介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

局部皮下组织瓣联合自体脂肪移植治疗凹陷性瘢痕

外伤以及皮肤感染会导致局部瘢痕形成,还常因皮肤与深部组织粘连引起局部凹陷,尤其是面部瘢痕.儿童面部瘢痕严重粘连会影响面部发育及外观.对于瘢痕引起的局部软组织凹陷的治疗,主要为矫正瘢痕和改善凹陷.     

瘢痕瓣用于臂胸部瘢痕粘连的矫治体会

腋部深度烧伤后常因瘢痕增生挛缩产生畸形,轻则腋窝前后皱襞形成蹼状瘢痕使上肢抬举受限,重则上臂内侧及前后方广泛瘢痕与胸前后壁及侧壁广泛瘢痕连成一片,导致臂胸粘连,肩关节活动严重受限甚至完全丧失功能.由于臂胸瘢痕粘连常常继发于严重烧伤,其周围(胸壁及肩胛区)常常存在广泛瘢痕,局部无皮瓣可用,治疗相对比较闲难.笔者于2005年8月～2008年5月间采用瘢痕瓣治疗臂胸瘢痕粘连5例,取得较好效果,报道如下.     

局部皮瓣修复指蹼瘢痕粘连畸形78例效果观察

手部烧烫伤常常造成指蹼间瘢痕挛缩,进而形成假蹼、粘连及不同程度的并指畸形,不仅影响外观,而且严重影响手的功能.临床上指蹼成形有多种术式[1-4],但许多术式手指近节指间需移植小皮片,术后常因皮片成活欠佳继发瘢痕挛缩而影响手术效果.2005年1月-2009年12月我们应用局部皮瓣或瘢痕瓣修复指蹼瘢痕粘连畸形78例329指蹼,避免了皮片移植,远期效果满意,报告如下.     

应用额部超量扩张皮瓣带蒂修复大面积面颈部瘢痕的护理

面颈部瘢痕严重影响患者的外貌，部分患者还影响五官的功能，患者对面部整形手术要求较高。当下面部瘢痕面积较大或造成颏颈粘连时，在瘢痕附近应用传统的皮肤软组织扩张术修复瘢痕就会受到限制。     

橡胶吸痰管预防颜面部烧伤患者术后耳鼻道挛缩

耳部烧伤后常发生耳廓粘连或外耳道被增生的瘢痕覆盖,严重影响患者听力和美观;鼻部烧伤后常发生瘢痕增生,导致鼻孔环状挛缩而影响患者呼吸.临床上需要进行耳廓粘连瘢痕松解植皮或鼻孔缩窄整复手术治疗,而术后需要预防鼻孔环状挛缩及耳廓粘连.2009～2010年我科对28例耳鼻烧伤患者采用橡胶吸痰管预防,取得满意效果,介绍如下.     

钛合金微粒对硬膜外瘢痕粘连形成影响的实验研究

目的观察钛合金微粒对硬膜外瘢痕粘连的影响方法36只成年新西兰兔随机分为3组.切除L5椎板后造成10mm×5mm硬膜裸露区,A组植入钛合金微粒,B组植入不锈钢微粒,C组作为空白对照,术后4、8、12周分别进行肉眼和光镜观察,8周时进行硬膜外粘连等级评分和计算机图像分析.结果4周时3组均有大量瘢痕形成,瘢痕尚未成熟,其间可见纤维母细胞.8周时瘢痕成熟,肉眼及光镜硬膜外粘连等级评分,三组间无显著差异(P>0.05),计算机图像分析示A组、C组的粘连程度均轻于B组(P<0.01),而A组与C组无显著差异(P>0.05).12周时瘢痕组织转化为骨组织,硬膜外大量新生椎板形成,呈松质骨状.结论钛合金微粒对于硬脊膜及硬膜外组织具有良好的生物相容性,其对硬膜外瘢痕粘连的形成及发展无影响.     

颈部瘢痕挛缩的分类与治疗

颈部组织弹性强、皮肤薄,颈部瘢痕挛缩常引起下唇外翻、小口等外观畸形,以及口角闭合不全、颈部活动受限等功能障碍.治疗目的在于彻底松解瘢痕挛缩、解除颈部强迫姿势、恢复颈部活动、改善进食及呼吸困难,并形成较正常的轮廓与外形,避免儿童颈部发育畸形的出现. 一、颈部瘢痕挛缩的分类 李养群和李森恺[1]将颈部瘢痕挛缩分为3型:(1)单纯瘢痕型:包括颈部的表浅性瘢痕及局灶性的增生性瘢痕和索条样、蹼状瘢痕,影响外观,但无功能障碍;(2)轻度粘连型:瘢痕累及颏、颈、下唇,但限于两侧下颌角垂线之前的范围内,颈部活动部分受限,下唇轻度外翻,但龈唇沟存在,颏颈角消失,颏颈相互粘连,仰头时难于闭口,面部各器官有轻度移位、变形,呼吸及吞咽功能未受累及;(3)重度粘连型:瘢痕波及颈前、颈侧、肩、下唇、胸甚至腋窝、项背部等,表现为下唇严重外翻,龈唇沟消失,口不能闭,流涎,面部器官显著移位,处于强迫低头位,颈部活动几近冻结,呼吸、吞咽困难.     

瘢痕瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连

腋窝烧伤、烫伤后瘢痕是烧伤整形科常见畸形。腋部瘢痕挛缩畸形依其严重程度可呈现三种不同形式：轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩；中度为腋胸瘢痕挛缩粘连；重度为臂一胸瘢痕挛缩粘连。多因创面为深度烧、烫伤，包扎不当，缺乏有效康复治疗及功能锻炼所致。临床上常用单纯游离皮片移植或局部皮瓣修复，但往往因皮片后期继发挛缩及供瓣区限制，导致术后效果欠佳。我科采用瘢痕瓣联合游离皮片移植术治疗臂一胸瘢痕粘连取得了良好效果。     

重度烧伤后唇颌颈胸瘢痕挛缩粘连一期整治体会

颈部瘢痕挛缩以烧伤后遗症常见，挛缩的瘢痕多数位于颈前区，头颈部运动受到严重影响，并影响语言吞咽功能，严重者造成唇颌颈胸粘连，影响呼吸，儿童病人可影响生长发育，使下颌骨前突，造成错颌，流涎，我院收治重度烧伤后，唇颌颈胸瘢痕挛缩6例，应用胸三角随意皮瓣修复，效果良好，特予报告。     

密闭式静脉留置针在肿瘤化疗中的应用

耳部烧伤后常发生耳廓粘连或外耳道被增生的瘢痕覆盖,严重影响患者听力和美观;鼻部烧伤后常发生瘢痕增生,导致鼻孔环状挛缩而影响患者呼吸。临床上需要进行耳廓粘连瘢痕松解植皮或鼻孔缩窄整复手术治疗,而术后需要预防鼻孔环状挛缩及耳廓粘连。2009～20J0年我科对28例耳鼻烧伤患者采用橡胶吸痰管预防,取得满意效果,介绍如下。