高剂量表阿霉素治疗进展期和晚期乳腺癌

目的评价高剂量表阿霉素（ＨＤ－ＥＰＩ）合并环磷酰胺（ＣＴＸ）、氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）治疗进展期和晚期乳腺癌的安全性和有效性。方法对３２例可评价的Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者静脉给予ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ２、ＥＰＩ９０ｍｇ／ｍ２～１１０ｍｇ／ｍ２、５－Ｆｕ９００ｍｇ／ｍ２,每２１天重复。并与３０例非同期低剂量组比较（ＥＰＩ为５０ｍｇ／ｍ２）。结果高剂量组的总有效率为７１．９％,完全缓解率为１２．５％,明显高于低剂量组（５６．７％和６．７％）;初治的有效率（８０．０％）略高于复治者（６８．２％）。全组中位缓解期７．４个月,中位生存期１２．５个月。白细胞减少为主要的毒副反应,发生率为８９．５％（６８／７６）,Ⅲ、Ⅳ度分别为２７．６％和１８．４％;胃肠道毒性为轻、中度,未见明显的心肝肾毒性。结论ＨＤ－ＥＰＩ＋ＣＴＸ＋５－Ｆｕ方案治疗晚期乳腺癌安全有效,可在临床进一步试用     

大剂量异环磷酰胺联合方案治疗青少年晚期软组织肉瘤

研究大剂量异环磷酰胺(IFO)治疗多柔比星(ADM)和常规剂量IFO失败的青少年晚期软组织肉瘤的疗效及不良反应。对27例青少年晚期软组织肉瘤(术后化疗10例,进展期患者17例)采用IFO总量12g/m2持续静脉滴注6d治疗,每3周为1个疗程。进展期17例患者CR5例,PR2例,总有效率41.18%,随访4~48个月,中位生存期(22±3.35)个月,中位缓解时间(7.00±1.75)个月。主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少占48.57%。初步研究结果提示,大剂量IFO治疗青少年晚期软组织肉瘤有一定的疗效,对常规ADM及IFO治疗失败后可作为挽救治疗方法。     

大剂量顺铂联合阿霉素治疗晚期乳腺癌16例报告

1995年7月至1999年7月,应用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合阿霉素(ＡＤＭ)治疗16例晚期乳腺癌,观察其临床疗效及不良反应,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组16例均为经病理学诊断证实的女性晚期乳腺癌患者,年龄36～64岁。转发部位:胸膜4例,肺3例,胸壁3例,区域淋巴结2例,骨2例,多部位转移2例。全组患者此前均接受过ＣＭＦ或ＣＡＦ方案化疗,ＡＤＭ累积量<200ｍｇ/ｍ2,进入本组治疗前1个月内未化疗。卡氏评分>60分。1.2　治疗方法ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2加入生理盐水500ｍｌ静脉点滴,第1天;ＡＤＭ40ｍｇ/ｍ2加入生理盐水50ｍｌ静脉注射,第1天;每3周…     

含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的　研究含大剂量表阿霉素的联合化疗（ＥＣＬＦ） 方案在治疗晚期胃癌中的作用。　方法　１９９８ 年５月～１９９８ 年１２ 月,３０ 例晚期胃癌随机分组治疗。　结果　大剂量表阿霉素组（９０ ｍｇ／ｍ２ 缓慢静脉推注） 优于常规剂量组（５０ ｍｇ／ｍ２） 。近期有效率分别为５５ ％ 、４０％ ,但Ｐ＞ ００５ 。除腹泻外,两组的Ⅲ～Ⅳ级不良反应均无显著性差异（ Ｐ＞ ００５） 。　结论　含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌,能提高疗效。     

大剂量氨甲蝶呤联合化疗治疗晚期软组织肉瘤12例临床观察

大剂量氨甲蝶呤联合化疗治疗晚期软组织肉瘤１２例临床观察解放军１５３中心医院肿瘤科郑刚，郑河明，荀玉凯，杨培奇近３年来，我科采用大剂量氨甲蝶呤（ＨＤ—ＭＴＸ）联合用药治疗晚期软组织肉瘤１２例，效果较好，现报告如下。资料及方法一、一般情况本组１２例均经病...     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌

乳腺癌内分泌治疗已有近百年历史(B-eatson 1896年),并已成为现今进展期乳腺癌的主要治疗手段之一,有效率为20—50%,而毒副反应轻和可逆。特别是雌激素拮抗剂三苯氧胺(TAM)的人工合成(英国,1966年)和临床应用,其有效率达30%以上,使内分泌治疗乳腺癌的地位得以确立;而孕酮(低剂量)的疗效仅10—20%。[2]醋酸甲地孕酮(Megestrol acetate,     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌

乳腺癌内分泌治疗已有近百年历史(Beatson 1896年),并已成为现今进展期乳腺癌的主要治疗手段之一,有效率为20—50％,而毒副反应轻和可逆。特别是雌激素拮抗剂三苯氧胺(TAM)的人工合成(英国,1966年)和临床应用,其有效率达30％以上,使内分泌治疗乳腺癌的地位得以确立;而孕酮(低剂量)的疗效仅10—20％。醋酸甲地孕酮(Megestrol acetate,     

高剂量表阿霉素化放疗综合治疗晚期乳腺癌

目的研究高剂量表阿霉素对晚期乳腺癌的临床疗效及安全性.方法随机采用二种剂量表阿霉素化放组(50mg/m2)和高剂量化放组(90mg/m2)为主方案化放综合治疗64例晚期乳腺癌患者.结果①化放组CR8例,P12例,NR11例,PD1例.有效率为62.50%.高剂量化放组CR14例,PR13例,NR5例.有效率为84.37%.P＜0.05.②化放组和高剂量化放组两组消化道反应、肝功能肾功能影响及心脏毒性无明显差别.③白细胞系统随EPI剂量增加发生率有所增高,一般发生于用药后10～20d.高剂量化放组Ⅲ,Ⅳ级白细胞下降高于化放组P＜0.05.结论高剂量表阿霉素(90mg/m2)的应用是安全地,可在临床进一步试用.特别是应用于难治性、复发性乳腺癌时,增加表阿霉素剂量对疗效有明显提高.     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌

 乳腺癌采用内分泌治疗已经有将近一个世纪，并成为当今乳腺癌重要的治疗手段。特别是雌激素受体拈抗剂三苯氧胺（Tamoxifen，TAM）的人工合成（英国，1966年）和临床应用，其疗效高而毒性低。     

标准剂量及大剂量异环磷酰胺单用或联合应用治疗肉瘤

本文介绍美国Dana Farber癌症研究所应用异环磷酰胺治疗肉瘤的经验。除试用标准剂量及大剂量异环磷酰胺治疗外,作者报告了MAID联合化疗方案(Mesna,Adriamycin Ifosfa-mide,DTIC)105例,11例获CR(10％)48例PR(47％),总缓解率57％。加用GM—CSF有骨髓保护作用。以大剂量异环磷酰胺、卡铂、VP—16加自身骨髓移植组疗效最好。     

大剂量异环磷酰胺持续静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床观察

目的：评价大剂量异环磷酰胺持续７２ｈ静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和毒副反应。方法：２００８年３月～２００８年１０月收治进展期软组织肉瘤患者１５例,应用大剂量异环磷酰胺联合阿霉素治疗,异环磷酰胺总量１２ｇ／ｍ^２,持续静滴７２ｈ;阿霉素６０ｍｇ／ｍ^２第１天静滴。２１天为１周期。完成２～６周期,中位周期数为４。结果：全组患者ＣＲ１例（６.６７％）,ＰＲ１例（６.６７％）,ＳＤ１２例（８０.０％）,ＰＤ１例（６.６７％）,有效率１３.３％（２／１５）,疾病控制率９３.３％（１４／１５）。中位无疾病进展生存期６个月（３～１０个月）,中位总生存期７个月（３～１０个月）。主要毒副反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他毒副反应少见。结论：大剂量异环磷酰胺持续７２ｈ静脉滴注联合阿霉素方案治疗进展期软组织肉瘤可行,能够有效控制疾病进展,毒副反应可以耐受,值得进一步深入研究。     

沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤的临床观察

目的 评价沙利度胺单药治疗晚期软组织肉瘤的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法 22例二线方案化疗失败的晚期软组织肉瘤患者口服沙利度胺,每日100mg晚睡前顿服,1周后加量至每日200mg,维持治疗至疾病进展,同时每日口服阿斯匹林75mg。每2个月评价疗效、毒副反应,参照Karnofsky评分评价患者生活质量（QOL）。结果 2例获得PR（9.1％）,4例SD（18.2％）,疾病控制率（DCR）为27.3％;中位无进展生存期为1个月,中位总生存期为5个月;3例（13.6%）生活质量改善,5例（22.7%）稳定。主要不良反应为便秘、疲乏、嗜睡,多为1～2级,其他不良反应少见。结论 单药沙利度胺治疗软组织肉瘤具有一定疗效,可提高部分患者的生活质量。     

大剂量吡喃阿霉素治疗恶性肿瘤的临床观察

吡喃阿霉素(theprubicine,THP)为蒽环类细胞周期非特异性抗肿瘤药。THP可直接嵌入DNA双链间,抑制DNA聚合酶,阻止核酸合成,使肿瘤细胞不能从G2期进入M期,从而导致肿瘤细胞死亡。我们从1997年7月开始应用含大剂量THP的化疗方案治疗恶性肿瘤共79例,取得了较好的临床效果,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组恶性肿瘤患者79例,男18例,女61例。年龄最小12岁,最大69岁,平均47.7岁。所有患者均经病理组织活检确诊,其中乳腺癌47例,非霍奇金淋巴瘤15例,胃癌7例,卵巢癌6例,膀胱癌4例。患者Karnofsky评分均60分以上,化疗前查血常规、肝…     

大剂量阿糖胞苷治疗粒细胞肉瘤一例

患者男,12岁,因乏力、面色苍白,齿龈出血于2002年6月入院。查体：贫血貌,皮肤无出血点,左下第二磨牙周围牙龈充血糜烂,肝脾无肿大。血象：WBC3．4×10^9／L,HGB59g/L,PLT12×10^9／L;骨髓象：骨髓增生极度活跃,病理性早幼粒细胞占77．6％,POX强阳性,拟诊急性早幼粒细胞自血病;表达CD9、CD13、CD15、CD33;PML-RARα融合基因阳性;染色体检查：其中2个核型可见t（15;17）,并分别有-9,     

大剂量维生素C治疗晚期肿瘤

１９９３年１月至６月，作者将２８例晚期癌症疼痛患者，随机分为大剂量维生素Ｃ组和小剂量维生素Ｃ组。两组疼痛缓解率分别为４６．２％（６／１３）及６．７％（１／１５），两组疗效比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。同时大剂量维生素Ｃ组还可以改善生命质量。作者指出，大剂量维生素Ｃ治疗晚期肿瘤不失为费用低的、有效的、简便的姑息治疗方法之一。     

大剂量维生素C治疗晚期肿瘤

１９９３年１月至６月，作者将２８例晚期癌症疼痛患者，随机分为大剂量维生素Ｃ组和小剂量维生素Ｃ组。两组疼痛缓解率分别为４６．２％，６．７％，两组疗效比较差异有显著性。同时大剂量信生素Ｃ给还可以改善生命质量，大剂量维生素Ｃ治疗晚期肿瘤不失为费用低的，有效的，简便的姑息治疗方法之一。     

大剂量甲地孕酮和已酸孕酮治疗晚期乳腺癌

作者以大剂量甲地孕酮(High dose-Megestrol acetate HD—MA)500～1000 mg/日,或已酸羟孕酮(Hydroxyprogesterone capronte HD—HPC)500mg/日治疗17例晚期乳腺癌患者。结果HD—MA组8例中4例获PR,其中2例仍在缓解中,缓解期为45～362天(平均184天)。HD—HPC组9例中5例PR,缓解期为105～519天(平均282天)。软组织和内脏病变的疗效似胜于骨转移。经先期三苯氧胺(Tamoxifen)治疗失败的14例中,7例仍可因HD—MA或HD—HPC而缓解。除1例外,PR者均属绝经期后病人。HD—MA和HD—HPC可显著改善生活质量;多数患者疼痛明显减轻或消失,食欲改善,体重增加,KPS提高25％(MA组)或41％( HPC组)。未见其他明显的毒副反应。作者认为,HD—MA和HD—HPC作为第二线内分泌治疗手段,对于晚期、复发或难治性乳腺癌是安全、有效並有其独具的优点的。     

合并使用阿霉素和环磷酰胺治疗晚期乳腺癌

作者连续治疗55例未加选择的晚期乳腺癌。六天为一个治疗疗程,第一天静脉注射阿霉素40毫克/平方米,第三、四、五、六日每天口服环磷酰胺200毫克/平方米。各疗程间歇期为3～4周。全组55例年龄由37～77岁,平均55岁,20%在65岁以上。55例中50例得到充分治疗,即至少接受二个疗程。客观显效(能测量的病变都至少缩小一半以上并维持一个月以上)     

异环磷酰胺联合表阿霉素治疗晚期软组织肉瘤27例疗效分析

目的观察异环磷酰胺（IFO）联合表阿霉素（EPI）方案治疗晚期软组织肉瘤（ASTS）的疗效与安全性。方法采用IFO＋EPI方案治疗ASTS 27例。IFO 6g/m^2,分d1～3静脉滴入或96 h持续静脉点滴;EPI 90 mg/m^2,分d1～3（或96 h持续静脉点滴）,21 d为1个周期。本组中位化疗周期数为3个（2～5个）。结果CR 0例,PR 5例,SD 13例,PD 9例,全组总有效率18.5%,临床获益率为66.7%,1年生存率为37.0%,2年生存率为11.1%。其中5例PR患者均为一线治疗,一线治疗有效率为23.8%（5/21）。主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论EPI联合IFO治疗ASTS,使用方便、疗效确切、毒性反应较轻,该方案是ASTS有效解救治疗方案。