生脉注射液治疗老年人医院获得性支气管-肺感染的疗效分析

目的探究生脉注射液治疗老年人医院获得性支气管-肺感染的临床疗效.方法将近2年曙光医院急诊观察病房83例老年人医院获得性支气管-肺感染患者的临床资料按中医辨证及有否应用生脉注射液分为气阴两虚型对照组和治疗组、痰热壅肺型对照组和治疗组、热闭心包型对照组和治疗组共六组,通过对其治疗前后临床证象和理化指标的观察,对比分析生脉注射液的临床疗效.结果在总显效率上,气阴两虚型、痰热壅肺型的治疗组分别优于其对照组,而热闭心包型两组间无明显差别;在治疗前后积分差值上,气阴两虚型的治疗组仍优于对照组,而痰热壅肺及热闭心包型的治疗组和对照组无明显差别.结论在西医常规治疗基础上加用生脉注射液治疗老年人医院获得性支气管-肺感染,可提高气阴两虚型和痰热壅肺型患者的临床疗效,且气阴两虚型患者疗效更显著;对热闭心包型患者的疗效不明显.     

老年人社区获得性肺炎中医辨证治疗概要

基于近年来有关中医药诊疗社区获得性肺炎（CAP）文献,结合长期的临床实践与研究结果,总结了老年人CAP的临床特点,认为其基本病机为痰热壅肺兼见气阴两虚、痰浊阻肺兼见肺脾气虚。提出了常见证候为实证类（风热犯肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证）、正虚邪恋类（肺脾气虚证、气阴两虚证）、危重变证类（热陷心包证、邪陷正脱证）三证类八证候及其临床特征,拟订了有关证候诊断标准,并总结了辨证治疗规律。为老年人CAP的中医药辨证治疗提供了重要依据。     

自拟生脉桔梗汤治疗老年肺炎30例临床观察

目的:观察自拟生脉桔梗汤联合抗生素治疗气阴两虚痰热壅肺型老年肺炎的临床疗效.方法:将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,2组均予对症及抗感染治疗,治疗组另予生脉桔梗汤口服.结果:治疗组临床疗效优于对照组.结论:生脉桔梗汤联合抗生素治疗气阴两虚痰热壅肺型老年肺炎的临床疗效满意.     

毒素清对老年细菌性肺炎患者体液免疫和T细胞亚群的影响

为了评价毒素清治疗老年细菌性肺炎（痰热壅肺或气阴两虚证或痰热壅肺兼气阴两虚证）的临床疗效,观察其体液和细胞免疫功能的变化及中药毒素清对其影响。以老年人肺炎患者为研究对象,按照随机对照原则,在西医常规治疗基础上,将其分为治疗组（毒素清口服液治疗）和对照组（西医常规治疗）,以量化评分标准为手段,并选择健康老年人为对照,观察治疗前后外周血中IgA、IgG、IgM、C3（补体3）、C4（补体4）、T细胞亚群CD3和CD4、CD8及其比值的变化。结果：治疗组33例中,痊愈10例（30．30％）、显效16例（48．48％）、好转5例（15．15％）,有效率（93．93％）、15例（48．39％）,有效率（83．87％）。两组疗效有显著性差异。老年人肺炎患者IgA、IgG、IgM及C3、CD8水平显著高于健康老年组;治疗后,治疗组较治疗前除C4外均有明显改善,接近健康老年组水平,并较对照组为优。表明毒素清配合西医常规治疗老年细菌性肺炎（痰垫壅肺、气阴两虚证）具有明显疗效,其作用机理可能与以下方面有关：（1）降低患者体内显著升高的IgA、IgG、IgM与C3水平。（2）提高患者外周血中明显降低的CD3、CD4水平,降低明显升高的CD8水平,使CD4／CD8比例达到平衡,从而维持T细胞免疫调节网络平衡。     

痰热清注射液治疗急性肺炎（痰热壅肺证）60例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法：将急性肺炎(痰热壅肺证)患者120例随机分为治疗组与对照组，两组分别静脉给痰热清注射液20ml和双黄连注射液20ml，每日1次，疗程均为10d。结果：治疗组总疗效优于对照组；治疗组在改善咳嗽症状方面优于对照组。结论：痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切。     

朱佳治疗支气管扩张症经验

朱佳主任医师认为正虚邪犯是支气管扩张症的发病基础,痰热、肝火是其发作期的主要矛盾;在治疗上,急性发作期主要分痰热壅肺证、肝火犯肺证,慢性缓解期主要分气阴两虚证、肺脾气虚证,各施其治,每奏良效。     

韩迪主任辨治支气管扩张症验案举隅

韩迪主任认为从中医论治支气管扩张症总不离虚实两端,属于本虚标实、虚实夹杂之病证。临床上实证多见于痰热壅肺证与肝火犯肺证,虚证多见于肺脾气虚证与气阴两虚证。支气管扩张症病机的形成责之于“痰、热、瘀、虚”。文章主要对韩迪主任治疗支气管扩张症的经验进行总结,以期为支气管扩张症的临床治疗提供参考。     

社区获得性肺炎常见证候及老年患者特征分析

目的 探讨社区获得性肺炎常见证候特征及老年患者的特征.方法 收集4所三级甲等医院社区获得性肺炎患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS13.0统计软件分析患者常见证候的分布规律.结果 1 059例临床数据中,共出现了23个中医证候,其中频率最高的证候是痰热壅肺证;与非老年人肺炎比较,老年人肺炎肺气虚证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、脾气虚证、气阴两虚证、肺脾气虚证、肾气虚证、肺肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肺肾阴虚证出现的频率高(P<0.05).肺炎常见证候有风热袭肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证.结论 社区获得性肺炎常见证候有6种,其中痰热壅肺证是最常见的一种,而老年人肺炎常兼有气虚或气阴两虚.     

益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型)的疗效.方法:将60例辨证为气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,在常规西药治疗基础上,治疗组给予益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗;对照组给予益气复脉注射液治疗,疗程均为两周.结果:治疗后两组心绞痛发作频率和程度及心电图均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后两组比较,差异亦有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效肯定.     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭中医辨证属气阴两虚者的疗效。方法 将充血性心力衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例，在西医常规治疗的同时治疗组予生脉注射液静滴、对照组予钾镁极化液静滴。两组均治疗14d。结果 治疗组显效率明显高于对照组，且在气阴两虚证候积分及心功能相关指标改善方面优于对照组。结论 西医常规治疗加生脉注射液对充血性心力衰竭的疗效优于单纯西药治疗者。     

痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽32例疗效观察

目的观察痰热清注射液合以抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽的临床疗效.方法将患者 62例随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组,其在改善咳嗽症状方面亦优于对照组.结论痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽疗效确切.     

益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛（气阴两虚型）的疗效。方法：将60例辨证为气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,在常规西药治疗基础上,治疗组给予益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗;对照组给予益气复脉注射液治疗,疗程均为两周。结果：治疗后两组心绞痛发作频率和程度及心电图均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后两组比较,差异亦有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效肯定。     

痰热清注射液联合抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽22例

目的：观察痰热清注射液联合抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽的临床疗效。方法：将42例患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果：治疗组在总有效率、症状总积分及咳嗽计分方面均优于对照组。结论：痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽疗效确切。     

千金苇茎汤合透脓散治疗肺部感染30例疗效观察

目的观察千金苇茎汤合透脓散辅助治疗肺部感染(痰热壅肺、气阴两虚)的临床疗效。方法将临床60例符合诊断的肺部感染(痰热壅肺、气阴两虚)患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予吸氧、抗感染、祛痰止咳平喘等西医基础对症治疗,治疗组另予以口服中药汤剂10 d后观察疗效。结果临床综合疗效治疗组总有效率为83.33%,对照组73.33%,2组比较,(P0.05)差异有统计学意义,说明治疗组患者的临床综合疗效优于对照组;治疗后中医症候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组86.67%,2组比较,显示(P0.01)具有显著统计学差异,说明治疗组患者的中医症候疗效明显优于对照组。结论千金苇茎汤合透脓散辅助治疗痰热壅肺、气阴两虚证型的肺部感染疗效明显优于单纯西医治疗。     

生脉注射液治疗频发性室性期前收缩30例临床观察

目的：观察生脉注射液对频发性宣性期前收缩（气阴两虚证）忠者的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予心律平片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用生脉注射液静滴。结果：治疗后总有效率。治疗组为96．67％，对照组为73．33％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：生脉注射液能有效、安全地控制频发性室性期前收缩（气阴两虚证）。     

润肺散结胶囊治疗气阴两虚痰浊泛肺型非小细胞肺癌临床研究

目的观察润肺散结胶囊治疗气阴两虚痰浊泛肺型非小细胞肺癌的临床疗效。方法将72例气阴两虚痰浊泛肺型非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用单纯化疗,治疗组在化疗基础上加用润肺散结胶囊;均4周为1疗程,共治疗2疗程。结果治疗组主症好转率、无进展率高于对照组,其生活质量改善明显优于对照组,缓解率两组无明显差异。结论润肺散结胶囊联合化疗是治疗气阴两虚痰浊泛肺型非小细胞肺癌的有效方法。     

晚期肺癌患者外周血内CRP、PCT水平与其中医证型的相关性分析

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与中晚期肺癌中医证型的相关性,为明确中医证型提供可靠的实验室检查依据。方法选取186例中晚期肺癌患者进行回顾性分析。按照患者中医证型分为肺郁痰瘀组、脾虚痰湿组、阴虚痰热组、气阴两虚组,比较各组治疗前血清PCT、CRP水平差异,并比较其肺部感染率、病死率,分析PCT、CRP与中医证型的相关性及中医证型与患者肺部感染率、病死率的相关性。结果肺郁痰瘀组、阴虚痰热组血清PCT水平显著高于脾虚痰湿组、气阴两虚组,气阴两虚组血清CRP水平显著低于其他各组(P均0.05)。肺郁痰瘀组、阴虚痰热组肺部感染发生率显著高于脾虚痰湿组、气阴两虚组,气阴两虚组病死率显著高于其他各组(P均0.05)。结论联合检测血清PCT及CRP有望为中晚期肺癌的中医证型辨别提供参考,且PCT水平的升高预示着患者肺部感染风险上升,而CRP水平的下降预示着患者死亡风险增加。     

支气管扩张症中医辨证分型的现状探析

支气管扩张症是临床上常见的慢性呼吸道疾病,具有病程长、反复发作、难以治愈的特点,中医治疗支气管扩张症积累了丰富的经验,但在辨证分型方面存在诸多分歧,尚无统一标准,主要涉及"痰、热、虚、瘀"4大方面的证型,涉及肺脏、肝肾、脾胃等诸脏,与气、血、痰、热密切相关.其中最常见的有痰热壅肺证、肝火犯肺证、气阴两虚证、气虚血瘀证,...     

润肺散结汤治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌临床研究

目的：观察润肺散结汤治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的临床疗效。方法：将60例气阴两虚痰浊泛肺型肺鳞癌患者随机分为两组,治疗组服用润肺散结汤,每天1剂,早晚分服;对照组采用放射疗法。均30d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果：治疗组主症好转率、无进展率优于对照组,其生活质量改善明显高于对照组。结论：润肺散结汤是治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的有效方法。     

肺性脑病中医常见证候临床调查研究

目的:基于多中心临床回顾性研究,分析肺性脑病的证候分布规律及主要证型的症状特点。方法:在全国选择4所医院作为研究中心,对肺性脑病住院患者进行中医证候调查,运用频数描述、logistic回归分析和聚类分析方法进行分析。结果:共收集合格调查表41份。结果显示,出现频率较高的证型依次为痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证、痰热蒙窍、痰湿蒙窍。聚类结果为痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、痰蒙神窍证、血瘀证、气阴两虚证。结论:痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、痰蒙神窍证、气阴两虚证、血瘀证是肺性脑病的主要证型,临床调查结果为进一步研究提供了参考。