针刺联合前列腺素E1治疗2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变临床观察

目的观察针刺联合前列腺素E1治疗2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变气阴两虚证的效果以及对患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)和白细胞介素(IL)-17水平的影响。方法选取如皋市人民医院收治2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变患者90例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例。两组均给予常规西医治疗,对照组给予前列腺素E1静脉滴注,观察组在对照组基础上予针刺治疗。治疗2个月后,比较两组血糖水平、踝肱指数(ABI)、气阴两虚证评分、疗效、胫前动脉的收缩期峰速、血管搏动指数、阻力指数以及血清AFABP和IL-17水平。结果观察组治疗后血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1C)、气阴两虚证评分显著低于对照组,ABI明显高于对照组(P0.01);观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(75.6%)(P0.05);观察组患者胫前动脉的收缩期峰速、阻力指数明显低于对照组,血管搏动指数显著高于对照组(P0.01);观察组血清AFABP和IL-17水平明显低于对照组(P0.01)。结论针刺联合前列腺素E1能够降低2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变气阴两虚证患者的血糖水平,改善中医证候,增加下肢血流量,提高临床疗效,且可下调血清AFABP和IL-17水平。     

2型糖尿病中医辨证与氧化应激损伤相关性的研究

目的观察2型糖尿病患者不同证型与氧化应激的关系。方法110例2型糖尿病患者根据中医辨证分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、气阴两虚夹瘀四组,检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)水平及血糖、血脂、纤维蛋白原水平等相关指标。结果与正常对照组比较,患者的SOD活性均明显降低,四组证候按顺序递减即气阴两虚夹瘀>阴阳两虚>气阴两虚>阴虚燥热,均有显著性差异;与正常对照组比较,患者的MDA含量明显升高,四组证候按次序递增即气阴两虚夹瘀>阴阳两虚>气阴两虚>阴虚燥热。结论2型糖尿病患者的中医证型有其客观的物质基础,存在不同程度的氧化应激紊乱。     

复方益糖康颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究

目的：观察在常规干预措施基础上加用复方益糖康颗粒联合盐酸二甲双胍缓释片治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的效果。方法：将纳入的116例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组各58例。2组均实施常规干预措施，并内服盐酸二甲双胍缓释片，观察组联合复方益糖康颗粒治疗，2组均连续治疗12周。治疗前后测定糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽还原酶（GSH-Px）及活性氧类物质（ROS）]，评定中医证候评分，比较2组的临床疗效，统计不良反应发生率。结果：治疗12周，观察组总有效率93.10%，对照组总有效率74.14%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组倦怠乏力、咽干口燥、口渴喜饮、五心烦热、多食易饥评分均低于治疗前（P<0.05），观察组5项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均低于治疗前（P<0.05），观...     

糖络理颗粒治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证临床观察

目的:观察糖络理颗粒对糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证的临床疗效。方法:将120例糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证患者随机分为两组,治疗组60例,口服糖络理颗粒;对照组60例,口服甲钴胺片,尼莫地平片,两组均以糖尿病常规治疗控制血糖。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为46.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖络理颗粒治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证疗效显著。     

糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病90例

目的:观察糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将180例浏阳市中医医院内分泌科门诊就诊的气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为两组,每组90例。两组均给予糖尿病肾病西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗基础上加用糖肾康胶囊,6粒/次,3次/d,餐后温开水送服。对照组在西医常规治疗基础上加用厄贝沙坦片,150 mg/次,1次/d,口服。两组均于连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效38例,有效42例,无效10例,有效率为88.89%;对照组显效20例,有效38例,无效32例,有效率为64.44%。两组对比,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组中医证候积分、糖脂代谢指标、肾功能指标均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病有较好疗效,可改善临床症状,改善糖脂代谢指标及肾功能,减少尿蛋白,且不良反应少。     

丹瓜方对痰瘀型2型糖尿病患者血清TGF-β1、ox-LDL的影响

目的观察丹瓜方对痰瘀型2型糖尿病患者血清TGF-β1、ox-LDL的影响。方法将144例痰瘀型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各72例。对照组采用常规降糖、降压、调脂治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹瓜方治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后FBG、2h PG、TC、TG、LDL、TGF-β1、ox-LDL及证候积分的变化。结果观察组剔除3例,对照组剔除2例。与对照组比较,观察组治疗后2h PG、TC、LDL、TGF-β1、ox-LDL水平及证候积分明显下降(P0.05)。结论丹瓜方可改善痰瘀型2型糖尿病患者糖脂代谢,可抑制糖尿病炎症反应并减轻血管内皮损伤,具有抗动脉粥样硬化的作用。     

消渴方加减治疗热盛伤津证 2 型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变临床研究

目的:观察消渴方加减治疗热盛伤津证2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的疗效。方法:将2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变患者86例按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。2组予常规西医治疗,对照组给予前列地尔注射液静脉滴注。观察组在对照组基础上给予消渴方加减治疗。2组连续治疗2个月。比较2组血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、踝肱指数(ABI)、热盛伤津证症状评分以及临床疗效。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、HbA1c降低,ABI升高(P 0.01)。观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c低于对照组,ABI高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组热盛伤津证症状评分减少(P 0.01)。观察组治疗2个月后热盛伤津证症状评分低于对照组(P 0.01)。治疗2个月后,观察组总有效率为93.02%,对照组为74.42%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:消渴方加减可促进2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变热盛伤津证患者血糖水平和中医证候好转。     

糖安丸治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病30例小结

观察糖安丸治疗气阴两虚夹瘀型 2型糖尿病的疗效。方法 :在糖适平基础上采用糖安丸治疗 30例气阴两虚夹瘀型 2型糖尿病 ,并与 30例玉泉丸治疗做对照。以中医证候疗效、空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (2HPG)及糖化血红蛋白A1C(GHbA1C)、血脂及血液流变学为观察指标。结果 :治疗组总有效率为 90 .0 0 % ,对照组为 6 6 .6 7% (P <0 .0 5 )。治疗组 2HPG、GHbA1C、血脂及血液流变学指标均优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :以益气滋阴、活血祛瘀立法而组成的糖安丸 ,不仅具有较好的降糖作用 ,且能明显改善患者临床症状 ,显著改善血液高凝状态 ,降低血脂和调节脂质代谢紊乱 ,适用于气阴两虚夹瘀中医证候的治疗。     

糖肾康饮治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将60例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分为两组,即治疗组、对照组,在予以糖适平或胰岛素为基本降糖治疗基础上．治疗组给予糖肾康饮配合福辛普利治疗,对照组只予福辛普利治疗,疗程2个月,比较治疗前后两组中医证候及24h尿白蛋白排泄率等情况。结果：治疗组中医症状改善总有效率及降低尿微量白蛋白有效率均优于对照组,两组比较差异显著（P〈0．05）。结论：糖肾康饮联合福辛普利疗法降低早期DN患者UAER的疗效优于单独应用福辛普利疗法。     

生脉散合丹参饮加减治疗糖尿病性心肌病疗效及对心肌纤维化程度的影响

目的:观察生脉散合丹参饮加减治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病性心肌病的疗效及对心肌纤维化程度的影响.方法:将112例气阴两虚夹瘀型糖尿病性心肌病患者按随机数字表法分为观察组与对照组各56例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予生脉散合丹参饮加减治疗.比较2组中医证候疗效及药物耐受情况,并比较2组治疗前后空腹血糖(F...     

血尿酸水平在2型糖尿病气阴两虚证型中的分布

目的:探讨2型糖尿病中医气阴两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对83例西医已确诊为2型糖尿病且中医辨证为气阴两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病患者气阴两虚兼瘀证组在血尿酸水平上高于单纯气阴两虚、气阴两虚兼湿、气阴两虚兼湿兼瘀3组P<0.05。气阴两虚兼湿兼瘀组在血尿酸水平上,高于气阴两虚兼湿组P<0.05;单纯气阴两虚与气阴两虚兼湿组尿酸检测值比较,差异无统计学意义P>0.05。结论:瘀有可能成为2型糖尿病气阴两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素,尚不能认为湿可能是导致2型糖尿病气阴两虚证型中血尿酸水平升高的原因。     

益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.     

丹七益心汤治疗不稳定型心绞痛76例临床观察

目的:观察丹七益心汤治疗不稳定型心绞痛属心脉瘀阻、气阴两虚证的疗效。方法:将152例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组76例和对照组76例,两组均常规口服西药,观察组加服中药丹七益心汤。结果:观察组在心绞痛发作次数、心电图疗效以及改善中医证候等方面均优于对照组(P0.05)。结论:丹七益心汤配合治疗不稳定型心绞痛证属心脉瘀阻、气阴两虚型有较好的疗效。     

糖肾康颗粒联合西医治疗糖尿病肾脏疾病气阴两虚血瘀证疗效及对血清TNF-α、ICAM-1、MCP-1的影响

目的观察糖肾康颗粒联合西医治疗糖尿病肾脏疾病气阴两虚血瘀证疗效及对血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法将100例糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组在常规治疗基础上给予缬沙坦治疗,观察组同时给予糖肾康颗粒治疗,观察2组治疗效果、用药安全性以及治疗前后血清ICAM-1、TNF-α、MCP-1水平和肾功能各项指标水平的变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),血清ICAM-1、TNF-α、MCP-1、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量水平均明显低于对照组(P均<0.05),肾小球滤过率明显高于对照组(P<0.05);2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖肾康颗粒联合西医治疗糖尿病肾病气阴两虚血瘀证疗效明确,可显著降低血清ICAM-1、TNF-α、MCP-1水平,从而改善机体炎症反应,且安全可靠。     

参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响

目的:探究参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响。方法:300例气阴两虚证2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各150例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,观察组患者则在此基础上加用参黄降糖胶囊内服,2周为疗程,连续用药6个疗程。通过评估主要中医证候积分变化评价临床效果,监测糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标水平变化。结果:观察组患者有效率90.0%较对照组患者的74.7%显著升高(P0.05);治疗后观察组的主要中医证候积分较对照组降低明显(P0.05);糖脂代谢改善更为明显,血糖、血脂水平较对照组降低明显(P0.05);胰岛β细胞功能指标HOMA-β、ISI水平显著高于对照组(P0.05),而HOMA-IR、FINS水平则显著低于对照组(P0.05);血清氧化应激指标SOD、GSH-PX水平显著高于对照组(P0.05),而MDA、ROS水平则显著低于对照组(P0.05)。结论:参黄降糖胶囊治疗气阴两虚证2型糖尿病患者疗效肯定,利于减轻临床症状,改善糖脂代谢及胰岛β细胞功能,减轻氧化应激损伤,值得临床推广应用。     

糖肾平方治疗气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的研究糖肾平方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法选取2017年1月1日—2018年2月29日收治的符合条件的患者86例,按治疗方法不同平均分观察组和对照组,观察组应用糖肾平方+缬沙坦+基础治疗,对照组应用缬沙坦+基础治疗,观察治疗前后胱抑素C、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及中医证候评分等指标变化。结果观察组总有效率83.72%明显高于对照组总有效率62.79%,差异具有统计学意义(P0.05),观察组指标均优于对照组。结论糖肾平方配合缬沙坦能降低患者血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C及改善中医证候,糖肾平方对气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期治疗有效。     

通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响

目的观察通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响。方法将80例老年下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为2组,对照组40例给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组40例在此基础上加用通脉益气中药合针灸治疗,观察治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎性细胞因子水平、股动脉内-中膜厚度、ABI及baPWV水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分,TG、TC、LDLC、CRP、D-二聚体、baPWV水平及股动脉内-中膜厚度均显著降低(P均<0.05),HDL-C和ABI水平均显著提高(P均<0.05);且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病可显著缓解下肢及全身症状,改善血脂水平,抑制机体炎症反应,降低股动脉管腔厚度,且有助于调节ABI和baPWV水平。     

乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证临床观察

目的:观察乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床疗效。方法:将选取符合纳入标准的60例肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者按照随机数字法分为观察组、对照组,各30例。在糖尿病常规治疗基础上,观察组给予西医(盐酸二甲双胍)治疗,同时应用乌梅丸合八珍汤加减治疗。对照组采用常规西药(盐酸二甲双胍)治疗。疗程为8周,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)水平、安全性指标(三大常规、肝肾功能)及临床症状的变化情况,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组症状评分有效率为93. 3%(28/30),明显高于对照组的73. 3%(22/30)(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低,且观察组治疗后FPG,2 h PG,HbA1c明显低于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分均明显降低(P 0. 05),且观察组治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分低于对照组(P 0. 05)。结论:乌梅丸合八珍汤对治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者安全有效,且能降低患者血糖,血脂,BMI水平及减轻患者临床症状具有显著的疗效,值得推广。     

扶肾散浊法治疗糖尿病足31例临床观察

目的:观察在糖尿病足基本治疗基础上应用扶肾散浊法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将62例气血亏虚,浊毒交阻型糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。2组均予糖尿病足基础治疗,包括降糖治疗和足部护理,同时治疗组予中药加味顾步汤口服,对照组予前列地尔注射液静脉滴注,2组治疗时间均为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白、血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、血清总维生素D及各项炎症指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率80.6%,明显优于对照组的38.7%(P0.01);2组患者治疗后糖化血红蛋白、各项炎症指标、中医证候积分、FGF-21水平均明显优于治疗前(P0.05,P0.01),且治疗组治疗后各项炎症指标、FGF-21及中医证候积分均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:糖尿病足基本治疗基础上应用扶肾散浊法可明显改善糖尿病足患者的临床症状,降低血糖水平,调节机体内环境,纠正氧化应激及炎症状态,降低糖尿病恶变的高危风险。     

黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的:探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效.方法:将气阴两虚型2型糖尿病患者64例随机分为治疗组和对照组,每组各32例.所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周.观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖...