止带方联合甲硝唑阴道泡腾片治疗带下病临床疗效观察

目的:观察止带汤联合甲硝唑阴道泡腾片治疗带下病带下过多(湿热下注证)的临床疗效。方法:将86例带下病带下过多(湿热下注证)患者随机分为实验组和对照组各43例,对照组患者予以甲硝唑阴道泡腾片治疗,实验组患者在此基础上予以止带汤联合治疗,治疗周期为15天。观察患者的临床疗效、中医证候评分及3个月后的复发率。结果:经过治疗,对照组总有效率为83.7%,实验组总有效率为95.3%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后中医证候评分比较差异显著,治疗后组间评分比较差异显著,均有统计学意义(P0.05);两组患者痊愈病例3个月后的复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:止带汤联合甲硝唑阴道泡腾片能有效改善带下病带下过多患者的症状,并能减少患者的复发率,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗带下症46例临床观察

目的:观察止带方加味结合西药治疗湿热下注型带下症的临床疗效。方法:将92例湿热下注型带下症患者按治疗方法不同分为观察组与对照组各46例,对照组用西药奥硝唑胶囊内服及克林霉素磷酸酯阴道泡腾片外用治疗,观察组在上述基础上另以止带方加味治疗,比较两组临床疗效及中医证候积分改善情况。结果:观察组总有效率为95.7%,明显优于对照组的78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组证候积分比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组积分低于对照组,积分下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗湿热下注型带下症疗效较好,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

当归贝母苦参汤加味联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床研究

目的:探讨当归贝母苦参汤加味内服治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法:将60例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注型带下)患者,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组患者采用氟康唑口服及硝呋太尔制霉菌素软膏阴道给药,治疗组患者在对照组治疗基础上加用当归贝母苦参汤加味内服,观察两组患者总有效率、中医证候积分、阴道清洁度、复发率及副作用。结果:治疗组患者总有效率为96.67%,优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者组内治疗前后比较,中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者阴道清洁度比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现副作用。结论:当归贝母苦参汤加味联合氟康唑及硝呋太尔制霉菌素软膏治疗湿热下注型复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效更佳,半年内复发率更低,值得临床推广应用。     

健脾止带方治疗脾虚型非炎性带下病临床研究

目的观察健脾止带方治疗脾虚型非炎性带下病的临床疗效。方法将2016年12月—2018年12月在北京市西城区妇幼保健院治疗的120例脾虚型非炎性带下病患者随机分为2组,对照组采用利夫康洗剂外洗联合甲硝唑内服治疗,观察组给予健脾止带方治疗,以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,对比2组临床疗效、阴道局部症状评分(带下量、带下色、带下味、带下质、外阴瘙痒)、阴道清洁度变化和不良反应发生情况,治疗结束后随访3个月,统计2组临床复发率。结果观察组治疗总有效率为95.0%(57/60),显著高于对照组的65.0%(39/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组带下量、带下色、带下味、带下质、外阴瘙痒评分均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后阴道清洁度与治疗前比较均明显改善(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);随访3个月,观察组复发率为6.0%(3/51),对照组为47.1%(8/17),观察组明显低于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现药物相关毒副反应。结论健脾止带方能够有效改善脾虚型非炎性带下病患者阴道局部症状和整体脾虚证症状,改善阴道清洁度,降低临床复发率,不良反应少。     

清热解毒汤治疗带下病临床研究

目的:观察清热解毒汤治疗湿热下注型带下病的临床疗效。方法:将86例湿热下注型带下病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予清热解毒汤治疗。比较两组患者临床疗效、实验室指标疗效、复发率及治疗前后中医证候积分、pH值、生存质量变化情况。结果:观察组有效率为95.35%,对照组有效率为81.40%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为97.67%,对照组有效率为83.72%,两组患者实验室指标疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后阴道pH值显著低于同组治疗前,SF-36评分显著高于同组治疗前,观察组患者治疗后阴道pH值显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热解毒汤治疗湿热下注型带下病疗效显著,可明显改善患者阴道、外阴环境,提高患者生存质量。     

清热除湿止带汤治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病28例

目的:观察清热除湿止带汤内服联合乳杆菌活菌胶囊外用治疗湿热下注型复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:将55例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为治疗组28例和对照组27例。两组患者均应用克霉唑阴道片进行基础治疗后进行巩固治疗,对照组给予阴道用乳杆菌活菌胶囊阴道给药,治疗组在对照组治疗基础上同时服用清热除湿止带汤。观察两组患者治疗后阴道分泌物清洁度疗效、临床疗效和复发情况。结果:治疗组复发率为16.00%,对照组复发率为56.00%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者停药后3个月及停药后6个月阴道清洁度疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者停药后1个月及停药后3个月临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热除湿止带汤内服联合乳杆菌活菌胶囊外用治疗湿热下注型复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效确切,复发率低。     

易黄汤加味联合甲硝唑阴道栓治疗脾虚湿热型复发性细菌性阴道病临床观察

目的:观察易黄汤加味联合甲硝唑阴道栓治疗脾虚湿热型复发性细菌性阴道病对患者白带常规检查结果的影响。方法:选取2018年6月～2019年7月在我院接受治疗的120例复发性细菌性阴道病患者为对象进行研究。按照治疗方法将患者分为两组,实验组60例与对照组60例,对照组采用甲硝唑阴道栓治疗,实验组在对照组基础上合用易黄汤加味治疗。观察两组患者临床疗效及停药后复发情况。比较实验组与对照组治疗前后白带相关指标、中医证候积分及血清学指标。结果:治疗后实验组总有效率为90.00%,高于对照组(75.00%;χ~2=7.566,P=0.006)。治疗后实验组与对照组阴道清洁度异常及阴道PH异常率均降低,实验组降低程度高于对照组(P0.05)。治疗后实验组与对照组患者血清雌激素水平降低,而血清肿瘤坏死因子-α水平升高,实验组降低及升高幅度高于对照组(P0.05)。实验组与对照组治疗后中医证候积分均降低,且有随时间变化下降的趋势,实验组低于对照组(P0.05)。实验组患者停药后90d后复发率为11.67%(7/60),低于对照组[26.67%(16/60);χ~2=4.357,P=0.037]。结论:易黄汤加味加味联合甲硝唑阴道栓治疗脾虚湿热型复发性细菌性阴道病的效果理想,可改善患者临床症状及带下异常,并可降低复发率,可能与调节血清雌激素及肿瘤坏死因子-α的水平有关。     

清热利湿止带方治疗湿热下注型带下病临床研究

目的：观察清热利湿止带方治疗湿热下注型带下病的临床疗效。方法：选取湿热下注型带下病97 例为研究对象,随机分为试验组49 例与对照组48 例。试验组采用自拟清热利湿止带方治疗,对照组给予克霉唑阴道片、甲硝唑片等治疗。2 组疗程均为7 d,观察比较2 组临床疗效、症状改善情况、阴道清洁度、不良反应及复发情况。结果：试验组总有效率为97.96%,对照组为87.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组白带色质味异常、口苦而腻、缺乏食欲、尿黄、接触痛等症状消失率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组阴道清洁度分级优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组不良反应率为2.04%,对照组为29.17%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组复发率为4.08%,对照组为19.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清热利湿止带方可改善湿热下注型带下病患者临床症状及阴道清洁度,且复发率低,不良反应较少。     

双黄洗剂联合八髎穴针刺治疗湿热下注型滴虫性阴道炎90例

目的:探讨自制双黄洗剂联合针刺八髎穴治疗湿热下注型滴虫性阴道炎(TV)的临床疗效。方法:选取本院诊治的湿热下注型TV患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例。对照组给予甲硝唑栓及甲硝唑片治疗,治疗组在口服甲硝唑片基础上,采用自制双黄洗剂联合针刺八髎穴治疗。比较两组临床效果,治疗前后外阴瘙痒、白带过多、黄色白带、白带恶臭、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等变化,记录患者的不良反应发生率及复发率。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后各症状评分均有降低,治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后细胞炎症因子水平均低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应总发生率及复发率低于对照组(P0.05)。结论:自制双黄洗剂联合针刺八髎穴治疗湿热下注型TV,可改善患者临床症状,抑制炎症反应,减少不良反应发生及复发,疗效显著。     

龙胆泻肝汤治疗湿热下注型细菌性阴道病临床疗效及对阴道内环境改变的影响

目的 :观察龙胆泻肝汤治疗湿热下注型细菌性阴道病的临床疗效及对阴道内环境的影响。方法 :将106例湿热下注型细菌性阴道病患者随机分为2组各53例,观察组给予龙胆泻肝汤口服;对照组给予甲硝唑泡腾片阴道给药。比较治疗后2组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分变化、阴道p H值及乳酸杆菌数量评分、药物不良反应。结果:总有效率观察组92.45%,对照组77.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均明显降低(P<0.01),观察组中医证侯积分明显低于对照组(P<0.01)。证候总有效率观察组96.23%,对照组83.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组阴道p H值明显降低,乳酸杆菌数量评分明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组p H值明显低于对照组,乳酸杆菌数量评分明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤能有效改善阴道内环境及临床症状,提高治疗效果。     

龙胆泻肝汤联合外洗方治疗难治性阴痒湿热下注证90例

目的:观察龙胆泻肝汤联合外洗方辨治阴痒湿热下注证的临床疗效。方法:将就诊于本院的180例难治性阴痒湿热下注证患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组单纯给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用龙胆泻肝汤治疗,两组均以1周为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:观察组有效率为92.2%,明显高于对照组的81.1%,差异具有统计学意义(χ2=4.808,P=0.047);两组患者经治疗后瘙痒症状有所缓解,瘙痒评分有所降低,以观察组降低更突出,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合外洗方治疗阴痒湿热下注证疗效显著,能够缓解患者瘙痒症状。     

易黄汤联合强力霉素治疗生殖道支原体感染湿热下注型疗效观察

目的观察易黄汤联合强力霉素治疗生殖道支原体感染湿热下注型的临床疗效。方法将80例生殖道支原体感染湿热下注型患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯给予强力霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予易黄汤治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性、复发情况及治疗前后临床症状体征评分情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组各项临床症状体征评分均显著下降(P均0.05),且观察组较对照组更显著(P0.05);观察组半年内复发率均显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论易黄汤联合强力霉素治疗生殖道支原体感染湿热下注型疗效确切,可显著改善临床症状体征,降低复发率,且安全可靠。     

苦蛇洗剂治疗湿热下注型阴道炎的综合疗效分析

目的:观察苦蛇洗剂治疗湿热下注型阴道炎的综合临床疗效。方法:120例患者,随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组使用苦蛇洗剂熏洗治疗,对照组分别使用高锰酸钾、制霉菌素栓剂、甲硝唑阴道上药,治疗1个疗程后评定疗效,连测2次。结果:总有效率:实验组治愈33例,有效24例,无效3例,总有效率为95.00%(57/60);对照组10例治愈,有效31例,无效19例,总有效率为68.33%(41/60)。两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.29,P0.05)。结论:用苦蛇洗剂熏洗阴道治疗湿热下注型阴道炎,有效率高,疗效确切。     

麻杏薏甘汤加味联合0.05%他扎罗汀凝胶治疗小儿扁平疣的临床分析

目的观察麻杏薏甘汤加味与0.05%他扎罗汀凝胶联合治疗小儿扁平疣的临床疗效。方法选取我院门诊收治的小儿扁平疣患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组使用麻杏薏甘汤加味联合0.05%他扎罗汀凝胶治疗,对照组单独使用0.05%他扎罗汀凝胶治疗,观察两组患儿临床疗效以及复发率情况。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(χ2=4.88,P0.05),复发率明显低于对照组(χ2=5.71,P0.05)。结论麻杏薏甘汤加味联合0.05%他扎罗汀凝胶治疗小儿扁平疣临床疗效明显,复发率较低,值得在临床上推广使用。     

滋阴凉血除湿法治疗湿热带下病的临床观察

目的:探讨滋阴凉血除湿法治疗湿热带下病的临床效果。方法:湿热带下病患者50例随机分为治疗组与对照组各25例,对照组采用云南白药加甲硝唑凝胶进行治疗,治疗组采用滋阴凉血除湿法进行治疗。结果:治疗组与对照组有效率分别为96.0%和80.0%,组间差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,治疗组复发率为4.3%(1/24),对照组复发率为15.0%(3/20),治疗组的复发率明显少于对照组(P0.05)。结论:滋阴凉血除湿法治疗湿热带下病能提高治疗疗效,减少复发,值得推广应用。     

肛窦切开引流术加中药直肠滴灌治疗慢性肛窦炎临床观察

目的:观察肛窦切开引流术加银翘红酱解毒汤直肠滴灌治疗慢性肛窦炎(湿热下注型)的临床疗效。方法:随机将80例湿热下注型慢性肛窦炎患者(保守治疗无效或反复发作者)分为两组,每组40例,治疗组与对照组均予肛窦切开引流术,治疗组术后予银翘红酱解毒汤直肠滴灌治疗;对照组术后予复方氯已定甲硝唑栓和肛泰软膏塞肛治疗。观察两组的肛门疼痛坠胀、水肿、创口渗液等并发症消失时间和平均愈合时间,以及临床疗效和复发率。结果:治疗组肛门疼痛坠胀、水肿、创口渗液等并发症消失时间以及平均愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组愈显率87.5%,对照组愈显率67.5%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月回访,治疗组复发率为5.40%,低于对照组的22.22%(P0.05)。结论:采用肛窦切开引流术加银翘红酱解毒汤加味直肠滴灌治疗湿热下注型慢性肛窦炎具有临床疗效好、复发率低的优点。     

止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染LEEP术后观察

目的:探讨止带方加减对慢性宫颈炎合并人类乳头瘤病毒(HPV)感染,高频电波刀宫颈电圈环切术后(LEEP)患者病毒阴转作用,及对重组人γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-10(IL~(-1)0)和IL-4的影响。方法:将190例符合研究的中、重度患者,按SAS软件生成,随机分为观察组和对照组。两组患者均采用LEEP术。术后对照组89例患者给予治带片口服,5片/次,3次/d;术后观察组91例患者采用止带方加减内服,1剂/d。两组患者均连续治疗4个月经周期。进行治疗前后糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质、外阴痒痛、接触性出血,下腹或腰痛和湿热下注评分;检测人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA),记录HPV-DNA阴转情况和HPV病毒载量。检测治疗前后IFN-γ,IL~(-1)0和IL-4水平。结果:经Ridit分析,治疗后观察组慢性宫颈炎疗效优于对照组(P0.05);经Ridit分析,治疗后观察组中医临床证候疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质等临床症状、体征评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组HPV病毒载量低于对照组(P0.01),湿热下注证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组HPV-DNA阴转率为79.12%,高于对照组的62.92%(P0.05);治疗后两组患者IFN-γ水平均升高,观察组升高更为显著(P0.01),两组患者IL-4和IL~(-1)0水平均下降,观察组下降更为明显(P0.01)。结论:止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能显著改善慢性宫颈炎症状、体征,降低HPV-DNA载量,促使HPV阴转,临床疗效明显,其作用机制可能与调节Th1/Th2的失衡有关。     

中药熏洗联合吲哚美辛三七冰片栓治疗湿热下注型肛门坠胀临床观察

目的:观察中药熏洗联合吲哚美辛三七冰片栓治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:选取湿热下注型肛门坠胀患者80例,按随机数字法将患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组单纯用吲哚美辛三七冰片栓治疗。观察组采用中药熏洗联合吲哚美辛三七冰片栓治疗,两组治疗共3个疗程(7 d为1个疗程)后进行疗效评价,观察中医证候评分及随访1年复发率情况。结果:观察组总有效率达92.5%。对照组总有效率为80%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P 0.05),治疗后差异具有统计学意义(P 0.05)。两组随访1年内复发率比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药熏洗联合吲哚美辛三七冰片栓对治疗湿热下注型肛门坠胀有显著的作用,值得在临床应用。     

内补丸联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)临床研究

目的:观察内补丸加减联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)患者的临床疗效。方法:将70例带下过多(肾阳虚型)患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组患者予以内补丸组方煎服,治疗组患者在对照组的基础上加用温和灸治疗,治疗3周后观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,两组患者中医证候积分均显著减少(P0.01),且治疗组患者中医证候积分减少幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率为97.1%,愈显率为82.9%;对照组患者总有效率为91.4%,愈显率为48.6%。组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用内补丸联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)患者临床疗效显著,可有效减轻白带过多、腹痛、腹胀症状,值得临床推广应用。     

止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎40例临床观察

目的:观察止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效。方法:将80例湿热下注型肛窦炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用0.5%甲硝唑注射液加庆大霉素保留灌肠,治疗组采用止痛如神汤保留灌肠,比较治疗后两组的临床症状、体征得分,并评价两组总体疗效。结果:治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗组在改善患者症状、体征方面明显优于对照组(P0.05)。结论:止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎临床疗效显著。