老年与青年直肠癌患者静脉麻醉期血液流变学变化的对比研究

目的 探讨老年直肠癌患者在丙泊酚静脉麻醉下的血液流变学变化.方法 选择拟在全身麻醉下实施择期直肠癌根治手术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无合并高血压、冠心病、糖尿病等影响血液黏度疾病的老年患者和青年患者各25例.所有患者均采用丙泊酚静脉麻醉,分别在麻醉输液前(T0)、麻醉诱导插管后,BIS达到40～60并维持1 h(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管患者入PACU后30 min(T3)4个时点经肘静脉各采血5 mL,检测高切全血黏度(Hηb)、中切全血黏度 (Mηb)、低切全血黏度 (Lηb)、血浆黏度 (ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、变形指数(EDI)和刚性指数(ERI). 结果 组间比较:E组各时点Hηb、Mηb、Lηb指标较C组明显升高(P<0.05),ηp在T1较C组为高(P<0.05),Hct在T0、T1较C组为高(P<0.05).EAI、EDI、ERI指标E组较C组为高,但差异无统计学意义(P>0.05).组内比较:两组各指标(Hηb、Mηb、Lηb、ηp、Hct、EAI、EDI、ERI)趋势如下,与T0比较,T1指标显著降低(P<0.05),至T2继续降低(P<0.05),T3两组皆开始升高,但仍较T0低(P<0.05).结论 老年直肠癌患者在麻醉期血液流变学指标较青年患者高.两组患者在术后早期血液流变学指标即开始升高,而老年患者更明显.     

不同职业和不良生活因素人群血流变指标异常率及其高粘征类型研究

目的研究不同职业、不良生活因素人群血液流变学指标(HI)异常发生率及其所表现的血液高粘滞综合征(BHVS)类型.方法所有受检个体查血液表观粘度(ηa)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Hct)、红细胞聚集指数(AI)和变形指数(DI)、血沉(ESR)以及血小板电泳时间(PET)和红细胞电泳时间(RET)等临床血液流变学指标,按不同职业(公务员、知识分子、工人)和不良生活因素(吸烟、高脂饮食、运动和睡眠缺乏)等统计HI异常发生率,分析这些指标的改变分别属于哪些BHVS类型.结果不同职业人群HI异常发生率为公务员(20.23%)>知识分子(17.81%)>工人(15.26%);不良生活因素引起HI异常发生率为吸烟组(54.05%)>高脂饮食组(39.15%>睡眠不足组(18.10%)>运动缺乏组(11.77%);不同职业BHVS类型为:公务员以Ⅰ型为主,知识分子以Ⅳ型为主,工人则以Ⅱ型为主.不良生活因素引起的BHVS类型为:吸烟组以Ⅳ型为主,高脂饮食组以Ⅱ型为主,睡眠缺乏组以Ⅰ型为主,运动缺乏组以Ⅳ型为主.结论不同职业和不良生活因素人群血液流变学指标异常程度不尽相同,其高粘征以某一类型为主,多型性特点较明显.     

平均血小板容积、纤维蛋白原含量及血液流变学在青年脑梗死患者外周血中的变化

本研究旨在探讨平均血小板容积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)含量及血液流变学改变与青年脑梗死患者梗死体积的相关性,为其临床早期诊断和治疗提供依据。根据头部CT或MRI病灶大小及神经功能受损程度将我院109例脑梗死患者(18-45岁)分为大梗死组(梗死体积>10 cm3)、中梗死组(梗死体积4-10 cm3)、小梗死组(梗死体积<4 cm3),30例健康查体正常人作为对照组,进行MPV、FIB及血液流变学指标检查,包括:全血黏度低切(Lηb)、全血黏度中切(Mηb)、全血黏度高切(Hηb)、血浆黏度值(ηP)、全血还原黏度低切(Lηr)、全血还原黏度中切(Mηr)、全血还原黏度高切(Hηr)、血沉方程K值(KVE)、红细胞积聚指数(EAI)、红细胞刚性指数(ERI)、红细胞变形指数(EDI)、红细胞电泳指数(EEI)、红细胞比容、血沉,共计16项指标。结果表明:各组脑梗死患者MPV、FIB含量和血液流变学指标均高于健康对照组(P<0.05);大梗死组MPV、FIB含量和血液流变学指标均高于小梗死组(P<0.05);各组脑梗死患者在病程恢复期MPV、FIB含量和血液流变学指标均有明显下降,但未达到健康对照组水平(P<0.05)。脑梗死体积与MPV、FIB含量及血液流变学水平呈正相关(r=0.36,0.29,0.48)。结论:青年脑梗死病情的严重程度与MPV、FIB及血液流变学水平密切相关,定期检查上述指标对预防青年脑梗死很有价值。     

高血压患者128例血液流变学检测结果及其临床意义

目的探讨高血压患者与血液流变学的关系。方法使用赛科西德6000型全自动血液流变仪,对128例高血压患者组和120例正常对照组进行血液流变学检测并进行分析比较。结果高血压患者全血黏度,血浆黏度,血细胞比容,红细胞沉降率均明显高于正常对照组。结论高血压患者血液流变学检测指标呈高黏滞表现,适当采取改善血液黏度将有利于降低高血压患者合并症发生的危险性。     

门诊慢性高血压患者血液流变学监测的意义

目的分析在鼓楼区中医院建立门诊慢性病档案的高血压患者血液流变学指标的特点。方法将108例高血压患者设为观察组,73例健康体检者设为对照组,对其血液流变学指标进行统计分析。结果高血压组全血黏度、还原黏度、红细胞比容、血浆黏度与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论定期对高血压患者进行血液流变学监测,改善高血压患者的血液黏滞状态,对防止心血管意外的发生具有重要意义。     

脓毒症和脓毒性休克时血小板和血液流变学指标异常与器官衰竭评分的关系

血液流变学异常和血小板功能障碍引起的微循环血流减少,可能在脓毒症患者多器官衰竭(MOF)的发病机制中起作用。为探讨血液流变学和血小板功能的改变是否与器官功能障碍的严重程度相关,瑞士苏黎士大学医学院医学部脉管科对34例严重脓毒症或脓毒性休克患者血浆纤维蛋白原、红细胞集合、血浆黏滞度、血细胞比容、全血黏度和血小板聚集等指标与患者器官功能衰竭评分(SOFA)的相关性进行了研究。研究结果显示,患者与对照组比较,血浆纤维蛋白原、红细胞集合和血浆黏滞度增高(P均<0 .0 1) ,而血细胞比容、全血黏度和ADP引起的血小板聚集降低(P…     

氢化考地松对脂肪栓塞综合征血液流变性影响的实验研究

目的　探讨氢化考地松对脂肪栓塞综合征血液流变性的影响。方法　应用血液流变学检测技术,测定了治疗组、未治疗组和对照组的全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Ht)、校正全血粘度(ηb′)、红细胞聚集指数(EAI)、及血小板和纤维蛋白原等各项指标,并对三者进行比较。结果　(1)治疗组血小板、纤维蛋白原指标保持比较稳定的水平,而未治疗组则表现为血小板减少和纤维蛋白原增高。未治疗组血小板计数与对照组比较有显著差别(P <0 .0 1) ,未治疗组与治疗组比较有显著性差异(P <0 .0 1)。未治疗组纤维蛋白原指标与对照组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,未治疗组与治疗组比较有显著性差异(P <0 .0 1)。(2 )治疗组、未治疗组及对照组三组间ηb无显著差异(P >0 .0 5 )。经校正后,治疗组与对照组间ηb′仍无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,而未治疗组与治疗组、对照组比较:未治疗组ηb′显著增高(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。(3)治疗组与对照组比较,ηp、Ht、EAI均无显著差异(P >0 .0 5 )。未治疗组与对照组、治疗组比较,ηp、EAI显著增高,Ht显著下降(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　FES血液多呈高粘滞状态,其原因是纤维蛋白原含量增高和血小板的聚集破坏所致     

乳腺癌患者血液流变学变化及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血液流变学各项指标的变化及其临床意义。方法测定48例乳腺癌患者手术前后血液流变学各项指标并与22例同期健康体检者进行比较。结果与正常对照组比较,乳腺癌患者纤维蛋白原(Fbg)含量、低切黏度及红细胞聚集指数显著升高(P<0.05),红细胞压积(Hct)、红细胞变形指数无显著性变化;手术后各项血液流变学指标有不同程度的恢复,但仍未恢复至正常对照组水平。结论乳腺癌患者手术可显著缓解肿瘤导致的血液高粘滞高凝固状态。     

糖尿病与血液高黏滞综合征关系的探讨

目的探讨糖尿病与血液高黏滞综合征的关系,用血液流变学指标监测糖尿病患者的健康状况。方法对128例经临床及实验室诊断为糖尿病的患者,采用SA-6000型全自动血流变测试仪分别测试3个不同切变率下的全血黏度及血浆黏度,并与60例相应年龄组健康人群进行比较。结果实验结果表明,男、女患者组的全血黏度及血浆黏度指标均明显高于对照组,各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病导致血液高黏滞综合征,从而并发心、脑血管疾病。因此监测糖尿病患者血液流变学指标对测糖尿病患者的疗效和预后有着十分重要的临床意义。     

西藏高原移居昆明藏族青年血液流变学检测分析

目的了解从西藏高原(海拔3 000～4 600m)进入昆明(1 880m)6个月后的67例藏族青年血液流变学指标状况.方法用R80A全自动血液流变分析仪检测藏族青年血液流变学指标并与对照组(昆明汉族健康青年)血液流变学指标结果进行比较.结果藏族组5项指标高于对照组,6项指标低于对照组,1项指标两组无显著差异.高于指标是:低剪切率全血粘度(ηb1s-1)、红细胞压积(HCT)、全血低切还原粘度(Lηr)、全血低切相对粘度(VIP)、红细胞聚集指数(VAI),P均<0.05;低于指标是:高剪切率全血粘度(ηb200s-1)、中剪切率全血粘度(ηb65s-1)、高切还原粘度(Hηr)、高切相对粘度(VIb)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数TK,6项中除红细胞刚性指数(IR)P<0.01外,其它P<0.05; 无显著差异指标是血浆粘度(ηp),P>0.05.结论藏族青年其血液流变指标与当地汉族青年相比存在明显异常,西藏高原环境对世居藏族青年的血液流变学影响进入平原生活短期内不易改变;藏族青年血液流变学存在的主要问题是红细胞聚集性过强而变形性较弱.