AMH在卵巢功能衰退患者血清中的表达水平及临床意义

目的:通过研究抗穆勒氏管激素(AMH)在卵巢功能衰退患者血清中的表达水平,以判断AMH作为评价卵巢储备功能指标的价值。方法:选择2016年1月-2018年11月在本院妇产科接受诊治的卵巢功能衰退患者60例,根据FSH水平将其分为卵巢早衰组(POF组)与过渡期卵巢功能衰竭组(TOF组),各30例,并选择同期健康体检者30例为对照组。检测并比较各组治疗前后AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和雌二醇(E_2)水平。结果:治疗前,TOF组与POF组AMH、E_2水平均低于对照组,且POF组上述指标均低于TOF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,TOF组与POF组FSH、LH水平均高于对照组,且POF组上述指标均高于TOF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,TOF组与POF组AMH水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,TOF组与POF组FSH、LH水平均低于治疗前,E_2水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:AMH在血清中的表达水平不受治疗过程影响,能够更好地对卵巢功能衰退进行早期预测和诊断,值得在未来临床实践中推广使用。     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转复位手术对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转复位手术对患者卵巢储备功能的影响。方法选择60例卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜下蒂扭转复位并进行卵巢囊肿剥除术的患者为观察组,选择60例同期因良性卵巢囊肿进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者作为对照组,比较两组患者的手术相关情况;测定两组术前(T0)、术后1个月(T1)、术后3个月(T2)、术后6个月(T3)的抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、基础窦卵泡数(AFC),以及卵巢动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期低值流速(EDV);记录两组并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组(均P0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P0.05)。两组的AMH、PSV、EDV、E_2比较,差异有统计学意义(均P0.05),两组的AMH、PSV、EDV、E_2均有随时间变化的趋势(均P0.05),且分组与时间有交互作用(均P0.05)。两组的FSH、AFC、RI有随时间变化的趋势(均P0.05),但两组间FSH、AFC、RI比较差异均无统计学意义(均P0.05),分组与时间无交互作用(均P0.05)。两组的PI差异有统计学意义(P0.05),但PI无随时间变化的趋势(P0.05),分组与时间无交互作用(P0.05)。两组患者均未发生感染、发热及肺栓塞等并发症。结论腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转复位保留卵巢手术可安全有效地保护卵巢储备功能。     

益肾活血中药对单侧卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢功能的影响

目的:探讨益肾活血中药对单侧卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢功能的影响。方法:选取2014年10月-2017年12月本院收治的单侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例。按照随机数字表法将其分为研究组(腹腔镜手术+益肾活血中药术后调理)与对照组(行腹腔镜手术治疗),各40例。比较两组手术前后的抗苗勒氏管激素(AMH)、性激素(FSH、LH、E_2)、窦卵泡数(AFC)。结果:术后第1个月,两组AFC、AMH、E_2水平均低于术前,FSH水平均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);术后第3个月,研究组的AMH、AFC、FSH、E_2与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05),对照组AFC、AMH均低于术前(P0.05);术后第6个月,研究组AFC、AMH、E_2水平均高于术前及对照组,FSH水平均低于术前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但对照组AMH、AFC、FSH、E_2与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05);手术前后,两组LH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后予以益肾活血中药进行治疗,可显著改善术后的卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术后应用双极电凝止血的效果及对患者卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术后采用双极电凝止血与缝合止血的临床效果及对患者卵巢功能的影响。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者130例。根据术中止血方式不同分为电凝组(n=65,双极电凝止血)和缝合组(n=65,缝合止血)。比较两组手术相关指标,卵巢功能(E_2、AFC、AMH、FSH、LH)、卵巢内基质血流情况(PSV、PI、RI、S/D值)及月经、排卵情况。结果:电凝组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于缝合组(P0.05);术后1个月,两组E_2、AFC、AMH水平均低于术前,FSH、LH水平均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05),但两组上述指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后3个月,电凝组E_2、AFC、AMH水平均低于术前及缝合组,FSH、LH水平均高于术前及缝合组,差异均有统计学意义(P0.05),但缝合组上述指标与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后1、3个月,电凝组PSV、PI、RI、S/D值均低于术前及缝合组(P0.05),但缝合组上述指标与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后随访12个月,两组排卵、月经异常情况总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,双极电凝止血效果优于缝合止血,采用双极电凝和缝合止血短期内均会导致卵巢功能短暂衰退,但缝合止血较双极电凝止血恢复快。     

经阴道多普勒超声检测卵巢早衰患者卵巢血流变化与卵巢激素水平的相关性

目的探讨卵巢早衰患者卵巢血流指标与激素水平的相关性。方法研究对象为临床及实验室诊断为卵巢早衰的20例患者（POF组）和正常育龄妇女20例（CTR组）进行彩色多普勒超声检查,并检测两组同时期的血清雌二醇（17β-estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。结果POF组FSH、LH、阻力指数（resistive index,RI）、搏动指数（pulsatilityindex,PI）值高于CTR组,E2、收缩期峰流速（peak systolic velocity,PSV）明显低于CTR组,两组间卵巢动脉血流指标、激素水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。POF组卵巢血流PSV与E2呈正相关（r^2=0.93,P〈0.05）,PSV与FSH呈负相关,（r^2=-0.64、-0.55,P〈0.05）。PI、RI与激素无相关性。结论卵巢早衰患者的卵巢动脉血流、激素水平与卵巢功能密切相关,经阴道超声检查卵巢血流变化结合卵巢激素水平为卵巢早衰的早期诊断和预测治疗提供了新的方法。     

经阴道彩色多普勒检查结合卵泡刺激激素水平预测卵巢储备功能的初步研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合卵泡刺激激素对不孕症患者卵巢储备功能的预测价值。方法纳入不孕症患者30例(不孕组)和健康妇女31例(健康对照组),于月经周期第3天检测受试者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,运用彩色超声测量窦卵泡计数(AFC)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并进行比较分析。结果不孕组的FSH、LH、PI和RI均显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),E_2水平、AFC和PSV均低于健康对照组(P<0.05或P<0.01);FSH与LH、PI呈正相关(r=0.436,P<0.01;r=0.472,P<0.05);PSV与FSH、LH呈负相关(r=-5.75,r=-6.26,P<0.01);AFC与FSH呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论 FSH、AFC和PSV值与卵巢储备功能密切相关,超声技术结合卵泡刺激激素水平能更好地预测卵巢的储备功能。     

针刺关元-三阴交对DOR患者卵巢储备功能及卵巢血流灌注的影响

目的 探究针刺关元-三阴交对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢储备功能及卵巢血流灌注的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的DOR患者80例进行研究。将80例患者均分为观察组和对照组各40例。对照组：基础治疗。观察组：基础治疗+针刺关元-三阴交。观察卵巢储备功能、卵巢血流灌注及不良反应。结果 两组治疗前后的AFC比较差异均不显著(P>0.05),治疗前,两组FSH、FSH/LH、AMH差异不显著,P>0.05,治疗后的FSH、FSH/LH均降低,AMH增加,P<0.05,且观察组FSH(9.32±2.15)U/L、FSH/LH(1.81±0.21)低于对照组(10.77±2.22)U/L、(1.98±0.23),AMH(1.75±0.50)ng/m L高于对照组(1.51±0.54)ng/m L,差异显著,P<0.05。两组治疗前后的卵巢直径比较差异均不显著(P>0.05),治疗前,两组DOR患者PI、RI差异不显著,P>0.05,治疗后,PI、RI均降低,观察组PI(0.80±0.11)、RI(0.53±0.10)低于对照组(0...     

腹腔镜卵巢囊肿手术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化,以判断卵巢储备功能。结果:与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高(P0.05),AMH、AFC、PSV均明显下降(P0.05),而LH无明显变化(P0.05)。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组(P0.05),AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方式对患者术后卵巢功能和妊娠结局的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方式对患者术后卵巢功能和妊娠结局的影响。方法:选取2015年1月-2017年1月收治的120例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,按照止血方式不同分为电凝组(行腹腔镜下双极电凝止血,n=62)和缝合组(行腹腔镜下缝合止血,n=58),观察并比较两组术后的卵巢功能以及妊娠结局。结果:术后1个月,两组的AMH、AFC、E_2均较术前下降,FSH均较术前上升,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3个月,缝合组的AMH、AFC、E_2、FSH与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05);电凝组的AMH、AFC、E_2均低于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,缝合组的AMH、AFC均较术前升高,且均显著高于电凝组(P0.05);电凝组的AMH、AFC均显著低于术前(P0.05)。缝合组术后1年内的妊娠率为68.97%(40/58),电凝组为59.68%(37/62),两组比较差异无统计学意义(X~2=1.124,P0.05)。结论:腹腔镜下剔除卵巢良性肿瘤术中采用缝合止血最有利于保护卵巢功能,促进妊娠,宜作为近期有生育需求患者的首选手术方式。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术卵巢功能保护临床探究

目的:探究卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术采用不同止血方式对卵巢功能保护的临床价值。方法:选取本院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术患者62例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各31例。对照组采用双极电凝止血,观察组采取腹腔镜下缝扎止血。比较两组手术指标、手术前后性激素水平(AMH、LH、E2、FSH)以及随访卵巢储备功能(Fo、PSV、OV)。结果:观察组术中出血量、手术时间均多于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后,观察组AMH、E2、LH、FSH均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后随访1、6个月,两组术侧Fo、PSV、OV均低于健侧,但观察组术侧Fo、PSV、OV均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术会损伤患者卵巢储备功能,而采取腹腔镜下缝扎止血可有效保护卵巢储备功能,且优于电凝止血,因此值得应用推广。     

多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的关系分析

目的:分析多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的关系。方法:选取2017年1月—2018年10月本院收治的多囊卵巢综合征患者68例为观察组,同时期健康同龄妇女68例为对照组。比较两组血睾酮水平及卵巢超声检测指标(卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、卵巢间质动脉及子宫动脉PI及RI),比较观察组中不同睾酮水平者的上述卵巢超声检测指标,分析患者睾酮水平与卵巢超声检测指标相关性。结果:观察组血睾酮水平、卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、子宫动脉PI及RI均高于对照组,卵巢间质动脉PI及RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组中不同睾酮水平者的卵巢超声检测各指标比较,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析显示,多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、子宫动脉PI及RI均呈正相关(P0.05),与卵巢间质动脉PI及RI均呈负相关(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标均呈现异常的状态,且睾酮水平与卵巢超声检测指标有密切的关系,应重视对多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的监测与调控。     

电凝与超声刀止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响

目的:探讨电凝与超声刀止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响。方法:选取本院妇科单侧卵巢囊肿患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为三组,每组各100例。A组采用单极电凝止血,B组采用双极电凝止血,C组采用超声刀止血,采用化学发光法测定雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)与睾酮(testosterone,T)水平,超声监测卵巢窦状卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流收缩期峰值(PSV)。结果:手术前,三组患者E2、FSH、LH、P、T、AFC、PSV比较差异无统计学意义(P0.05);手术后3个月,A、B组E2、P、T、AFC、PSV明显低于手术前,FSH、LH水平明显高于手术前,手术前后比较差异均有统计学意义(P0.05),A、B组E2、P、T、AFC、PSV水平明显低于C组,FSH、LH水平明显高于C组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。三组卵巢储备功能降低发生率与卵巢储备功能衰退发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:电凝止血可能降低腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能,而超声刀止血对卵巢储备功能几乎无影响。     

腹腔镜下卵巢囊肿手术不同止血方法对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响。方法因双侧卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的40例患者随机分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,缝合组20例,电凝组20例。于术前、术后1个月及术后6个月月经期第3天上午抽血,利用放免法检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及抗苗勒管激素（AMH）,并行阴道超声检查,测卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值（PSV）、窦卵泡数（AFC）,以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果2组术前一般情况和卵巢储备功能差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组术后卵巢功能评价：缝合组术后1、6个月E2、AMH稍有下降, FSH稍升高,但与术前相比差异均无统计学意义（P＞0．05）;电凝组术后1、6个月E2、AMH明显下降,FSH明显升高,与术前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后1个月和6个月组间比较,E2、FSH、AMH差异均有统计学意义（P＜0．05）,各组术前术后LH差异无统计学意义。缝合组术前与术后各时期卵巢AFC和PSV比较,差异均无统计学意义（P＜0．05）;电凝组术后1、6个月与术前比较AFC、PSV差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后1、6个月组间比较,AFC、PSV 差异均有统计学意义（ P＜0．05）。各组术后卵巢大小差异无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中用电凝法进行卵巢创面的电凝止血,可影响术后卵巢储备功能,术中应尽量减少使用电凝止血,采用缝合法进行卵巢创面的止血整形。     

知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的分析知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术患者120例,随机分为观察组与对照组。两组患者均给予腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术。观察组患者术后给予知柏地黄冲剂口服,对照组患者给予等剂量温水口服,观察时间为3个月。分别于治疗前、后采用免疫化学发光法检测血清促卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),采用阴道超声与盆腔超声多普勒联合监测窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI),采用中医症候量表评分评估临床疗效。结果治疗后,对照组患者血清FSH、LH水平升高,E2水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组血清FSH、LH、E2水平变化不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,AFC增加,RI降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄冲剂可以下调腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能低下反应,有效改善患者术后短暂性卵巢储备功能下降而引发的临床症状,从而提高临床疗效。     

绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响

目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响.方法 选择绝经过渡期妇女106例纳入观察组,同时选择行月经正常妇女98例纳入对照组.比较2组卵巢体积及血流动力学指标,性激素、血脂水平并对卵巢体积及血流动力学与性激素、血脂指标进行相关性分析.结果 观察组卵巢体积明显小于对照组,RI较对照组明显增加,PI则明显降低（P＜0.05）.观察组FSH、LH明显低于对照组,E2、P则明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组FSH、LH、E2、P均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组血清TC、TG、HDL、LDL均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.RI与FSH、LH、E2及P呈正相关（P＜0.05）.PI与FSH、LH、E2及P负相关（P＜0.05）.RI与TC、LDL呈正相关（P＜0.05）.PI与TC、LDL呈负相关（P＜0.05）.结论 绝经过渡期妇女卵巢体积缩小、动脉血流动力学已发生较明显改变,同时伴有卵巢功能下降,性激素水平不稳定、血脂水平等改变,进而加速了绝经过渡期妇女卵巢衰退.     

不同预处理方案对卵巢储备功能下降患者IVF-ET结局的影响

目的 比较不同预处理方案对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 采用前瞻性队列研究,分析DOR患者248个IVF-ET助孕周期的临床资料,按照预处理方案不同分为DHEA组、坤泰胶囊组和对照组,比较3组患者的基础内分泌、窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)总量和天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率.结果 预处理前,3组基础内分泌、AMH、AFC等差异均无统计学意义(P＞ 0.05).与对照组相比,DHEA组AFC显著增加(P＜0.05),坤泰胶囊组AFC也有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);且2组基础FSH略降低,获卵数也略高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).3组Gn总量与天数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率等差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DHEA可通过增加AFC改善DOR患者的卵巢功能,并可在一定从程度上增加获卵数,但对卵巢反应性和临床结局的影响尚需进行大样本研究.     

经阴道彩色多普勒超声在不孕女性卵巢储备功能评价中的应用价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在不孕女性卵巢储备功能评价中的应用价值.方法 选择不孕患者80例的临床资料进行回顾性分析.根据性激素检测结果 分为卵巢储备功能正常组(正常组,44例)和卵巢储备功能下降组(下降组,36例).比较两组患者彩色多普勒超声相关指标结果 以及周期妊娠率,分析PSV、RI及PI与优势卵泡数目的关系.结果 卵巢储备功能正常的患者MOD高于下降组,AFC更多,PSV更快,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);正常组患者后期妊娠率显著高于下降组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组RI、PI比较差异无统计学意义.卵巢储备功能下降的患者,卵巢间质动脉血流信号少,而正常患者血流信号丰富.PSV与优势卵泡数目有正相关的关系(r=0.421);RI、PI与优势卵泡数目没有相关性(r=0.021,0.044).结论 经阴道彩色多普勒超声能够评估不孕患者卵巢储备功能,指导医生治疗,并且具有经济、方便、无创等优点.     

多囊卵巢综合征血清骨调素水平及对卵巢间质血流的影响研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清骨调素水平,并且分析其与卵巢间质血流的关系。方法:选择2015年6月-2017年6月在我院进行诊治的PCOS患者86例作为观察组;另外选择51例同期健康体检者作为对照组。所有研究对象于卵泡早期或闭经2个月以上抽取空腹血测定黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)。采用酶联免疫吸附法测定血清骨调素(OC)。所有研究对象均于采血当日监测患者双侧卵巢间质血流,计算搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果:两组血清FSH、E_2、P、PRL的差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清LH、LH/FSH、T明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者卵巢血流PI、RI均明显低于对照组(P<0.05);观察组血清OC明显低于对照组(P<0.05)。PCOS患者血清OC与血清LH、LH/FSH、T呈负相关关系(P<0.05);血清OC与卵巢血流PI、RI呈正相关关系(P<0.05)。结论:PCOS患者血清骨调素明显降低,并且与患者卵巢间质血流有密切关系,可能通过改变机体内性激素水平而调节卵巢血流量。     

抗苗勒管激素在卵巢型子宫内膜异位症术后卵巢功能评估中的价值

目的探讨抗苗勒管激素（AMH）在卵巢型子宫内膜异位症术后卵巢功能评估中的价值。方法检测54例卵巢型子宫内膜异位症患者血清AMH、促卵泡生成素（FSH）及基础窦卵泡数（AFC）,评估腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗前后卵巢功能变化;术后按子宫内膜异位症分期分为Ⅲ期36例和Ⅳ期18例,比较两者术后AMH水平及妊娠率。结果54例患者术后AMH水平、AFC较术前均明显下降（均P＜0.05）;手术前后FSH水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。子宫内膜异位症Ⅲ期与Ⅳ期患者术前、术后AMH水平及术后妊娠率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后AMH水平较术前明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢型子宫内膜异位症时,应尽量保护卵巢组织。术后利用AMH评估卵巢功能并选择合适的助孕方式,可获得可观的妊娠率。     

经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床研究

目的探讨经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法选择某院妇科2018年1月1日-2020年3月30日收治的良性卵巢肿瘤患者65例,根据手术方式不同分为2组,观察组35例接受经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组30例接受多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术。比较两组临床指标、美观满意度、雌激素水平、窦卵泡数目(AFC)、卵巢基质收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),术后24小时Hb下降值、最高体温差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;术后1周、4周观察组BIS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),CS评分均高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义;术前及术后两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、AFC、PSV、PI、RI组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术可减轻手术创伤和疼痛,保护卵巢功能和机体细胞免疫功能,提高美观满意度,是卵巢良性肿瘤治疗的优选手术方案。