急性痛风性关节炎的中西医治疗进展

本文通过对近几年来相关文献的分析,分别从中西医病因病机、中西医治疗等几个方面对急性痛风性关节炎进行了阐述,以期为痛风性关节炎急性发作时的治疗提供参考依据。     

中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择急性痛风性关节炎患者116例,按随机数字表法分为2组。治疗组采用中医综合疗法,对照组采用西医疗法,观察治疗效果,并比较治疗前后患者尿酸、血沉等指标的差异。结果:治疗前两组ESR、UA及临床疗效比较没有显著差异(P>0.05),治疗后在实验室方面,两组血沉、血尿酸自身前后比较均有明显下降。但治疗组治疗后血沉、血尿酸下降幅度明显优于对照组。在临床疗效方面,治疗组在显效率、总有效率方面明显优于对照组。结论:采用中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎可以取得满意的临床疗效,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

针罐综合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的：观察针罐结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，并与秋水仙碱组进行比较。方法：采用梅花针结合拔罐出血治疗。结果：针罐结合组有效率８９．１９％，秋水仙碱组有效率９０．６３％，两组比较Ｐ＞０．０５，无显著差异。结论：两种方法对急性痛风性关节炎均有很好疗效。针罐结合治疗为急性痛风性关节炎患者提供了一种有效的方法。     

中西医综合治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察中西医综合治疗方法对膝骨性关节炎（KOA）患者的临床治疗效果。方法：将80例膝骨性关节炎患者随机分为2组。治疗组50例,采用膝关节腔内注射玻璃酸钠,同时配合中药内服、静脉滴注鹿瓜多肽注射液治疗;对照组30例,采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于KOA早、中期患者,采用中西医综合治疗可以阻止病情发展,效果良好。     

痛风性关节炎的中西医治疗现状

痛风性关节炎(Goutyarthritis)是因单钠尿酸盐(MSU)沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,引起尿酸升高的原因是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少。痛风性关节炎常见于第一跖趾关节,也可见于其他较大关节,如踝部、足部关节,根据临床表现分成急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期。痛风性关节炎属中医"痹证"领域,在古代多称为"痹证""历节",其发病多认为由正气不足加之嗜食膏粱厚味之品所致。目前在我国痛风发病率为1%~3%,因生活质量改善,饮食习惯的改变,痛风性关节炎的发病率逐渐升高。     

综合疗法治疗急性痛风性关节炎临床疗效

目的:观察综合疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例用双盲法分为联合组和对照组各36例。两组均用西医常规疗法,联合组加用刺血疗法及加味四妙汤内服。结果:联合组血尿酸、24h尿蛋白、血肌酐及症状积分均低于治疗前(P0.05),对照组仅血尿酸指标、症状积分低于治疗前(P0.05),各项指标联合组均显著优于对照组(P0.05)。总有效率联合组高于对照组(P0.05),不良反应发生率联合组低于对照组(P0.05)。结论:综合疗法治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能有效缓解临床症状,改善相关指标,且无严重不良反应。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的 观察口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药加味四妙散,疼痛关节局部外敷栀子三黄散治疗,治疗1周后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组治疗后C反应蛋白、VAS评分亦有显著差异,治疗组优于对照组.结论 口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切.     

三联疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察三联疗法治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:109例随机分为对照组54例和观察组55例,对照组给予秋水仙碱治疗,观察组给予电针、拔罐、艾灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),关节疼痛、红肿以及活动度评分观察组低于对照组(P0.05),UA、CRP、ESP降低观察组大于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:三联疗法治疗急性痛风性关节炎效果较好。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法将患者随机平均分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以四妙汤及白虎桂枝汤加味治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎,疗效显著。     

二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察二妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法：将80例急性痛风性关节炎随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组以二妙散加味煎成中药汤剂内服,2组疗程均为37d。结果：2组近期疗效相当,差异无统计学意义（P〉0.05）,但随访1年内对照组复发率60.0%,与治疗组复发率20.0%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,复发率低,无明显不良反应。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:140例随机分为两组各70例。两组均采用西药治疗,治疗组加用退癀水肿汤内服及熏洗治疗。两组均7天为一疗程,治疗2个疗程观察疗效。结果:总有效率治疗组98.6%、对照组90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎能明显提高临床疗效。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均给予秋水仙碱和塞来昔布治疗,治疗组加用五黄五藤五土汤治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效较好。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的比较单纯西医疗法与中西医结合治疗急性痛风性关节炎的不同效果。方法将患者随机分为两组,对照组给予单纯西医治疗,观察组在此基础上加用四妙散随证加减。两组均治疗2周。结果观察组总有效率89.58%,高于对照组的72.92%。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎能较快缓解患者的症状,减轻痛苦。     

针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察

目的观察针刺治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,采用针刺方法,对照组20例,采用口服药物,观察两组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血清尿酸的含量。结果治疗组有效率为100％,对照组有效率为84．5％。治疗组血清尿酸含量也明显低于对照组。两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组镇痛和消肿效果及降低血清尿酸效果均优于对照组（P〈0．01）。结论针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血清尿酸的有效方法。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:60例采取数字随机法分成观察组和对照组各30例,两组均用西医治疗,观察组加用加味四妙散治疗。结果:总有效率观察组86.67%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后关节功能、关节压痛、关节疼痛评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎效果较好。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

痛风性关节炎是血尿酸增高而致的代谢关节病。治疗一般采用调节血尿酸并促进其排出的方法,常首选秋水仙碱、别嘌呤醇以缓解症状,虽然疗效确切,但不良反应较多,患者会因此中断治疗,使症状不易控制或导致复发。笔者在西医常规治疗基础上,应用具有清热利湿、化痰通络功效的中药治疗急性痛风性关节炎取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准西医诊断参照美国风湿病协会拟定的痛风诊断标准[1]。中[2]     

依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的探讨不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将急性痛风性关节炎患者84例随机分为依托考昔60mg组（26例）、依托考昔90mg组（27例）、依托考昔120mg组（23例）。采用视觉模拟评分（VAS）评价各组患者治疗前、用药后4h及2,3,5,7d的疼痛程度,检测各组患者用药前及用药7d后的白细胞、CRP、血清肌酐、血尿酸、ALT、平均动脉压的变化,同时观察各组不良反应发生情况。结果各组治疗后VAS评分比治疗前明显降低,用药后4h及2d,60mg组的VAS评分明显高于90mg组和120mg组,而90mg组高于120mg组;用药后5,7d,各组的VAS评分比较均无显著性差异。治疗后7d各组的白细胞计数、CRP较治疗前明显下降,120mg组平均动脉压较治疗前明显升高,而治疗前后血清肌酐、ALT及血尿酸比较均无显著性差异。120mg组恶心、呕吐、胸闷的发生率高于其他2组,各组腹痛、腹泻、踝关节水肿的发生率比较均无显著性差异。结论依托考昔90mg／d可迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状,且具有良好的安全性。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

笔者自2006年5月-2008年5月采用中西医结合疗法治疗急性痛风性关节炎47例,疗效满意,现报道如下。1临床资料 本组47例均为门诊病例,其中男45例,女2例;年龄28-66岁,平均48岁;病程最短1d,最长11年;均为急性发作,初次发作19例,反复发作28例;饮酒后发作20例,高嘌呤、高蛋白饮食后发作17例,紧张、劳累后发作5例,     

白药膏治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察白药膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择急性痛风性关节炎患者120例,分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用白药膏治疗,对照组采用秋水仙碱片治疗,比较2组治疗前后临床症状积分、实验室指标、不良反应等情况。结果:2组患者在治疗2天内症状缓解幅度最大,多数患者治疗4～5天内症状改善达到最佳疗效。治疗组的显效时间为(6.02±2.05)小时,对照组为(5.66±1.98)小时,2组显效时间比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后临床症状评分比治疗前平均减少4.27分,其中疼痛减少1.03分、肿胀减少0.81分、局部肤色减少1.40分、关节功能减少0.49分、全身症状减少0.54分。对照组治疗后临床症状评分平均减少4.47分,其中疼痛减少1.14分、肿胀减少0.82分、局部肤色减少1.32分、关节功能减少0.57分、全身症状减少0.62分。2组内治疗前后比较,疼痛、肿胀、局部肤色等方面均有明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P0.05),提示两种治疗方法对急性痛风性关节炎均有较好的疗效。治疗组临床痊愈16例,显效24例,有效17,无效3例。总有效率95.00%,愈显率66.7%。对照组临床痊愈18例,显效20例,有效16例,无效2例。总有效率96.43%,愈显率67.86%。2组总有效率和愈显率比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:白药膏对急性痛风性关节炎有较好的近期疗效,且毒副作用少而轻微。