优泌乐50和优泌林30R治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的比较预混胰岛素类似物（优泌乐50）和预混人胰岛素（优泌林30R）治疗口服磺脲类降糖药继发失效的2型糖尿病的疗效。方法本研究为持续12周的随机、开放实验,48例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者随机分为优泌乐50治疗组和优泌林30R治疗组,治疗12周,观察两种不同治疗方法患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果显示接受优泌乐50治疗组餐后2h血糖控制好于优泌林30R治疗组（P〈0.01～0.05）;优泌乐50治疗组胰岛素用量更少（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹血糖两组差异无统计学意义（P〉0.05）;低血糖发生率优泌乐50治疗组较优泌林30R组发生率低。结论优泌乐50治疗2型糖尿病控制餐后血糖优于优泌林30R,低血糖发生率低于优泌林30R,同等疗效,优泌乐50治疗组更节省胰岛素。     

优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的观察优泌乐25和优泌林70/30在2型糖尿病中的疗效与安全性比较,指导2型糖尿病患者治疗和用药。方法 160例口服药失效的2型糖尿病患者随机分成治疗组和对照组,各80例,分别给予优泌乐25和优泌林70/30并观察12周。结果两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)均下降,治疗组效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中治疗组低血糖发生率6.25%;对照组低血糖发生率为17.50%,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(χ2=4.838,P=0.028)。结论优泌乐25能更有效控制空腹、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白,降低低血糖发生率,且疗效、依从性和安全性优于优泌林70/30,值得在2型糖尿病患者中推广。     

优泌乐25及诺和锐30在治疗2型糖尿病中的疗效比较

目的探讨优泌乐25及诺和锐30在治疗2型糖尿病中的疗效。方法 60例经口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者分为优泌乐25治疗组及诺和锐30治疗组,在继续服用原有降糖药的基础上,分别采用每日2次注射上述两种胰岛素降糖12周后,对两组患者的空腹血糖、早餐后2h的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素日均用量和低血糖情况进行比较。结果(1)治疗后两组患者的空腹血糖、早餐后2h的血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P0.05)。(2)治疗后两组患者的胰岛素日均用量及低血糖发生率差别无统计学意义。(3)优泌乐25组空腹血糖水平低于诺和锐30组空腹血糖水平(P0.05),而诺和锐30组早餐后2h血糖水平低于优泌乐25组(P0.05),差异有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者而言,使用优泌乐25及诺和锐30均能较好的控制血糖且稳定,不易发生低血糖反应,使用优泌乐25能较好的控制空腹血糖,而诺和锐30能较好地控制早餐后2h血糖。     

优泌乐50治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察优泌乐50治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择48例口服降糖药物失效的老年2型糖尿病患者随机分为两组,A组为优泌乐50组,B组为优泌林70/30组,治疗12周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果两组经治疗后空腹血糖控制水平相似,均较入院时显著下降,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组2 hPG、HbA1 c较B组下降明显,血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论优泌乐50治疗老年2型糖尿病安全、有效,依从性好。     

优泌乐50治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的旨在研究优泌乐50治疗2型糖尿病临床疗效。方法选择门诊或病房60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,先进行为期10天的优泌灵70/30导入期治疗,导入期期间,两组病人均停用促胰岛素分泌剂,适当加用阿卡波糖,或二甲双胍。然后随机分成A、B两组,两组的一般情况有可比性,且经过10天的治疗后的血糖水平有可比性。A组改用优泌乐50,B组继续应用优泌灵70/30,每隔3天监测血糖谱,并根据血糖调整胰岛素用量。两组酌情调整二甲双胍或拜糖苹,不用胰岛素促泌剂。治疗3个月后,再次将A,B两组患者均进行为期10天的优泌灵70/30导入期治疗,方案与前面的导入期治疗相同,然后采用交叉研究,A,B两组互换治疗方案,胰岛素总量等量互换,口服药物不变,观察并比较12周,24周后两组空腹血糖（FBG）,早餐后2h血糖（2h-PBG,早）;晚餐后2h的血糖（2h-PBG,晚）;糖化血红蛋白（HbA1C）,发生可察觉的低血糖的次数,以及胰岛素总量等各项指标的变化,从而比较两组治疗效果。结果A,B两组在血糖总体的控制上没有显著性差异,即在糖化血红蛋白的控制上没有显著性差异,但在餐后血糖的控制以及低血糖的发生率上优泌乐50与优泌灵70/30,有显著性差异。提示优泌乐50控制餐后2h血糖效果更好,低血糖发生率更低。结论优泌乐50治疗2型糖尿病患者疗效肯定,对餐后血糖的控制存在优势。且低血糖发生率低。     

优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者的临床观察

目的：比较优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者的临床疗效和安全性。方法93例2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者随机分为两组,分别予以皮下注射优泌乐25或优泌林70/30治疗3月,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖发生率。结果两组患者FBG、PBG及HbA1c均较治疗前显著降低（P〈0.05）,优泌乐25组FBG、PBG及HbA1c低于优泌林70/30组,且优泌乐25组低血糖发生率低于优泌林70/30组（P〈0.05）。结论优泌乐25较优泌林70/30可更有效控制2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者血糖和HbA1c,并减少低血糖发生率。     

优泌乐50联合诺和锐30控制2型糖尿病血糖效果观察

目的观察优泌乐50联合诺和锐30与单独使用优泌乐50对2型糖尿病患者血糖控制效果观察。方法40例初诊或口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病患者随机分至联合胰岛索组及优泌乐50组,联合胰岛素组给予早餐及中餐前优泌乐50,晚餐前诺和锐30注射,优泌乐50组三餐前h均给予优泌乐50注射,给予三餐前及睡前血糖监测,治疗12周后比较两组空腹血糖、日均血糖、糖基化血红蛋白（HbAlc）和低血糖发生率。结果①两组治疗后空腹血糖、日均血糖和HbAlc水平均较治疗前明显下降（均P〈0．01）。②治疗12周后,联合胰岛素组空腹血糖控制较优泌乐50组好（P〈0．05）,睡前血糖较优泌乐50组差（P〈0．05）,日均血糖和HbAlc水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③2组低血糖发生次数差异无统计学意义（P〉0．05）,优泌乐50组常见睡前低血糖,联合胰岛素组常见午夜低血糖。结论对于应用优泌乐50控制血糖的2型糖尿病患者,若空腹血糖控制欠佳,采用睡前诺和锐30注射能更好的控制空腹血糖,且不增加低血糖风险,从而达到血糖达标。     

优泌乐25治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察优泌乐25治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择52例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为两组,A组为优泌乐25组,B组为优泌林70/30组,治疗12周。结果两组治疗后空腹血糖控制水平相似,A组餐后2h血糖控制优于B组,且HbA1c下降较B组明显,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论优泌乐25可以更加有效地控制餐后血糖,减少低血糖发生,安全性好。     

优泌乐50和诺和锐30治疗初诊断2型糖尿病的自身交叉试验

目的观察优泌乐50和诺和锐30治疗初诊断2型糖尿病疗效。方法选择56例初诊断2型糖尿病患者,随机分为两组,进行优泌乐50和诺和锐30的交叉对照试验。观察治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(RI)用量、体重指数(BMI)、低血糖的发生情况等各项指标的变化,从而比较治疗效果。结果两组空腹血糖控制水平相似,而优泌乐50组餐后血糖控制优于诺和锐30组,且HbA1c水平更低,RI用量也少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05),但优泌乐50白天低血糖发生较多(P<0.05),诺和锐30夜间低血糖发生较多(P<0.05)。结论优泌乐50和诺和锐30治疗2型糖尿病均疗效肯定,但优泌乐50对餐后血糖的控制存在优势,胰岛素用量更少,且夜间低血糖事件较少。     

优泌乐50与诺和灵50R治疗2型糖尿病的临床观察

目的比较优泌乐50和诺和灵50R治疗口服降糖药失败的2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月—2012年10月我院就诊的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌乐50组和诺和灵50R组,每组30例。观察两组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA）、低血糖及胰岛素用量等指标的差异。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗12周后,两组空腹血糖jHbA,。比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而优泌乐50组餐后2h血糖较诺和灵50R组降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;治疗后两组日胰岛素用量相当,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在整个12周治疗观察期间,优泌乐50组记录到低血糖事件6次,诺和灵50R组记录到低血糖事件14次,两组均未发现严重低血糖事件。两组低血糖发生次数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优泌乐50与诺和灵50R均能有效控制血糖,但优泌乐50在餐后血糖控制及减少低血糖方面优于诺和灵50R。     

赖脯胰岛素75／25和人胰岛素70／30治疗2型糖尿病的对照观察

目的观察每天2次注射精蛋白重组赖脯胰岛素25R（优泌乐25）和精蛋白重组人胰岛素30R（优泌林70／30）治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法将58例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者随机分为优泌乐25治疗组和优泌林70／30治疗组,分别采用每天早、晚餐前注射优泌乐25和优泌林70／30,进行为期12周的观察。比较2组糖化血红蛋白（HbA1c）、7个时点血糖及低血糖发生频率等。结果优泌乐25治疗组的空腹及早、晚餐后血糖明显低于优泌林70／30治疗组,差异有统计学意义（P〈0．01）;优泌乐25治疗组低血糖发生次数低于优泌林70／30治疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于2型糖尿病患者每天2次注射优泌乐25较优泌林70／30能更明显地降低餐后血糖及较少低血糖风险,同时更易于为患者接受。     

那格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效分析

目的 评价那格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及耐受性.方法 57例60岁以上T2DM患者住院应用那格列奈与甘精胰岛素联合治疗,评估其空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋及血糖波动情况.结果 那格列奈与甘精胰岛素联合治疗后早餐前、午餐后2 h、晚餐后2 h及睡前平均血糖较治疗前明显下降(P<0.05);早餐后2 h及午餐前血糖较治疗前降低明显(P<0.01);晚餐前、凌晨3时血糖值较治疗前有降低趋势(P>0.05).结论 那格列奈与甘精胰岛素合用可安全有效地用于60岁以上T2DM患者的治疗.     

糖调节受损患者代谢综合征因子的特征性改变

目的评价正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)、2型糖尿病(T2DM)个体代谢综合征各因子的特征性分布。方法对入选139例个体作口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白及血脂谱检查,测量身高、体质量、血压、腹围,并进行统计学分析。结果①IGR组和T2DM组的BMI、腹围、SBP、DBP显著高于NGT组(P<0.05,P<0.01);②IGR组和T2DM组TC、TG、LDL-C、空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白显著高于NGT组(P<0.05,P<0.01),T2DM组空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白显著高于IGR组(P<0.01);③IGR组和T2DM组高血压病、腹型肥胖、血脂异常的患病率显著高于NGT组(P<0.01)。结论糖耐量受损患者已存在与代谢综合征有关的代谢组分异常,对于糖尿病前期的治疗应重视对多重危险因素的综合控制。     

甘精胰岛素不同给药时间治疗 1 型糖尿病的疗效及安全性观 察简

目的 评价不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取内分泌科2008年1月至2013年3月收治的1型糖尿病患者35例,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗.在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3d患者空腹血糖（FBG）、早中晚餐后2h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况.结果 甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG、午餐后2hPG下降显著（P＜0.05）,早餐后2hPG和晚餐后2hPG变化无显著差异（P＞0.05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生.     

初诊2型糖尿病患者体质指数对胰岛素泵治疗效果的影响

目的观察不同体质指数（BMI）的初诊2型糖尿病（T2DM）患者短期胰岛素泵强化治疗的效果。方法将60例初诊2型糖尿病患者按照BMIt〉25kg·m^-2分为肥胖组（OB组）与非肥胖组（NOB组）,每组30例。两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）和空腹C肽（FCP）,糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标,比较两组血糖达标时间,达标时胰岛素用量以及两组7个时点血糖水平和一日内血糖水平标准差（SDBG）的差异。结果两组血糖达标时间和7个时点的血糖无明显差异,但OB组胰岛素用量明显高于NOB组（P〈0．05）,而SDBG较NOB组小（P〈0．05）。结论初诊肥胖型T2DM患者较非肥胖型T2DM患者血糖波动性较小,胰岛储备功能较好,但是胰岛素用量较大。     

2型糖尿病患者CA199水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者CAl99水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法收集T2DM患者101例,以糖化血红蛋白（HbAlc）中位数9．8％为界,分为高HbAlC组（HH组）和低HbAlc组（LH组）;选取同期的健康体检者50例为对照组（C组）;测定各组的空腹血糖（FPG）、HbAlc、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、C肽（C．P）、CA199水平,计算胰岛素抵抗指数。比较各组的CAl99水平,分析影响CA199水平的相关因素。结果HH组CA199水平高于LH组（P〈0．05）。Pearson相关分析显示,CA199水平与FPG（r=0．358,P=0．012）、HbAlc（r=0．444,P=0．001）呈正相关,与胰岛素抵抗、胰岛13细胞功能无相关性（P〉0．05）。结论T2DM患者CA199水平与血糖状态密切相关。     

门冬胰岛素30联和阿卡波糖与胰岛素4次皮下注射治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的比较单用门冬胰岛素（诺和锐）30血糖控制差的2型糖尿病患者加用阿卡波糖后和其改用四次胰岛素皮下注射方案的有效性、安全性。方法将医院60例单用诺和锐30血糖控制差的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组30例采用诺和锐30 3次皮下注射同时3餐嚼服阿卡波糖;研究组30例采用4次胰岛素皮下注射（生物合成人胰岛素R＋地特胰岛素）。根据血糖调整胰岛素剂量,连续治疗12周后比较2组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素使用剂量及低血糖发生情况。结果 2组空腹血糖,餐后血糖,HbA1c都较前明显下降（P〈0.05）,但2组之间3项指标无明显统计学差异（P〉0.05）;对照组胰岛素用量明显减少,且低血糖发生率低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论诺和锐30＋阿卡波糖较4次胰岛素注射使血糖达标时所用的胰岛素量减少,并具有更少的低血糖发生率。     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2009年1月至2009年6月本院内分泌病区收治的T2DM患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予门冬胰岛素（诺和锐）皮下注射治疗,对照组以诺和灵R皮下注射治疗,取这10周空腹血糖及餐后2h血糖作为临床观察指标,治疗结束时测糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较差异有明显统计学意义（P〈0.01）;对照组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较,差异有明显统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc明显低于对照组（P〈0.01）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论门冬胰岛素能更好的降低血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。     

甘精胰岛素联合二甲双胍片剂对2型糖尿病血糖的影响

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍片剂对2型糖尿病血糖的影响。方法对该院2009年3月-2012年3月期间采用甘精胰岛素联合二甲双胍片剂(观察组,n=35)和诺和灵30R(对照组,n=35)治疗的70例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体重指数(BMI)和低血糖事件发生都明显改善,优于对照组,并且观察组的疗效显著地高于对照组。结论甘精胰岛素联合二甲双胍片剂能较好地控制2型糖尿患者的血糖,并且低血糖发生率低,疗效好,是治疗2型糖尿病的理想方案,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究

目的：探讨不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性。方法选取50例1型糖尿病患者,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗,在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3 d患者空腹血糖（ FBG）、早中晚餐后2 h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况。结果甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG（7．28±2．13）mmol/L比（8．33±2．20）mmol/L、午餐后2hPG下降显著（8．61±2．59）mmol/L 比（9．70±1．75）mmol/L（U＝2．425、3．034,均 P＜0．05）,早餐后2hPG （8．27±2.02）mmol/L比（8．56±2．33）mmol/L和晚餐后2hPG（9．54±1．55）mmol/L比（9．61±1．75）mmol/L变化均不明显（均P＞0．05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（χ2＝4．105、5．005,均P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生。