阿托伐他汀钙片仿制药与原研药治疗高脂血症的疗效与经济学评价

目的:比较阿托伐他汀钙片仿制药(阿乐)与原研药(立普妥)治疗高脂血症的临床疗效和经济学评价.方法:选取2017年1月至2019年12月重庆市黔江中心医院收治的高脂血症患者150例,采用随机数字表法将患者分为观察组(75例)和对照组(75例).对照组患者给予阿托伐他汀钙片原研药(立普妥)20 mg/d;观察组患者给予阿托...     

急性冠脉综合征患者原研与“带量采购”阿托伐他汀钙片疗效和安全性的回顾性比较

目的 比较国产带量采购和原研阿托伐他汀钙片治疗急性冠脉综合征患者的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年4月—2021年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科使用原研（辉瑞制药有限公司，立普妥）和带量采购中标（乐普制药科技有限公司，优力平）阿托伐他汀钙片的急性冠脉综合征患者资料，以用药4～6周后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率、血脂水平变化以及不良事件为评价指标。结果 纳入73例有效患者，其中立普妥组37例，优力平组36例，立普妥组患者LDL-C达标率为43.2%，优力平组LDL-C达标率为50.0%，差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者治疗后各项血脂水平均较治疗前明显改善（P <0.05）；且两组间各项指标的变化幅度绝对值和百分比差异无统计学意义（P> 0.05）。两组药品不良事件也未见明显差异（P> 0.05）。结论 我院使用带量采购中标和原研的阿托伐他汀钙片治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性具有一致性。     

FDA批准首个仿制的降脂药立普妥

美国食品药品监督管理局今天批准了首个仿制的降压药立普妥（阿托伐他汀钙片）。Ranbaxy Laboratories~司获得批准,可研制仿制的阿托伐他汀钙片（10mg、20mg、40mg、80mg四种规格）。     

阿托伐他汀联合拜阿司匹林预防缺血性脑卒中复发50例

目的 观察阿托伐他汀联合阿司匹林用于预防缺血性脑卒复发的疗效.方法 将100例复发缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,各50例.治疗组使用阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗,对照组单用拜阿司匹林治疗.观察用药后1年,两组患者脑缺血事件发生率、血脂情况及病死率.结果 治疗组脑缺血事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平显著低于对照组（P＜0.01）,两组患者病死率分别为2％和4％,无显著性差异（P＞0.05）.结论 应用阿托伐他汀联合拜阿司匹林二级预防缺血性脑卒中,能明显改善血脂水平,减少脑缺血事件复发.     

阿托伐他汀钙片降脂疗效的临床观察

目的观察阿托伐他汀钙片（立普妥）治疗高血脂疗效及副作用。方法对200例高血脂患者采取回顾性分析的方法，比较治疗前后血脂水平的变化。结果200例患者经治疗后其有效降低血胆固醇占83．5％、低密度脂蛋白占72．5％、胆固醇甘油三酯67．0％．所有患者的血脂水平与治疗前比较，有显著差异（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙片治疗高血脂症疗效满意，不良反应轻。可广泛应用于临床。     

阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床观察

目的探讨阿托伐他汀（立普妥）治疗老年高脂血的治疗效果。方法随机将80例高脂血患者分成两组,一组采取口服立普妥;另外一组采取口服酯必妥组。分别观察血脂水平和不良反应。结果立普妥组TC、TG、LDL．C均显著下降,LDL-C明显上升,总有效率为90％;脂必妥组TC、TG显著下降,总有效率为72．5％。结论阿托伐他汀为治疗高脂血症的有效降脂药物。     

调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝的疗效观察

目的：观察自拟中药调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝的的临床疗效。方法选取2008年2月-2015年2月本中心门诊收治脂肪肝患者62例,所有患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组予益肝灵口服、阿托伐他汀钙片和自拟中药调脂益肝汤治疗;对照组予益肝灵口服、阿托伐他汀钙片,2组病例均治疗12周。观察2组的临床症状、体质量指数、肝功能、血脂、B 型超声等指标的变化,有关资料作统计学处理。结果治疗组总有效率80.6%明显高于对照组的51.6%（P ＜0.05）;2组实验室检查指标治疗后均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低程度大（P ＜0.05）;治疗组治疗后主症积分与体质量指数较治疗前变化差异均有统计学意义（ P ＜0.05）,对照组主症积分与体质量指数治疗前后比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论中药调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝安全有效,值得临床应用。     

阿托伐他汀联合普罗布考对41例动脉粥样硬化的治疗效果分析

目的：探析阿托伐他汀联合普罗布考对动脉粥样硬化的治疗效果。方法：选取82例颈内动脉粥样硬化患者随机分对照组和观察组各41例,对照组采用单一阿托伐他汀治疗,观察组采用阿托伐他汀联合普罗布考治疗,对比分析它们恶临床疗效。结果：治疗后,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低和高密度脂蛋白胆固醇水平和斑块面积改善情况优于对照组患者（P＜0.05）,结论：在动脉粥样硬化疾病的临床治疗上,阿托伐他汀联合普罗布考临床治疗效果较为显著,可改善患者的血脂指标。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：73例高血压合并冠心病患者分为观察组（40例）和对照组（33例）,分别给予氨氯地平阿托伐他汀钙片和硝苯地平缓释片治疗,比较两组临床治疗效果。结果：两组治疗后血压、血脂有所下降,观察组下降更为明显,治疗总有效率（95.5%）高于对照组（78.8%）,差异显著（P＜0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片具有降压、降脂作用,用于治疗高血压合并冠心病,疗效确切,值得在临床上推广。     

阿托伐他汀与银杏叶制剂联合应用对颈动脉粥样硬化斑块与血脂的影响

目的通过临床观察阿托伐他汀与银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉超声相关指标及血脂的影响,探讨颈动脉粥样硬化斑块、血脂的药物干预疗效。方法选择经超声检查存在颈动脉粥样硬化斑块的患者206例,然后随机数字表法分为4组,其中对照组50例、阿托伐他汀组52例、银杏叶制剂组53例、阿托伐他汀联合银杏叶制剂组51例。对照组单用西药基础治疗,其他3组在对照组治疗基础上分别加用阿托伐他汀（20mg,每晚1次）、银杏叶（80mg,3次／d）、阿托伐他汀联合银杏叶（剂量同前2组）,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化,观察时问为6个月。结果阿托伐他汀组、银杏叶制剂组、阿托伐他汀联合银杏叶组颈动脉斑块、血脂定量下降优于对照组,与治疗前及治疗后的对照组有统计学差异,而阿托伐他汀联合银杏叶制剂组颈动脉斑块定量下降最明显,与其他组对比有统计学差异。结论阿托伐他汀、银杏叶均可使颈动脉粥样硬化斑块缩小,IMT变薄,且联合用药效果更明显。     

复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压的临床研究

目的探讨复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选取2017年5月—2017年11月在深圳市龙华区中心医院进行诊治的106例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服厄贝沙坦片,起始剂量为0.15 g/次,根据病情可增至0.3 g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方银杏通脉口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后24 h平均收缩压(mSBP)、24 h平均舒张压(mDBP)、临床症状积分、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、98.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平均显著降低,但NO水平显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压具有较好的临床疗效,可有效降低患者血压,改善临床症状,还可改善血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究

目的探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2012年3月—2014年1月本院95例高血压合并冠心病患者,将患者随机分为试验组和对照组,试验组48例,对照组47例。试验组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血压、心绞痛次数及持续时间均减少,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,且不良反应小。     

银杏蜜环口服溶液联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨银杏蜜环口服溶液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2016年5月—2018年5月青海省心脑血管病专科医院收治的176例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各88例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏蜜环口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、心功能指标、血液流变学、心血管事件发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为81.8%、94.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为80.7%、93.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组LVEF、LVEDD、E/A值明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板聚集率(MPA)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组PV、HCT、FIB、MPA水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,对照组和治疗组的心血管事件发生率分别为18.2%、6.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏蜜环口服溶液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和血液流变学,降低心血管事件发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

复方阿胶浆治疗癌性恶病质的疗效观察

目的 观察复方阿胶浆治疗癌性恶病质的临床疗效.方法 76例不宜接受放化疗的晚期癌症患者随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组给予常规补液纠正电解质紊乱等支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用复方阿胶浆20ml,每天3次,连服2个月.比较2组体质量、Karnofsky评分、血常规及免疫指标变化情况.结果 治疗组体质量改善30例（75.0%）高于对照组的12例（33.3%）,治疗组Karnofsky评分改善29例（72.5%）高于对照组的15例（41.7%）,差异均有统计学意义（P〈0.01）.治疗组治疗后Hb、WBC、PLT均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.治疗组治疗后免疫指标变化优于治疗前,且优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.2组均未出现肝肾功能损害、水肿、血压和血糖升高等不良反应.结论 复方阿胶浆能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量,改善恶病质症状.     

PAS疗法对老年血脂紊乱合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察

目的 观察联合应用阿司匹林、阿托伐他汀、普罗布考（PAS疗法）对于老年血脂紊乱患者颈动脉粥样硬化的疗效.方法 选取2011年4月-2012年5月171例血脂紊乱合并颈动脉粥样硬化的老年患者,随机分为PAS组57例、AS组58例、A组56例进行比较研究.PAS组予普罗布考（0.5 g/d）,阿司匹林（100 mg/d）,阿托伐他汀钙（20 mg/d）; AS组予阿司匹林（100 mg/d）,阿托伐他汀钙（20 mg/d）;A组予阿司匹林（100 mg/d）.结果 PAS组、AS组治疗后与本组治疗前及A组治疗后比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平、颈动脉内膜中层厚度以及颈动脉斑块积分均显著改善（P〈0.05,P＜0.01）.治疗后PAS组TC、LDL-C、TNF-α水平与AS组差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 治疗血脂紊乱的老年颈动脉粥样硬化患者,他汀类药物结合抗血小板类药物通过调节血脂、抗炎,起到抗动脉粥样硬化的作用,加用普罗布考可以发挥更显著的疗效.     

依达拉奉联合阿托伐他汀钙对老年血管性痴呆患者血液流变学及颈动脉硬化斑块的影响

目的 探讨依达拉奉联合阿托伐他汀钙对老年血管性痴呆患者血液流变学及颈动脉硬化斑块的影响.方法 选择2012年2月-2015年6月收治的老年血管性痴呆105例,根据治疗方法分为观察组55例和对照组50例,对照组采取依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗.观察2组治疗前后简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、血脂水平、血液流变学、颈动脉硬化斑块大小变化情况.结果 治疗后,2组MMSE、一氧化氮(NO)水平较治疗前均明显上升,ADL评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血高低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块大小较治疗前下降(P＜0.05).观察组治疗后MMSE和血清血管内皮生长因子(VEGF)、NO水平高于对照组,ADL评分、TC、TG、LDL-C、全血高低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、IMT、颈动脉粥样硬化斑块大小低于对照组(P＜0.05).2组均无严重不良反应.结论 依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗老年血管性痴呆,具有较好的调脂作用,还能改善患者血液流变学指标及血管内皮细胞功能,促进颈动脉硬化斑块缩小,有利于患者认知障碍及日常生活能力改善.     

复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹45例

目的观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法选取2010年6月至2011年6月医院收治的湿疹患儿135例,按随机数字表法分为3组,每组45例。对照I组采用复方氟米松软膏治疗,对照Ⅱ组采用复方甘草酸苷片治疗,观察组采用复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗,观察3组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．56％（43／45）,对照I组为77．78％（35／45）,对照Ⅱ组为80．00％（36／45）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组复发率为11．54％（3／26）,对照I组为50．00％（8／16）,对照Ⅱ组为41．18％（7／17）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;3组均未发生不良反应。结论复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹能显著提高疗效,降低复发率,且无不良反应,值得临床推广。     

他汀类降脂药对急慢性脑血管病的远期疗效及卒中再发风险的影响

目的：观察他汀类降脂药对急慢性脑血管病的远期疗效及卒中再发风险的影响。方法选取2009年5月～2010年5月我院就诊的急慢性脑血管病患者215例,随机分为研究组107例及对照组108例,观察IMT及动脉粥样硬化斑块面积的变化及血脂改变、心脑血管不良事件发生情况。结果治疗组患者治疗后与对照组TG、TC、LDL-C及HDL-C比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者12、18、24个月时两组IMT值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对所有患者随访2年,研究组致死性脑卒中、非致死性脑卒中、冠状动脉事件发生率及死亡率皆显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀安全、有效、耐受性好,不良反应少,可作为伴有颈动脉粥样硬化患者的常规用药。     

银星养脑片治疗脑动脉硬化症疗效观察

目的：观察银星养脑片治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法将2013年1～12月该院收治的60例确诊为脑动脉硬化症患者分为两组,对照组（31例）患者给予西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）5 mg,睡前服用,同时静脉滴注丹参注射液20 mL,每天1次;治疗组（29例）口服银星养脑片,每次3粒,每天3次。以2周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗组症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组经颅彩色多普勒超声（TCD）检测平均血流速度（Vm）及血管搏动指数（PI）相较于治疗前明显改善,也优于对照组各动脉的Vm及PI数值,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论银星养脑片对治疗脑动脉硬化症有较好疗效。     

依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响

目的:观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响。方法:74例急性脑梗死患者随机分为2组:对照组37例,给予银杏达莫注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,qd;观察组37例,在对照组治疗基础上给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠100mL静脉滴注,bid。观察比较2组治疗前后的临床疗效、神经功能缺损程度及血脂水平的变化。结果:观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后14、21d神经功能缺损程度评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能状态。