水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效探讨

目的探讨水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效。方法选择我站2015年1月~2015年12月收治的抗结核药物所致肝损害患者64例,随机分组为观察组和对照组,各32例,两组均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核化疗,对照组采用常规治疗方法进行干预,观察组给予患者服用水飞蓟宾胶囊,观察和比较两组患者的治疗效果、血清学指标。结果 （1）与对照组（GPT：66±23U/L,TBIL：50±15umol/L）对比,观察组治疗后GPT（40±15U/L）和TBIL（40±5umol/L）明显更低,P〈0.05。与治疗前对比,两组治疗后GPT和TBIL明显降低,P〈0.05。（2）与对照组（68.75%）对比,观察组治疗有效率（93.75%）明显更高,P〈0.05。结论水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效显著,有利于减轻临床症状,保护肝细胞,降低肝细胞受损程度,促进受损肝细胞的恢复,值得临床广泛应用以及推广。     

亮菌口服液预防抗结核药物肝损害疗效观察

目的观察亮菌口服液在结核病治疗中预防药物肝损害的疗效。方法 86例肺结核患者随机分为两组:治疗组在采取抗结核方案基础上应用亮菌口服液,对照组仅采取与治疗组相同的抗结核方案,观察两组肝功能损害情况。结果治疗组发生肝功能异常的比例及停用抗结核药物后肝功能恢复正常的平均时间均低于对照组(P<0.05)。结论抗结核治疗的同时应用亮菌口服液可以降低肝损害的发生率,发生肝损害的程度也可减轻,不良反应较少。     

水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化疗效初探

目的:探讨水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法:将34例酒精性肝硬化患者随机分为两组,其中对照组16例,给予常规保肝对症治疗;治疗组18例,在常规保肝对症治疗基础上加用水飞蓟宾和扶正化瘀胶囊治疗。观察治疗前及治疗12周、24周时两组患者肝脾彩色多普勒超声影像学、肝功能、血清肝纤维化指标及症状和体征变化。结果:治疗24周后,与治疗前相比,治疗组症状和体征、门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度、肝功能及肝纤维化指标明显改善(P<0.05);与对照组相比,治疗组各项观察项目改善更为明显(P<0.05)。结论:水飞蓟宾联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝硬化有明显疗效。     

水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝疗效

目的:探究水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝患者的临床疗效。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的112例肝胆湿热型脂肪肝患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组临床疗效、血脂指标、肝功能指标及氧化应激指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、丙二醛水平均较治疗前降低,超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且观察组降低和升高幅度均显著大于对照组(P0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊、龙胆泻肝汤联合治疗肝胆湿热型脂肪肝,可改善血脂及肝功能指标,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。     

护肝片预防抗结核药物对肝损害的临床观察

目的观察护肝片预防抗结核药物对肝损害的临床疗效.方法回顾性分析1999年9月～2002年7月使用抗结核药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素)的肺结核患者,同时辅用护肝片护肝治疗51例为观察组,用五脂胶囊护肝治疗44例为对照组.结果观察组肝功能ALT、AST异常发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论护肝片对预防抗结核药物肝损害有较好的作用.     

五酯胶囊、水飞蓟素防治药物性肝损害的疗效评价

目的:评价五酯胶囊、水飞蓟素对抗结核药物所致肝损害的预防和治疗效果。方法:112例住院HB-sAg( )初治浸润型肺结核随机分为两组,均以2HRZE(S)/4HR方案抗结核治疗,治疗组于强化期加用五酯胶囊、水飞蓟素(西利宾胺或利加隆)。结果:治疗组47例发生可逆性中度转氨酶升高7例(14.9%);对照组65例,发生可逆性中度转氨酶升高25例(38.5%),两组差异显著(P<0.05)。同时观察HBsAg(-)住院初治浸润型肺结核102例,发生可逆性中度转氨酶升高9例(8.8%)。结论:HBsAg( )病例接受抗结核治疗易发生药物性肝损害,五酯胶囊、水飞蓟素只对部分药物性肝损害有预防和治疗作用,而对药物过敏反应在抗结核药所致药物性肝损害中起一定作用。     

化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法将本院门诊收冶的120例NAFLD患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予化滞柔肝颗粒,对照组给予水飞蓟宾胶囊,比较2组临床症状、血脂、肝功能及体质量指数(BMI)改善情况。结果治疗组总有效率以及肝区胀痛、疲乏、易怒、上腹闷痛、食欲减退的改善率均显著高于对照组,且治疗组血脂、肝功能及BMI的改善程度也显著优于对照组。结论与水飞蓟宾胶囊相比较,化滞柔肝颗粒对NAFLD患者临床症状、血脂、肝功能及BMI的改善作用更好,值得临床推广应用。     

中药治疗肺结核合并乙肝患者疗效观察

目的观察中药预防肺结核合并乙肝患者肝功能损害的临床疗效。方法以35例肺结核合并乙肝患者为研究对象,分治疗组与对照组给予2SHRZ/4HRF方案,治疗组同时给予中药保肝,对照组给予水飞蓟宾葡甲氨片保肝,均2个月。检测治疗前后肝功能,晨痰检抗酸杆菌,胸片等。结果经统计学分析,治疗组综合疗效优于对照组。结论在中药保肝基础上肺结核合并乙肝患者能够顺利完成抗结核治疗。     

双环醇治疗抗结核药物所致肝损伤的临床分析

目的观察双环醇治疗抗结核药物引起的药物性肝损伤的临床疗效。方法选取我科进行抗结核药物引起的药物性肝损伤患者40例随机分为两组,治疗组接受双环醇治疗;对照组接受甘利欣胶囊治疗;均在不调整抗结核药物治疗基础上治疗2w,观察治疗第1、2w后患者血清肝功能指标ALT、AST、Tbil水平变化,比较两组疗效。结果治疗组和对照组患者血清ALT、AST水平在治疗第1、2w时与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组和对照组的总有效率分别是95.0%和75.0%,组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论双环醇治疗抗结核药物引起的肝损害疗效好,明显优于甘利欣胶囊。     

易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

目的观察易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法治疗组脂肪肝患者32例,服用易善复;每次两粒(456mg),每日三次,同时服用水飞蓟宾;每次两粒(140mg),每日三次;对照组脂肪肝患者34例,服用肝泰乐、肌苷、利平脂治疗。持续3个月,停药后各随访观察,并记录不良反应。结果易善复、水飞蓟宾治疗组有效率87.50%,对照组有效率为38.23%,两组有显著差异(P<0.01)。结论易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效优于其他药物。     

硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害30例效果观察

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害的效果。方法我院2006年2月～2010年2月行正规抗结核治疗的肺结核患者65例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在不停用异烟肼、利福平的情况下,给予硫普罗宁进行保肝治疗,对照组予水飞蓟宾口服保肝治疗,比较两组保肝效果。结果两组治疗2周、4周后总胆红素、丙氨酸转氨酶与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组治疗2周、4周后丙氨酸转氨酶与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗6周后两组临床症状明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。停用保肝药物后治疗组有1例、对照组有4例丙氨酸转氨酶再度升高,继续保肝治疗仍然有效。65例无一例因肝损害加重停止观察。结论硫普罗宁不良反应小,肝功能恢复快,不失为治疗抗结核药所致肝损害的首选药物。     

水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝60例临床观察

目的:探讨水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:用水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝60例,并设立对照组20例,给予口服护肝片及脂必妥治疗,疗程均为3个月。结果:观察组降ALT、AST作用明显优于对照组(P<0.01),观察组综合疗效也优于对照组(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝有良好疗效。     

西利宾胺治疗初治继发型肺结核并肝损害的疗效和安全性

目的对比西利宾胺与其他肺结核药物治疗继发型肺结核合并肝损害患者的临床疗效与安全性。方法选取2010年4月到2011年4月期间住院治疗的90例初治继发型肺结核合并肝损害患者作为研究对象。随机分为实验组与对照组,各45例。两组均按照常规抗结核化疗方案[2HRZS(E)/4HR]进行治疗,实验组在此基础上给予西利宾胺,对照组在此基础上给予肌苷。观察两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为88.9%,对照组的总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.870,P<0.01)。实验组的肝功能总恢复率78.8%,明显高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(χ2=4.141,P<0.05)。实验组治疗耐受率[1-(抗结核化疗中断率+化疗方案调整率]高于对照组(93.4%vs 75.5%,χ2=5.408,P<0.05)。结论西利宾胺治疗继发型肺结核合并肝损害患者临床疗效显著,安全性较高。     

双环醇治疗抗结核药物性肝损害60例

目的探讨双环醇在治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效,观察双环醇的治疗保肝作用。方法回顾性的分析我院60例肺结核患者,并随机将其分成治疗组与对照组,两组都采用标准的抗结核治疗法,其中治疗组加以双环醇片,对照组采用葡醛内酯进行护肝。结果治疗组中,患者药物性肝损害为6.7%,对照组的发生率为20%,治疗组发生的率明显低于对照组,与对照组比较两组有显著性差异(P<0.05)。结论双环醇治疗抗结核药物所致的肝损害也具有很好的疗效,能够有效地保护肝功能,安全性高,没有明显的不良反应,有利于患者完成抗结核的治疗。     

肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗肝功能损害的临床分析

目的 观察肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗对肝功能损害的影响.方法 根据乙型肝炎表面抗原情况,将67例HBsAg阳性患者作为观察组;186例HBsAg阴性患者作为对照组.依乙型肝炎病毒复制水平高低,将观察组中HBV-DNA≥103 U/ml患者38例作为观察A组(高水平复制);HBV-DNA＜103 U/ml患者29例作为观察B组(低水平复制).比较对照组与观察A组、观察B组抗结核治疗时肝功能损害的情况及肝功能损害的程度.结果 肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗时肝功能损害明显增高,但观察A组与观察B组引起的肝功能损害差异不明显.结论 抗结核药物致慢性乙型肝炎患者肝损害明显,可能与用药前肝脏病理损害严重程度有关.应选用肝功能损害小的药物,并积极采取综合措施进行防范.     

异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效分析

研究异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效。选择接诊的80例因抗结核药引起的肝损害患者进行治疗。按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,两组治疗前停止使用抗结核药。治疗组使用异甘草酸镁进行治疗,对照组使用还原性谷胱甘肽进行治疗,观察两组肝功能在治疗前后的变化。治疗组总有效率为85%,明显高于对照组,差异有统计学意义(u=3.3983,P=0.0007);治疗组在接受异甘草酸镁治疗后,其谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。异甘草酸镁可以有效改善患者因抗结核药物而引起的药物性肝炎的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)指标,值得推广应用。     

大柴胡汤联合水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪肝患者肝功能的影响

目的探究大柴胡汤联合水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪肝患者肝功能的影响。方法选取非酒精性脂肪肝患者157例,依据治疗方式不同分组,对照组78例采取水飞蓟宾胶囊治疗,研究组79例于对照组基础上采取大柴胡汤治疗,对比两组疗效及治疗前、治疗3个月后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果研究组治疗3个月后血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001);研究组总有效率89.87%高于对照组73.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者采取大柴胡汤联合水飞蓟宾胶囊治疗,疗效确切,能显著改善其肝功能。     

水飞蓟宾与行为干涉治疗脂肪肝疗效观察

目的观察水飞蓟宾与行为干涉对脂肪肝患者的疗效。方法把酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者各分为三组：第1组予口服水飞蓟宾＋行为干涉;第2组只予行为干涉;第3组只服用水飞蓟宾。疗程为12周。结果各治疗组治疗后肝功等指标均较治疗前有不同程度的改善,各组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗的疗效均明显优于其他两组（P均〈0.05）。结论水飞蓟宾是治疗脂肪肝的有效药物;行为干涉对脂肪肝也有一定的疗效;水飞蓟宾与行为干涉联合治疗脂肪肝效果明显,疗效确切。     

凯西莱预防抗结核药物所致肝损害的临床观察

目的观察凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害的疗效。方法对收治的肺结核病人予抗结核治疗的同时,辅以凯西莱或葡醛内酯治疗,统计肝功能异常例数及发生时间等。结果凯西莱组（300例）出现肝损害25例（8．3％）,对照组（300例）葡醛内酯组出现肝损害100例（33.3％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且凯西莱组出现肝损害时间相对较晚,主要在治疗的第2～3个月,而葡醛内酯组主要在治疗的第1～2个月,且凯西莱组出现肝损害程度相对较轻。结论凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害有确切疗效。     

硫普罗宁预防抗结核药物肝损害的临床观察

目的 硫普罗宁预防抗结棱药物肝损害的临床观察。方法 将临床抗结核治疗的l216例活动性结核患者，随机分为观察组624例。对照组592例，前者应用硫普罗宁，后者应用肌苷、肝太乐为护肝药物，以丙氨酸氨基转移酶／丙氨酸氨基转移酶 血清总胆红素(ALT／ALT SB)为指标比较两组预防肝损害的疗效。结果 抗结核药物的肝损害多在应用抗结核药物2周～1个月左右发生，1个月后渐减少，2个月后未发现肝损害。观察组肝损害发生率为1．28％．对照组为11．80％。结论 硫普罗宁对预防抗结核药物肝损害有较好的效果，优于对照组。