急症子宫切除术在产科大出血中的应用及价值

目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法 采用回顾性资料分析方法,对我院1993年-2003年间收治的10例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 10例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中DIC5例,胎盘粘连2例,宫缩乏力、子宫破裂、剖宫产术后晚期子宫切口感染各1例。出血量1500-3870ml,平均2472ml。10例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示,孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。结论 产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一。     

产科并发症致子宫切除16例分析

对产科难以控制的大出血和感染实施子宫切除,是抢救产妇生命的重要措施之一,它包括经阴道分娩后所行的子宫切除术和剖宫产子宫切除术,对降低孕产妇的死亡率起到了一定的作用。我院1993年1月～1995年8月因多种原因行产科子宫切除术16例,现就手术率、手术指征、手术时机以及手术并发症的处理和预防等进行讨论分析。 临床资料 本组年龄22～38岁,平均29.5岁。同期产科分娩总数为2675人,因产科并发症行子宫切除16例,占产科分娩总数的0.59％。妊娠周数为20～43周,平均37.4周。初产妇8例,经产妇8例。16例中直接剖宫取眙术中作子宫切除10例,两次开腹切除子宫3例,在外院经阴道分娩并发产后大出血、感染转入我院行子宫切除3例。此期间我院剖宫产例数为903例,因术     

产科子宫切除36例临床分析

产科子宫出血严重威胁孕产妇生命 ,是造成孕产妇死亡的重要因素。而产科急诊切除子宫能及时准确挽救产妇生命 ,也是抢救产科出血最有效的手段。我院 17年共行产科切除子宫 36例 ,同期分娩总数 32 4 14例 ,发生率为 0 .11%。现将 36例产科子宫切除作回顾性分析。1　临床资料我院自 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行产科子宫切除 36例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。孕周为31～ 4 1周 ,平均 38周。均为子宫次全切除 ,其中 30例为剖宫产时子宫切除 ,占 83.33%;4例阴道分娩后子宫切除 ,占 11.11%;2例剖宫产术后子宫切除 ,占 5 .77%。 36例产科…     

产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用

目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用.方法 本次研究回顾性的分析了10例急症行子宫切除术患者的临床资料.结果 10例孕产妇首先采用保守治疗无效的情况下行子宫切除术,弥散性血管内凝血(DIC)6例孕产妇(其中;1例孕产妇为羊水栓塞,2例孕产妇为双胎妊娠合并妊娠高血压性心脏病,3例孕产妇为胎盘早剥),1例孕产妇为剖宫产手术后晚期子宫切口感染,1例孕产妇为胎盘粘连,1例孕产妇为子宫收缩乏力,1例孕产妇为子宫破裂.手术时间65~140 min,平均时间(95±6)min.术中出血总量在1550~3680 mL之间,平均(2350±210)mL.10例孕产妇均进行急症子宫切除手术后治愈出院,住院时间8~15 d,平均住院时间(11.5±2.5)d.急症子宫切除术的术中出血量和手术时间明显少于常规手术,差异具有统计学意义(P<0.05).引发产妇行子宫切除的原因较多,主要有年龄因素、分娩方式、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素等.结论 产后大出血产妇采用产科急症子宫切除术是最有效的治疗方法 .     

42例产科急症子宫切除临床分析

产科大出血是分娩期的严重并发症之一 ,是我国孕产妇死亡的首要原因 ,对于发病急、短时间内大量失血的孕产妇 ,在各种方法不能奏效时 ,及时切除子宫可挽救患者生命 ,防止远期并发症发生。现将我院 4 2例产科急症子宫切除患者的临床资料报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1993年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,共有 2 0 12 4产妇在我院分娩 ,其中剖宫产 2 70 6例 ,剖宫产率 13.34% ,有4 2例因产科急症施行子宫切除 ,占分娩总数的 0 .2 0 % ,年龄最小 2 3岁 ,最大 36岁 ,平均 2 9岁 ,经产妇 2 3例 ,初产妇 19例 ,其中早产 6例 ,足月产 31例 ,过…     

10年孕产期子宫切除临床分析

产科子宫切除术是治疗产科急性子宫出血 ,抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。 1990年 4月至2 0 0 0年 4月 ,我院产科因各种原因行子宫切除共 17例 ,现分析介绍如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :年龄 2 2～ 4 4岁 ,平均年龄 30岁 ,初产妇 2例。经产妇 15例。孕次 2～ 6次。1.     

产科急症子宫切除15例临床分析

产科大出血是目前产科严重的并发症,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,而子宫切除是治疗产科重大出血、挽救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1]。现对我院10年来因产科急症行子宫切除术的15例作回顾性分析,报道如下。1临床资料1·1一般资料我院产科1995~2005年间共收治产妇11 05     

36例产科急症子宫切除术临床分析

子宫切除是治疗产科急性子宫出血或感染、挽救孕产妇生命、降低孕产妇死亡率的重要措施。作者将我院1995年1月至2004年12月10a间36例围产期急症子宫切除术病例的临床情况作回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院1995年1月至2004年12月分娩总数为21658例,其中剖宫产5948例,剖宫产率为27.46%;产科急症子宫切除术36例,占分娩总数的0.17%。36例产科急症子宫切除者年龄21岁～42岁,平均31.8岁,初产妇6例,经产妇30例,平均孕周36.7个月。1.2分娩方式本组36例中,经阴道分娩后行子宫切除术4例,占阴道分娩总数的0.025%;剖宫产后行子宫切除术…     

产科急症子宫切除术16例的护理

目的分析产科急症子宫切除术的护理措施。方法回顾4年间16例产科子宫切除术的病例并对护理措施进行分析。结果因抢救及时及护理措施得力,适时行子宫切除术无1例孕产妇死亡。活产15例,死产1例为孕周〈28周胎盘早剥。16例患者平均失血量约3000mL,均继发失血性贫血。结论加强产前宣教,加强产时监护,严格防止产科并发症,及时有效地控制产科大出血。     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用

目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对1998-2008年间收治的17例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析. 结果 17例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者DIC 10例(其中胎盘早剥5例,妊娠合并高血压2例,羊水栓塞3例)胎盘粘连3例,子宫破裂、子宫收缩乏力、剖宫产术后、晚期子宫切口感染各1例.最后经行急症子宫切除术而痊愈出院.相关因素分析显示,孕产次为分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关.结论 产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一.     

产科急症子宫切除16例分析

产科急危重症尤以产前及产后大出血、ＤＩＣ、子宫破裂、产褥期严重感染、出血多见及凶险 ,子宫切除术在产科急危重病人的抢救中占有不可替代的地位 ,是一种积极的、有效的、安全的手段。现对我院 1 990年 1月至 1 999年9月因产科急症行子宫切除 1 6例病例做一分析 ,并对产科急症子宫切除术的适应症及特点进行分析及讨论。资料与方法1　临床资料　产妇年龄最小 2 2岁 ,最大 3 8岁 ,平均 3 0 .6岁。初产妇 6例 ,经产妇 1 0例。出血量最少 1 2 0 0ｍｌ,最多 680 0ｍｌ,平均2 70 0ｍｌ。输血量最少 1 2 0 0ｍｌ,最多 62 0 0ｍｌ,平均 2 50 0ｍ…     

剖宫产术时大出血结扎子宫动脉上行支保留子宫10例分析

剖宫产术中子宫大出血,是产科常见的严重并发症之一,常因保守治疗无法控制其大出血时而行子宫切除术。国内文献报道,因产科急症行子宫切除术的发生率为0.2-0.4%,使一些年轻无子女者丧失生育能力,造成精神上极大痛苦,我院自1999-2002年间10例剖宫产术中,因子宫收缩乏力致大量出血,经反复应用宫缩剂、按摩子宫等传统方法无效时,果断结扎子宫动脉上行支,有效制止了出血,保留了子宫。现报告分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组10例大出血均为剖宫产时大出血。年龄在24-35岁之间,第一胎6例(其中双胎1例),第二胎4例;孕周<37周4例,孕周>37周6例,剖…     

急症子宫切除在产科大出血中的临床意义

目的探讨产科急症子宫切除术在抢救中大出血的意义。方法采用回顾性资料分析方法,对我院2003年4月～2007年3月间收治的产科大出血患者6例急症行子宫切除术的临床资料进行分析。结果6例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者,其中子宫破裂2例,宫缩乏力、胎盘部分植入、子宫内翻,子宫卒中各1例均并发DIC。出血量1800～3800毫升,平均2700毫升。6例患者均进行急症子宫切除术,5例术后痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡。相关因素分析显示,孕产次、产科出血的原因等因素与产科急症子宫切除相关。结论产科急症子宫切除术是剖宫产手术中或阴道分娩时发生紧急情况下所采取的特殊处理抢救方法。是控制产妇生命的一项重要措施,但手术时机的掌握至关重要。     

产科大出血致子宫切除18例分析

本文对 1996年 1月～ 2 0 0 3年 10月间发生的 18例因产科大出血急症行子宫切除术的病例进行回顾性分析 ,旨在讨论其发生的相关因素及如何降低其发生率 ,以提高产科质量 ,减少围生期发病率 ,保障母婴生命安全。1　资料与方法1.1　资料 :我科收治孕产妇 63 65例 ,阴道分娩 43 2     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

目的探讨急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法对30例急症子宫切除术的孕产妇进行回顾性分析.结果30例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者,并均行急症子宫切除术后痊愈出院.急症子宫切除发生率的高低与孕产次、多胎妊娠、产前预防保健、产时产后并发症的处理水平等密切相关.结论急症子宫切除术是治疗产科大出血、及时抢救孕产妇生命的有效措施.     

产科子宫切除27例临床分析

产科子宫切除是指剖宫产或阴道分娩后因出血不止、子宫切口裂开、严重宫腔感染、生殖道肿瘤等而行子宫切除者。本文分析 2 7例产科子宫切除 ,复习文献 ,探讨如何降低产科子宫切除。1 临床资料我院自 1 990～ 2 0 0 0年共收分娩产妇 1 80 4 6例 ,其中剖宫产 3381例 ( 1 8.74 % ) ,产科子宫切除 2 7例( 0 1 5% )。前 5年 2 0例 ,后 5年 7例。2 7例产妇年龄 2 4～ 4 1岁 ,平均 30岁 ,孕周 <2 8周4例 ,其中引产 3例 ,晚期流产 1例 ;孕 2 8～ 36 6 +周 5例 ,其中子宫卒中 2例 ,前置胎盘 2例 ,子宫破裂 (宫体瘢痕裂开 ) 1例。足月妊娠 1 8例。第…     

剖宫产后急症子宫切除26例临床分析

子宫切除术是治疗急性子宫出血 ,抢求孕产妇生命的一项重要措施和手段。本文回顾性分析近 30年来我科 2 6例剖宫产后急症子宫切除病人的临床资料 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 6例病人 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;初产妇 2 1例 ,经产妇 5例。孕次 1～ 6次。有人工流产史 2 0例 ,中期引产史4例 ,剖宫产史 2例。其中 2 5例行子宫次全切除术 ;1例行子宫全切术 ,保留双侧附件 (因严重裂伤累及宫颈 )。术中出血 1 50 0～ 5 0 0 0ｍＬ ,平均 2 0 0 0ｍＬ ;输血 1 0 0 0～ 4 0 0 0ｍＬ ,平均 1 50 0ｍＬ .1 .2　剖宫产后子宫切…     

6例剖宫产并子宫切除临床分析

对我院1993年8月～2003年12月间剖宫产术时及术后大出血行子宫次全切除术6例进行分析。1临床资料1993年1月～2003年12月分娩总人数4326人,剖宫产1323人剖宫产率30.58%。因并发大出血行子宫切除术6例,占剖宫产的0.45%。发病年龄23～36岁,平均27.83岁,孕1产1,1例;孕2产1,1例;孕2产2,3例;孕3产1,1例。孕周38～41。剖宫产病因:前置胎盘3例,其中1例系疤痕子宫,前次因前置胎盘剖宫产,横位并胎膜早破2例;胎儿宫内窘迫、活跃期停滞1例;妊高症2例。术中出血量少800～1500ml,2例,1600～4000ml,4例,平均1450ml。因出血行子宫切除的原因有前置胎盘3例、…     

产科子宫切除20例分析

产科子宫切除术是产科出血危及产妇生命的重要抢救手段之一 ,本文回顾分析我院 1 980～ 1 999年收治及在外院会诊处理的 2 0例产科子宫切除术患者 ,并对手术指征、时机及术式进行讨论 ,分析如下。1 临床资料本组 2 0例中 ,1 2例本院收治 ,8例外院会诊 ;急症手术 1 8例 ,选择性手术 2例 ;年龄 2 3～ 3 9岁 ;足月孕 1 9例 ,中孕 1例 ;出血量 1 0 0 0～ 3 2 0 0ｍｌ,平均 1 80 0ｍｌ。手术指征　急症手术 1 8例 ,其中剖宫产后子宫切口愈合不佳 7例 ,子宫破裂 4例 (足月孕 3例、中孕 1例 ) ,子宫肌瘤合并妊娠、产后出血 2例 ,子宫弛张 2例(剖宫…     

产科急症子宫切除4例分析

目的 分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施.方法 对本院2005年1月~2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果 4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形.且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者.结论 产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生.