丹参注射液对不稳定型心绞痛患者血清可溶性细胞间黏附分子 1的影响

目的： 探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)和C 反应蛋白(CRP)的水平与正常人的差异，及其在丹参注射液治疗前后的变化。方法：将64例UAP患者随机分为对照组1(常规治疗组)31例及治疗组(丹参注射液治疗组)33例，对照组1采用常规治疗即吸氧，镇静，阿司匹林100 mg，qd；美托洛尔12.5～25 mg，每天2或3次。治疗组在常规治疗基础上，给予丹参注射液30 mL加5%葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注，qd。两组疗程均为14 d。通过ELISA法检测治疗前后血清sICAM 1和CRP水平的变化，并与对照组2(正常对照组)22例对比分析。观察两组疗效。结果：UAP患者血清sICAM 1和CRP水平较对照组2明显升高(均为P＜0.01)，对照组1及治疗组治疗后sICAM 1及CRP水平较治疗前明显降低(均为P＜0.01)，且治疗组下降幅度显著较对照组1大(P＜0.05)。治疗组较对照组1临床疗效更显著(P＜0.05)，但心电图疗效差异无显著性(P＞0.05)。结论：CRP、sICAM 1可能参与了冠心病(CHD)的发病过程，血清sICAM 1的检测有助于临床病情分析，丹参注射液能显著降低UAP患者血清sICAM 1和CRP水平，与常规西药联合治疗冠心病疗效更好，从而降低冠状动脉事件的发生率。     

丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将滑县人民医院2010年1月—2012年12月收治的确诊为不稳定型心绞痛患者72例随机分为观察组与对照组。对照组36例患者给予硝酸甘油注射液,剂量为10mg/次,加入250ml生理盐水,限速静脉滴注。观察组36例患者在对照组治疗方案上,均加用丹参川芎嗪注射液,剂量为10ml/次,加入250ml生理盐水,静脉滴注。治疗15d后,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为72.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组心电图改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用丹参川芎嗪注射液联合硝酸甘油的方法治疗不稳定型心绞痛,临床效果显著,且用药安全可靠,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪注射液在老年不稳定型心绞痛中的疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液在老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法将确诊的120例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上治疗组加用丹参川芎嗪注射液10mL加入250mL生理盐水中静脉滴注6天。结果治疗1周后治疗组sICAM-1、sVCAM-1、hs-CRP、血小板最大聚集率均低于对照组。治疗组半年内不良心脏事件发生率低于对照组,半年后通过西雅图心绞痛量化表评定治疗组疗效优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液对老年人不稳定型心绞痛治疗效果好,可以改善患者预后。     

丹参多酚酸盐联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛(UA)的有效性和安全性。方法将100例UA患者随机分成两组,治疗组50例,对照组50例。对照组给予硝酸酯类药物、他汀类药物等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钠5000U/次,皮下注射,2次/d,连用7d。丹参多酚酸200mg,加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。结果观察治疗组心绞痛症状改善总有效率92%,心电图ST-T改善总有效率82%,均优于对照组。结论丹参多酚酸盐联合低分子肝素治疗UA疗效显著,安全可靠,对心肌缺血有明显保护作用。     

曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将78例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。治疗后比较2组的临床疗效及心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,能有效改善患者的临床症状和心肌供血,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择不稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液.两组疗程均为2周.观察两组患者治疗期间心绞痛发作情况、心电图改善情况、血小板计数、出凝血时间及不良反应发生情况.结果 心绞痛改善方面治疗组总有效率为93.0％,优于对照组的83.3％ (P ＜0.05);心电图改善方面治疗组总有效率为83.3％,优于对照组的76.7％(P＜0.05);治疗后治疗组血小板计数指标、纤维蛋白原均明显低于对照组(均P＜0.05),两组凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间提高均不明显(均P＞0.05).结论 丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛(气滞血瘀型)疗效显著.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 对92例不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝索组和普通肝素组。观察两组心绞痛、心电图改善情况，不良反应及住院期间心血管事件发生率。比较两组血小板计数（Pit）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及肝肾功能变化。结果 两组治疗后心绞痛、心电图均明显改善，住院期间心血管事件发生率低。低分子肝素组不良反应发生率明显低于普通肝素组。两组治疗前后Pit、APTT、PT、肝肾功能未见明显改变。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效好、安全、简便。     

丹参多酚酸盐治疗高龄不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察静脉滴注丹参多酚酸盐治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛高龄患者共64例,随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上,静脉滴注丹参多酚酸盐400mg,每日1次,共14d。观察两组患者症状改善情况、硝酸酯类用量变化、心电图ST-T改变及治疗前后血小板聚集率、高敏C反应蛋白、D-二聚体变化。结果治疗组心绞痛症状改善25例（78％）,心电图改善22例（69％）,对照组分别为16例（50％）、13例（41％）,两组比较差异有统计学意义。治疗组血小板聚集功能、高敏C反应蛋白、D-二聚体明显降低。结论丹参多酚酸盐能明显能改善心绞痛症状及心电图ST—T改变,对血小板聚集功能等有抑制作用。     

前列地尔联合丹参川芎嗪治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床观察

目的:观察前列地尔联合丹参川芎嗪治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法:选取2011年10月-2015年3月我院收治的不稳定性心绞痛患者150例,按照随机数字表法分为前列地尔组、丹参川芎嗪组、联合组,各50例。3组患者均给予常规治疗,前列地尔组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液100μg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,ivgtt,qd;丹参川芎嗪组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,ivgtt,qd;联合组在常规治疗基础上给予等剂量前列地尔注射液和丹参川芎嗪注射液。观察两组患者治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度]、血清C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及临床疗效,并比较不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血液流变学指标、心功能指标、CRP、NO、ET、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者血浆黏度、全血高切和低切黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、血清CRP、ET水平明显降低,LVEF、SV、血清NO、SOD水平明显升高,且联合组上述指标显著优于前列地尔组和丹参川芎嗪组,差异均有统计学意义(P<0.05),前列地尔组和丹参川芎嗪组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者临床总有效率为90.00%,显著高于前列地尔组的74.00%和丹参川芎嗪组的72.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合丹参川芎嗪可有效降低不稳定型心绞痛患者的血液黏度,提高心功能,改善内皮功能,减轻心肌缺血缺氧损伤,同时疗效显著,且并未增加药物不良反应,安全性较高。     

辛伐他汀联合丹参在不稳定型心绞痛中的疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合丹参在不稳定型心绞痛中的疗效。方法选取2006年2月至2010年11月于长岛县砣矶中心卫生院进行治疗的48例患者为研究对象,将其随机分为对照组(辛伐他汀组)24例和观察组(辛伐他汀联合丹参组)24例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血脂、心肌酶谱进行检测及比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血脂、心肌酶谱变化幅度大于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论辛伐他汀联合丹参在不稳定型心绞痛中的效果要优于单纯运用辛伐他汀,安全性也较高。     

可溶性血管细胞黏附分子-1与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的研究2型糖尿病视网膜病变患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平的变化与糖尿病病程、视网膜病变程度、糖化血红蛋白、胰岛索、血糖及血脂之间的相关性。方法选取2型糖尿病不伴视网膜病变患者[无视网膜病变组（NDR）]20例、2型糖尿病伴背景型视网膜病变患者[背景型视网膜病变组（BDrt）]20例、2型糖尿病伴增殖型视网膜病变患者[增殖型视网膜病变组（PDR）]20例和健康体检（健康组）20例作为健康对照组。应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组受试者血清sVCAM-1水平,微柱法测定HbAle,放免法测定空腹INS,同时测定FBG、血脂等,并收集糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、胰岛素、直糖、血脂资料,采用单因素方差分析、SNK-q检验和Pearson相关分析比较各组间sVCAM-1水平,sVCAM-1水平与各代谢指标间的相关性。结果PDR组、BDR组和NDR组患者的血清中sVCAM-1的浓度明显增高,与健康对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0．001）;PDR组患者血清sVCAM-1的增高较BDR组、NDR组增高明显,差异均有统计学意义（均P〈0．001）;BDR组与NDR组患者血清sVCAM-1浓度相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病患者血清sVCAM．1与病程呈正相关（r=0．338,P〈0．05）,与HbAlc、FBG、CHO、TG、LDL、空腹INS均无相关关系。结论糖尿病视网膜病变不同时期血清sVCAM-1水平有不同程度的增高,提示sVCAM-1在视网膜病变的发生发展中起重要作用,并可能成为监测视网膜病变病情变化的有效指标之一。     

丹参川芎嗪注射液治疗脉管炎的临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎（TAO）的疗效。方法 56例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为两组：对照组28例,采用低分子右旋糖酐注射液治疗,治疗组28例,加用丹参川芎嗪注射液治疗;观察患者治疗前后血清D-二聚体和血流变变化,并判断疗效。结果治疗组临床总有效率高于对照组（P〈0.05）。对照组治疗前后D-二聚体无显著变化（P〉0.05）,治疗组及与对照组间及治疗组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;血流变指标变化显示治疗组治疗前后有明显差异,并在低切、血浆粘度及纤维蛋白原方面与对照组差异明显（P〈0.05）。结论丹参川芎嗪注射液可改善血液高粘状态,显著降低D二聚体含量,对脉管炎患者起到有效治疗作用。     

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响

目的研究丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响。方法将100例患者随机均分为治疗组（静脉滴注丹参多酚酸盐）和对照组，观察治疗前后血小板聚集率、P选择素变化情况。结果治疗组在降低血小板聚集率和P选择素方面优于对照组（P〈0．05）。结论丹参多酚酸盐能明显抑制不稳定型心绞痛患者血小板的聚集和活化，改善微循环并防止微血栓形成。     

丹参川芎嗪注射液在基层医院临床应用的安全性评价

目的对丹参川芎嗪注射液在基层医院临床应用的安全性进行评价。方法采用嵌入式病例对照研究的流行病学调查方法,并采用调查表收集丹参川芎嗪注射液临床使用情况及不良反应发生情况,采用描述性统计分析。结果丹参川芎嗪注射液不良反应/事件发生率为5.95‰;不良反应/事件均为轻度到中度,没有严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液不良反应/事件发生率属于偶见。     

通心络对不稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子水平影响的研究

目的:探讨通心络治疗动脉粥样硬化的机制.方法:92例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组(未服用通心络及任何调脂药物,40例)和通心络组(760 mg,3次/d,52例),测定治疗前及治疗后14 d患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和血脂水平的变化.结果:通心络组患者治疗后14 d血清VEGF水平降低38.5%,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗前后TC和LDL-C均下降,但组间比较差异无统计学意义(P＜0.05),通心络组治疗后HDL-C升高(P＜0.05).在通心络组,VEGF的下降百分数与TC、LDL-C的下降百分数和HDL-C的升高百分数之间无相关性(r分别为0.10、0.06和-0.01,均P＞0.05).结论:短期通心络治疗可明显降低不稳定型心绞痛患者血清VEGF水平.通心络可通过改善斑块稳定性达到抗动脉粥样硬化的作用.     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

摘 要 目的： 观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法: 糖尿病肾病住院患者84例随机分为观察组和对照组各42例;对照组单纯应用前列地尔治疗,观察组给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者临床疗效、血糖与肾功能指标变化和药品不良反应。结果: 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白,以及BUN、Scr及尿蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著,有效促进患者肾功能恢复,值得临床推广应用。     

血浆sTM和sICAM-1在急性冠脉综合征患者中的表达

目的：探讨血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）和可溶性细胞问黏附因子-1（sICAM-1）的水平在急性冠脉综合征患者（ACS组）发病中的作用。方法：用酶联免疫吸附法测定ACS组及对照组血浆sTM及sICAM-1的水平。结果：ACS组sTM水平低于对照组（P〈0．01），其中AMI组sTM水平高于UAP组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；sICAM-1水平AMI组高于对照组和UAP组（均P〈0．01）。AMI组sTM与sICAM-1呈正相关（r=0．656，P〈0．01）。sTM及sICAM-1与肌钙蛋白Ⅰ（TnI）呈正相关（r分别为0．453和0．34，均P〈0．01）。结论：sTM、sICAM-1水平是反映ACS患者内皮细胞损伤程度和范围的良好标志。炎症反应、内皮损伤在ACS发生过程中起协同作用，炎症反应促进了急性血栓形成。     

缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

将80例高血压合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗,观察治疗前后两组的血压及肾功能。结果显示,经过治疗后两组患者的血压水平、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮及胱抑素C均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组比对照组下降更为明显（P<0.05）。结果表明,缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗高血压合并糖尿病患者效果显著,既能有效的控制血压,又能改善患者的肾功能。     

加用阿魏酸钠治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的：观察加用阿魏酸钠治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法：将82例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组常规给予硝酸盐制剂、ACEI、βl受体阻滞剂、低分子肝素;治疗组在以上常规治疗的基础加用阿魏酸钠片100mg,tid。两组均治疗14d,比较两组疗效和毒副作用。结果：治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组且无明显毒副作用。结论：阿魏酸钠治疗心绞痛安全有效。     

达纳康对鼠脑缺血-再灌注后ICAM-1的影响

目的：观察达纳康对脑血管内皮的保护性作用及脑血管扩张作用。方法：选用非开颅线栓法造成鼠大脑中动脉缺血，缺血2h后行再灌注术。分别检测再灌注不同时点下的细胞黏附分子－1（ICAM－1）、NO。结果；在不同再灌注时限，对照级3个亚组间ICAM－1有显著变化，尤其是再灌注12h组明显高于再灌注24h和48h组。在相同再灌注时间下，对照组ICAM－1高于服药组，NO低于服药组。结论：达纳康对ICAM－1有明显的抑制作用。并且通过NO释放的增加，增加血管张力，减轻再灌注的又一次损伤。