开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

目的探讨胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果。方法采用回顾性方法,选取我院2011年6月~2012年12月收治的68例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料,分为对照组及观察组各34例。对照组予单纯乳突根治术治疗,观察组予开放式鼓室成形术辅以乳突根治术治疗,随访1.5年,观察两组手术有效率及其术后听力提高、并发症情况。结果观察组临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组鼓膜愈合成活率、干耳率(73.53%、76.47%)明显低于观察组(91.18%、94.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳突根治术联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎效果确切,能有效提高患者的听力,值得临床推广应用。     

ORM联合耳甲腔成形术、乳突腔填充术治疗中耳胆脂瘤的价值分析

目的:探讨开放式乳突根治术(open radical mas-toidectomy,ORM)联合耳甲腔成形术、乳突腔填充术治疗中耳胆脂瘤的价值。方法:回顾性分析2014年6月-2017年7月于本院确诊并行中耳胆脂瘤根治术患者60例,按照手术方式将患者分为ORM组(n=31)及联合组(n=29),其中ORM组手术方式为单纯ORM治疗,而联合组给予ORM联合耳甲腔成形术及乳突腔填充术,比较两组患者术后治疗效果、耳道及相应结构恢复情况、手术前后听力情况、并发症发生情况及随访1年内中耳胆脂瘤复发率的差异。结果:联合组患者治疗总有效率显著高于ORM组(P0.05);联合组患者干耳率及鼓膜存活率均显著高于ORM组,干耳时间及耳道上皮化时间均显著短于ORM组(P0.05);联合组术后6个月PTA及ABG均显著低于ORM组(P0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组患者术后复发率显著低于ORM组(字2=4.251,P0.05)。结论:ORM联合耳甲腔成形术、乳突腔填充术治疗中耳胆脂瘤效果较好,且能促进患者术后耳道相关结构愈合,同时改善其听力情况,降低术后复发率,且安全性相对较好。     

不同手术方法治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察

目的:对比分析不同手术方法治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法:选择我院2010年1月～2011年6月住院治疗的胆脂瘤中耳炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组实施完壁式乳突根治术,对照组实施开放式乳突根治术,观察并比较两组患者的治疗效果。结果:术前两组AC、ABG差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组均有不同程度的降低(P<0.05),观察组的AC和ABG均显著低于对照组(P<0.05)。术后随访,观察组鼓膜生长良好者占90.70%,明显高于对照组(46.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壁式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,能够显著提高患者的听力能力,降低术后并发症的发生,具有临床应用价值。     

开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的应用效果和安全性分析

目的 分析开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果和安全性.方法 选取本院2018年5月至2019年10月收治的80例胆脂瘤型中耳炎患者,按手术治疗方式的不同分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用乳突根治术进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合开放式鼓室成形术进行治疗.比较两组患者手术前后听力恢复情况及并发症发生率.结果 术前,两组患者气骨导差与气导听阀水平比较差异无统计学意义;术后,两组患者气骨导差与气导听阀水平均显著低于术前,且观察组患者降低程度显著优于对照组(P<0.05);术后,观察组患者并发症总发生率(5.00％)显著低于对照组(22.50％)(P<0.05).结论 采用开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎患者,能有效降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.     

乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效

目的探讨乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果。方法对120例胆脂瘤中耳炎患者进行乳突根治术,并同时辅助给予行开放式鼓室成形术。观察治疗效果。结果对接受乳突根治术+开放式治疗的患者进行3～5年的随访,术后患者的外耳道发育基本正常,鼓膜型带良好的患者占所有治疗人数的95.8%,术后进行听力测试结果显示,有35例患者的听力较术前听力提高≥30dB,有53例患者的听力较术前提高了20～29dB,有20例患者的听力提高了10～19dB,仅有12例患者的听力未见明显好转。结论乳突根治术+开放式鼓室成形术对于胆脂瘤中耳炎患者的治疗具有显著的效果,能够提高患者的听力。     

乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床研究

目的:观察乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎疗效。方法:收集我院2014年10月-2015年10月收治的胆脂瘤型中耳炎患者72例,通过随机数字表法分为完璧式组和开放式组各36例,常规组采用传统的乳突根治术治疗。联合组采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗,观察两组疗效及并发症发生情况。结果:联合组手术成功率高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);联合组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);联合组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎,手术成功率高,可有效改善患者听力情况,并发症较少,值得临床推广。     

胆脂瘤中耳炎的临床特点与手术治疗预后评估

目的分析胆脂瘤中耳炎的临床特点,并对手术治疗的预后情况进行评估。方法我院2016年8月至2017年12月收治的胆脂瘤中耳炎患者共50例,随机分为两组各25例,对照组采取开放式乳突根治术,观察组采取完壁式乳突根治术,比较两组患者的临床疗效及预后情况。结果胆脂瘤中耳炎以患耳流脓、听力下降为主要症状;观察组总有效率为96.0%、术后鼓膜生长良好率为96.0%,分别高于对照组的76%和48%,对比具有统计学差异(P0.05)。结论采取完壁式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎可获取满意疗效,值得临床推广及运用。     

改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果

目的:观察改良乳突根治术并鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法:选取60例胆脂瘤中耳炎患者为观察对象,采用随机数字表法将其分为两组各30例,对照组患者行乳突根治术治疗,观察组行改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗,比较两组术后1个月临床疗效、并发症发生率及患者听力水平。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为36.67%,明显低于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者气骨导差和气导听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者的气骨导差为(12.31±3.29)dBHL,气导听阈为(27.46±5.19)dBHL,均低于对照组的(19.81±3.54)dBHL和(39.35±6.62)dBHL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎能有效降低气骨导差和气导听阈水平,减少术后并发症发生率,提高听力,效果优于乳突根治术治疗。     

两种手术方法治疗胆脂瘤型中耳炎的对比

目的 观察两种手术方法治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效并进行对比分析.方法 以2009年6月至2012年6月在我院进行手术治疗的78例胆脂瘤型中耳炎患者为研究对象并分为观察组和对照组,每组各39例,分别施完壁式乳突根治术和开放式乳突根治术.结果 术后两组的AC和ABG均有显著下降(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组的并发症及复发情况优于对照组,并且在术后鼓膜生长良好方面,两组差异极显著(SymbolcA@ 2=17.01,P＜0.01).结果 完壁式乳突根治术在治疗胆脂瘤型中耳炎方面具有较高的临床推广应用价值.     

完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术对胆脂瘤型中耳炎患者听力及鼓膜愈合情况的影响

目的 探究完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术对胆脂瘤型中耳炎患者听力、鼓膜愈合情况的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的100例胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用完璧式乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗,比较两组听力恢复情况、鼓膜愈合情况、并发症发生率、复发率、临床疗效、手术情况。结果 术前,两组气骨导差、气导听阀水平比较差异无统计学意义;术后,观察组气骨导差、气导听阀水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组成活率高于对照组,内陷及穿孔率低于均对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组无复发,对照组复发率为20.00%,两组复发率比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间短于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 完璧式乳突根治联合开放式鼓室成形术...     

对改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎有效性进行分析

目的探讨改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法采取方便抽样法抽取100例于2015年1月至2016年1月期间来我院治疗的胆脂瘤中耳炎患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者。观察组患者采取改良乳突根治术联合鼓室成形术进行治疗,对照组患者单纯采取改良乳突根治术进行治疗。结果观察组患者手术治疗后的气骨导差总改善率为100.0%,显著高于对照组患者的58.0%,比较差异具有统计学意义P0.05。两组患者术后耳后切口均为I期愈合,全部获得干耳,其中观察组患者术后外耳道形状正常率为94.0%,显著高于对照组患者的42.0%,比较差异具有统计学意义P0.05。结论改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎能够显著改善患者的气骨导差,提高患者术后的外耳道形状正常率,具有较高的临床应用价值。     

鼓室成形术和乳突根治术联合治疗胆脂瘤型中耳炎的可行性研究

目的 研究鼓室成形术和乳突根治术联合治疗胆脂瘤型中耳炎的可行性研究.方法 选取胆脂瘤型中耳炎患者146例,将其随机分为观察组与对照组,各73例,给予对照组患者传统乳突根治术进行治疗,给予观察组患者鼓室成形术联合乳突根治术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组与对照患者外耳道的正常率分别为90.41%、20.55%,两组结果相比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的气骨导差值总改善率分别为100.00%、71.23%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为2.74%和13.70%(P<0.05).结论 采用鼓室成形术和乳突根治术对胆脂瘤型中耳炎进行联合治疗,可以有效重建中耳结构,保留其功能,明显提高患者的听力,减少并发症的发生,值得临床推广与应用.     

完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响

目的:探讨完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响。方法:选取63例胆脂瘤中耳炎患者,依据手术术式不同分组,对照组31例实施传统乳突根治术,观察组32例进行完壁式乳突根治鼓室成形术,比较两组临床疗效及听力恢复情况,并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(30/32),明显高于对照组的67.74%(21/31)(P<0.05);观察组气骨导差缩小>25 d BHL、气骨导差<20 d BHL及气导听阈降低>10 d BHL所占比例均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(2/32),明显低于对照组29.03%(9/31)(P<0.05)。结论:完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,效果明显,并发症发生率低,有助于改善患者听力。     

乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效分析

目的：研究乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法整群选取该院耳鼻喉科2012年4月—2015年2月收治的慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎患者154例,随机分为对照组和治疗组（n=77）,对照组行乳突根治术,治疗组行乳突根治加鼓室成形术。术后随访6个月,观察患者恢复情况。结果术后患者在3个月内全部干耳,术后6个月测得患者听力,治疗组听力提高15 dB以上的有74例,听力改善率为96.10%。鼓膜成活70例,成活率90.91%,听力提高比例和鼓膜成活比例均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的临床治疗中采用乳突根治加鼓室成形术,可以获得较好的治疗效果,有效保留中耳解剖结构,恢复其功能。     

耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效观察

目的:观察耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:回顾性分析2009年10月至2011年10月安阳市人民医院收治的66例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据患者耳内窥镜探查结果给予相应的术式治疗。结果:34例患者行开放式乳突根治术,随访1个月,无耳流脓现象,仅有少许干痂和黄色液体渗出,随访期间无胆脂瘤复发;18例行完壁式乳突根治术或保留骨桥乳突根治术,1个月后进行复查,外耳道愈合良好;14例行鼓室成型术,术后1个月复查良好,无胆脂瘤复发或鼓膜再穿孔的现象发生。行开放式乳突根治术及保留骨桥乳突根治术或完壁式乳突根治术患者与治疗前相比,治疗后患者听力状况无明显改善(P>0.05);行鼓室成型患者治疗前后对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据耳内窥镜探查结果选择合适的术式治疗慢性化脓性中耳炎临床效果良好,值得临床推广和应用。     

中耳胆脂瘤改良乳突根治术并Ⅰ期人工听骨植入听力重建术的临床应用

目的:观察改良乳突根治术并Ⅰ期人工听骨植入听力重建术治疗中耳胆脂瘤的临床疗效。方法:选取本院2012年1月-2015年10月收治44例中耳胆脂瘤患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各22例。研究组患者采取改良乳突根治术并Ⅰ期人工听骨植入听力重建术治疗,对照组患者采取单纯的乳突根治术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:术后随访1年,与对照组患者比较,研究组患者的气导平均听阈降低,气骨导差显著缩小,听力明显提高(P0.05)。研究组患者3例听力没有改善,治疗总有效率为86.4%;对照组患者7例听力没有改善,治疗总有效率为68.2%,研究组的治疗效果明显优于对照组(χ~2=13.85,P0.05)。研究组患者并发症发生3例(13.6%),1例因人工听骨顶穿移植鼓膜再次手术,2例患者出现继发性外耳道感染。对照组患者中并发症7例(31.9%),6例出现继发性感染,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。研究组无胆脂瘤复发病例,对照组3例患者胆脂瘤复发。结论:改良乳突根治术并Ⅰ期人工听骨植入听力重建术治疗中耳胆脂瘤患者,临床疗效显著,提高听力,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析

目的：对比应用不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效,分析其差异。方法将该院100例胆脂瘤型中耳炎患者分为两组,每组50例,其中对照组应用开放式乳突根治术进行治疗,试验组应用完璧式乳突根治术,观察并比较两组患者术后临床疗效。结果试验组患者经过完璧式乳突根治术治疗后,气导听阈（26．89±7．23）dBHL和气骨导差（12．54±3．78）dBHL均明显低于经过开放式乳突根治术治疗的对照组患者的气导听阈（41．38±10．56）dBHL和气骨导差（22．57±5．96）dBHL,差异有统计学意义（P＜0．05）;经过不同术式治疗后,试验组胆脂瘤型中耳炎患者治疗总有效率（92．00％）明显高于对照组总有效率（64．00％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论完璧式乳突根治术是治疗胆脂瘤型中耳炎的一种术式,可有效修复破损鼓膜,最大程度上恢复患者听力,有助于患者疾病的恢复,提高患者生活质量。     

完壁式乳突根治术对胆脂瘤型中耳炎治疗的临床效果

目的:研究完壁式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法:选取46例(46耳)胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各23例(23耳)病例。对照组给予开放式乳突根治术治疗,观察组给予完璧式乳突根治术治疗,比较两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果:1与对照组相较,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。2与对照组相较,观察组并发症率更低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完璧式乳突根治术可以有效改善胆脂瘤型中耳炎患者的治疗效果,取得更加显著的疗效,降低并发症率,值得临床推广应用。     

耳后多种自体中胚层软组织及皮质骨粉填充乳突修复耳道后壁在开放式手术中的临床应用

目的：探讨在开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎中,采用耳后多种自体中胚层软组织和乳突皮质骨粉填充乳突术腔、修复耳道后壁以恢复耳道生理状态的临床应用。方法慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者21例,借助于原有开放式鼓室成形术的手术基础,设计采用耳后多种自体中胚层软组织及乳突皮质骨粉,填充乳突术腔、修复外耳道后壁,以恢复耳道生理状态。结果术后随访6个月以上,除1例愈合后虽获干耳但仍遗留鼓膜小穿孔外,其余病例鼓膜均愈合,新外耳道较原耳道略宽敞,无明显分泌物积聚,无胆脂瘤复发,耳道干燥,后壁光滑,后内上角未形成钝角鼓膜,干耳率100％,鼓膜愈合率95．2％。结论在开放式鼓室成形术手术基础上,采用耳后多种中胚层组织和自体骨粉填充乳突术腔修复外耳道后壁,取材方便、修复方式简便,术后修复组织无液化坏死,愈合良好。远期随访观察,术后耳道后壁形态稳定,上皮化良好,皮肤色泽正常,耳道管腔略大且更趋近于术前正常生理状态,对恢复耳道生理结构和功能具有积极意义。     

自体皮质骨在开放式乳突根治术并鼓室成形术中的应用疗效观察

目的：回顾性分析对胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治术并鼓室成形术中，应用自体乳突皮质骨行上鼓室外侧壁重建，同时应用自体骨粉填塞部分乳突腔后的疗效。方法：总结分析对2005年至2010年间经随访的40例（42耳）胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治术并鼓室成形术中应用自体乳突皮质骨行上鼓室重建，同时应用自体骨粉填塞部分乳突腔，通过观察术后干耳时间、计算语言频率（0．5，1，2KHz）、平均听阂，进行疗效分析。结果：术后所有患者在4～8w内获干耳，40耳纯音测听语言频率气、骨导差有不同程度缩小，最少10dB，最多35dB。全部病例随访1年以上，l例鼓膜内陷，1例鼓膜再穿孔，1例复发胆脂瘤，经再根治后干耳，其余鼓膜形态完好。结论：在开放式乳突根治术并鼓室成形术的基础上应用自体乳突皮质骨，重建上鼓室外侧壁，自体骨粉填塞部分乳突腔，不但可以彻底清除病灶，缩短干耳时间，减少术后并发症，而且可以相对提高鼓室含气容积，从而提高鼓膜的有效振动面积，提高患者的听力。