颅内动脉瘤血管内介入栓塞19例疗效分析

目的探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法回顾分析2009-03-2010-06行血管内介入治疗的19例动脉瘤患者的临床资料,观察治疗效果和不良反应。结果 19例颅内动脉瘤患者经血管内介入治疗后,16例患者达到完全闭塞,3例患者不完全栓塞,所有患者均治愈出院,术后载瘤动脉均显影正常,无死亡、异位栓塞及永久并发症发生。随访6个月,未再发生蛛网膜下腔出血。结论血管内介入栓塞是治疗颅内动脉瘤的有效方法。     

弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤46例

目的观察血管内弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果,为脑动脉瘤的介入治疗提供经验借鉴。方法所有患者均进行了术前数字减影血管造影(DSA)检查,明确诊断结果。对46例患有脑动脉瘤患者进行血管内弹簧圈介入栓塞手术治疗。结果 46例动脉瘤患者中,43例栓塞治疗结果满意,但3例术中栓塞过程顺利,术后均出现了动脉瘤再次破裂出血的情况,经医治无效死亡。随访25例患者术后6~8个月DSA复查,见瘤体栓塞良好、未见复发,载瘤动脉通畅。结论脑动脉瘤弹簧圈介入栓塞治疗是一种行之有效且较为安全的治疗方法。     

血管内介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤的临床效果

目的 探究老年脑动脉瘤患者进行血管内介入栓塞术治疗的效果及其对血清指标水平、动脉瘤栓塞程度的影响。方法 采用信封法将121例老年脑动脉瘤患者分为2组：对照组60例采用开颅夹闭动脉瘤术治疗；观察组61例采用血管内介入栓塞术治疗。比较2组的临床疗效及术后动脉瘤栓塞程度、血清指标水平、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（96.72%比86.67%,χ2=4.033 5、P=0.044 6）。与对照组相比，观察组术后动脉瘤致密栓塞率及血清核因子-κB（NF-κB）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均显著降低（均P<0.05）。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（9.84%比15.00%,χ2=0.742 7、P=0.388 8）。结论 老年脑动脉瘤患者行血管内介入栓塞术具有显著的治疗效果，同时可以改善患者的血清指标水平，缓解并发症的产生。     

早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂30例

脑动脉瘤破裂的致残率及病死率极高,再出血和脑血管痉挛是病情恶化及致死的主要原因。随着介入栓塞技术日趋成熟,早期介入栓塞治疗干预能显著提高生存率,越来越被更多的人所接受[1-2]。我院2004年7月至2010年7月间采用早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂患者30例,现报告如下。     

脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗及围术期护理配合

目的探讨研究脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗的临床效果及预后,并配合优质的围术期护理,从而提高患者的治愈率、降低病死率。方法回顾性分析2012年1月～2013年1月我院脑外科收治的50例脑动脉瘤破裂患者的临床病例资料,50例患者均进行介入栓塞治疗,并配合给予精细的围术期护理,评价介入栓塞治疗的临床效果。结果50例脑动脉瘤破裂患者经过介入栓塞治疗配合细致的围术期护理,其中治愈48例,重残2例,无死亡病例发生,治愈率达96．0％,死亡率为0％。结论介入栓塞治疗同时配合优质的围术期护理,可有效的治愈脑动脉瘤破裂,同时对于某些特殊的脑动脉瘤如形态复杂多变、位置特殊手术不能达到的肿瘤,介入治疗均可有效的治疗,治愈率高,值得在临床上推广应用。     

脑动脉瘤介入栓塞与开颅夹闭治疗效果的对比研究

目的 对脑动脉瘤采用介入栓塞或开颅夹闭治疗,比较相关指标,探讨两种方法治疗脑动脉瘤的效果差异因素.方法 将收治的42例脑动脉瘤患者随机分为两组,对对照组(夹闭组)21例患者进行开颅夹闭术,对研究组(栓塞组)21例患者施行介入栓塞术,从手术时间、住院时间、住院总费用、总有效率、术后并发症等方面比较两组临床诊疗效果.结果 ...     

早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床疗效及安全性评价

研究分析早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床疗效及安全性。选取40例我院收取的脑动脉瘤破裂患者,按照入院治疗的时间先后顺序分为两组:早期介入组(20例)和晚期介入组(20例),早期介入组患者在发病3d以内实施介入栓塞治疗,晚期介入组患者在发病3d后实施介入栓塞治疗,对比两组患者的栓塞效果、并发症情况。早期介入组栓塞效果明显优于晚期介入组;早期介入组并发症发生率明显低于晚期介入组;两组以上结果比较差异明显,具有统计学意义P0.05。早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂,对提高栓塞效果、患者尽早的恢复自理能力、改善生活的质量、降低术后并发症的发生率、改善预后,有积极重要的意义。     

不同手术方法治疗脑动脉瘤临床疗效对比

目的：选取2011年3月-2013年4月我院收治的92例脑动脉瘤患者。方法随机分为试验组48例和对照组44例，试验组采用介入栓塞术治疗，对照组采用开颅手术治疗。结果试验组患者的治疗效果显著优于对照组，致残率和死亡率均明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑动脉瘤患者采用介入栓塞的方法进行治疗，致残率和死亡率更低，值得推广应用。     

开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗脑动脉瘤的效果观察

目的探讨开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗脑动脉瘤的效果观察。方法选择某院2015-01—2016-12收治脑动脉瘤患者120例,按照手术方法不同分为观察组(血管介入栓塞术,60例)和对照组(开颅夹闭术,60例)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率91.7%明显高于对照组的75.0%,组间比较,P0.05;观察组GOS评分良好率71.7%,对照组良好率53.3%,观察组优于对照组,组间比较,P0.05;观察组并发症发生率、复发率分别为3.3%、1.7%,明显低于对照组的20.0%、10.0%,P0.05;治疗后观察组MMP-2水平明显低于对照组,组间比较,P0.05。结论介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果显著,并发症发生率低,是治疗脑动脉瘤的有效方式。     

血管栓塞术与显微手术夹闭治疗脑动脉瘤的临床疗效比较

目的分析血管栓塞术与显微手术夹闭治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法将62例脑动脉瘤患者分为两组各31例,A组经血管栓塞术治疗,B组行显微手术夹闭治疗,对比两组患者治疗效果。结果两组治疗效果及预后评分差异无统计学意义(P0.05),A组术中破裂率低于B组,治疗花费成本高于B组(P0.05)。结论血管栓塞术与显微手术夹闭治疗脑动脉瘤疗效相当,而显微手术夹闭术成本低。     

32例脑动脉瘤血管内栓塞治疗术的围手术期护理

目的 总结脑动脉瘤血管内栓塞治疗术的围手术期护理经验.方法 对32例脑动脉瘤血管内栓塞术治疗患者实行围手术期精心护理.结果 32例均未出现明显并发症,仅1例留有轻度面瘫,GOS预后评分均为5分,安全渡过围手术期.结论 通过对脑动脉瘤血管内栓塞术围手术期的充分准备、严密观察、及时准确治疗与全面护理,能有效控制并发症发生,提高手术的成功率,为介入治疗提供了最佳时期,缩短病人的治疗周期,并减轻患者经济负担.     

丙泊酚复合舒芬太尼经DSA行脑动脉瘤栓塞术临床麻醉效果评价

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼对经数字减影血管造影术(DSA)行脑动脉瘤栓塞术的临床麻醉效果观察。方法选取2009年2月~2013年5月期间我院通过经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则分为复合组和对照组,对照组患者给予常规0.5ml/(kg·h)丙泊酚麻醉治疗,复合组患者在此麻醉基础上给予0.15-0.5μg/(kg·h)舒芬太尼间断静脉麻醉治疗,统计分析所有患者麻醉前后各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况。结果麻醉前、麻醉时,两组患者MAP、HR对比无显著差异性,差异无统计学意义(P0.05);麻醉后,复合组患者各时点MAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);麻醉后,复合组患者各时点HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼可有效维持经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者MAP、HR稳定,提高对患者的麻醉效果,有助于手术的顺利完成,值得临床作进一步推广。     

颅内动脉瘤栓塞治疗中并发症的预防及处理

目的探讨颅内动脉瘤栓塞治疗中并发症的处理措施。方法回顾分析我科2007年1月到2009年10月采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤65例。结果65例患者中出现并发症10例,其中3例死亡。治疗中动脉瘤破裂2例：1例为宽颈动脉瘤,术中瘤颈破裂,栓塞失败,患者死亡;1例为前交通动脉瘤合并右眼动脉动脉瘤,术前分级为Ⅳ级,术中前交通动脉瘤成功栓塞,右眼动脉动脉瘤未能处理,术中破裂,患者死亡。合并不同程度脑血管痉挛8例,其中1例后交通动脉瘤患者,术前Ⅳ级,术中发生脑血管痉挛,术后并发肺部感染而死亡。3例后交通动脉瘤术后出现脑梗死,原因是弹簧圈部分脱出。4例前交通动脉瘤术后出现脑梗死,原因是载瘤动脉血栓形成。以上病例均表现为一侧肢体不全性瘫,经抗凝、扩血管等治疗后好转。结论颅内动脉瘤栓塞治疗中并发症的预防及处理是患者康复的关键。     

血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤效果对比分析

目的对比血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的效果。方法选76例脑动脉瘤患者,依据治疗方法不同划为两组,对照组35例患者实施开颅夹闭术治疗,观察组41例实施血管内介入栓塞术治疗,比较两组效果。结果对照组治愈率60.0%,住院时间(11.92±2.13)d,并发症发生率31.4%;观察组治愈率95.1%,住院时间(8.05±1.23)d,并发症发生率2.4%;观察组患者痊愈率优于对照组,住院时间、并发症发生少于对照组。结论脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞术治疗效果显著,有利于患者早日康复。     

血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效

目的探讨血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法选取我院2017年3月～2019年1月收治的脑动脉瘤患者110例,采用随机数字表法分成对照组和观察组各55例。对照组行开颅手术治疗,观察组行血管内介入栓塞术,对比两组患者的临床疗效以及术后并发症的发生情况。结果观察组治疗总有效率为67.27%,对照组为63.64%,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后脑血管痉挛、短暂性脑缺血和脑积水等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血管内介入栓塞术与开颅术治疗脑动脉瘤均是有效的治疗方式,临床疗效相近,但行血管内介入栓塞术的脑动脉瘤患者术后并发症发生率较少,预后更佳,值得临床推广。     

电解可脱性铂弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的：探讨电解可脱性铂弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的治疗时机、适用范围、操作要点及术后的处理。方法：对42例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者应用GDC栓塞，并在术后行脑脊液引流置换、钙拮抗荆及3H积极的抗脑血管痉挛治疗。结果：完全栓塞动脉瘤36个，大部分栓塞5个，部分栓塞1个。出院时临床完全治愈30例，遗留较轻神经功能缺损症状者6例，遗留较重神经功能缺损症状者6例，无死亡病例。结论：GDC栓塞颅内动脉瘤是一种安全、可靠而有效的治疗方法，对于破裂的颅内动脉瘤尽早采用GDC栓塞，同时术后积极的抗脑血管痉挛治疗，可以明显地改善患者预后。     

83例脑动脉瘤临床治疗疗效分析

目的:通过回顾性分析我院83例脑动脉瘤临床资料,探讨脑动脉瘤的治疗方法。方法:2006年10月～2010年4月,我院对126例经颅脑CT或MRI发现蛛网膜下腔出血(SAH)或疑似动脉瘤的患者行全脑血管造影(DSA)检查,其中83例证实脑动脉瘤患者,43例采用脑动脉瘤夹闭术(开颅组),21例采用血管内介入栓塞术(介入组),19例采用内科治疗(内科组)。结果:内科组的死亡率最高,开颅组致残率最高,介入组则死亡率、致残率均最低,三组愈后有明显的差异性。结论:脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率最高,并发症少,是一种完全有效的治疗方法。     

破裂性前交通动脉瘤的血管内栓塞治疗

目的:总结32例破裂性前交通动脉瘤血管内栓塞治疗的经验和体会.方法:经血管内途径,采用可脱性弹簧圈对32例破裂性前交通动脉瘤患者行栓塞治疗:术后早期处理出血、预防和治疗脑血管痉挛及有效的对症治疗.结果:成功栓塞32个动脉瘤,术后动脉瘤腔100%闭塞者21例,95%闭塞者9例,90%闭塞者2例.术中动脉瘤破裂1例,并发脑血管痉挛4例,死亡1例.术后26例随访3个月～2年无再出血.结论:对破裂性前交通动脉瘤采用微弹簧圈进行血管内栓塞疗效可靠;早期治疗、正确处理术中并发症及术后早期处理出血、预防和治疗脑血管痉挛是减少术后并发症、提高治愈率的重要方法.     

CT血管成像在脑动脉瘤诊断及血管内治疗中的应用价值

目的:探究CT血管成像(CTA)在脑动脉瘤诊断及血管内治疗中的应用价值。方法:选取2015年7月~2017年1月我院38例脑动脉瘤患者,均经术后病理证实,并行CTA、数字减影血管造影(DSA)检查,分析二者检查结果,并根据CTA评价对患者行血管内治疗。结果:38例患者,经手术治疗确诊44个动脉瘤,其中34例单发患者,4例多发患者,其中CTA诊断准确率89.47%(34/38)与DSA诊断准确率94.74%(36/38)相比,差异无统计学意义(X~2=0.181,P=0.671);经CTA评价,38例脑动脉瘤中30例可进行血管内介入栓塞治疗,8例适合进行外科手术治疗;接受血管内栓塞治疗的30例患者,29例栓塞成功,1例栓塞失败,血管内治疗成功率为96.67%(29/30)。结论:CTA用于脑动脉瘤诊断中,诊断准确率较高,且对临床治疗方案选择具有指导意义。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤的疗效观察

目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞在脑动脉瘤患者中的应用效果。方法:选取2015年1月～2017年5月我院神经介入科收治的脑动脉瘤患者81例,依据治疗方案的不同分为对照组40例和观察组41例。对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组栓塞效果、BI评分、并发症发生率及复发率。结果:观察组完全栓塞率显著高于对照组,复发率低于对照组(P0.05);手术前,两组BI评分比较无显著性差异(P0.05);术后6个月,观察组BI评分明显高于对照组(P0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤,有助于提高完全栓塞率,改善患者日常生活能力,并降低并发症发生率及复发率。