公共卫生服务提供的公私合作模式综述

通过系统整理和分析国内外关于公共卫生服务提供的公私合作模式的研究文献,阐述了公私合作模式的内涵、分类和国内外公共卫生服务公私合作的主要方式和实践应用,并阐明了公共卫生服务领域公私合作对减轻政府财政压力、推动卫生体制创新、促进政府职能转换、提高公共卫生服务效率、提高私立卫生机构综合竞争力及贫困人群服务公平性都有积极作用;指出了公私合作过程中存在合作双方缺乏信任、沟通不足、政府管理滞后、职能不强等影响服务效果的问题;建议建立公私部门信息共享机制、设计合理的风险分担机制、改进政府对公私合作的管理手段、强化政府主导作用等措施;启示我国在基本公共卫生服务公私合作供给过程中要强化政府职责、成立第三方组织对公私合作进行协调、沟通、监督和考核以及建立有效的公私合作机制。     

南非卫生领域公私合作伙伴关系及启示

建立公私合作的伙伴关系是缓解卫生资源短缺、提升卫生服务可及性、满足多元化卫生服务需求的重要解决途径。本文描述了南非卫生领域公私合作伙伴关系的发展概况,分析了南非公私部门在卫生人力资源合作之间的伙伴关系及私立医疗机构的特点,总结南非实施公私合作伙伴关系的经验和教训,并据此提出我国实施公私合作伙伴关系的相关建议。     

美国Medicaid公私政策合作及其启示

分析美国Medicaid中公政政策合作在管理保健改革前后的发展演变及其特点，并从公私政策合作与私有化、如何走向公私政策合作、公私政策 合作的作用、以及中国卫生领域改革如何借鉴Medicaid的公私政策合作等几方面阐述Medicaid公私政策合作发展演变的启示。     

关于公私合作办医的几点思考

介绍公私合作办医的概念,梳理公私合作办医的相关政策,并在政策分析的基础上,结合医疗服务的特殊属性,提出坚持“公益职能不变,职工身份不变,政府监管不变”,对医院发展改革进行探索和思考。     

公私合作模式在我国城市医疗服务业中应用的探讨

公私合作模式已经在各国的公共事业方面得到了很好的发展。我国的城市医疗服务业正面临着需求增长和供给不足的矛盾,通过探讨公私合作模式在我国城市医疗服务业中应用的可行性和前景,认为公私合作模式将为我国的医疗改革提供一个全新的出路,在我国的城市医疗事业中发挥重要作用。     

基于扎根理论的社区医养结合服务公私合作模式研究

目的：探讨社区医养结合服务公私合作模式的动因、策略和障碍，为我国社区医养结合服务供给侧改革提供参考。方法：运用扎根理论法，聚焦社区医养结合服务公私合作的典型案例，借助Nvivo12质化分析软件对相关主体的访谈记录及政策文本资料进行编码和分析。结果：经过开放性编码、主轴性编码及选择性编码，共得到51个初级概念、12个范畴和3个主范畴。根据扎根理论“条件-现象-行动/互动策略-结果”的典范模型，自下而上建构起社区医养结合服务公私合作的理论模型。结论：社区医养结合服务公私合作的动因包括老年人医养需求高、国家政策导向和地方政府推动；合作的策略包括建立伙伴关系、资源整合与共享、动员老年人参与；合作的障碍有体制困境、双方信任缺失、基层服务能力有限、激励不到位、公益性与趋利性的矛盾、缺少第三方监督评估。     

北仑区农村公共卫生建设中公私(民)合作模式应用研究

文章从农村公共卫生服务网络建设，分析了公私合作模式在基层卫生工作中的作用，评价了其应用后的观察效果；提出了在公共卫生领域开展公私合作可有效缓解政府财政压力，引入市场竞争机制，转变管理理念。     

规范公私合作很紧迫

<正>我国公立医院与社会资本合作并不罕见,但是缺乏相应规范,因此不易推广。在公立医院改革不断推进和鼓励社会办医的大背景下,财政部密集出台4个在公共领域推进政府与社会资本合作模式(PPP)的政策性文件,这对在医疗领域规范和推广公私合作模式提供重要契机。五要素决定公私能否合作PPP即公私合作伙伴关系,是国内外公用事业民营化广泛采用的一种融资及管理机制。目前,国际上对     

社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素——基于H市的扎根理论研究

为探讨社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素,本研究运用扎根理论法,通过三级编码构建出社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素理论模型。结果发现,社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素包括制度环境、合作管理和主体能力三个维度,制度环境因素包括医养结合管理体制障碍、医养结合公私合作的法律法规不健全、医养结合支付制度不完善、社区居家医养结合服务标准缺失;合作管理因素包括合作目标有冲突、合作契约不规范、合作机制不完善、合作关系缺乏信任;主体能力因素包括政府方的协调不力和财力有限,社会资本方的缺乏社会责任感和资金来源,服务提供方的人才短缺问题,以及老年人的养老观念落后和养老消费能力有限。     

论医疗卫生机构公私合作机制的构建——以湖南省为例

理论研究表明,由政府部门或私人部门单独提供医疗卫生服务,都不能实现资源的最优配置和医疗服务的有效供给,政府和私营部门合作则可以提高医疗卫生产品的供给效率。新医改方案和湖南省有关政策为医疗卫生公私合作提供了现实基础。在分析湖南省非公资本分布现状的基础上,提出了医疗卫生机构公私合作的激励机制、风险分担机制、利益分配机制和项目评价体系设计思路。     

Control of tuberculosis in an urban setting in Nepal: public-private partnership

OBJECTIVES: To implement and evaluate a public-private partnership to deliver the internationally recommended strategy DOTS for the control of tuberculosis (TB) in Lalitpur municipality, Nepal, where it is estimated that 50% of patients with TB are managed in the private sector. METHODS: A local working group developed a public-private partnership for control of TB, which included diagnosis by private practitioners, direct observation of treatment and tracing of patients who missed appointments by nongovernmental organizations, and provision of training and drugs by the Nepal National TB Programme (NTP). The public-private partnership was evaluated through baseline and follow-up surveys of private practitioners, private pharmacies, and private laboratories, together with records kept by the Nepal NTP. FINDINGS: In the first 36 months, 1328 patients with TB were registered in the public-private partnership. Treatment success rates were >90%, and <1% of patients defaulted. Case notification of sputum-positive patients in the study area increased from 54 per 100 000 to 102 per 100 000. The numbers of patients with TB started on treatment by private practitioners decreased by more than two-thirds, the number of private pharmacies that stocked anti-TB drugs by one-third, the number of pharmacies selling anti-TB drugs by almost two-thirds, and sales of anti-TB drugs in pharmacies by almost two-thirds. Private practitioners were happy to refer patients to the public-private partnership. Not all private practitioners had to be involved: many patients bypassed private practitioners and went directly to free DOTS centres. CONCLUSIONS: A combination of the strengths of private practitioners, nongovernmental organizations, and the public sector in a public-private partnership can be used to provide a service that is liked by patients and gives high rates of treatment success and increased rates of patient notification. Similar public-private partnerships are likely to be replicable elsewhere, as inputs are not large and no special requirements exist.     

公私合作伙伴关系在卫生领域的应用

综述探讨了国际上公私合作伙伴关系在卫生领域的应用,包括建设医院及解决卫生保健、公共卫生问题及开展医学科研方面的现状。     

公私合作伙伴关系的风险和风险规避

探讨了公私合作伙伴关系的风险及规避措施。     

公私合作伙伴关系的模式、范围及实施原则

探讨英国及加拿大公私合作伙伴关系的模式、PPP模式服务范围,分析在公用事业领域导入PPP机制的流程及实施原则。     

卫生服务机构导入PPP模式探析

通过结合卫生领域的特殊性,回顾和总结PPP的起源、特征、基本结构及优势,从而探讨分析将PPP导入我国卫生服务机构所具有的特殊性和可行性。     

我国公立医院导入PPP机制的思考

思考我国公立医院导入PPP机制的适配性,对物有所值的认识,分析PPP机制与我国公立医院体制的冲突和对策。     

Global public-private partnerships: Part I--A new development in health?

The proliferation of public-private partnerships is rapidly reconfiguring the international health landscape. This article (part I of two on the subject) traces the changing nature of partnership, and discusses the definitional and conceptual ambiguities surrounding the term. After defining global public-private partnerships (GPPPs) for health development, we analyse the factors which have led to the convergence of public and private actors and discuss the consequences of the trend toward partnership between UN agencies (including the World Bank) and commercial entities in the health sector. Generic factors such as globalization and disillusionment with the UN, and factors specific to the health sector, such as market failure in product development for orphan diseases, are examined. Reviewed are the interests, policies, practices and concerns of the UN, the private-for-profit sector, bilateral organizations, and governments of low-income countries with respect to public-private partnership. While GPPPs bring much needed resources to problems of international health, we highlight concerns regarding this new organizational format. Part II, which will be published in the May issue of the Bulletin, presents a conceptual framework for analysing health GPPPs and explores the issues raised.     

我国基本医疗保险经办机构能力建设的思考

基本医疗保险经办机构能力建设是一个公共管理问题,需要进行理念、立法、体制、机制、组织、流程和信息系统等方面的综合性改革和创新。涉及政府能力建设、公私合作治理、合同制治理等核心问题。地方政府可以借鉴市政公用等行业合同外包的经验,通过竞争性招标引进具有先进技术和管理经验的专业商业机构作为政府合作伙伴。建议在全国选择3～5个有代表性的城市作为基本医疗保险公私合作治理和合同制治理的改革试点,在取得经验后再向全国推广。     

公私合作伙伴关系及其应用

综述了公私合作伙伴关系的起源、特征、发展、物有所值的表现及在国际、国内的应用现状。