不孕不育者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析

采用ELISA方法检测140例不孕者宫颈粘液和血液的抗精子抗体（AsAb)及血液中的抗子宫内膜抗体（EMAb)，阳性率29．66％、20．71％、42．37％，对照组阳性率3．75％、20％、10％。经统计学卡方检验宫颈粘液中AsAb及血液中EMAb两组间存在显著差异。表明抗精子抗体和抗子宫内膜抗体是引起不孕的重要免疫因素，局部的AsAb检测比血液中检测有临床价值。     

不孕症患者外周血中Th1、Th2细胞因子与自身抗体产生的相关性

目的探讨免疫性不孕症患者外周血细胞因子与自身抗体产生的相关性,为免疫性不孕症的诊治提供新的思路。方法用抗体芯片技术及ELISA检测30例免疫性不孕症患者和20例健康女性外周血中细胞因子水平及抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,并分析它们的相关性。结果不孕症组外周血血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-21、TNF-α、IFN-γ含量明显高于对照组(P0.01),IL-8升高不明显(P0.05),而其他细胞因子则无明显变化;AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的阳性率均明显高于对照组(P0.01);IL-21与AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的产生呈正相关;IL-12与AhCGAb、AsAb的产生呈正相关,TNF-α与AoAb、EMAb的产生呈负相关。结论不孕症患者外周血中细胞因子含量与自身抗体具有相关性;同时检测自身抗体及相应细胞因子有助于免疫性不孕症的诊断。     

抗生殖抗体与习惯性流产关系的研究

目的 通过对原因不明的习惯性流产(HA)患者进行多项抗生殖抗体检查,研究HA与抗生殖抗体的关系。方法 149例原因不明的HA患者为流产组,60例健康孕妇为对照组,对两组人群同时采用金标免疫斑点法检测血清抗新磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和抗精子抗体(AsAb),用酶联免疫吸附法检测血清抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)。结果 实验组ACA阳性率为18.12％,EMAb阳性率为32.31％,AsAb阳性率为28.18％,HCGAb阳性率为26.1％;对照组以上指标分别为5.00％,3.33％,5.00％和11.66％,即自身抗体阳性率实验组均明显高于对照组,P<0.05。结论 多数原因不明HA患者体内存在抗生殖抗体,其中ACA、EMAb、AsAb、HCGAb可能为HA原因之一。     

不孕症患者外周血中Th1、Th2细胞因子与自身抗体产生的相关性北大核心CSCD

目的探讨免疫性不孕症患者外周血细胞因子与自身抗体产生的相关性,为免疫性不孕症的诊治提供新的思路。方法用抗体芯片技术及ELISA检测30例免疫性不孕症患者和20例健康女性外周血中细胞因子水平及抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,并分析它们的相关性。结果不孕症组外周血血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-21、TNF-α、IFN-γ含量明显高于对照组(P<0.01),IL-8升高不明显(P<0.05),而其他细胞因子则无明显变化;AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的阳性率均明显高于对照组(P<0.01);IL-21与AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的产生呈正相关;IL-12与AhCGAb、AsAb的产生呈正相关,TNF-α与AoAb、EMAb的产生呈负相关。结论不孕症患者外周血中细胞因子含量与自身抗体具有相关性;同时检测自身抗体及相应细胞因子有助于免疫性不孕症的诊断。     

不孕不育患者的抗精子抗体分析

目的分析抗精子抗体(AsAb)与不孕不育的关系。方法采用ELISA方法检测1086例不孕不育症患者血清中的抗精子抗体(总抗)。结果1086例患者血清中,AsAb阳性313例,占28.82%,其中男性阳性率为24.16%(115/476),女性阳性率为32.46%(198/610),男女之间差异极显著(P<0.01)。结论进行抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

宁波地区不孕不育患者的生殖免疫性抗体检测分析

目的分析抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcL)与不孕不育的关系。方法采用ELISA法检测4165例男性不育患者血清中的AsAb;6592例女性不孕不育患者血清中的AsAb、EMAb、AcL。结果①10757例不孕不育患者中抗精子总抗体的阳性率为52.2%,IgM阳性率为22.1%。其中男性抗精子总抗体的阳性率为45.8%,IgM阳性率为13.5%;女性抗精子总抗体的阳性率为56.3%,IgM阳性率为27.5%。男女两组比较,抗精子总抗体、IgM的阳性率均有极显著性差异(P<0.01)。②6592例女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为33.8%(2228/6592)。其中IgG阳性率为18.2%,IgM为15.6%,两者同时阳性389例,占5.9%;AcL的总阳性率为23.4%(1540/6592)。其中IgG阳性率为14.7%,IgM为8.6%,两者同时阳性396例,占6.0%。AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项同时阳性的1218例,占18.5%,3项同时阳性的627例,占9.5%。结论在免疫性不孕不育中最常见的是由AsAb引起的,AsAb、EMAb、AcL检测对免疫性不孕不育患者的诊断、治疗具有重要意义。     

581例女性不孕患者血清免疫性抗体结果分析

目的探讨女性不孕与血清免疫性抗体的关系。方法对581例不孕妇女血清进行抗心磷脂抗体（AcLAb）,抗子宫内膜抗体（EMAb）,抗卵巢抗体（AoAb）,抗精子抗体（AsAb）检测,结果AcLAb阳性17例,阳性率2.93%,EMAb阳性85例,阳性率14.63%,AoAb34例,阳性率5.85%,AsAb阳性144例,阳性率24.78%。结论血清免疫性抗体是导致女性不孕的一个重要原因。     

女性不孕患者抗苗勒管激素、抗子宫内膜抗体和抗卵巢抗体检测分析

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(AEAb)女性不孕的关系方法采用酶联免疫吸附实验ELISA和化学发光法对800例女性不孕患者和850例有生育史妇女进行AMH、AOAb和AEAb检测。结果女性不孕患者抗苗勒管激素AMH水平为6.01±1.17 ng/m L,明显高于对照组(P0.05);抗子宫内膜抗体EMAb阳性率为10.25%,抗卵巢抗体AOAb阳性率为6.38%,阳性率都明显高于对照组(P0.05)。结论 AMH、AOAb和AEAb与女性不孕密切相关,对临床诊断和治疗具有重要的指导意义。     

不育不孕夫妇5种免疫抗体检测结果的分析

目的:探讨不育夫妇中丈夫抗精子抗体(AsAb),妇女的抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACAAb),抗透明带抗体(AzPAb)、抗卵巢抗体(AoAb) 5种免疫抗体阳性发生率与不育不孕的关系(原发不育不孕未检测AHCG).方法:用酶联免疫吸附间接法(ELISA).结果:AsAb夫妇阳性率为22.19%,EMAb阳性率为11.42%,AoAb阳性率为10.44%,AHCG阳性率为11.26%,抗透明带抗体AzAb检出率为9.30%.结论:通过613对血清中5种免疫抗体的检测结果显示对原发、继发不孕患者的诊断分类和指导治疗具有重要的参考意义.     

456例免疫性不孕患者血清AsAb、ACLA检测结果分析

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACLA)在女性不孕中的意义.方法 采用ELISA方法检测456例不孕患者血清中AsAb、ACLA,同时选取已正常生育的妇女220例作为时照.结果 不孕患者AsAb阳性156例,阳性率为34.2%(156/456);ACLA阳性134例,阳性率为29.4%(134/456),对照组ACLA阳性8例,阳性率为3.6%(8/220),不孕组ACLA阳性率显著高于对照组(P<0.005).结论 AsAb、ACLA与不孕关系密切,血清中AsAb、ACLA的存在是不孕的危险因素.     

403例不孕不育患者血清抗精子抗体分析

目的探讨不孕不育与抗精子抗体（AsAb）的相关性。方法采用金标斑点渗滤法检测403例不孕不育患者血清中AsAb,并与对照组相比较。结果不孕不育组AsAb总阳性检出率为27.30%（110/403）,女性不孕患者阳性率为27.84%（93/334）,男性不育患者阳性率为24.64%（17/69）,不孕不育组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 AsAb与不孕不育密切相关,检测血清AsAb有助于免疫性不孕不育的诊断。     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

免疫性抗体在不孕不育妇女诊治中的作用

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷子抗体（ACAb）和抗卵巢抗体（AO-Ab）在不孕不育过程中的作用。方法采用ELISA法检测AsAb、EMAb、ACAb和AOAb。结果AsAb阳性率为29.7%,EMAb阳性率为16.3%,ACAb阳性率为15.2%,AOAb阳性率为14.1%。结论AsAb、EMAb、ACAb和AOAb和不孕不育密切相关,对女性不孕不育有一定的诊断价值。可以作为不孕不育症妇女常规检查的项目。     

自身抗体与不孕及自发性流产关系的探讨

目的检测抗心磷脂抗体(ACA)和抗精子抗体(AsAb)两种自身抗体在不孕及自发性流产患者中存在的情况,并观察应用阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者的临床效果。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例自发性流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的ACA及AsAb抗体。对其中53例ACA阳性反复流产患者在孕前一个月或孕早期采用低剂量阿司匹林治疗。结果不孕组及流产组ACA总阳性率分别为48.00%和50.51%,与对照组(7.50%)相比有非常显著性差异(P<0.001);不孕组及流产组AsAb阳性率分别为31.33%和25.25%,与对照组(10.00%)比较亦有显著性差异(P<0.05)。53例经治疗患者活产婴儿48例,妊娠成功率为90.57%。结论ACA和AsAb等自身抗体是导致不孕及自发性流产的免疫学因素之一,应用低剂量阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者是保证其妊娠成功的有效方法。     

育龄妇女不育不孕的实验室诊断及实验结果分析

目的探讨育龄妇女自身免疫抗体及生殖道衣原体(CT)、支原体(UU)感染与不育不孕患者的关系。方法选择2007年来我院门诊就诊和妇科住院的自然流产患者、不孕患者,没有反复流产史,且有一个健康婴儿的健康体检者,分别检测封闭抗体(APLA)、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)。结果自然流产患者中APLA阴性占75%,不孕患者APLA阴性占17.73%,对照组APLA阴性占8.14%;流产组、不孕组的APLA、AsAb、EMAb、ACA、UU、CT阳性检出率明显高于对照组。结论育龄妇女体内存在APLA、AsAb、ACA、EMAb及生殖道支原体或衣原体感染与不育不孕患者密切相关,对有不良孕产史及不孕的患者进行自身免疫抗体及生殖道衣原体、支原体的检测,可为诊断及治疗提供科学的依据。     

不孕不育妇女血清中ASAb、EMAb的检测分析

探讨抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）在不孕不育中所占比例。方法采用胶体金法检测AS-Ab、EMAb。结果 AsAb阳性率为24.5%,EMAb为8.5%。结论 ASAb、EMAb和不孕密切相关,可以作为女性不孕不育妇女的常规检测项目。     

抗精子抗体与人工流产后继发不孕的关系

目的 通过对90例人工流产后继发不孕者，测定血清、宫颈粘液抗精子抗体(AsAb)，来分析AsAb与人工流产后继发不孕的关系；以及人流次数与AsAb的关系。方法 采集不孕症患者的空腹静脉血与排卵期宫颈粘液，应用酶联免疫吸附法(ELISA)，对AsAb定性测定。结果 人工流产后继发不孕者的血清、宫颈粘液AsAb阳性率达到35．56％及47．78％，显著高于正常对照组。人流次数≥3次者，AsAb阳性率明显高于人流次数1—2次者。结论 人工流产后继发不孕的病因中，免疫因素占重要地位，并与人流次数有关。     

抗核抗体在体外受精-胚胎移植不孕人群中的表达研究

目的研究抗核抗体在体外受精-胚胎移植不孕人群及正常分娩女性中的表达,探讨抗核抗体与体外受精-胚胎移植不孕人群的相关性。方法 705例行体外受精-胚胎移植人群不孕患者(研究组),228例已正常分娩的女性为对照(对照组)。间接免疫荧光法检测血清抗核抗体。结果研究组抗核抗体阳性率为35.18%(248/705),对照组为14.47%(33/228),两组抗核抗体阳性率差异有统计学意义(P0.05)。研究组根据行体外受精-胚胎移植的指征分组,分为盆腔及输卵管因素组、单纯男方因素组、多次人工授精失败组、子宫内膜异位症组、排卵障碍组、不明原因性不孕组、男女混合因素组,各组的抗核抗体阳性率分别为33.70%(93/276)、31.90%(37/116)、40.38%(42/104)、56.00%(14/25)、47.06%(8/17)、50.00%(12/24)、29.37%(42/143),各组的抗核抗体阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗核抗体在体外受精-胚胎移植不孕女性中的阳性率高于正常分娩女性,抗核抗体的表达可能与不孕相关。     

不孕不育夫妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体关系探讨

目的探讨不孕不育夫妇生殖道解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染及抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）间的关系。方法采用PCR荧光定量法对120对不孕不育夫妇进行生殖道分泌物UU、CT检测,与对照组比较,同时采用酶联免疫法（ELISA）对不孕不育夫妇血清中AsAb和EMAb进行检测,分析比较感染组与未感染组AsAb和EMAb阳性率。结果120对不孕不育患夫妇中,男性：UU感染率为25．8％、CT感染率为24．2％,UU与CT混合感染率为10．0％,与对照组男性比较差异有统计学意义P〈0．05,女性：UU感染率为33．3％。CT感染率为26．7％,UU与CT混合感染率为11．7％,与对照组女性比较差异均有统计学意义P〈0．05。在不孕不育夫妇感染组中,AsAb阳性率为32．3％,与未感染组比较差异有高度显著性P〈0．01,EMAb阳性率为10．8％,与未感染组比较差异有统计学意义P〈0．05。结论生殖道UU、CT感染是造成不孕不育的原因之一,AsAb、EMAb的产生与生殖道UU、CT感染有关。     

血清免疫学相关抗体在原继发不孕不育患者中的分布规律研究

目的探讨抗精子抗体（anti—sperm antibody,AsAb）,抗子宫内膜抗休（anti—endometria antibody,Aem—Ab）,抗卵巢抗体（anti—ovary antibody,AovAb）以及抗绒毛膜促性腺激素抗体（Anti—hCG antibody,AhCGAb）在原继发不孕、不育女性患者中的阳性率及其规律,为女性不孕不育的病因分析与治疗提供依据。方法采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对319例原发不孕,217例继发不孕患者,26例原发不育与34例继发不育患者的血清中上述四种抗体进行检测,并对检测结果进行了统计分析。结果AsAb在不孕症患者中所占比率有升高趋势（32．28％,不育患者为20％,χ^2检验,P=0．051）;AEMAb在不育症患者中所占比率较高（65％,不孕患者为30．97％,χ^2检验,P〈0．0001）;AOVAb在原发不孕不育中所占比率较高（47．83％,继发不孕不育患者为36．26％,）（2检验,P〈0．01）;AhCGAb阳性率在原发性不孕症中所占比率很低（9．1％）,但是在其他三组明显升高（继发不孕33．6％,原发不育46．2％,继发不育55．9％,χ^2检验,P〈0．001）。结论AsAb在不孕症患者中阳性率较高;AEMAb在不育症患者中阳性率较高,AOVAb在原发不孕不育患者中所占比率较高;AhCGAb在继发不孕,原、继发不育患者血清中阳性率明显增高,上述规律对于不孕不育患者的临床诊治具有重要意义。