跟师陆焱垚教授的临诊体会

<正>笔者非常有幸成为"陆瘦燕名老中医工作室"的传承学员,师从陆焱垚教授,跟随陆教授门诊,学习、继承和发扬陆氏针灸的学术思想和经验。一年来,在跟师侍诊过程中,我看到陆教授深厚的医学理论基础和丰富的临床经验,学术上博大精专,针术上刚柔并济。今将陆教授的临诊经验进行整理,以期对继承和发扬陆氏针灸的宝贵经验有所裨益。1病案须完整病案是诊疗过程的实录,是体现前辈经验、临诊思路及学术思想的载体。一篇原汁原味的医案实录,能够     

陆氏针灸源流及主要学术思想

"陆氏针灸疗法",被列入上海市非物质文化遗产名录和国家级非物质文化遗产名录,影响深远。该文从陆氏针灸源流、陆氏针灸流派主要学术思想、陆氏针灸流派传承研究基地的继承和创新工作等方面进行了详细梳理和归纳,以进一步传承和发扬"陆氏针灸疗法",造福民众健康。     

陆氏针灸治疗老年性阴道炎

“陆氏针灸”是由陆瘦燕和朱汝功两位老先生共同创立,作为我国针灸学术界的一大流派,其具有较为完整的学术思想理论体系和独特的临床诊疗特色。苏肇家医师师从陆瘦燕先生,继承了陆老的学术思想和诊疗技术,在数十年的临床实践中秉承“陆氏针灸”治疗理念,以经络理论为指导,辨证论治为基础,注重针刺手法,运用针灸综合治疗老年性阴道炎,积累了较为丰富的临床经验。     

电温针仪的设计与使用

正温针灸是针刺与艾灸相结合的一种针灸疗法,是将点燃的艾炷置于针刺留针的针柄处,可同时发挥针刺和艾灸防治疾病的作用~([1-3]),是中医护理技术操作之一~([4])。温针灸治疗时艾绒燃烧的表面温度约在550℃～800℃~([5]),稍有不当都会导致艾绒火星或火团掉落,引发局部皮肤烫伤或衣物烧损,据文献报道烫伤的发生率为1.5%～18.3%~([6-10]),严重威胁患者安全,是安全护理中的意外伤害~([11]),常引起患者不满、导致纠纷,影响     

陆氏针灸“理气调经法”验案5则

<正>陆氏针灸疗法于2010年被纳入国家级非物质文化遗产名录,其作为"海派中医"的代表之一也同时被收录上海市非物质文化遗产名录。陆氏针灸在针刺、配穴、切诊方法以及经络理论等方面,均有不少独特的见解。陆氏针灸的创始人及核心人物为陆瘦燕先生。陆氏针灸的诸多理论形成,不仅凝聚了陆瘦燕先生毕生的心血,也同时囊括了包括朱汝功先生和很多受业弟子的努力挖掘和汇总、发展。谈月涓医师师从陆瘦燕先生,不仅将陆瘦燕先生     

吴耀持教授基于陆氏针灸学术思想治疗腰椎间盘突出症的临床经验

介绍吴耀持教授治疗腰椎间盘突出症经验。吴教授认为腰椎间盘突出症的主要病机为"肾中精气亏耗、营卫失宣、风寒阻络",针灸治疗应以"温阳通络、健督导气"为法。基于"陆氏针灸"重视灸法,行针导气等学术思想,采用针、灸并用结合中药外洗,三者联合,提高了对腰椎间盘突出症患者的疗效。吴教授秉承陆瘦燕公"只要对患者有用,便可拿来为我所用"的教导,传承中医针灸精髓的同时,使用现代先进的治疗仪器。形成了具有自身特色的针、灸、药并用,传统方法与现代技术结合的治疗腰椎间盘突出症的综合疗法,在治疗该病上取得了良好的临床疗效。     

陆念祖论治肩周炎的学术经验

正陆念祖主任医师,上海市名中医,浙江宁波人,上海伤科八大家——陆氏伤科第八代传人,上海市非物质文化遗产项目-陆氏伤科代表性传承人~([1,2])。1968年毕业于上海中医学院医疗系,从事临床与科研近50年。幼奉庭训,经家传熏陶,又受业于正规中医学院,尤其善用祖传银质针灸治疗今之常见慢性关节和脊柱相关疾病,推崇"经络气血为纲",临床上以"以针代刀,内外兼顾,三焦分治"为治疗特点,特别是对肩周炎的     

基于经筋理论指导下的冲击波治疗腰背部棘上韧带炎的疗效观察

<正>棘上韧带炎属于中医学"筋伤"范畴,其病位在经筋,肝肾不足,筋脉失养为其内因,慢性劳损、感受风寒、久卧湿地为其主要外因。气血运行不畅,筋脉失去濡养~([1]),故出现腰背痛等症状。中医常采用特殊针法~([2])、火针~([3])、针刀~([4])等方式治疗,但因其有创且治疗过程疼痛剧烈,加之针刀、火针等治疗需要严格的消毒,无菌要求严格,患者接受度低。有学者提出冲击波作用于穴位可产生类似于针灸的效果~([5]),相关研究使用冲击波刺激穴位治疗髋关节疼痛~([6])、失眠~([7])     

火针治疗肿瘤的体会

正目前中西医对多数恶性肿瘤都没有较好的疗效。国内中医药专家诊治肿瘤多以内服中药为主,如谢远明~([1])、王沛~([2])等擅用脏腑和气血辨证辨治各型肿瘤,王三虎~([3])、吴雄志~([4])等擅长运用脏腑辨证和六经辨证辨治各型肿瘤。黄金昶教授别具手眼,在肿瘤治疗中运用针灸等外治法~([5]),在针灸止痛、针灸消瘤、针灸升白细胞、针灸消肿等多方面取得了较好的效果。笔者在学习黄金昶教授治癌理论及经验基础上,将火针疗法应用于肿瘤临床     

隔药饼灸结合电针治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效观察

正腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病,发病率较高,约为5%~10%,在以腰腿痛为主要表现的疾病中腰椎间盘突出症60%以上常见表现有腰腿疼痛、麻木等,严重者可导致运动功能障碍及大小便障碍~([1-2]),治疗方法以保守治疗为主,为针灸科优势病种,约有80%~90%的患者可通过保守治疗得到缓解甚至症状消失~([3]),针灸治疗下腰痛是被证实的有效方法,单纯针灸疗法在改善下腰痛患者疼痛症状和腰部功能障碍方面具有一定的疗效和优势~([4]),     

温针灸结合离心训练治疗髌腱末端病的疗效观察

正髌腱末端病(PT)是指髌腱止点末端区因劳损引起的慢性创伤性疾病~([1]),多因跳跃动作过多引起,故又称"跳跃膝"~([2-3]),临床表现为髌腱部位的疼痛、晨僵,若治疗不当,可导致膝关节的进行性疼痛加重以及关节功能障碍~([4])。目前对于本病的治疗以保守治疗为主,如针灸、手法、封闭等等,但时有反复,经久难愈,给患者的生活和工作带来较大的影响。我科采用温针灸结合离心训练治疗髌腱末端病,现报道如下。1临床资料     

管遵惠针刺手法学术特点探析

正管遵惠继承和发展了其父管正斋的学术思想~([1]),提炼和践行了管氏针灸的传承理念,形成了学术特点鲜明的管氏特殊针法学术流派~([2-11])。现将管遵惠教授针刺手法的学术特点探讨分析如下。1管氏下针十法"下针十法"包括进、退、捻、留、捣、弹、搓、努、盘、飞,是管氏针刺手法的重要组成部分。它不同于明代高武的"神针八法"(安神定志、按穴进针为一法,龙虎交战为二法,随咳进针为三法,行针催气为四     

急性骶髂关节紊乱症的推拿治疗探析

<正>骶髂关节紊乱症是引起下腰腿痛的常见病因之一,占临床的13%~30%~([1]),又叫骶髂关节错缝~([2])、骶髂关节扭伤~([3])、骶髂关节错位~([4])、骶髂关节损伤~([5])、骶髂关节韧带损伤~([6]),属于中医学的"筋出槽、骨错缝"范畴。急性骶髂关节紊乱症是骶髂关节紊乱症的急性发作期~([7]),主要是骶髂关节周围韧带松弛的内因下~([8]),在     

中西医结合治疗抑郁症的临床研究现状

<正>抑郁症是一种常见的精神疾病,具有高患病率、高复发率和高病死率等特点。针对流行病学调查的循证学研究显示~([1]),世界范围内抑郁症的患病率高达4.7%,影响了全球数亿人的健康。高复发率是抑郁症的另一大特点,有研究显示~([2]),抑郁症患者在其一生中出现复发的比例高达75%～85%。此外,抑郁症患者的自杀率也显著高于常人,有研究认为有2%～7%的抑郁症患者最终死于自杀~([3])。抑郁症给世界各国都造成了沉重的疾病负担,据预测,到2030年时抑郁症将成为     

“陆氏针灸”温针治疗压力性尿失禁经验

陆李还教授为国家级非物质文化遗产"陆氏针灸"的创始人陆瘦燕之子,在继承和发展"陆氏针灸"之精髓的基础上,善用温针治疗压力性尿失禁,在临床中注重整体观念,辨证论治,重视脾胃论,认为压力性尿失禁的主要病因病机为肾阳亏虚、膀胱气化不利,固摄失司,临床取穴以温阳化气、补肾固摄为主,配合腹四穴,辨证取穴,疗效显著。     

纪念陆瘦燕先生诞辰100周年征文启事

陆瘦燕是我国现代著名的针灸学家、教育家。他秉承家学,针术精湛,毕生致力于针灸医学的临床、教学及科研工作,为针灸事业做出了杰出的贡献。2009年是陆瘦燕先生诞辰100周年,为纪念他的功绩,继承发扬他的学术思想和医疗经验,上海中医药大学将在2009年11月组织一系列的纪念活动,并举办"陆瘦燕先生学术思想研究论坛",现进行征文。我们将在来稿中选择有代表性的、优秀的作品,参加"陆瘦燕先生学术思想研究论坛"     

“陆氏针灸思想”辨治病毒性结膜炎1例

<正>"陆氏针灸疗法"在2010年被列入国家级非物质文化遗产。陆氏针灸在针刺方法、配穴方法、切诊方法以及经络学说等方面,均有不少独特的见解。在针刺方法方面,陆氏对"烧山火""透天凉"等针法的实验研究,为临床提供了操作规范。同时,陆氏还进行实验研究,为"导气针法"提供了客观证据。陆氏所提倡的温针、伏针、"五行虚实补泻法"已被许多针灸医生和患者     

艾灸联合中药敷脐疗法治疗变应性鼻炎50例

正变应性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病,临床以突然和反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要症状,全身症状有头痛、耳鸣、听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。本病属中医学"鼻鼽"范畴~([1]),又称鼽嚏,多由肺气虚、卫表不固、风寒乘虚侵入引起。本病分为肺虚感寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型~([2]),临床多采用汤药、针灸推拿~([3])、拔罐敷贴~([4])、药熏喷雾~([5])等多种手法联合治疗,以达到宣通鼻窍、扶正祛邪的作用。笔者应用艾灸联合中药敷脐治疗变应性鼻炎疗效较好,现报道如下。     

从湿论治顽固性经行头痛验案3则

<正>经行头痛许多医家认为其发生与阴虚阳亢、血虚和血瘀~([1-2])、脾肾亏虚~([3])、痰浊内阻~([4])有关,对应的方药有杞菊地黄丸、八珍汤、通窍活血汤、温土毓麟汤《傅青主女科》合逍遥丸、温胆汤加减~([5]),但临床上常常碰到一些顽固性经行头痛的患者,按常规治疗往往不能取效,我们从湿论治,效果满意,     

针推联合中药熏洗保守治疗腰椎间盘突出症疗效观察

<正>腰椎间盘突出症(LDH)是康复科及骨科常见病、多发病,统计~([1])显示近年来由于各种原因导致该病的发病率明显上升。目前LDH患者中80%以上均优先考虑保守治疗~([2]),在保守疗法无效时,才选择手术治疗~([3])。笔者采用针灸、推拿联合我科经验中药熏洗方保守治疗LDH患者52例,效果明显,现报道如下。