静脉留置针留置方法改进的效果观察

目的:探讨静脉留置针的最佳留置方法。方法:将100例使用静脉留置针的患者按照单、双日随机分为观察组和对照组。两组均选用健侧前臂头静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定。每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理。观察两组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异。结果:观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间。     

静脉留置针留置方法改进的效果观察

目的 探讨静脉留置针的最佳留置方法.方法 收集本院2009年9月～2010年5月住院期间应用静脉留置针的患者100例.按照单、双日随机分为观察组和对照组.2组均选用健侧前臂浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定.每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理.观察2组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(p<0.05).结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间.     

改进静脉留置针留置方法的效果观察

目的 探讨静脉留置针的最佳留置方法。方法 将100例使用静脉留置针的患者按照单、双日随机分为观察组和对照组。两组均选用健侧前臂头静脉按照留置针操作规程进行穿刺，对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定，针尾用胶布粘贴固定；观察组在使用3M透明敷料前，先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼，然后覆盖3M透明敷料固定，留置期间用护腕固定。每天输液完毕，均用肝素盐水进行正压封管处理。观察两组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异。结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法，可避免留置针的脱出，减少渗血渗液，降低静脉炎的发生率，延长留置针的使用时间。     

改进静脉留置针固定方法的效果观察

目的:探讨静脉留置针的最佳固定方法。方法:将272例使用静脉留置针的病人按照单、双日随机分为对照组和观察组。两组均选用手背浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷贴直接粘贴留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷贴前,先用一条输液贴固定套管针分叉处,一条带棉芯输液贴固定留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷贴固定,留置期间用护腕固定。每天输液完毕,两组均用肝素盐水进行正压封管处理。观察两组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、留置针脱出等方面的差异。结果:观察组在留置针保留天数明显多于对照组(P<0.01),在渗液渗血、发生静脉炎、留置针脱出等方面的发生率明显少于对照组(P<0.01)。结论:加用输液贴后覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间。     

动静脉内瘘拔针时防止渗血的护理对策

【】 目的 探讨在动静脉内瘘拔针时,采用沿血管纵行按压法,用无菌棉球结合纱布条按压,防止拔针处针眼渗血的相关护理对策。方法 将20例血液透析患者随机分为试验组和对照组各10例。试验组在动静脉内瘘拔针时,采用沿血管纵行按压法,用无菌棉球放置于穿刺点,用无菌纱布条按压,对照组用常规纱布条固定穿刺点,比较2组渗血的发生率,进行ｘ2检验。结果 实验组渗血发生率低于对照组。结论 采用沿血管纵行按压法和无菌棉球结合纱布条按压可有效地预防动静脉内瘘拔针时渗血。     

老年患者留置针固定方法的改进

静脉留置针在临床中使用越来越广泛,特别是危重老年患者使用率更高,为输液抢救提供了很大的方便。留置针穿刺成功后,要保护好留置针,延长使用时间,也是护理工作中的一个重要环节。常规方法是留置针穿刺成功后,用配套的BD敷贴覆盖于针眼及及部分留置针,这种方法常常因患者躁动或老年患者皮肤松弛,从而在针眼处出现渗血、渗液,同时在更换BD敷贴时还容易把留置针拔除。为此我们对留置针固定方法进行改进,以便达到留置针使用的预期效果,现介绍如下。     

Daxon透明敷料固定静脉留置针的技巧

由台湾达信(Daxon)科技股份有限公司生产的透明敷料常规用于固定静脉留置针.为了最大程度避免因固定不当导致的敷料卷边、穿刺部位红肿等现象,我们通过观察近100例的临床使用效果,发现均未发生渗血、感染、静脉留置针滑脱、皮肤张力性损伤等并发症.现将其固定方法与技巧报告如下.     

巧用一次性粘贴手术巾固定静脉留置针

一次性粘贴手术巾具体无菌、无毒、生物相容性好、防水、粘贴力强的特点,广泛应用于临床静脉输液留置针的固定。我院采用3L的粘贴手术巾,规格7 cm×11 cm,价格便宜,但其透气性相对较差。静脉输液留置针,尤其是深静脉留置针,留置时间较长,即使每日或隔日更换粘贴手术巾,针眼处仍常有发红现象,个别患者还出现皮肤过敏现象,特别是在夏季,天气炎热,此种现象尤为明显。笔者在使用一次性粘贴手术巾前先在其正中用无菌剪刀剪一小口,在针眼处压一无菌干棉球,再贴上粘贴手术巾,手术巾开口的位置是用无菌棉球覆盖的。改良的覆盖方法可改善穿刺处的敷…     

藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出血的效果观察

目的:采用藻酸盐敷料对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点出血的患者进行干预,探讨PICC穿刺点出血的有效止血方法。方法:将2012年6月~2013年7月行PICC穿刺的108例住院患者随机分为对照组55例和观察组53例,两组均采用巴德三向瓣膜式PICC导管(4Fr),穿刺后对照组用无菌纱布对折2次覆盖在PICC穿刺点的针眼处,观察组用藻酸盐敷料对折2次置于穿刺点针眼处,同样用10 cm×11.5 cm规格透明敷贴粘贴固定,比较两组PICC穿刺点渗血情况。结果:两组患者穿刺不同时间点穿刺点渗血情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:PICC置管后采用藻酸盐敷料的止血效果优于单纯采用无菌纱布止血。     

康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用

目的:探讨康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用效果。方法:将2013年6月~2014年5月90例肝衰竭股静脉置管人工肝治疗的患者随机等分为观察组和对照组,观察组使用康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点,对照组使用3 M透明敷贴联合使用无菌纱布(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点。比较两组患者导管留置时间及穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿、换药次数。结果:观察组患者穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿发生率低于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05),72 h换药次数少于对照组(P0.05)。结论:康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用疗效好。     

2种固定方法对颞浅静脉留置针保留效果的影响

目的探讨颞浅静脉留置针固定的最佳方法。方法选择行颞浅静脉穿刺的患儿120例,随机分为观察组和对照组。各60例,观察组采用新型颞浅静脉留置针固定方法,即使用无菌带棉芯输液贴置于透明敷贴下,再用横、纵向胶布固定留置针。用纱布覆盖留置针以减少外力影响;对照组按传统留置针固定方法。比较2组患儿的静脉留置针发生脱出、静脉炎、渗血渗液及局部血管堵塞情况的差异。结果观察组颞浅静脉留置针留置效果优于对照组,2组以上四项指标比较差异均有统计学意义（p〈0．01）。结论改进过的固定法可更好地固定颞浅静脉留置针,有效防止留置针脱出,减少渗血渗液、堵塞、静脉炎的发生,确保正常拔管,减轻了患儿的痛苦和家庭经济负担,值得在临床上推广。     

两种敷贴在小儿静脉留置针固定中的效果观察

目的探讨两种敷贴在小儿静脉留置针固定中的应用效果。方法将84例行外周静脉留置针穿刺的患儿分为观察组和对照组,每组各42例。观察组采用9534HP透明敷贴进行固定,对照组采用无菌粘贴敷贴进行固定。比较两组患儿留置针留置时间,敷料固定处皮肤过敏、敷料松脱、静脉炎等情况的差异。结果观察组留置时间长于对照组,皮肤过敏、敷料松脱和静脉炎发生率低于对照组,两组比较,P〈0.05或P〈0.01,差异具有统计学意义。结论在小儿静脉留置针固定中采用9534HP透明敷贴具有粘贴性强、留置时间长和静脉炎及皮肤过敏发生率低等优点,适用于小儿静脉留置针的固定,值得临床应用和推广。     

两种手术患儿静脉留置针固定方法的效果观察

目的探索手术患儿外周静脉留置针的有效固定方法。方法将120例使用外周静脉留置针的手术患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组穿刺成功后使用3M透明贴粘贴固定针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器;观察组穿刺成功后先使用3M透明贴粘贴针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器,再采用弹力绷带缠绕固定留置针。观察两组手术患儿静脉留置针的脱管、移位打折、液体外渗及静脉炎发生情况。结果观察组静脉留置针移位打折及静脉炎发生情况均低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论使用改进的弹力绷带加固方法固定留置针提高了手术患儿的静脉留置针管理质量,增加了手术患儿围术期护理安全质量。     

小儿头皮静脉留置针固定方法的探讨

目的探讨小儿头皮静脉留置针固定的方法。方法将120例头皮静脉穿刺留置静脉针的患儿随机分为对照组和观察组各60例。对照组穿刺成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定,观察组穿刺成功后在3M透明敷贴固定的基础上加戴一次性网帽。比较两组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况和静脉留置针留置时间。结果观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况明显少于对照组(x~2=13.02,P0.01);静脉留置针留置时间明显长于对照组(t=8.95,P0.01)。结论一次性网帽固定小儿头皮静脉留置针可以明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔管,有效延长头皮静脉留置针的留置时间。     

康惠尔透明贴预防化疗性静脉炎的临床效果观察

[目的]观察康惠尔透明贴对预防化疗性静脉炎的临床效果。[方法]将44例临床化疗病人随机分为观察组23例和对照组21例。观察组化疗时使用无菌敷料固定留置针后,再将康惠尔透明贴覆盖在穿刺血管近心端静脉走向的皮肤,对照组使用无菌敷料固定留置针。[结果]对照组发生静脉炎2例,观察组发生静脉炎11例。[结论]使用康惠尔透明贴能有效预防化疗性静脉炎。     

呋喃西林贴在艾滋病病人静脉留置针护理中的应用效果观察

[目的]观察呋喃西林贴用于艾滋病病人静脉留置针护理中对预防静脉炎发生的效果.[方法]将200例使用浅静脉留置针的艾滋病病人随机分为试验组和对照组各100例,两组均按常规操作行静脉穿刺,穿刺成功后对照组用无菌透明贴覆盖穿刺点,试验组先用呋喃西林贴覆盖穿刺点,再用无菌透明贴覆盖.观察两组静脉炎发生情况及留置时间.[结果]试验组静脉炎发生率明显低于对照组（P＜0.05）,静脉留置针留置时间明显长于对照组（P＜0.05）.[结论]静脉留置针穿刺点贴呋喃西林贴能预防静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间.     

康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用

目的:探讨康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用方法及效果。方法:将386例静脉留置针输液患儿随机分为对照组和实验组各193例。对照组在严格无菌技术操作下穿刺送管成功后常规用3M透明敷贴固定。实验组采用康惠尔水胶体敷料垫于针柄下,再常规用3M透明敷贴固定。比较两组压疮发生率及压疮面积。结果:两组压疮发生率及压疮面积比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:康惠尔水胶体敷料可有效预防小儿静脉留置针所致压疮。     

龙血竭和3M贴在重度水肿6例针眼处渗液中的应用与护理

皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称为水肿。根据水肿的轻重,可分为轻、中、重三度。由于大量的体液淤滞在组织间隙中造成皮肤张力很高,因此,即使一个很小的针眼也可能成为一个减压窗口,结果渗液不止,局部长时间无法愈合。即使用无菌纱布或棉球覆盖穿刺部位,穿刺点仍有渗漏液溢出,污染敷料、被服,引起患者感染、不适,增加护士临床工作量。近阶段我科室对严重水肿患者针眼处渗液的情况应用龙血竭和3M贴的护理,取得了令人满意的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者6例,其中女4例,男2例,年龄47-72岁。1例肝癌,4例肝硬化失代偿期,1例胰腺癌。患者皮肤弹性均较差,属于重度水肿,腹围96-109 cm。其中3例长期卧床。1.2方法确诊的因肌肉注射所致针眼处不断渗液者,以针眼为中心应用安尔碘消毒,消毒范围大于3M透明敷贴的范围,戴无菌手套将针眼部分压出凹陷,水分推向四周,用无菌棉球吸干穿刺点的渗液,用无菌棉签辅助,迅速把龙血竭粉敷在针眼处,2-3 mm厚。     

肿瘤化疗患者肘正中静脉置入中心静脉导管的管理

目的研究对肿瘤患者经肘正中静脉置PICC管化疗期间导管如何管理。方法将64例经肘正中静脉置入中心静脉导管化疗患者随机分为实验组（n=32）和对照组（n=32），实验组穿刺部位换药时自下而上向心方向的方法揭开敷料，采用顺一逆时针双重？肖毒法，用75％的酒精棉球在穿刺点的外周清洁消毒3次，再用2％碘附以穿刺点为中心，消毒3次。对照组采用自上而下离心方向的方式揭开敷料，用2％碘酊棉球顺时针方向消毒3次，75％酒精棉球脱碘，观察两组导管感染发生率。结果实验组导管感染率低于对照组，采用自下而上的揭起方式延长了导管留置的时间，保证患者顺利完成化疗。结论严格无菌技术操作，采用自下而上的方向揭起敷料、双重消毒穿刺部位的方法，可有效的降低感染率和脱管率，延长导管使用时间。     

纳米银医用敷料用于深静脉留置的效果观察

目的:探讨纳米银医用敷料在深静脉留置期间预防穿刺点感染的效果。方法:将100例深静脉置管的患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用纳米银医用抗菌敷料覆盖穿刺点后使用3M透明敷料固定,对照组直接使用3M透明敷料固定,观察在深静脉留置期间穿刺点的感染发生情况。结果:深静脉留置期间观察组穿刺点红肿、皮肤过敏发生率低于对照组(P0.05),穿刺点渗血渗液发生率两组差异无统计学意义。结论:纳米银抗菌医用敷料可预防穿刺点及周围皮肤的感染。