半侧巨脑畸形的产前超声诊断价值

目的分析半侧巨脑畸形胎儿的产前超声声像图特征,以提高对半侧巨脑畸形的认识。方法对1例双胎之一左侧侧脑室扩张的胎儿行产前超声检查,超声诊断为半侧巨脑畸形,行产前MRI检查确诊。结合产后新生儿头颅超声及CT检查结果进行对比分析。结果半侧巨脑畸形胎儿产前超声特征主要为:一侧大脑半球增大,大脑皮质增厚,病变侧侧脑室增宽,脑中线向对侧偏移,并可合并病变同侧小脑半球、脑干增大。结论产前超声诊断半侧巨脑畸形具有可行性,对有怀疑的胎儿结合产前MRI可以确诊。     

三维超声诊断胎儿先天性膈疝的临床价值

目的探讨产前超声诊断胎儿先天性膈疝的临床价值。方法选择2004年1月-2010年2月在我院进行产前三维超声的孕妇13 200例。结果胎儿先天性膈疝8例,伴发胎儿心脏畸形、脑积水、肾脏畸形等复合畸形3例,其中羊水过多4例。所有病例均接受羊水或脐血穿刺进行染色体检查,其中2例染色体异常,均为18-三体综合征。结论产前三维超声可准确定位并诊断胎儿先天性膈疝。     

超声诊断胎儿先天性心内膜垫缺损

目的探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。方法对2004年10月～2008年10月77832例孕18w以上的胎儿心脏应用超声检查,以胎儿四腔心切面为常规,多切面扫查观察胎儿心脏大小、形态、房室结构、房室瓣开闭、左右心室流出道。结果发现心内膜垫缺损16例,伴发其他畸形4例,漏诊1例。结论产前超声是诊断胎儿先天性心内膜垫缺损的可靠方法及技术,可阻止严重先天性畸形——心内膜垫缺损的胎儿出生。     

胎儿神经管缺陷畸形的产前超声诊断分析

目的探讨产前超声诊断胎儿神经管缺陷畸形的价值。方法回顾性分析经产前超声诊断的76例神经管缺陷畸形胎儿。结果无脑畸形26例,露脑畸形12例,脑膨出及脑膜膨出11例,单纯脊柱裂11例,无脑畸形合并脊柱裂5例,露脑畸形合并脊柱裂3例,脑膨出及脑膜膨出合并脑积水5例,脑膨出及脑脊膜膨出合并脊柱裂3例。结论超声作为一种安全简便的检查方法,只要熟悉掌握神经系统不同阶段的超声表现,规范化检查,注意追踪观察,就会大大提高神经管缺陷畸形的诊断正确率及早期发现率。     

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的产前诊断及在优生优育咨询中的价值探讨

目的分析超声、MRI技术产前诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的价值,为临床优生优育咨询提供准确信息,提升优生优育水平。方法选择2015年1月~2017年1月在本院建档产前检查、优生优育咨询的孕妇2026例作为研究对象。符合入组条件的孕妇均行超声检查,对胎儿胸部做全面专项检查,诊断胎儿是否为先天性肺囊腺瘤样畸形,同时对于孕妇行核磁共振检查(MRI)诊断是否有先天性肺囊腺瘤样畸形。对于两种诊断方法诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的孕妇,均采用超声检查对胎儿进行跟踪检查,并根据跟踪检查结果采取相应的处理措施如继续观察、引产、开放性手术治疗等措施。对每位孕妇的妊娠结局及胎儿情况进行跟踪。统计孕妇及胎儿的妊娠结局。正常娩出胎儿行胸部低剂量增强CT检查,明确新生儿是否为先天性肺囊腺瘤畸形;引产胎儿行尸检,明确是否为先天性肺囊腺瘤样畸形。以新生儿CT检查结果和引产胎儿尸检结果为金标准,分别统计超声、MRI检查结果,并采用四格表计算两种检查方法超声和MRI诊断先天性肺囊腺瘤样畸形的特异度、灵敏度和准确度。结果超声诊断为先天性肺囊腺瘤样畸形68例,MRI诊断出先天性肺囊腺瘤样畸形71例,尸检及新生儿CT确诊为先天性肺囊腺瘤样畸形71例。MRI诊断先天性肺囊腺瘤样畸形的灵敏度明显高于超声诊断(P0.05)。引产胎儿尸检无误诊,正常出生胎儿未出现先天性呼吸系统疾病。结论 MRI诊断先天性肺囊腺瘤样畸形优于超声,能有效提升诊断的灵敏度,为临床优生优育咨询提供准确信息,具有较高的临床价值。     

产前超声在胎儿先天性骨骼系统畸形的诊断价值研究

目的探讨产前超声在胎儿先天性骨骼系统畸形中的诊断价值。方法选取2015年3月～2018年3月间于我院行常规产前超声检查的364例孕妇作为主要研究对象,对经产前超声检查确诊为骨骼系统畸形的胎儿行引产后采用放射X线诊断及解剖尸检结果进行比较,分析产前超声检查在先天性骨骼系统畸形胎儿中的诊断价值。结果参与研究的364例孕妇中,经引产后采用放射X线诊断及解剖尸检证实为骨骼系统畸形的胎儿有26例,占7.14%,其中产前超声检查检出21例,5例漏诊,漏诊率为19.23%;产前超声检查检出的21例骨骼系统畸形胎儿中,1例肢体姿势异常、1例小腿缺如、2例椎体异常、2例四肢短小、2例手部缺如、2例桡骨缺如、5例多(并)指、趾、6例足内翻,经产后采用放射X线诊断及解剖尸检结果表明,漏诊1例肢体姿势异常、1例椎体异常、1例手部缺如、2例多(并)指、趾,产前超声检查的总检出率为80.77%。结论产前超声检查在先天性骨骼系统畸形胎儿中的诊断准确度较高具有较高的应用价值,需特别注意在产前各时期均行超声检查,可提高畸形胎儿的检出率,防止误诊、漏诊情况发生,利于优生优育及提高人口素质。     

超声产前筛查胎儿畸形的探讨分析

目的探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法对2002年6月-2007年10月自愿参加产前筛查的孕14-40周孕妇采用彩色多普勒常规检查,孕妇仰卧位,经孕妇腹部多切面扫查,仔细观察胎儿头面、颈、胸腹、脊柱、四肢结构及胎盘、羊水情况,并常规测量双顶径、胸腹围、股骨长径等参数。结果产前筛查胎儿畸形55例,其中脑积水17例,无脑儿11例,双肾积水11例,心脏发育畸形3,连体畸形3例,十二指肠闭锁3例,颈部淋巴囊肿并胎儿皮下水肿3例,腹裂伴内脏膨出3例,胎儿下颌囊肿1例。所有患者均经正常分娩或引产后尸检证实。结论超声诊断先天性胎儿畸形的基础是胎儿形态上的改变,其作用巨大,大多数先天性胎儿畸形均可以由超声检出,超声是产前筛查诊断的首选方法。     

超声对胎儿足内翻畸形的诊断价值

目的探讨超声对胎儿足内翻畸形的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性足内翻畸形的产前超声声像图特征,总结其二维声像图特点,分析影响诊断的因素。结果产前超声诊断胎儿先天性足内翻畸形11例,其中1例为假阳性,产前超声诊断符合率76．92％（10／13）,漏诊3例,漏诊率23,08％（3／13）。结论超声诊断胎儿足内翻畸形方法简便,可靠性较高,可作为产前早期筛查诊断足内翻畸形的有效手段,具有重要的临床应用价值。     

彩超诊断胎儿重复肾畸形的价值探讨

目的探讨胎儿重复肾畸形的超声诊断价值,分析并总结经验。方法对2010年5月~2016年11月经我院产前超声检查并诊断的23例胎儿重复肾畸形的声像图特点进行回顾性分析。结果产前超声诊断25例胎儿重复肾畸形,单侧23例,双侧2例;其中17例合并同侧输尿管扩张,5例合并输尿管囊肿,3例合并其它系统的器官畸形。产前超声误诊3例。所有病例均经MRI、尸检或出生后检查或手术证实。结论产前超声是诊断胎儿重复肾畸形的首要检查手段,能为临床产后相关治疗提供重要信息。     

胎儿畸形产前超声诊断分析

目的分析我科近3年来产前胎儿畸形的超声诊断,探讨如何提高胎儿畸形的检出率。方法回顾性分析我科2006年10月～2009年4月超声产前检查1304例孕妇,孕周14～37周。结果诊断胎儿畸形32例,漏诊7例,畸形检出率2.45%,漏诊畸形率0.54%;其中神经系统畸形9例、胎儿颈部肿瘤1例,胸腔畸形3例、先天性心脏畸形3例、多胎畸形1例,泌尿系统畸形3例,腹壁畸形3例,骨骼及肢体畸形2例,颜面部畸形7例。结论产前超声检查把握好最佳时机,掌握好操作技巧、动态观察胎儿发育变化,应用先进的技术可以提高诊断胎儿畸形检出率     

MRI在诊断胎儿先天性肾脏发育异常中的价值

目的 探讨胎儿先天性肾脏发育异常的MRI诊断价值。方法 对46例先天性肾脏发育异常的胎儿产前MRI影像结果进行回顾性分析,重点分析病灶MRI平扫及磁共振弥散加权成像(DWI)序列的表现,与产后随访结果进行比较。结果 46例中,MRI诊断多囊性发育不良肾14例,肾缺如9例,肾重复畸形9例,马蹄肾6例,异位肾4例,异位肾伴发育不良3例,融合肾1例,与产后检查及临床随访结果对照,44例产后超声或MRI证实,2例引产未尸检,产前MRI正确诊断先天性肾脏发育异常41例(93.2%,41/44),产前超声正确诊断36例(81.2%,36/44),产前MRI诊断符合率高于超声。结论 产前MRI中T2WI结合DWI序列诊断胎儿先天性肾脏发育异常的准确率高于超声,具有更高的应用价值。     

胎儿脑中线结构异常的产前超声诊断简

目的探讨产前常规超声检查对胎儿脑中线结构异常的临床应用价值。方法回顾性分析经常规超声检查怀疑有脑中线结构异常的胎儿178例,孕妇年龄19-43岁,平均年龄30．7岁,孕周14-38周。平均孕周28．4周。所有胎儿均经腹扫查．应用二维或三维超声扫查模式．总结并归纳其声像图特征。超声怀疑有脑中线结构异常的胎儿可行MRI检查或染色体检查,经生后随访或尸检证实超声检查结果。计算超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值,采用卡方检验进行统计学分析。结果产前超声诊断胎儿脑中线结构异常178例,其中前脑无裂畸形27例,胼胝体发育不全53例,单纯透明隔腔缺如2例．Dandy-Walker畸形9例,小脑蚓部发育不良14例,巨大枕大池73例。178例胎儿失访9例．经生后随访或尸检证实的169例胎儿中,真阳性数为145例;178例胎儿中共有73例接受MRI检查,阳性60例,其中真阳性数为53例;超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值分别为85．8％及88-3％．二者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声检查安全有效．方便省时,对胎儿脑中线结构异常确诊率较高．是产前筛查胎儿脑中线结构异常的可靠方法。     

超声在先天性胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析我院产科就诊并行常规超声检查5236例,其中检出胎儿畸形61例。结果通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为1.16%（61/5236）。结论超声诊断先天性胎儿畸形的基础是胎儿形态上结构的改变,大多数先天性胎儿畸形均可以超声诊断,使一些致死性和非致死性畸形及早发现。超声检查是产前诊断胎儿畸形的首选方法。     

胎儿脑中线结构异常的产前超声诊断

目的探讨产前常规超声检查对胎儿脑中线结构异常的临床应用价值。方法回顾性分析经常规超声检查怀疑有脑中线结构异常的胎儿178例,孕妇年龄19~43岁,平均年龄30.7岁,孕周14~38周。平均孕周28.4周。所有胎儿均经腹扫查,应用二维或三维超声扫查模式,总结并归纳其声像图特征。超声怀疑有脑中线结构异常的胎儿可行MRI检查或染色体检查,经生后随访或尸检证实超声检查结果。计算超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值,采用卡方检验进行统计学分析。结果产前超声诊断胎儿脑中线结构异常178例,其中前脑无裂畸形27例,胼胝体发育不全53例,单纯透明隔腔缺如2例,Dandy-Walker畸形9例,小脑蚓部发育不良14例,巨大枕大池73例。178例胎儿失访9例,经生后随访或尸检证实的169例胎儿中,真阳性数为145例;178例胎儿中共有73例接受MRI检查,阳性60例,其中真阳性数为53例;超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值分别为85.8%及88.3%,二者间差异无统计学意义(P0.05)。结论超声检查安全有效,方便省时,对胎儿脑中线结构异常确诊率较高,是产前筛查胎儿脑中线结构异常的可靠方法。     

胎儿胼胝体发育不全产前MRI的诊断价值

目的探讨产前胎儿胼胝体发育不全的MRI诊断价值。方法运用磁共振快速扫描序列进行扫描,回顾性分析21例胎儿胼胝体发育不全的MRI表现。结果本组胎儿胼胝体发育不全中完全性胼胝体缺如15例,胼胝体部分缺如6例,其中11例伴有其他先天性脑部畸形,交通性脑积水2例,脑萎缩1例,脑室扩大伴枕大池增宽2例,Dandy-Walker畸形2例,蛛网膜囊肿1例,中线脂肪瘤1例,脑纵裂池蛛网膜囊肿1例,灰质异位1例。结论 MRI对胎儿胼胝体发育不全有较高的诊断价值,在产前超声怀疑胼胝体异常时,MRI是最好的补充手段,其能明确诊断胼胝体是否缺如,是否伴有其他脑部畸形,为临床提供可靠的诊断依据,对预后评估具有重要价值。     

胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声对胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的诊断价值。方法回顾性分析13例拟诊为胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的病例的超声表现及妊娠结局。结果 7例引产后经病理证实,2例出生后在外院行外科手术后病理确诊,2例随访中消失,2例误诊。结论产前超声诊断是诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的首选方法。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形

目的探讨胎儿肢体畸形的超声声像图特征,并比较二维及三位超声在诊断胎儿肢体畸形方面的优劣点。方法回顾性分析我院2010年6月～2013年10月间产前超声检出的29例胎儿四肢畸形的类型及其二维、三维超声声像图特征。结果产前超声共诊断胎儿肢体畸形29例,大体分为6种畸形：（1）四肢短小畸形6例。（2）手、足姿势异常10例,其中手姿势异常3例,足内翻畸形7例（误诊1例）。（3）肢体远端缺如畸形4例。（4）桡骨发育不全或缺如畸形3例。（5）缺、并指（趾）畸形4例,漏诊2例。（6）多指（趾）畸形2例,漏诊3例。结论胎儿肢体畸形种类多,规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形的重要方法,产前筛查是诊断胎儿肢体畸形的首选检查方法。     

超声在出生缺陷产前诊断中的临床应用

目的 探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的临床价值。方法 对4927例孕16～40周的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查，对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果 在4927例孕妇中，共发现先天性缺陷58例，产前共诊断出48例胎儿畸形，漏诊10例。漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷。结论 妊娠中晚期进行系统超声检查可以对胎儿形态结构方面的明显畸形进行产前诊断，对于降低出生缺陷发生率，提高人口素质具有重要意义。     

超声检查中晚期妊娠中61例胎儿畸形的分析

目的探讨中晚期妊娠中不同类型胎儿畸形超声表现及诊断价值。方法回顾性分析61例先天性胎儿畸形的产前超声图像。结果产后（引产或出生后）证实畸形61例,超声筛查诊断胎儿畸形56例,诊断率91.8%,漏诊5例。结论超声在中晚期妊娠胎儿畸形筛查中图像清楚,安全性高,是产前诊断与筛查胎儿畸形首选的诊断工具。     

胎儿先天性神经管畸形的超声诊断及临床价值

目的探讨超声诊断胎儿先天性神经管畸形的临床价值。方法对44860例在14～40孕周的孕妇进行超声检查。结果经超声检查发现胎儿先天性神经管畸形84例,主要有无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出、Dandy-Walker畸形、全前脑畸形等类型。结论超声检查可作为诊断胎儿先天性神经管畸形的首选方法。