加味玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效及对血清免疫炎性因子的影响

目的观察加味玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者血清瘦素、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及Ig E的影响。方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予左西替利嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味玉屏风散治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前、治疗2周后、治疗4周后血清瘦素、IL-4,IFN-γ及Ig E水平,并记录2组治疗前及治疗2周后、治疗4周后荨麻疹活动性评分(UAS)、皮肤病生活质量指数评分(DLQI)及临床疗效。结果 2组治疗2周后、4周后的血清瘦素、IFN-γ水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而Ig E、IL-4水平则较治疗前明显下降(P均0.05);观察组治疗2周后、4周后血清瘦素、IFN-γ水平均明显高于对照组(P0.05),Ig E、IL-4水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗2周后、4周后UAS评分、DLQI评分显著低于治疗前(P均0.05),观察组UAS评分及DLQI评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗2周后、4周后治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗中不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹能够提高血清瘦素、IFN-γ水平,降低Ig E、IL-4水平,且临床疗效显著,安全性好,值得临床推荐。     

针刺“治风六穴”治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清免疫炎性因子的影响

目的:观察针刺"治风六穴"治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者血清免疫炎性因子的影响。方法:将慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组。观察组予"治风六穴"阴中隐阳法针刺治疗;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清白细胞介素4(IL-4)、血清免疫球蛋白E(IgE)和干扰素-γ(IFN-γ)的变化。结果:治疗后观察组症状总积分明显低于对照组;观察组血清IL-4和IgE水平低于对照组、血清IFN-γ水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组75.56%,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺"治风六穴"能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状,对血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显调节作用。     

桂枝汤加味配合火针治疗寒冷性荨麻疹临床观察

目的 观察桂枝汤加味配合火针治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法 将60例寒冷性荨麻疹患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予桂枝汤加味配合火针治疗,对照组30例予咪唑斯汀缓释片治疗.2组均治疗4周.比较2组疗效;比较2组治疗前后临床症状评分变化;比较2组治疗前后血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平...     

针刺《神应经》三穴治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察《神应经》三穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将120例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予针刺《神应经》三穴治疗;对照组口服氯雷他定10mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分及血清IL-4、IgE、IFN-γ的变化,统计临床疗效。结果治疗后,治疗组症状总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺《神应经》三穴能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;对血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显的调节作用。     

自拟清解汤治疗儿童急性荨麻疹的临床研究

目的:观察自拟清解汤治疗儿童急性荨麻疹(AU)的疗效。方法:将60例急性荨麻疹患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组患儿采用氯雷他定颗粒治疗,治疗组患儿在对照组基础上联合自拟清解汤治疗。观察并比较不同治疗方式对两组患儿临床疗效、症状积分、血清IgE、IL-4与IFN-γ表达水平及不良反应的影响。结果:治疗组患儿治疗后总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿各症状积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患儿瘙痒、风团、水肿、皮损等症状积分均低于对照组(P0.05);治疗后两组患儿血清IgE、IL-4均较治疗前降低,而IFN-γ升高(P0.05),且治疗组血清IgE、IL-4均低于对照组,而IFN-γ高于对照组(P0.05);对照组患儿治疗期间不良反应发生率明显高于治疗组(36.67%vs 6.67%)(P0.05)。结论:自拟清解汤治疗儿童AU能有效改善患儿的症状,维持T辅助细胞亚群的平衡,调节机体免疫力,提高临床疗效,降低不良反应的发生,促进患儿恢复。     

小柴胡汤加味联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作疗效观察

目的观察小柴胡汤加味联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作的效果。方法将126例哮喘急性轻中度发作患儿随机分为对照组和观察组各63例,对照组给予布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤加味治疗,观察2组临床疗效、临床症状及体征消失时间及治疗前后血清IL-4、IFN-γ水平变化。结果治疗后观察组总有效率、临床控制及显效率均明显高于对照组(P均0.05),临床症状及体征消失时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗后2组血清IL-4、IFN-γ水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P均0.05)。结论小柴胡汤加味联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作可明显提高治疗有效率,缩短治疗时间,改善IL-4及IFN-γ水平,可在临床推广应用。     

玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效及对血清总IgE和炎性因子水平的影响

目的探讨玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE及炎症因子的影响。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组。对照组给予枸地氯雷他定治疗,观察组在此基础上加服玉屏风胶囊,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后血清总IgE含量和炎性因子白三烯(LT)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)含量变化,统计2组临床疗效及不良反应和复发情况。结果 2组治疗后血清总IgE水平均呈不断降低趋势(P均<0.05),且观察组治疗不同时间点的血清总IgE含量均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清LT和IL-4含量均显著降低(P均<0.05),IFN-γ含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效好,能够显著降低血清总IgE水平,减轻炎症反应,且安全。     

完带汤加味治疗慢性荨麻疹探讨皮肤病的经络辨证

目的探讨完带汤加味治疗慢性荨麻疹的经络辨证临床经验。方法回顾性分析2016年5月—2019年1月治疗的慢性荨麻疹患者64例,其中采用完带汤加味治疗的32例设为观察组,采用西替利嗪片治疗的32例设为对照组,2周后对比2组疗效、症状评分及血清IgE、IFN-γ水平变化及安全性。结果疗程结束时,观察组愈效率90. 63%高于对照组的68. 75%,观察组血清IgE水平低于对照组(P0. 05),IFN-γ水平高于对照组(P0. 05),观察组风团数量、大小、瘙痒程度、持续时间等临床症状评分均低于对照组(P0. 05);治疗期间,观察组不良反应发生率6. 25%低于对照组的34. 38%(P0. 05);随访3个月,观察组复发率15.63%低于对照组的43. 75%。结论完带汤加味治疗脾虚肝郁之证的慢性荨麻疹,可显著改善炎性反应,减轻临床症状,降低复发率,疗效确切,安全性高。经络辨证在皮肤病的辨证治疗中具有重要的指导价值,可应用它进行定位、确定相应的治疗方法及选用适当的药物,从而收到更佳的临床疗效,在临床上宜牢记经络辨证之法。     

加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹64例

目的:观察加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对血清TNF-α、IL-8表达水平的影响。方法:将128例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各64例,观察组给予加味玉屏风散治疗,对照组给予盐酸左西替利嗪片治疗。治疗4周后,观察两组临床疗效、起效时间、复发率并进行比较,检测两组患者血清中TNF-α、IL-8水平。结果:观察组有效率为98.43%,对照组有效率为93.75%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组血清中TNF-α、IL-8水平显著低于对照组(P均<0.05)。结论:加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹疗效显著,复发率低,且不良反应轻微,且可明显抑制血清中TNF-α与IL-8的表达。     

当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的:观察用当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹患者的临床效果及对血清总IgE、白细胞介素-13(IL-13)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、D-二聚体水平的影响。方法:选取2017年6月至2018年4月沈阳市第七人民医院皮肤科门诊收治的慢性荨麻疹患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予枸地氯雷他定片口服;观察组患者则在对照组基础上加用当归四逆加吴萸生姜汤加味而成的汤剂内服,2组患者均连续治疗1个月为疗程。通过观察2组患者的风团发作情况、中医证候积分变化比较2组患者的临床疗效,治疗前后采用皮肤病生命质量指数(DLQI)量表评价生命质量,测定血清总IgE、白细胞介素-13(IL-13)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、D-二聚体水平,随访半年,统计治愈患者的复发率,统计治疗过程中的不良反应。结果:对照组的临床有效率74.55%明显低于观察组的90.91%(P0.05);观察组患者治疗后的风团发作情况明显改善,风团数目、风团最大直径、风团发作频率、持续时间等评分较对照组明显下降(P0.05);中医证候积分、生命质量DLQI评分均明显低于对照组(P0.05);血清总IgE水平呈明显下降趋势(P0.05),同一时间点组间比较,以观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者的血清中IL-13、D-二聚体水平均较对照组有所降低(P0.05),TSP-1水平则有所升高(P0.05)(P0.05);随访半年,观察组复发率12.5%明显低于对照组的复发率30%(P0.05);观察组患者治疗过程中不良反应率为7.27%,低于对照组的不良反应率21.82%(P0.05)。结论:当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片利于减轻慢性荨麻疹患者的风团发作程度,缓解临床症状,提高生命质量,其起效可能与调整血清中IL-13、TSP-1、D-二聚体水平以降低IgE的异常分泌、改善血管通透性、机体凝血状态等途径有关,值得临床进一步探究。     

四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹50例观察

目的:观察四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:治疗组50例以四物汤加味配合艾灸治疗,对照组50例以荨麻疹丸治疗。结果:治疗组局部症状积分治疗前后差异有显著性意义(P0.05),治疗后两组局部症状积分比较差异有显著性意义(P0.05)。愈显率治疗组82%、对照组54%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹临床疗效确切。     

盐酸西替利嗪联合益气养血消风汤对慢性荨麻疹患者血清IgE、IFN-γ、IL-13、IL-17的影响

目的:探讨盐酸西替利嗪联合自拟中药益气养血消风汤剂对慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E(Ig-E)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法:选择120例慢性荨麻疹患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用盐酸西替利嗪治疗,观察组基于对照组采用自拟中药益气养血消风汤治疗,疗程1个月。评定两组的临床疗效,治疗前后免疫分析仪检测IgE浓度,放免法检测血清IFN-γ、IL-13、IL-17水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(90.00%VS 60.00%,P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后血清IgE浓度明显降低,血清IFN-γ水平明显升高,IL-13、IL-17水平明显降低;观察组效果较对照组明显,2组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药益气养血消风汤可提高盐酸西替例嗪治疗慢性荨麻疹患者的疗效,降低血清IgE浓度,升高血清IFN-γ水平,降低IL-13、IL-17水平是其部分作用机制。     

消风止痒汤辅助雷公藤多苷片治疗风热型急性荨麻疹疗效及其对中医证候积分及血清IgE、WBC、5-HT水平的影响

目的观察消风止痒汤辅助雷公藤多苷片治疗风热型急性荨麻疹疗效及其对中医证候积分和血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞(WBC)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取我院收治的风热型急性荨麻疹患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,均给予基础干预,对照组给予雷公藤多苷片治疗,研究组在对照组基础上采用消风止痒汤辅助治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效,检测患者白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、IgE、WBC、5-HT水平。结果治疗后两组瘙痒、水肿、风团数量、风团大小积分显著低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组总有效率91.67%显著高于对照组75.00%(P0.05);治疗后两组IL-4水平显著低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05),两组IFN-γ水平显著高于治疗前(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组IgE、WBC水平显著低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05),两组5-HT水平显著高于治疗前(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05)。结论消风止痒汤辅助雷公藤多苷片可有效改善风热型急性荨麻疹患者临床症状和血清IgE、WBC、5-HT水平,提高治疗效果。     

针刺"治风六穴"治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察针刺“治风六穴”治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将106例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组予“治风六穴”针刺治疗;对照组给予氯雷他定口服。观察两组治疗前后症状总积分,血清白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、γ-干扰素(IFNγ-)水平变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.5%(P<0.05)。观察组治疗后临床症状各项评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-4和IgE水平明显低于对照组,IFNγ-水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺“治风六穴”能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状及生活质量,对血清IL-4、IgE和IFNγ-水平有明显的调节作用。     

玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证的抗变态反应作用研究

目的:探讨玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证的抗变态反应作用。方法:将慢性荨麻疹患者130例随机分为2组各65例。对照组给予西替利嗪口服液,试验组给予玉屏风散加味方治疗。疗程为4周。记录治疗前后风团数目、风团大小、瘙痒程度、持续时间、皮肤划痕征、水肿程度等症状、体征评分;检测治疗前后Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10]水平。记录复发情况。结果:试验组临床疗效总有效率为93.85%,高于对照组的81.54%,2组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.561,P0.05)。与治疗前相比较,治疗后2组患者血清IFN-γ、IL-2和IL-10均升高,TNF-α和IL-4水平均下降(P0.01),治疗后试验组IFN-γ、IL-2和IL-10水平高于对照组,TNF-α和IL-4水平低于对照组(P0.01)。随访12周,试验组复发6例,复发率9.23%;对照组复发18例,复发率27.69%,试验组复发率低于对照组(χ~2=7.358,P0.01)。结论:玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证,临床疗效显著,且复发率低,并能调节Th1/Th2细胞因子。     

玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹临床观察

慢性风寒型荨麻疹属中医"瘾疹"范畴,其病因在于气虚卫外不固,风寒外袭,蕴积肌肤,致使营卫不和而起,治宜益气固表,疏风散寒,调和营卫.目的:观察玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒荨麻疹的临床疗效.方法:60例慢性风寒荨麻疹患者采用玉屏风散合桂枝汤加味,水煎剂口服.结果:2周为一疗程,治愈22例,好转33例,总有效率91.7%.结论:玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹,临床疗效显著.     

玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹临床观察

慢性风寒型荨麻疹属中医“瘾疹”范畴，其病因在于气虚卫外不固，风寒外袭，蕴积肌肤，致使营卫不和而起，治宜益气固表，疏风散寒，调和营卫。目的：观察玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒荨麻疹的临床疗效。方法：60例慢性风寒荨麻疹患者采用玉屏风散合桂枝汤加味，水煎剂口服。结果：2周为一疗程，治愈22例，好转33例，总有效率91．7％。结论：玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹，临床疗效显著。     

麻杏石甘汤加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对患儿血清IL-13、IFN-γ的影响

目的观察麻杏石甘汤加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法采用随机数表法将60例CVA患儿分为对照组和观察组各30例,选取健康儿童30例作为健康组。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组治疗基础上联合麻杏石甘汤加味,2组均治疗2周。比较3组血清IL-13、IFN-γ以及VAS评分,并评价其疗效。结果与健康组比较,对照组和观察组血清IL-13明显升高(P0.01),血清IFN-γ明显降低(P0.01);与治疗前比较,对照组和观察组血清IL-13和VAS评分均明显降低(P0.01),血清IFN-γ明显升高(P0.01),以观察组改善程度最为明显(P0.01);治疗2周后,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论麻杏石甘汤加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著。     

健脾益气法对慢性荨麻疹患者血清IL-18、IFN-γ与IgE的影响

目的:从免疫学角度探计健脾益气法治疗慢性荨麻疹(CU)的作用机理。方法:将符合纳入标准的60例UC患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予中药健脾益气方、诺思达口服,连续用药4周后评定临床疗效,并检测IgE、IL-18、IFN-γ水平以观察其变化。结果:①治疗组总有效率为80.0%,显著高于对照组的60.0%(P0.05)。②两组患者治疗前IgE、IL-18、IFN-γ水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IgE水平均较前显著降低,IL-18、IFN-γ水平均较前显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组IgE水平显著低于对照组,IL-18、IFN-γ水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益气法治疗CU疗效满意,其作用机制可能与健脾益气方调节机体免疫力有关。     

自血疗法联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床疗效及其对外周血的影响

目的观察自血疗法联合枸地氯雷他定胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对外周血的影响。方法将80例门诊慢性荨麻疹患者随机分为两组。对照组40例给予口服枸地氯雷他定胶囊治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上给予自血疗法治疗。治疗4周后观察两组临床疗效、复发率及治疗前后患者血清组胺、IgE、IL-4水平。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05),复发率、血清IgE、IL-4水平均低于对照组(P0.05),组胺水平和对照组比较无明显差异(P0.05)。结论自血疗法联合枸地氯雷他定胶囊治疗慢性荨麻疹临床疗效较好,能降低组胺、IgE、IL-4水平,复发率低。