李素云教授辨证治疗肺结节病经验

肺结节病类属中医"积聚"范畴,基本病机是痰瘀痹阻肺络而发病。本病多为本虚标实,虚实错杂之证。标实主要为痰瘀痹阻,临证应注重豁痰化瘀散结;本虚主要为肺、脾、肾三脏气虚,临证应把握主证,辨肺、脾、肾三脏之所属,给予对症治疗。     

陈宝贵教授治疗大动脉炎经验采撷

大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症疾病。陈宝贵教授认为,大动脉炎归属于中医的"血痹病"范畴,病机多属本虚标实,气血阴阳不足为本,痰瘀互结为标,又复感风、寒、湿、热等邪气,渐致脉络闭阻不通。临床以风寒客络、气虚络瘀、阴虚阳亢、湿热毒盛证为多见,常多种病邪兼夹为病,治疗中应当灵活用药。     

奚九一辨治痛风学术经验

在痛风的治疗上,奚九一教授率先提出了"脾肾两虚、内湿致痹"脾肾相关学术观点。此病总属本虚标实,病机以肾气亏虚、脾运失调为本,以湿热内蕴,痰浊、瘀毒为标。治疗上应注重分期论治:急性发作期多以湿痹化热、风寒湿痹为主,治疗应祛风散寒,利湿消痹;间歇期和慢性期以脾肾亏虚、痰湿瘀血痹阻为主,治疗应益气健脾、补益脾肾、化痰祛瘀为主。     

舒惠荃教授治疗慢性肾脏疾病的经验举要

慢性肾脏疾病中医属"水肿"、"腰痛"、"虚劳"等不同范畴,证候总不外以虚为主,虚的基础上形成标实,病机属本虚标实、虚实错杂,关键为"虚、瘀、湿".然临床无症状者又不可拘泥于"症",此时应辨病与辨证相合、重视中药药理的作用,以弥补中医辨证之不足,导师舒惠荃教授认为慢性肾脏疾病病位主要在肾与膀胱.病变早期多以气虚为主,中晚期多瘀、多湿;根据肾脏疾病易反复、易加重的特点,同时提出补肺益气固表,提高机体免疫力,同时注重未病先防,饮食调摄,而中医治疗中优势所在为加减随证、灵活方便、内外兼治,故中药内服与灌肠相结合治疗慢性肾功不全病人疗效尤佳.     

从“络以通为用”论治肺间质纤维化

肺间质纤维化属"肺络病"范畴,为本虚标实之证,正虚邪实、肺失宣肃为发病的始动因素,而肺络气虚,痰、瘀、毒痹阻肺络为其基本病机。叶天士《临证指南医案》提出的"络以通为用"为络病常用治疗方法。针对肺间质纤维化本虚标实、肺络痹阻的疾病特点,制定"络以通为用"的基本治则,具体为络虚者宜通补、络痹者宜辛通,肺络通,气血行,则疾病向愈。     

中医药治疗多发性骨髓瘤的思路与方法

多发性骨髓瘤属中医"骨痹"范畴,多因脏腑经络失调,阴阳气血亏损,气机阻滞,痰瘀互结,热毒内蕴所致。其病位在骨,病本在肾,为本虚标实之证;以五脏亏虚为本,气滞、痰阻、血瘀、毒结为标;早期以邪实为主,后期以本虚为主。临证时宜辨为肝肾阴虚、气血两虚、热毒炽盛、痰毒瘀阻、脾肾阳虚5型,分别以骨痹系列方进行治疗临床疗效显著。     

舒惠荃教授治疗慢性肾脏疾病的经验举要

慢性肾脏疾病中医属“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等不同范畴，证候总不外以虚为主，虚的基础上形成标实，病机属本虚标实、虚实错杂，关键为“虚、瘀、湿”。然临床无症状者又不可拘泥干“症”，此时应辨病与辨证相合、重视中药药理的作用，以弥补中医辨证之不足。导师舒惠荃教授认为慢性肾脏疾病病位主要在肾与膀胱。病变早期多以气虚为主，中晚期多瘀、多湿；根据肾脏疾病易反复、易加重的特点，同时提出补肺益气固表，提高机体免疫力，同时注重未病先防，饮食调摄，而中医治疗中优势所在为加减随证、灵活方便、内外兼治。故中药内服与灌肠相结合治疗慢性肾功不全病人疗效尤佳。     

系统性红斑狼疮治疗研究(上)

系统性红斑狼疮属中医周痹范畴 ,其多系统损害为中医的五脏痹。在本病的治疗上 ,刘完素《宣明论方》提出 :“……本痹不痛 ,能上下周身 ,故名之 ,大豆蘖散主之。”周痹的病机及其变化规律为“一本一标五痹” ,因此在治疗上应固本祛邪宣痹。但本虚为素体不足 ,五脏亏虚 ,而其中有各脏器亏虚的主次 ,及气血阴阳的多寡 ;标实为痰瘀互结 ,阻滞三焦 ,而其中痰瘀各类 ,及滞有轻重。五痹为气血闭阻 ,形成脏痹 ,而其中各脏的痹阻情况不一。在治疗中要主次分明 ,根据临床证候分型治疗。在主病一本一标的病机中常见的证型有痰瘀阻滞 ,热毒壅盛 ;肝肾阴…     

张之文辨治特发性肺纤维化经验探析

首届全国名中医张之文教授认为,特发性肺纤维化属虚实夹杂、本虚标实疾病。本虚从寒热来看,分虚热与虚寒两类,病位在肺,主要涉及脾、胃、肾等脏腑;标实早期以肺络瘀阻为主,继续发展则表现为痰瘀阻滞证候,晚期出现瘀毒内盛证候;瘀血为患贯穿本病始终,化瘀宜早不宜迟。本病早期可见肺胃两虚兼络脉受损证型,继续发展可见肺脾气虚兼痰瘀互结证型,晚期多见肺肾虚衰兼瘀毒为患证型。文章总结张教授治疗特发性肺纤维化临证经验及用药特色,通过典型病案分析张教授的证治思路。     

石氏伤科诊治腰椎间盘突出症经验探讨

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,属于中医学"腰腿痛""痹证"范畴。石氏伤科是著名中医骨伤科流派,在诊治腰椎间盘突出症方面积累了丰富的经验,形成了独具特色的诊疗体系。石氏伤科认为正气不足是腰椎间盘突出症的内因;其基本病机特征为本虚标实,肝脾肾三脏亏虚为本,风寒湿邪、跌扑损伤、劳损等原因所致气血运行不畅、痰湿凝聚、痹阻经脉为标。强调整体辨证,将腰椎间盘突出症的证候类型分为气滞血瘀证、风寒痹阻证、痰瘀阻络证、气虚血瘀证及肝肾亏虚证。治疗上遵循"审因论治,注重气血,调治兼邪,筋骨并重,内外兼治"的理念,同时注重杂合以治、防治一体与身心同治,治疗方法包括中药内治、膏药外敷、手法、针刺、功法等多种方法,在治疗腰椎间盘突出症方面有其独特的优势。本文从病因病机、辨证分型、临床治疗3个方面,对石氏伤科诊治腰椎间盘突出症的经验进行了探讨。     

金实教授治疗干燥综合征临证经验

干燥综合征属"燥证""燥痹"范畴,金实教授认为本病病位在肺、胃、肝、肾,以肺为主,属本虚标实之证,主要病机是肺失宣布、阴虚络滞,病因关键是肺不布津、脉络滞涩.治疗上强调宣肺布津,根据疾病的发生发展以及兼症的不同,进行化裁加减,初期滋阴润燥,后期久病及肝肾,注重滋补肝肾,贯穿燥证的过程中,强调了通络化滞的治疗.     

诸方受辨治原发性骨质疏松症腰背痛的经验——附验案4则

诸方受教授认为,原发性骨质疏松症腰背痛的基本病机为本虚标实,以肾虚为本,涉及肝脾,寒瘀痹阻为标：可辨证分为气血亏虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证四种证型;治疗上强调标本兼治,以补虚壮骨、宣痹通络为治则．以经验方温肾宣痹汤为基本方随证加减论治,同时注意防治并重。     

刘中勇教授治疗脉痹经验

脉痹包括了闭塞性动脉硬化及血栓性静脉炎范畴,为全身动脉粥样硬化病变的一部分,属于中医的痛痹、热痹、瘀证、脱疽等范畴。刘中勇教授多年来致力于心血管系统疾病的研究,注重经典与理论学习,专注于临床,认为脉痹病位在血脉,与气血脏腑密切相关,病机为瘀阻不通,病性以本虚标实,虚实夹杂为主,本虚为气血阴阳的亏虚,标实为寒邪、热毒、气滞、痰浊、瘀血互为交结为患。辨证分为寒瘀闭阻血脉、痰湿瘀闭血脉、热毒蕴滞血脉、气虚血瘀阻脉四型。     

朱世杰辨治肺癌术后咳嗽的临证经验

介绍朱世杰教授治疗肺癌术后咳嗽的临证经验.认为肺癌术后咳嗽不同于普通咳嗽,传统止咳药物对其疗效甚微,治疗时应根据疾病的病因病机,结合证候虚实及病情轻重加以论治.病机属本虚标实,以气阴亏虚为本,瘀毒阻络为标,肺的宣肃功能失常是导致肺癌术后咳嗽发生的根本所在.临床治疗以攻补兼施为主,注重宣畅气机,同时应重视调理脾胃.重用海...     

谢军运用辛开苦降法治疗慢性胃炎经验

总结谢军教授运用辛开苦降法治疗慢性胃炎的经验。谢教授认为慢性胃炎属本虚标实、虚实夹杂之病,主要病机为中焦寒热错杂,脾胃升降失调,同时有正虚、瘀滞、痰浊、毒郁等兼证,治疗以辛开苦降法为根本大法,根据兼证佐以扶正、化瘀、消痰、解毒之法,应用于临床,疗效显著。     

从痰瘀论治缺血性中风与胸痹心痛共病刍议

缺血性中风与胸痹心痛共病多属本虚标实,其病机关键为痰瘀内阻脉络。治疗上痰瘀同治;风痰瘀阻、心脉不畅证宜息风化痰、祛瘀通脉,痰热腑实、心脉瘀阻证宜清热祛瘀、化痰通腑,气虚挟痰、痹阻心脉证宜益气化痰、畅通心脉,阴虚挟痰、瘀阻脉络证宜滋阴化痰、活瘀通脉。     

蔡连香运用补肾健脾、理气化痰法治疗亚临床甲状腺功能减退不孕经验

总结蔡连香治疗亚临床甲状腺功能减退不孕的临证特点.认为亚临床甲状腺功能减退不孕的病因病机以肾脾两虚为本,气滞、痰瘀互阻为标,属本虚标实、虚实夹杂之证.治疗以补肾健脾、疏肝理气、化痰祛瘀为大法,临证常用自拟方调经助孕汤、扶正消癥汤辨证加减治疗,同时注重辨病与辨证相结合、注重生活调摄.     

周彩云教授治疗白塞病经验浅释

周彩云教授认为白塞病的病机与湿热毒蕴密切相关,急性期的治疗应注重清热解毒利湿。瘀血为重要的病理产物,贯穿始终,考虑瘀血的产生与热毒密切相关,故治以清热凉血活血之法。缓解期属"本虚标实"之证,治疗应扶正为本,以补脾健脾为主,兼加清热解毒之品,防止疾病复发。除药物治疗外尚重视生活调护及心理疏导。     

从湿瘀辨治慢性肾脏疾病的探讨

中医认为慢性肾脏疾病(CKD)属"本虚标实"之证,脾肾两虚是发病之本,而邪实方面的湿、浊、瘀是关键的病理产物,亦是重要的致病因素,并且贯穿疾病的始终。文章从慢性肾脏疾病湿瘀的形成机制、主要临床及病理表现、治疗方法等进行理论探讨。认为湿瘀是慢性肾脏疾病进展的重要病理因素。因此,临床上应注重对湿瘀的防治。利湿化浊、活血化瘀法应该贯穿慢性肾脏疾病治疗的全过程。     

中医治疗特发性肺纤维化

特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,它属于特发性间质性肺炎中的一种特殊类型。作者从中医病因病机、辨证要点、临床治疗原则以及治疗方法等诸方面,对近年来中医药治疗特发性肺纤维化的研究成果进行研究,中医治疗认为该病属于中医"肺痿""肺痹"病范畴,病属本虚标实之证,其致病因素复杂,是以肺为中心的多脏器病变,病位以肺、脾、肾为主,正虚痰瘀互结贯穿于疾病的全过程。本虚多为肺脾肾气阴虚,表实多为痰瘀互结之证,治疗以益气活血散结,养阴通络为主。中医药治疗肺纤维化临床疗效肯定,前景很好。但仍存诸多问题如病例数偏少,机制阐释不清,证据级别偏低等亟待解决。