果:手术治疗后,两组患者在出血量、术后离床活动时间、骨折临床愈合时间、术后三个月髋关节的Harris评分等比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症及术后6个月、9个月两次随访髋关节功能的Harris评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者的治疗中,采用股骨近端髓内钉固定的疗效优于锁定型动力髋螺钉固定。     

DHS和PFNA两种方法在治疗老年性股骨粗隆间骨折的评价

目的评价动力髋(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)两种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 112例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为DHS方案组(44例),PFNA方案组(68例)。结果所有患者均获得12个月以上随访,未出现患者因并发症而发生死亡。手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间:DHS组与PFNA组比较均具有统计学意义(均P<0.05);术后髋关节Harris评分,PFNA组与DHS组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA在治疗老年性股骨粗隆间骨折较DHS更有优势。