李培润辨证治疗功能性消化不良经验

<正>李培润主任医师,系第六批全国老中医药专家学术继承指导老师,长期从事脾胃病临床工作,对功能性消化不良有着丰富的临床经验。笔者以功能性消化不良的病因病机为切入点,对李主任运用健脾疏肝和中法治疗功能性消化不良的组方用药进行经验总结。1病因病机功能性消化不良多属中医痞满、胃脘痛等范畴。中医认为中焦气机不利,脾胃升降失常是本病的基本病机,然历代医家对其病因病机多有不同论述。《脾胃论》谓:"浊气在阳,乱于胸中,则生满闭     

西医学对小儿功能性消化不良的认识及治疗现状

功能性消化不良是儿科常见病和多发病,西医学认为,功能性消化不良可能与小儿消化系统发育不完善、胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍及胃肠激素异常有关,治疗时采用多潘立酮、雷尼替丁、西咪替丁、莫沙必利等。本文将从西医角度对小儿的病因病机及治疗现状进行概述,以期为小儿功能性消化不良的治疗及研究提供参考。     

王敏教授治疗功能性消化不良临床经验

功能性消化不良是发病率较高的功能性胃肠病,王敏教授从事脾胃病研究近40年,积累了丰富的临床经验,认为功能性消化不良主要病机为脾虚气滞,总结出健脾理气为主的治疗方法,疗效明显。对王敏教授以四君子汤合枳术丸加减治疗功能性消化不良的临床经验进行了总结。     

王长洪教授应用通降法治疗功能性消化不良经验

王长洪教授认为功能性消化不良与脾胃的气机升降失常关系密切,治疗功能性消化不良以"通降"为基本大法,根据病机分别采用和降、清降、温降、润降、辛开苦降等治疗方法,以调畅气机,恢复脾胃的纳运功能,具有较好的临床疗效。     

从五行生克法论治功能性消化不良

本文从五行生克学说探寻功能性消化不良的病因病机及治疗原则,认为功能性消化不良责之肝郁气滞,肝失疏泄,横逆犯脾,导致中焦气机气机不利,脾胃升降失职,治疗上以补母泻子、抑强扶弱为治疗原则,采用泻心火以清肝、降肺气以疏肝、培中焦以平肝及"以情治情"之法。     

闫雪洁治疗功能性消化不良经验

介绍闫雪洁主任医师运用中医药治疗功能性消化不良的临床经验。闫雪洁主任医师认为,功能性消化不良的病因病机错综相连,但病性多为本虚标实,病机为脾胃虚弱,外邪内陷,从而导致脾胃运化失职,升降失常。治疗以健脾和胃、清润通降为主,辨证分为肝郁气滞证、脾胃虚寒证、湿热阻胃证、寒热错杂证论治,在临床上取得了良好的疗效。     

吴允耀老中医健脾益气和中汤治疗功能性消化不良经验

从功能性消化不良的病因病机、辨证论治等方面介绍了吴允耀主任医师的治疗经验,即脾胃本虚标实,是本病的根本病机,自拟健脾益气和中汤益气健脾和中而奏效。     

小儿功能性消化不良的中医治疗进展

功能性消化不良(FD)是小儿常见的消化系统疾病,病因病机尚未完全清楚,对于FD的治疗,西药治疗本病有一定的疗效,但存在作用有限、副反应大、复发率高等问题,限制临床的应用,此外,由于它可引起明显的锥体外系反应,更限制了在儿科临床的应用。中药对FD的治疗,由于疗效确切,副作用小,复发率低,临床应用越来越广泛。现就近几年来中医对小儿功能性消化不良的治疗进展进行归纳综述,以期对小儿功能性消化不良的治疗提供参考。同时中医治疗小儿功能性消化不良也存在一些问题,并给出指导意见。     

孔文霞运用辛开苦降法治疗功能性消化不良经验撷菁

该文总结孔文霞主任医师运用辛开苦降法治疗功能性消化不良经验。孔文霞主任医师认为功能性消化不良的证侯特点为寒热错杂、本虚标实，病机表现为脾胃升降失调，兼有气郁、湿热、正虚等证，临床以辛开苦降法治疗，调畅气机，升清降浊，运脾和胃，疗效显著。     

张照兰教授治疗功能性消化不良经验

功能性消化不良的病因多为禀赋不足,脾胃虚弱、饮食不节,情志不舒,内伤外感。本病的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。中焦气机不利,脾胃升降失职为导致本病发生的病机关键,治疗以调和肝脾为主,辅以心理疏导,在辨证论治的基础上注重与辨病、辨症相结合,在临床上对反复发作的功能性消化不良疗效颇佳。以下介绍导师张照兰教授辨证治疗功能性消化不良的临床经验,主要包括其在病因、病机、分型、治疗、调护各方面的见解。     

基于文献挖掘的半夏泻心汤治疗功能性消化不良化裁规律分析

半夏泻心汤始载于张机（字仲景）所著《伤寒杂病论》,主治寒热错杂之痞证。此药被临床广泛用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流综合征、消化道溃疡等消化道常见疾病,是公认的治疗脾胃病良方。功能性消化不良是一种慢性、长期性、反复性疾病,严重影响患者生活质量。患者主诉疼痛、胀满、酸症状、胃纳虚弱等不适,然影像学、内镜等手段检查显示仅为胃肠功能异常。临床实践中,医师以半夏泻心汤为基础方治疗功能性消化不良积累了大量临床经验。文章总结近20年来半夏泻心汤治疗功能性消化不良的研究文献,并对基本方、症状、药味变化、治疗有效率及不良反应等方面进行统计分析,以期为半夏泻心汤治疗功能性消化不良应用、研发及设立中药制剂适应证提供参考。     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良的病因为中焦气机不利、脾胃升降失职,基本病机为肝郁犯胃、脾胃升降失常。功能性消化不良辨证分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证,分别选用四君子汤合香砂枳术丸、柴胡疏肝散、连朴饮、理中丸、半夏泻心汤为主方予以治疗。该病常用治法有疏肝理气法,健脾和胃法,辛开苦降法,健脾燥湿法。     

中医辨证施治与西医系统治疗脾胃病的研究进展

中医中脾胃病是一种系统类病症,主要有腹痛、呃逆、呕吐、痞满及胃痛等表现,而西医主要分为消化性溃疡、慢性胃炎及功能性消化不良。现阶段,临床治疗脾胃病的方式多样化,不同治法的疗效不尽相同,本文旨在综合分析中医辨证施治与西医系统治疗脾胃病的现状,以便为脾胃病治疗提供参考。     

消化不良中医诊疗共识意见

正消化不良是临床常见病和多发病,也是中医治疗的优势病种。2001年,当时的中华中医药学会内科脾胃病专业委员会第13届全国脾胃病学术会议就通过了"功能性消化不良(functional     

功能性消化不良从脾论治理论探讨

功能性消化不良发生的病因与中医"嘈杂"、"痞满"、"胃脘痛"具有高度相关性,病理特点甚为相似,嘈杂病机为脾胃虚弱为本,痰湿、热邪、气郁等为标;痞满病机是脾胃功能障碍,导致中焦气机阻滞、升降失常;胃脘痛病机为胃失和降、脾失健运、胃气郁滞、不通则痛。故强调从脾论治功能性消化不良可取得事半功倍的效果。     

陈苏宁开玄府法治疗功能性消化不良经验总结

中医理论认为,五脏六腑皆有玄府,而玄府更是气机升降出入的基本通道。上中下三焦、脏腑内外、经络气血皆依靠玄府进行基本物质交换。玄府通则百病除,玄府闭则百病生。在脾胃病治疗上,玄府同样对中焦运化起着重要作用。功能性消化不良即为玄府郁闭的典型表现。陈苏宁教授应用玄府理论,采取开玄府法治疗功能性消化不良。其认为功能性消化不良关键为气机不畅,升降失和,治疗上依据中医证候辨证用药,同时考虑到玄府郁闭的基本病机,在辨证基础上配合中药宣剂开通玄府,以畅达中焦,开郁解闭。为中医临床治疗功能性消化不良提供新的思路。     

疏肝理气法治疗功能性消化不良症的探讨

<正> 功能性消化不良症(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),属中医“胃脘痛”、“胃痞”、“胃缓”、“嘈杂”等范畴。多认为其病因病机是由于情志失调,或饮食劳倦损伤脾胃,或中气不足邪犯胃肠,致使胃肠运动功能及脾胃气机升降功能失调而致。其病位在胃,病机与肝、脾密切相关,基本证型为肝郁气滞与脾胃虚弱。临床治法及方药颇多,初学者不易掌握,一时无所适从。作者认为疏肝理气法为治疗FD的基本大法。试从理论及临床分析中讨论如下。     

张照兰教授治疗功能性消化不良临床经验

根据张照兰教授治疗功能性消化不良的临床病例以及对该病病因病机、辨证论治等的观点,归纳出张教授对其病因病机的看法,认为脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,肝气郁滞为功能性消化不良的致病条件,血瘀、湿热、痰饮为功能性消化不良的病理产物;从病因病机出发,阐释其临床辨证论治的精要,提出以益气健脾、疏肝解郁、祛痰化瘀为治疗大法。同时张教授重视身心调养在该病的治疗中亦非常重要,并总结其遣方用药的规律,尤其是临床治疗功能性消化不良用方用药的特色,以期为临床功能性消化不良的辨治提供参考。     

橘皮粥配合行气通降片治疗功能性消化不良的疗效观察

功能性消化不良(FD),是临床上最常见的一种功能性胃肠病.目前西医对本病主要是对症治疗.笔者在中医脾胃病理论指导下,运用橘皮粥配合行气通降片治疗肝胃不和型功能性消化不良患者并进行护理观察,现总结如下.     

浅析加味黄芽汤治疗脾胃虚寒之功能性消化不良

清代著名医学家黄元御在辨证治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)方面经验丰富,他根据《黄帝内经》天人相应观归纳出了"左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋"的"一气周流"理论模型:脾胃中焦之气,和济水火之机,升降金木之轴。认为功能性消化不良主要是由于素体脾胃虚弱及饮食、起居失常等损伤脾胃或寒邪直中,阻遏脾胃阳气,致中焦气机升降失常,胃失和降而致脾胃虚寒居多。在治疗上以泻水补火、扶阳抑阴、使中气轮转、清浊复位为大法,运用加味黄芽汤治疗脾胃虚寒之功能性消化不良。