322例晚期血吸虫病随访简报

为了解1978年我市基本消灭血吸虫后晚期血吸虫病（以下简称晚血）的现状，现将1980年一1996年我市322例登记建卡的晚血病人随访结果报告如下1方法1．1每隔二年由血防科专业人员对建卡的晚血病人进行随访，对每例晚血病人详细询问病史，进行体格检查及化验（主要为COPT、SGPT、H     

江苏省晚期血吸虫病10年随访

准确掌握晚期血吸虫病的现状,及时治疗尚未治愈的晚期血病人。方法于１９９７年开展了全省晚血１０年随访。对象为１９８７年建立晚血登记卡而目前存活的全部人员以及“疑似新晚血”者,诊断按国家标准,病型分４型：巨脾型、胜利水型、结肠增殖型和侏儒型。病情分３类：临床治愈、病情稳定和尚需治疗。逐个询问病史,体格检查、作有关血液检查及Ｂ超检查,并用计算机建立晚血卡。结果经检查确诊晚血１２３６５例,患病率０．１０％     

423例晚期血吸虫病病人超声显像结果分析

为了解血吸虫病病人肝脏纤维化程度，以评估病情现状和预后，也为临床治疗提供可靠的依据。现将我院1994年一1995年423例住院晚血病人超声显像检查结果报道如下。1对较与方法1．1对象423例晚血病人均按卫生部《晚期血吸虫病诊断依据、治疗方案、临床治愈标准》（90）确诊的现症晚血病入，其中男性277例，女性146例，年龄最小9岁，最大74岁，平均年龄47．3岁。1．2方法超声显像检查，肝实质回声分级标准按WHO／TDR《血吸虫病超声检查试行标准化方案》要求进行[参见本刊1992，4（5）：317]。脾肿大的分级按《血吸虫病防治手册》（90版）的…     

嘉兴市晚期血吸虫病死亡原因分析

为及时了解、掌握晚期血吸虫病 (以下简称晚血 )的动态变化 ,有利于晚血患者管理和计划治疗 ,我市于 1 970年开始对全市城、郊区 31个乡 (镇 )进行了晚血普查 ,其后 ,坚持每 2～ 3年复查 1次 ,截止1 998年共复查 1 3次。现将 1 988～ 1 998年资料完整的晚血 61 0人 ,死亡原因作一分析。1　资料来源对本市城、郊区 31个乡 (镇 ) 1 988～ 1 998年 ,历史在册晚血死亡病例资料进行逐项登记、汇总、分析。2　结果2 .1　死亡总数　 1 988～ 1 998年 ,在册晚血累计35 4 7人 ,死亡 61 0人 ,年均死亡率 1 .5 6%。2 .2　性别、年龄和职业　 61 0人中 ,…     

嘉兴市1998年晚期血吸虫病调查分析

为了及时掌握晚期血吸虫病（以下简称晚血）的动态变化和现状，按嘉兴市每2年对晚血复查1次的规定，我院于1998年11～12月进行了第13次晚一血复查。1对象与方法1．1对象本市城、郊区对个乡（镇），1996年底在册晚血病人以及1997～1998年符合浙江省晚血诊断、治疗试行方案规定的新增晚血。1．2方法由本院组织医务人员下乡定点，集中体格检查和B超以及实验室有关项目的测定。2结果2．1一般资料1996年底在册晚血281人，2年新增晚血43人，合计324人。其中，2年死亡54人，临床治愈12人，现有晚血258人。22新增晚血1997～1998年，符合新增晚血并…     

晚期血吸虫病患者肝脏中γ干扰素的表达与肝纤维化

目的 了解γ干扰素（IFN-γ）在晚期血吸虫病患者肝脏内的表达水平及其与肝纤维化的关系。方法 采用免疫组织化学技术同步检测患者肝脏中IFN-γ及肝纤维化指标结果 发现IFN-γ主要分布在汇管区的肉芽肿和虫卵周围，少量存在于结缔组织增生处；85%的纤维连接蛋白（FN），层粘蛋白（LN）和Ⅲ型胶原的阳性反应达Ⅲ级以上。结论 IFN-γ在晚期血吸虫病肝脏中的表达与肝纤维化程度呈相反的关系，提示IFN-γ在肝脏免疫病理中起着重要作用。     

晚期血吸虫病人胆囊壁病变与肝纤维化程度关系的观察

1996-1997年 ,对昆山市 2 496例晚期血吸虫病人 (晚血 )进行了 B超探查 ,观察其胆囊壁病变与肝纤维化程度的关系 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　昆山市 1986年以来建卡的在册晚血病人。1.2　方法　询问病史、体格检查、查肝功能、B超探查肝、胆、脾情况。B超机用日产 Aloka' SSD-2 10型 ,探头频率 3 .5MHz。肝纤维化程度按 1990年国际开罗会议拟定的 0 - 级标准划分[1 ] ,所有资料输入微机进行统计分析。2　结果2 .1　胆囊壁增厚与肝实质 B超分级的关系　本次 B超共探查 2 496例 ,其中胆囊壁厚 3 -4 mm65 6例 (2 6.3 % ) ;5 -6mm…     

浙江省嘉兴市血吸虫病传播阻断后病情监测分析

目的通过对血吸虫病普查人群、晚期血吸虫病(简称晚血)及切脾后和脾肿大等患者的病情监测分析,寻求更有效的监测方法及防治对策。方法对受检者包括外来人员及14岁以下儿童进行病史询问、体检以及其他实验室和超声显像等检测,包括血清免疫学、肝纤维化和肝炎系列等生化项目。结果 8年来,对上述621 431人(次)作了血清免疫学检测,其中有7 595人作了粪孵检查,检出外来输入性血吸虫病患者2例,分别来自安徽省和江苏省。当地未发现新感染患者。全地区晚血患者由1995年底的1 524例下降至2002年底的906例,下降率为40 .6 %。结论血吸虫病阻断地区为达到及时诊断与治疗,杜绝和减少晚血的发生发展,不能放松对疫情的监测,尤其是对外来流动人员的监测,健全医疗卫生单位的报病建卡制度,对切脾后和脾肿大患者仍须定期复查,随访。     

血吸虫病消灭地区晚期血吸虫病的远期随访

本文报道消灭血吸虫病已２０年的上海县华漕乡１９５２～１９７４年查出的２３２例晚期血吸虫病的历年随访和１９９１年回顾性调查结果。发现１０～４０年前脾切除的１３５例的生存率（１００／１３５，７４．１％）明显高于未切脾组（１７／９７，１７．５％）。按切脾时年龄分２组分析：３５岁以下切脾和３６岁以上切脾患者的累积生存率分别为９３．７％（５９／６３）和５６．９％（４１／７２）（Ｐ＜０．０１），生存曲线的７５％存活年限分别为手术后３４．２和１７．７年，表明早期脾切除多数患者能完全恢复健康，享有和正常人群相似的生活和寿命。切脾组的并发症和病死率明显低于未切脾组，因上消化道出血死亡率分别为３％和６．２％，腹水肝衰死亡率分别为５．９％和１７．５％，死于肝硬化无关病因分别为１０．４％和４９．５％，提示脾切除不仅能防止门脉高压并发症，且能改善患者全身状态，特别是早期切脾患者预后明显较晚期切脾者为佳。     

岳阳市410例新发晚期血吸虫病分析

目的掌握当前晚期血吸虫病(晚血)发生特点和原因,为制定防治对策提供依据.方法以行政村为单位,包括传播未控制地区、控制地区和阻断地区、部分非疫区、未登记在册的晚血和新的疑似病例,逐个建立个案调查卡,组织有经验医务人员通过询检、体检、特殊检查及实验室检查确认.结果2000～2003年期间查出晚血410例,其中男性326例,女性84例,年龄最大74岁,最小15岁,平均50.27岁;腹水型占39.3%、巨脾型57.3%,结肠增殖型3.2%,侏儒型0.2%.疫区类型患病率:湖汊型0.035%、洲垸型0.011%、洲岛型0.650%、垸内型0.032%.非疫区查出晚血33例.410例晚血中,从未病原治疗占34.6%,接受过1、2、3、4次化疗,分别为31.2%、14.9%、4.4%、11.0%.5次以上3.9%.结论当前岳阳市新发晚血病例分布在交通不便、居住分散、远离大堤的湖汉、洲岛、垸内和非疫区,防治工作较为薄弱,提示今后的防治工作要加强.     

全身麻醉复合硬膜外阻滞用于晚期血吸虫病切脾术的效果

目的　探讨晚期血吸虫病 (晚血 )肝功能尚处于代偿期患者切脾麻醉用药的可行性。方法　采用全身麻醉复合硬膜外阻滞 ( 组 )与单纯全麻 ( 组 ) 2种不同方法用于晚血巨脾切除术。结果　 组维持氨氟醚浓度为 ( 0 .5± 0 .1) % ,低于 组 ( 1.2± 0 .5 ) % ;术中监测时段的 HR、MAP变化 , 组均较 组小且稳定。结论　采用全身麻醉复合硬膜外阻滞符合门脉高压麻醉时用药原则 ,具有良好的可行性     

救治晚期血吸虫病134例

2001～2003年对湖北省武汉市黄陂区现症晚期血吸虫病(晚血)患者进行住院救治.3年共收治病人134例,现将有关情况分析如下.     

腹水型晚期血吸虫病的护理

1　临床资料共收治 45例晚期血吸虫病人中 ,男性 3 6例 ,女性 9例 ,年龄 3 3 - 74岁 ,平均 5 1岁。病程多数在 5 - 15年。本组病人多为晚期血吸虫病腹水型 ,占 82 % ,其中重度腹水 8例。2　护理体会2 .1　病情观察　观察患者有无食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、肝区隐痛、黄疸等表现。每日正确记录液体出入量及 2 4h尿量 ,并定期测腹围和体重。2 .2　卧床休息　对大量腹水患者 ,采取舒适的半卧位 ,使横隔下降 ,增加肺活量 ,减少肺郁血 ,有利于呼吸运动。轻度腹水患者 ,平卧无不适者 ,尽量取平卧位 ,以增加肝脏血流量。2 .3　限制钠盐、水分的…     

益阳市晚期血吸虫病调查

为了解湖南省益阳市晚期血吸虫病(晚血)的分布情况,掌握晚血病人的转归及新发病例特点,于2003年8～10月在全市进行了一次全面的晚血调查,结果报告如下.     

华容县晚期血吸虫病脾切除病人生存质量

目的全面了解晚期血吸虫病(晚血)脾切除病人的生存质量,评价防治效果,为提高晚血治疗质量提供依据.方法对1990年以来在册的晚血脾切除病人,进行回顾性调查与分析.结果晚血脾切除病人的寿命比晚血未切脾病人平均延长3年,死亡率仅为未切脾晚血病人的1/5;手术后5年其健康状况与劳动力可恢复正常同龄人水平,预期寿命与本地居民差别无显著性;切脾年龄随血吸虫病防治时间逐渐后移,每10年可提高4.3岁.晚血通过切脾等治疗措施对生长生育无明显影响.结论晚血病人适时选择手术治疗,对改善症状体征、提高生活质量、延长寿命等有较大的作用.     

晚期血吸虫病门脉高压症脾动脉瘤的诊治

目的 探讨晚期血吸虫病门脉高压症中的脾动脉瘤(SAA)的诊治方法。方法 对1974年l0月--2000年12月诊治的12例脾动脉瘤回顾分析。结果 术前经彩色多普勒血流显像(CDFI)检查初步诊断l例，B超(BUS)检查怀疑诊断l例，其余l0例均在术中探查发现。动脉瘤直径1．8—3．5cm。动脉瘤连同巨脾一并切除3例；脾切除后，动脉瘤远近端血管均予缝结扎7例；仅作远端缝扎l例，术后因动脉瘤破裂死亡；动脉瘤切除l例。结论 晚期血吸虫病门脉高压症中的脾动脉瘤常与巨脾同存，且常在术中探查时发现。术中正确处理脾动脉瘤，合理治疗门脉高压症是取得良好疗效的保证。     

晚期血吸虫病腹水型患者两次住院对比研究

目的 了解腹水治疗难易与住院治疗次数的关系以及影响腹水治疗难易的有关因素。方法 采用成组匹配的病例对照研究方法，使用统一制订的流行病学调查表格，对观察组和对照组病例进行调查。结果 第2次因腹水肝硬化住院的病人、肝硬化与腹水的程度都妣比第1次严重。在治疗方面，两组在性别、年龄、治疗方法和结果，以及医疗费用支付方式无判别的情况下，第2次住院的患者比第1次住院平均住院天数长16．84d，说明患者第2次住院比第1次的治疗难度加大，腹水难以消退。结论 观察组首次发病年龄平均早于对照组6．96年，表明首次发病年龄越早，复发的可能性越大。     

淋滞疏通丸治疗晚期血吸虫病肝纤维化腹水临床观察

淋滞疏通丸系河北省邯郸市肝病专科医院刘墨林教授研制的疏通化纤系列药物之一 ,自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 11月 ,引进该药治疗晚期血吸虫病肝纤维化腹水 42例 ,报告如下。1　临床资料42例均为来自血吸虫病疫区的农村患者 ,都曾经接受过血吸虫病原治疗 ,其中男 3 1例 ,女 11例 ,年龄 3 2 -73岁 ,合并乙型肝炎病毒感染者 15例。 42例均为腹水反复发作 2次以上而在当地乡村医院、诊所护肝、利尿剂联合治疗无效的病例。本组病例均为门诊病例 ,就诊时进行体检、肝功能、B超检查 ,均有腹壁静脉曲张、肝脾肿大等门脉高压征 ,严重者见脐疝、伴…