血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛

冠心病心绞痛属瘀血阻滞心脉而致胸痹心痛。心脉瘀阻 ,血运不畅则导致心失所养 ,常可合并发生心悸怔忡等证。其治当以活血化瘀为法。血府逐瘀汤是王清任所创活血化瘀诸方中应用最广泛的一方 ,专用以治疗“胸中血府血瘀之症”,其方治与冠心病心绞痛病机相吻合。湖北中医学院附属医院张晓星教授认为 :冠心病心绞痛为本虚标实之证 ,本虚以阴虚、气虚、气阴两虚为多见 ;标实主要为血瘀、气滞 ,其次是痰浊。不论是血瘀、气滞、痰浊 ,还是阴虚、气虚 ,该病主要病机仍为心脉痹阻。张师治疗冠心病心绞痛 ,常以血府逐瘀汤为主方随证加减 ,收到良好疗…     

梅国强教授治疗冠心病心律失常经验举隅

冠心病心律失常是临床多发病、常见病,中医药治疗可以有效补充西药之未备。通过分析梅国强教授临床经典案例,结合其学术思想进行经验总结。梅教授辨治本病从痰、瘀、虚三个核心方面着手,常从痰热互结、痹阻心脉;痰瘀痹阻、枢机不利;气阴两虚、心脉痹阻等证型考虑,临床常用小陷胸汤加味、柴胡温胆汤、生脉散加味等治疗。     

益心宽胸通痹治疗冠心病——国医大师张学文治疗心系疾病经验

张学文教授认为冠心病的中医病机主要是正虚、痰瘀阻滞心脉,治疗以益心宽胸通痹为原则,临床分为痰浊痹阻、气滞血瘀、阳虚寒凝、气阴两虚4类证候论治.     

国医大师卢芳治疗冠心病PCI术后心绞痛经验

卢芳教授认为冠心病PCI术后心绞痛的发生根本在于PCI手术过程中引起的机械性损伤,耗气伤血,引起气血两虚,更易出现气滞、痰浊、血瘀。其病机为本虚标实,阳微阴弦,以气虚为本,痰瘀为标,气虚血瘀,心脉痹阻。治疗益气养心,祛瘀通脉。自拟经验方降脂通脉散、益心舒通胶囊单用或合用治疗本病,无论冠心病PCI术前、术后均可长期服用,效果较好。     

韦绪性教授治疗糖尿病周围神经病变临证经验

韦绪性教授认为,本病乃本虚标实之证。本虚有气、血、阴、阳之不同,尤以气阴两虚为多见,标实则多为瘀血、痰阻、寒凝、燥热痹阻脉络。"虚"、"瘀"是本病的促进因素,气血"不荣"与"不通"并存是导致肢体肌肉麻木不仁、疼痛的关键。根据本病多为气阴两虚,脉络瘀阻证之特点,所研制的消瘅通痹汤治疗糖尿病周围神经病变效果显著。     

邓铁涛治疗冠心病临证经验

邓铁涛教授擅长诊治心血管系统疾病,早在20世纪70年代,就提出了冠心病本虚标实、痰瘀相关的病机,本虚主要为气虚,标实主要为痰与瘀,指出"冠心病的病因可归纳为劳逸不当,恣食膏粱厚味,或七情内伤",上述致病因素造成脾气虚,使气滞于中,血行不畅,气行则血行,气滞则血瘀.同时,气虚亦可引起血瘀,血瘀可加重气滞,气虚生痰,痰湿也可引起血瘀,导致痰湿内阻或瘀血内闭,痹阻心脉而引起一系列冠心病的症状.现将邓老临床经验介绍如下.     

试述冠心病的中医药治疗

冠心病属中医＂胸痹＂、＂心痛＂等范畴,属本虚标实之疾,本虚多属气虚,而标实则为痰瘀交结为患。由于气虚不运,气不行则血亦瘀滞,或因心阳不运,则脾阳不振,痰浊内生,痰瘀阻痹心脉发为胸痹。     

基于现代文献的冠心病中医病因病机概念研究

对建国以来中医诊治冠心病学术成果进行系统调研,分析其中病因病机的新概念、新理论、新命题,逐步归纳、提取核心概念,并对核心概念进行逻辑建构,形成冠心病病因病机概念体系。血瘀贯穿于冠心病发生发展的始终,气虚、气滞、阳虚、阴虚、血虚、血瘀可导致血瘀。血瘀形成,瘀血内阻,阻碍气机,影响气血津液生化,又可加重本虚标实,使气、阳、阴、血虚者更虚,气滞、血瘀、痰浊实者更实。冠心病早期多为痰阻脉络、胸阳不展;而中晚期多为痰浊、血瘀相兼为病,痰瘀互结,痹阻心脉,热邪入侵或痰瘀湿浊蕴积日久内生热毒,热毒亢盛,痹阻心脉,败坏形体,损伤心络,或热毒生风,久病脉络空虚,血虚生风,络风内动,均为危重冠心病发生的重要病机。     

中医药治疗多发性骨髓瘤的思路与方法

多发性骨髓瘤属中医"骨痹"范畴,多因脏腑经络失调,阴阳气血亏损,气机阻滞,痰瘀互结,热毒内蕴所致。其病位在骨,病本在肾,为本虚标实之证;以五脏亏虚为本,气滞、痰阻、血瘀、毒结为标;早期以邪实为主,后期以本虚为主。临证时宜辨为肝肾阴虚、气血两虚、热毒炽盛、痰毒瘀阻、脾肾阳虚5型,分别以骨痹系列方进行治疗临床疗效显著。     

张翠英治疗胸痹心痛经验举隅

冠心病心绞痛属于中医胸痹心痛范畴。其病机为本虚标实,以脏腑气血阴阳亏损、功能失调为本,以痰浊、血瘀、寒凝、气滞等痹阻心阳、阻滞心脉为标。笔者跟随张翠英教授临证观察,从痰瘀着手,以健脾祛痰,化瘀通脉为基本大法治疗胸痹心痛,效果良好,兹将其经验介绍如下。     

从虚从瘀辨证治疗糖尿病周围神经病变浅识

糖尿病周围神经病变的病机为本虚标实。本虚:因病之新久或为阴虚,或为气阴两虚,或为阴阳两虚,标实:可有气滞、血瘀、痰浊、肝风之不同。从虚、瘀两方面论述:虚证可细化为气血阴阳,及脏腑阴阳之虚,"瘀"泛指气滞、血瘀、痰阻、寒凝、热毒等,其可单一或结合瘀阻经脉而致病,亦可因虚至瘀或虚瘀并见,并结合病程分期辨证。提出因虚致瘀的观点,提示糖尿病周围神经病变论治在着重活血化瘀的同时要兼顾各部虚候以提高临床疗效。     

冠心病缓解期的中医治疗

冠心病多属本虚标实。虚者,心之气血阴阳不足或兼肝脾肾等脏的亏损,实者则为寒凝、痰阻、气滞、血瘀痹阻心脉,故心痛之治则不外乎补虚与通痹两法。临床实践表明,在冠心病的缓解期进行积极的治疗,可以防止冠心病的发作或达到临床痊愈的目的。     

从痰瘀论治缺血性中风与胸痹心痛共病刍议

缺血性中风与胸痹心痛共病多属本虚标实,其病机关键为痰瘀内阻脉络。治疗上痰瘀同治;风痰瘀阻、心脉不畅证宜息风化痰、祛瘀通脉,痰热腑实、心脉瘀阻证宜清热祛瘀、化痰通腑,气虚挟痰、痹阻心脉证宜益气化痰、畅通心脉,阴虚挟痰、瘀阻脉络证宜滋阴化痰、活瘀通脉。     

糖尿病周围神经病变的中医病机分析

糖尿病周围神经病变（DPN）是在糖尿病迁延较久而并发出现的，传统的观点认为糖尿病的病机特点主要为“阴虚为本，燥热为标”，从临床症状所见，DPN病也属本虚标实之证。本虚为阴虚、气阴两虚、阴阳俱虚，标实当责之于痰湿瘀血。纵观近年来中医药治疗DPN的文献，对DPN的中医病机规律认识可概括为阴虚燥热、气阴两虚、瘀血阻络、痰瘀痹阻、阳虚寒凝5种。     

中医治疗不稳定型心绞痛研究进展

冠心病不稳定型心绞痛（UA）具有进行性恶化的特点,易演变为急性心肌梗死或猝死。现将近年来UA的中医研究进展综述如下。
　　1 病因病机
　　冠心病心绞痛属中医“胸痹”、“心痛”范畴,其发生与寒邪内侵、饮食失节、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等有关,主要病机为心脉痹阻。主要表现为本虚标实,虚实夹杂。本虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰;标实为血瘀、寒凝、痰浊、气滞。任建勋等［1］指出UA最常见于痰瘀互结证。李振中等［2］认为气虚不仅导致脂质在脉道蓄积过量而为浊邪,而且气虚鼓动无力导致血液瘀滞,脾气虚弱、无力运化水湿、湿聚而为痰。吴以岭［3］强调“络脉瘀阻或瘀塞日久,瘀血与痰浊凝聚成形”,沉积于心络壁形成心络“癥积”,致使“络道痹阻,而致胸痹心痛,即冠心病心绞痛发作”,病机为浊痰瘀血集聚融合物阻痹络道。王阶等［4］发现气虚血瘀是UA的核心病机。并且气虚血瘀,痰瘀互阻,阳虚寒凝,心肾阴虚,心脾两虚为UA的基本证型。林钦等［5］研究发现105例不稳定型心绞痛患者中痰阻心脉证28例（26.67%）,心血瘀阻证23例（21.90%）,而具有血瘀证表现的心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证共41例（39.05%）,血瘀证加痰浊证共69例（65.72%）。中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证最为常见,提示痰浊和瘀血是不稳定型心绞痛的主要发病因素。阳虚寒凝,血瘀痰浊为主要证型。     

活血化瘀治疗胸痹心痛

胸痹心痛多与寒邪内侵、情志失节、饮食失调、劳倦内伤、年老体衰等因素有关,总属本虚标实之证。实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊、痹阻胸阳;虚为气虚、阴伤、阳衰,脏器亏虚,心脉失养。血瘀是病理关键,活血化瘀为治疗关键,理气、益气、温阳、痰瘀并治共用,不通则痛,通则不痛。     

胸痹病辨治体会

胸痹病迄今为止仍是严重危害人类健康的常见病、多发病.是亟应研究对策的社会问题之一.其基本病机为本虚标实,阳微阴弦,本虚为脏腑虚损,功能低下或失调,标实为气滞、血瘀、痰阻、寒凝、热结等,本虚标实互为因果,最终发展为心脉痹阻而出现心痛发作.     

梅国强教授临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点

文章介绍了梅国强临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点。外感六淫、饮食不节、七情内伤及年老体衰等因素导致脏腑亏损,血脉瘀阻可诱发本病。病机是本虚标实,本虚是指心肾脾肺诸脏虚损,标实是血瘀、痰浊、气滞、寒凝。湖北地区冠心病患者以痰热血瘀型多见。提出"痰瘀相关"论,认为痰是瘀的初期阶段,瘀是痰的进一步发展。本病证候规律为气阴两虚为基础,痰浊(热)和血瘀并存。基本治法为清热化痰、调和气血。常用方剂包括加减柴胡陷胸汤、加减柴胡温胆汤等,重视兼夹病症的治疗。     

毛德西对缺血性心脏病的辨治经验

:根据历代医家对缺血性心脏病的认识和现代研究的最新成果 ,将本病病机概括为本虚标实。毛德西老中医将本病分为气阴两虚、痰浊闭阻、心脉瘀阻、心肾阳虚、气滞寒凝五型 ,并创制“五参顺脉汤 (胶囊 )” ,该方可使缺血性心脏病患者的生存质量得到进一步提高     

冠心病的病因病机及辨证分型

冠心病是内科常见、多发病,中医药预防和治疗冠心病的临床疗效确切。冠心病为本虚标实之证,病位在心,气血不足、阴阳亏虚为本,寒凝、气滞、痰浊、血瘀、瘀毒、热毒为标。邪实致心脉不通,正虚致心脉失荣,则发为胸痛。目前冠心病的中医辨证分型一般分为两种:复合证和单个证素,在临证时,应结合实际,两种分型辨证使用,运用"病证结合"思想探讨冠心病的病因病机,能更加贴近疾病的本质。