利多卡因在绝经后妇女取环中的临床应用

目的 探讨绝经后妇女取环时宫颈2%利多卡因局部麻醉的临床效果。方法 37例绝经后妇女常规取环失败。经改用宫颈2%利多卡因局部麻醉后取环。结果 37例患者均一次性取环成功。结论 宫颈2%利多卡因局部麻醉后绝经后妇女取环成功率高。痛苦少。操作简单方便，安全有效。     

利多卡因用于绝经后取环的体会

1993年以来,我们采用利多卡因棉签松弛、扩张宫颈口行取环术57例,效果满意。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组57例;年龄46～59岁;绝经0.5～8年,上环8～21年。妇科检查:宫颈、宫体均有不同程度的萎缩,宫颈口均有不同程度的缩紧、闭合。B超检查:盆腔内无异常,宫腔内见金属节育环回声。     

423例绝经后取环临床观察

宫内放置节育环是孕龄妇女最常采用的避孕措施,然而绝经后适时取环往往被忽视,直至出现症状才来院取环,致使部分节育环取出困难,现就我院妇产科门诊1994-01～2001-11中423例绝经后取环分析如下。     

尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经后取环的体会

我院自2005～2008年对58例绝经2年以上的妇女,在取环时采用尼尔雌醇配伍利多卡因的方法取得了良好效果,现总结如下。     

绝经后取环困难术前应用米非司酮、米索的临床观察

目的 观察绝经后妇女宫内节育器取出困难，第二次手术前应用米非司酮及米索后取器手术的临床效果。方法 30例已绝经妇女，要求取出节育器，经常规手术取环、手术困难，取环失败后给口服米非司酮及米索前列醇后行第二次取环手术。结果 29例取环成功，1例因环嵌顿取环失败。结论 米非司酮、米索前列醇术前应用对绝经后取环困难手术是有效、安全的。     

米非司酮配伍利多卡因用于绝经后妇女取环术60例临床分析

绝经后妇女因子宫萎缩，宫内节育器放置时间长，取环时有一定困难，我们采用米非司酮配伍利多卡因行药物性软化宫颈后取环，收到满意的效果，现报道如下。资料：选择2001年1月～2004年9月，绝经后自愿取环者120例无手术禁忌症和药物过敏史。年龄51～75岁，平均54．25岁；绝经年限3．25年，平均6．8年；放置节育器年限18．40年，平均24．5年；产次2～7次，平均4．2次。随机分为观察组及对照组各60例，两组病人的年龄、营养状态、置节育器的时间等均无差异。     

绝经后的妇女取环探讨

绝经后妇女体内雌激素水平下降 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,子宫萎缩 ,致使宫内节育器 (IUD)变形甚至嵌顿肌壁 ,给取IUD带来困难。我院采用取器前 1周口服倍美力0 6 2 5mg ,1次 /d ,共 7d ,术前将 2 %利多卡因 5ml及阿托品0 5mg配成混合液注入宫颈 3点、9点处各 1ml,获得满意的扩张宫颈及镇痛效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 6 0例绝经后取“O”型环的妇女年龄 4 5～ 6 5岁平均 4 8岁。带环时间 1 5～ 2 8年 ,绝经后年限 8个月至 1 5年 ,其中脑外伤磁共振检查 3例。把 1 6 0例病人随机分为两组各 80例 ,两组年龄…     

安定利多卡因应用绝经后取环20例分析

我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 5月间 ,采用安定、利多卡因宫颈注射 ,在绝经后取环术中镇静、镇痛效果良好 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　本组 2 0例患者年龄 4 6 - 5 6岁 ,绝经时间 1 5- 6年 ,平均 3 6年 ,放置ＩＵＤ时间 15 - 2 2年 ,平均17 6年 ,均为金属单环。其中 6例为在当地取环失败后转我院。1 2　方法 :术前常规透视环位 ,有阴道炎、宫颈炎 ,经治疗 3- 5天后再行取环术。碘伏消毒宫颈及阴道穹窿 ,于宫颈 11点 ,1点分别注射安定 5ｍｇ ,再用6 5号针头于宫颈 4点、10点处 ,距宫颈外口 1 5ｃｍ处进针 ,深度达宫颈内口水平 ,缓慢…     

笑气联合利多卡因用于绝经后取环的临床观察

目的探讨笑气与利多卡因联合应用．用于绝经后妇女摘取宫内节育器。方法将124侧绝经后要求取环的妇女随机分为观察组,应用笑气与利多卡因联合用药;对照组,单用利多卡因。观察两组的镇痛效果,宫颈松弛情况及取环成功率。结果联合用药组镇痛效果、宫颈松弛度覆成功率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论笑气与利多卡因联合应用,可减少绝经后妇女取环的痛苦,避免并发症,提高取环成功率。     

尼尔雌醇、利多卡因联合在绝经后取环术中的应用

宫内节育器是我国育龄妇女20世纪70年代至今常用的长效避孕措施.近几年正值进入绝经后取环高峰,且目前绝经后取环对象置入的多为金属单环、宫环,较带尾丝节育器取器困难.很多妇女畏惧手术,绝经后未能及时取出,增加了手术的难度.我院自2000年2月至2004年10月对部分绝经后取环对象于术前7d服用尼尔雌醇,术前用利多卡因作宫颈阻滞麻醉,取得良好的效果,现报告如下.     

绝经后取环困难的因素调查与取环综合反应

目的:调查绝经后取环困难的因素,观察取环综合反应的发生。方法:选择绝经后取环妇女180例,都采用常规取环手术方法,观察预后情况。结果:所有妇女取环手术过程顺利。经过观察,取环困难发生率2.78%,主要是由妇女年龄过大、后屈的子宫纠正不够和绝经时间过长所造成的。在取环过程中,术中出现取环综合反应12例,发生率为6.7%。结论:绝经后取环存在一定困难,可导致取环综合反应的发生,为此需要积极加强干预。     

利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉用于绝经后妇女取环的效果观察

目的:观察绝经后妇女取环应用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉的效果.方法:宫颈旁3点、9点处应用利多卡因,5分钟后取环.结果:宫颈旁注射利多卡因组的疼痛及不良反应明显较对照组减轻(P＜0.01,P＜0.05);取环时间明显缩短(P＜0.01).结论:利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉可以明显减轻绝经后妇女取环的疼痛、不良反应、缩短取环时间.此法有一定的镇痛效果,缩短取环时间,不需特殊的设备和麻醉师的配合,费用低、操作简便,易于接受,适于各基层医院应用.     

利多卡因与地西泮在绝经后妇女取环术中的应用

绝经后2年以上的妇女，其卵巢功能明显衰退，内生殖器萎缩，宫颈组织变硬，弹性差，增大了取出宫内节育器（IUO）的难度。2006年7月至2008年7月我院取环前采用地西泮10毫克静脉注射加2％利多卡因宫颈注射，获得满意扩张宫颈及镇静、镇痛的效果，现报道如下。     

消炎痛栓用于绝经后妇女取环术临床观察

绝经期妇女放置在宫内节育器 (ＩＣＵ) ,往往随着绝经年限的增加 ,宫体小 ,宫颈萎缩 ,取出宫内节育器的难度越大。我院 1996— 12～ 2 0 0 0— 12应用消炎痛栓用于绝经后妇女取环术 ,取得较理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996 - 12～ 2 0 0 0 - 12间我院共为132例绝经期妇女实行ＩＣＵ取出术 ,年龄 4 4～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。ＩＣＵ放置时间 11～ 2 8年 ,平均18.6年。绝经时间 6个月～ 12年。全部经Ｂ超检查位于宫腔内 ,并且均为圆形金属环。将本组病例分为消炎痛栓组 6 2例 ,利多卡因组 70例 ,两组间年龄、绝…     

三种方法在绝经后妇女取环中的临床比较

自1997年以来,我院门诊对87例41～57岁的绝经时间1年2个月～11年的妇女,采用扩张宫颈取环,2％利多卡因棉球宫颈表面麻醉及口服米非司酮软化宫颈的三种方法,进行临床观察比较,现总结报告如下。资料与方法一、一般资料:全部为金属圆环,随机分为A、B、C三组,A组30例为宫颈扩张法,B组30例为2％的利多卡因宫颈表面     

米索前列醇与利多卡因在绝经后取环中的应用

绝经后取环是计划生育工作中难度较大的一项手术。为了减轻受术者的痛苦 ,避免取环造成机械性损伤 ,提高手术成功率 ,我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 1月分别应用米索前列醇与利多卡因给 1 38例绝经后妇女取环 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　对象 :1 38例均为绝经后妇女 ,年龄 42～ 70岁 ,平均 55 2岁 ,绝经 1～ 1 5年 ,宫内节育器属金属圆形不锈钢单环。术前均行妇科检查 ,B超检查排除盆腔占位性病变 ,确定节育器位置 ,无手术和使用前列腺素禁忌证等。随机分为 3组 ,每组 46例。A组 :阴道内放置米索前列醇。B组 :宫颈注射利多卡…     

利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，孕激素分泌停止，内生殖器萎缩，宫颈萎缩，组织变硬，弹性差，使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大。2002年1月至2004年1月，我院于取环前，采用2％利多卡因宫颈注射，获得满意扩张宫颈及镇痛的效果，现总结如下。     

米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取环效果分析

目的观察米索前列醇配伍利多卡因在绝经后妇女取环术中的效果。方法将120例受术者分为观察组和对照组各60例,观察组采用米索前列醇0.4 mg术前3 h放置于阴道后穹隆加少量生理盐水,术时宫颈旁4点、8点钟处各注射1%盐酸利多卡因2.5 mL,2 min后取环;对照组常规消毒后即行取环术,观察2组取环效果。结果观察组顺利取环率为98.3%,对照组顺利取环率为75%。观察组术中疼痛、出血量、手术时间、不良反应均优于对照组(P<0.01)。结论米索前列醇配伍盐酸利多卡因应用于绝经后妇女取环,痛苦小,手术时间短,出血量少,成功率高,安全、简便、高效,可在基层医院推广应用。     

戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因用于绝经后取环临床效果的比较

目的:探讨戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因在绝经后取环中的应用效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女216例,随机分为3组:对照组48例,术前无处理;戊酸雌二醇片联合米索前列醇组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg;术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉;比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组及戊酸雌二醇片联合米索前列醇和利多卡因组差异均有统计学意义(P<0.01),而戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组相比在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义(P>0.05),但无论在不良反应上及取环难易程度上前者要优于后者(P<0.05)。结论:在绝经后取环术前使用戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因或戊酸雌二醇片联合米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中在减轻术中不适及取环效果上前者要优于后者。