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病历摘要周某,女,15岁,住院号136274。因发作性心悸,晕厥入院。2年前开始发作性心悸、黑朦、昏倒并意识丧失、抽搐和尿失禁。当年类似发作2次,后1年来发作。5个月前再次发作,近3天加重,入院前1天4小时内发作达7次,每次持续数分钟到20分钟自 相似文献
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特发性室性心动过速后伴电张调整性T波改变 总被引:7,自引:0,他引:7
患者男,24岁。因阵发性心悸5年,持续性发作1天收治。5年中曾发作5次,每次持续数h至1天,发作时心率140—160次/min,除心悸外无其他不适感。曾作超声心动描记术、X线胸片等检查未发现异常。此次发作无明显诱因,BP13/10kPa(98/75mmHg),门诊静脉注射普罗帕酮70mg后不见好转。入院时心电图(附图上)各导联R-R间期规整,其间夹有窦性P波,P与QRS无关,心室率大于心房率,QRS时间0.14s,电轴—82°,频率150次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,V_1呈qR型,R波宽大畸形,V_5、V_6呈rS型,S波宽大,表现为右束支传导阻滞 相似文献
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资料与方法 患者女 ,35岁。以反复心悸 2年加重 1个月为主诉入院。曾因有偷停感于当地做心电图。动态心电图频发室早 ,未系统治疗。近 1个月发作 3次心悸 ,呈突发骤止 ,每次持续 3~ 5min可自行缓解 ,最长一次持续 2h缓解 ,当地心电图疑诊室上性心动过速为进一步行介入治疗来我院。查体 :血压110 / 80mmHg ,脉搏 80次 /min ,呼吸 16次 /min ,双肺呼吸音正常 ,心界不大 ,心率 80次 /min ,律齐 ,未闻及杂音 ,双下肢无浮肿。入院时心电图正常 ,发作时心电图示宽QRS波心动过速 ,心率 2 0 0次 /min ,超声心动图示各房室不大 ,心功能正常。择… 相似文献
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例1女,36岁。因反复胸闷、心悸2d于1998年1月10日入院。入院前2d,反复发作心悸、胸骨后胸闷2次,伴出汗、恶心、乏力、面色苍白、黑朦。每次发作持续5~10min,自行缓解。无发热、咳嗽、呼吸困难、晕厥。发病前3W 相似文献
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Brugada综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告患者男性,72岁,近14年晕厥2次,反复胸闷、心悸5年,于2002-12-19入院。患者于入院前14年小便时及4年前在散步时各发作晕厥1次,无伴抽搐、大小便失禁,持续5-10 min,自行清醒。晕厥前、后无心悸、胸闷等不适。近5年反复出现胸闷、心悸,多在午后发病,每次发作持续数分钟至数小时,无伴胸痛、气促,有高血压史3年。1年前因右侧肢体乏 相似文献
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心律平致房室传导阻滞并左心衰1例 总被引:8,自引:0,他引:8
聂仁洪 《中国实用内科杂志》2000,20(5):289
患者 ,男 ,6 3岁。因阵发性心悸 10年 ,加重 1个月于1998年 9月 2 0日入院。患者于 10年前无明显诱因出现阵发性心悸 ,每次持续数分钟至数小时不等 ,每年发作 4~ 5次 ,不伴呼吸困难及胸痛 ,症状能自行缓解。 1个月前症状复发 ,未能自行缓解来诊。查体 :血压 15 /10kPa ,脉搏110 /min ,一般情况好 ,无颈静脉充盈及怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性 口罗音 ,心界不大 ,心率 (16 0~ 180 ) /min ,律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,未闻及杂音。发作时心电图示心房纤颤并预激综合征 ,以往心电图示A型预激综合征。入院后在心电监护下缓慢静… 相似文献
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1 临床资料某男,65岁,因反复胸闷、心悸2年,再发并加重1天入院。患者常无明显诱因突发胸闷、心悸,每次持续数分钟至十几分钟,甚至数小时不等,用药后可缓解。两年间共发作6~7次。既往无特殊病史。入院查体:体温36.8℃,脉搏179次/min,呼吸26次/min,BP145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,口唇无紫绀,颈静脉不怒张,肺音清,心界不扩大,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm 相似文献
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患者女,37岁。因反覆发作的头痛、心悸,颈部增粗年余于1989年10月3日入院。患者每次发作伴有一过性视物模糊、颈部增粗,且有呼吸不畅,以体位直立时为著。每次发作从几分钟至半小时,每月发作可达4次,能自行缓解。入院当日除头痛、胸闷、心悸外,并伴有上腹部阵发性钝痛,且触及腹部包块,颈部增粗,呕吐暗褐色血块。既往无高血压病史。 入院体检:T36.2℃,P78次/分,R22次/分。BP26.7/18.7kPa(200/140mmHg)。双侧甲状腺弥漫性肿大、无血管杂音,心肺正常。腹软,上腹部压痛,无反跳痛;右上腹 相似文献
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1 一般资料患者 ,女性 ,68岁。因心悸 5年 ,加重 2 0天入院。5年前开始出现阵发性心悸 ,持续 1 0余分钟能自行缓解。当地医院诊为“冠心病”,口服冠心舒、心脑康等药 ,病情基本稳定。近 2 0天来 ,心悸发作频繁 ,每日 2~ 3次 ,持续时间同前。于入院当日 8点 ,休息时突感头晕 ,随之意识丧失 ,持续约 2 0分钟后意识恢复正常。自诉持续胸闷、上腹疼痛 ,并恶心、呕吐 1次为胃内容物。入院查体 :体温 36.5℃ ,脉搏56次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 1 2 0 /76mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,神清 ,口唇无紫绀 ,颈静脉无充盈。双肺 ( - )心界不大 … 相似文献
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致心律失常右室发育不良心肌病表现Epsilon波一例 总被引:4,自引:0,他引:4
患者男性 ,4 2岁。因发作性心悸、胸闷 8年 ,加重 5个月 ,于 2 0 0 2年 3月 1日入院。 8年来反复发作心悸、胸闷 ,持续数分钟至数小时不等 ,可自行消失。发作时无抽搐、晕厥及大小便失禁等表现。曾在外院就诊心电图记录到室性心动过速 (室速 )。近 5个月上述症状发作频繁 ,因严重室性心律失常入院。否认家族中类似疾病史。查体 :体温 36 9℃ ,脉搏 5 6次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 14 0 /85mmHg(1mmHg =0 133kPa)。神清 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 5 6次 /min ,律齐 ,未闻及杂音。X线胸片 :心脏扩大 ,以右室扩大为主。超声心动图 :右室扩… 相似文献
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吞咽引起心律失常报告不多,发生房颤者尤为少见。现报道一例如下。临床和心电图资料患者女性,45岁,因头昏,胸闷三年,间歇性出现吞咽时阵发性心悸一年,于1983年5月13日入院。患者头昏、胸闷及气短多于夜间发生,伴四肢发抖,坐起深呼气后减轻,且有心前区疼痛,每次持续数秒钟。近一年来间歇性出现阵发性心悸,每次发作均与进食或饮水吞咽有关,并伴有头昏,有时黑朦,历时数秒至10余秒自行缓解,当再进食或饮水时又复出现,以至惧怕进食。尤以劳累精神紧张、激动时易发。入院前四天因发作频繁,并昏倒一次而入院。体检:BP120/80,呼吸平稳,无发绀,无颈静脉怒张,甲状腺不肿大,心界不大,心率80 相似文献
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患者男,42岁。因心悸、晕厥反复发作1天于1996年1月21日入院。心电图(附图A)及食管心电图(附图B)示室性心动过速。给予225J同步电复律,室性心动过速消失(图略),转为窦性心律(88次/min),ST-T改变,病情稳定出院。1997年1月5日,患者因发作性心悸、胸闷7h再次入院。血压、脉搏测不到,心率180次/min,律齐。两肺呼吸音粗,神志清楚。心电图示:各导联QRS波群与初发室性心动过速之QRS波群形态相同,心率200次/min。经2次静脉注射利多卡因50mg后,室性心动过速仍 相似文献
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异搏定致窦性停搏抢救成功1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性 ,6 0岁。因阵发性心悸 2 0年 ,加重 9h于 2 0 0 3年 12月 2 8日入院。既往无诱因出现阵发性心悸 ,每次持续数分钟至数小时不等 ,每年发作 5~ 6次不等 ,发作时无呼吸困难、心前区疼痛 ,但症状可自行缓解。 12月 2 8日再次出现心悸 ,无胸痛、呼吸困难 ,自服速效救心丸 10丸 ,症状无好转而入院。查体 :神志清楚 ,血压 15 / 9Kpa,心率 16 8次 /min ,节律规整 ,心电图示 :室上性心动过速 ,室率16 8次 /min ,于心电监护下给予 2 5 %葡萄糖 +异搏定 10mg,缓慢静脉注射 ,当推至 5mg时 ,患者突然出现头晕、大汗、恶心、呼吸困难 ,立即停药… 相似文献
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患者女,15岁,以“阵发性心悸1年,再发5天”为主诉,于2001年1月26日17:30时急诊入院。患者2000年开始出现无明显诱因的心悸、气短,每次持续数小时至1天,突发突止,发作后心电图无异常,未正规治疗。此次发作伴严重头晕,下蹲后不能站起,少尿,持续5天,因正值春节未及时就诊。查体:血压为0,心率190次/min,颜面稍水肿,两肺少 相似文献
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病例: 患者男性,55岁,因心悸胸闷5天急诊入院。5天前突然出现心悸胸闷,经休息及屏气后未能好转,呈阵发性反复发作。既往有多次类似发作史10年,曾多次做心电图,诊断为:预激综合征(WPW),阵发性房室折返性心动过速(AVRT)。查体:血压16/9 kPa,神清,两肺呼吸音低,心率200次/min,律齐,未闻杂音,腹(-)。ECG示:P-R间期<0.12S,QRS波起始部明显粗钝,呈del- 相似文献