心理咨询培训对学员心理防御机制的影响

目的 探讨心理咨询培训对学员心理防御机制的影响.方法 采用一般情况表、防御方式问卷对研究组和对照组进行前后2次测试,研究组接受为期4月的心理咨询培训.结果 第2次测试时研究组分裂[(3.68±1.18)分]、躯体化[(3.62±1.60)分]、消耗倾向[(2.93±1.03)分]、不成熟防御机制[(3.46±0.85)分]因子分低于对照组[分别为:(4.14±1.23)分,(4.14±1.41)分,(3.41±1.45)分,(3.78±0.68)分],差异有显著性(P＜0.05).对照组各因子分前后两次测试差异无显著性(P＞0.05),而研究组培训后潜意显现[(3.90±1.28)分]、幻想[(3.90±2.15)分]、分裂[(3.68±1.18)分]、躯体化[(3.62±1.60)分]、同一化[(2.13±1.53)分]、否认[(4.90±1.40)分]、不成熟防御机制[(3.46±0.85)分]、中间型防御机制因子分[(4.32±0.57)分]低于培训前,差异有显著性(P＜0.05).研究组男女性别间比较,培训后男性潜意显现、躯体化、理想化、交往倾向、中间型防御机制因子分低于女性,差异有显著性(P＜0.05).男性培训后较培训前潜意显现、掩饰因子分降低,女性培训后较培训前分裂、躯体化、解除、同一化、不成熟防御机制因子分降低,差异有显著性(P＜0.05).结论 心理咨询培训有助于帮助学员重建防御机制,减少使用不成熟性、中间性防御机制.     

帕罗西汀加银杏叶提取物治疗抑郁症的疗效

目的探讨帕罗西汀加银杏叶提取物对抑郁症的治疗效果。方法抽取门诊抑郁症患者86例,按就诊及确诊顺序编号,单号为研究组,双号为对照组。治疗观察时间为6周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)为评定工具,分别对2组的治疗前后进行比较,2组的治疗后进行比较。结果2组治疗前后分别进行比较,均有显著性差异[研究组(21．23±4．25)分,(8．17±1．68)分；对照组(20．95±3．74)分,P＜0．01]。治疗后2组比较[研究组(8．17±1．68)分,对照组(10．34±2．17)分,(10．34±2．17)分；P＜0．05]。研究组治疗后各因子分均有明显下降,尤以焦虑/躯体化[(2．98±0．54)分,(1．14±0．83)分]、体质量[(1．83±0．53)分,(0．86±0．77)分]、日夜变化、迟滞、睡眠障碍、绝望感为著。对照组治疗后部分因子分也有明显下降,以焦虑/躯体化[(3．02±0．66)分,(1．98±0．97)分]、体质量[(1．95±0．71)分,(1．24±0．84)分]、认知障碍、日夜变化为著。治疗后2组HAMD各因子分比较,研究组在各因子的减分上明显好与对照组,尤以焦虑/躯体化、体质量、迟滞、睡眠障碍、绝望感为明显。结论帕罗西汀加银杏叶提取物治疗抑郁症疗效优于单用帕罗西汀,能有效改善抑郁及相关躯体症状。     

军队跳伞运动员心理健康状况及影响因素

目的探讨军队跳伞运动员心理健康状况的特点及影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)和16项人格因素(16PF)对57名军队跳伞运动员进行集体测量。结果军队跳伞运动员SCL-90因子分≥3分的至少占7.02%;与常模比较,军队跳伞运动员躯体化[(1.36±0.32)分,(1.55±0.57)分]、人际关系敏感[(1.64±0.52)分,(1.78±0.61)分]、焦虑因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]均显著低于中国军人常模,而阳性项目[(31.12±16.15)分,(24.92±18.14)分]、强迫症状[(1.78±0.49)分,(1.62±0.65)分]、偏执[(1.57±0.49)分,(1.43±0.57)分]和精神病性因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]却显著高于中国正常人常模;不同年龄运动员在躯体化[(1.25±0.31)分,(1.35±0.23)分,(1.59±0.35)分]和恐怖情绪[(1.39±0.32)分,(1.30±0.52)分,(1.04±0.10)分]上存在差异,不同跳伞次数运动员在恐怖情绪[(1.49±0.32)分,(1.30±0.32)分,(1.07±0.40)分]上存在差异,男女运动员在恐怖情绪上差异存在显著性;SCL-90的各因子与16PF的各分量表普遍存在显著相关性。结论跳伞运动员存在心理问题,影响因素主要有年龄、性别、训练和性格特征等。     

阅读疗法对抑郁症疗效的观察

目的探讨阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将85例抑郁症患者随机分为干预组(41例)和对照组(44例)。干预组在日常药物治疗和相应康复治疗的基础上同时使用阅读疗法进行康复干预研究,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗。采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)在干预前后对两组患者分别进行疗效评估。结果干预28d后,干预组和对照组各因子分比干预前均有显著降低(P<0.01),各项因子干预前后差异有极显著性,但干预组因子分降低幅度大于对照组,焦虑躯体化降低值[(2.46±1.95)分,(1.00±1.56)分,P<0.01]、睡眠障碍降低值[(1.00±1.18)分,(0.23±1.36)分,P<0.001]、绝望感降低值[(3.02±1.75)分,(1.50±1.79)分,P<0.01]、总分降低值[(9.59±3.91)分,(6.59±3.01)分,P<0.01]差异有极显著性。结论阅读疗法对抑郁症患者是一种有效的辅助康复治疗方法。     

心理素质训练对电子对抗兵心理健康的影响

目的研究心理素质训练对电子对抗兵SCL-90各因子的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90),对电子对抗部队294名军人进行测试后,随机抽取134名军人作为试验组,以《军人心理素质训练》为训练教材,对其增加心理素质训练;随机抽取160名军人作为对照组,进行日常的军事训练。结果(1)心理素质训练后,试验组军人SCL-90各因子得分均显著降低(P<0.05),尤其是躯体化[(0.27±0.50)分]、人际关系[(0.23±0.49)分]、焦虑[(0.26±0.42)分]等因子差异显著;对照组各因子差异无显著性。(2)试验组士兵和士官SCL-90各因子评分训练前后差异显著(P<0.05),尤其是躯体化[(0.25±0.50)分]、焦虑[(0.25±0.41)分]和精神病性[(0.22±0.38)分]等因子差异显著。(3)除躯体化[(0.12±0.29)分]、人际关系[(0.10±0.26)分]和恐怖[(0.19±0.30)分]因子外,试验组军官SCL-90其余各因子评分训练前后差异显著(P<0.05)。结论心理素质训练对电子对抗兵心理健康有积极的效果;对试验组士兵和士官的心理健康水平提高好于对试验组军官心理健康的影响。     

数学学习障碍儿童父母心理健康状况自尊水平及应付方式的研究

目的了解数学学习障碍(MLD)儿童父母的心理健康状况、自尊水平及应付方式。方法应用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表、应付方式问卷,对60例数学学习障碍儿童父母及60例学习正常儿童父母进行调查。结果MLD儿童父母SCL-90总分、阳性项目、躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子分[(142.67±42.56)分,(31.68±16.28)分,(1.84±0.63)分,(1.75±0.68)分,(1.55±0.69)分],均高于正常儿童父母,两者差异有显著性(P<0.05或<0.01)。2组自尊量表评分分别为,MLD儿童父母(15.68±2.36)分,正常儿童父母(21.54±3.85)分,两者差异有显著性(P<0.05)。应付方式问卷评分显示MLD儿童父母在问题、求助、合理化的因子得分显著高于正常儿童父母,而在自责、幻想、退避的因子得分显著低于对照组,2组差异有显著性(P<0.05或<0.01)。相关分析显示,MLD儿童父母解决问题应对方式与抑郁、精神病性因子程显著负相关(P<0.05或<0.01);求助与躯体化显著负相关;自责、幻想、退避、合理化与各因子显著正相关(P<0.05或<0.01)。结论数学学习障碍儿童父母心理健康状况、自尊水平较差,应引起重视。     

壮族和汉族精神分裂症患者心理防御机制差异研究

目的探讨壮、汉族精神分裂症患者心理防御机制的跨文化影响。方法采用防御方式问卷对104名精神分裂症患者测试,并与116名相应民族的正常人对照。结果壮、汉族病例组的不成熟型、中间型防御机制因子分高于相应对照组;成熟型防御机制因子分低于相应对照组,差别具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);壮族病例组的被动攻击、潜意显现、幻想、分裂、退缩、反向形成、解除、理想化、伴无能之全能、交往倾向、消耗倾向、投射、隔离、否认机制分高于壮族对照组,升华、幽默机制分、压抑机制分低于壮族对照组,差别均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。汉族病例组在被动攻击、潜意显现、幻想、分裂、退缩、反向形成、回避、伴无能之全能、隔离、交往倾向、消耗倾向、投射、抱怨、躯体化、否认机制分高于汉族对照组,升华、幽默机制分低于汉族对照组,差别均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。壮族病例组被动攻击机制分低于汉族病例组,消耗倾向、投射、理想化机制分高于汉族病例组,差别均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);壮族对照组在被动攻击、同一化机制分低于汉族对照组,躯体化机制分高于汉族对照组,差别均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论壮族精神分裂症患者在心理防御机制类型运用与汉族者相似,但在部分机制运用存在跨文化差异。     

老年期与非老年期抑郁症症状特点比较

目的比较老年期与非老年期抑郁症的临床症状特点.方法将126例首次发病的单相抑郁症患者分为2组,其中63例＞60岁者为老年组,63例＜60岁者为非老年组.在入院时和住院1个月时评定汉密尔顿抑郁量表,并比较治疗前后组内因分子的变化.同时对发病诱因、伴发躯体疾病及抑郁症状条目进行比较.结果老年组与非老年组的自杀意念(分别为45例,24例)、疑病(39例,20例)、偏执症状(20例,4例)、焦虑(48例,28例)、自杀行为(30例,13例)、心境抑郁(46例,59例)、迟缓(28例,45例)、睡眠障碍(48例,61例)、记忆力减退42例,18例)的差异有非常显著性(P＜0.01)、激越(26例,15例),昼重夜轻(13例,24例)、胃肠道症状(22例,10例)的差异有显著性,焦虑/躯体化[(8.4±2.4)分,(4.9±2.0)分]、认知障碍[(5.9±2.8)分,(3.9±1.8)分]的差异有显著性(P＜0.05);伴发躯体疾病(48列,17例)的差异有非常显著性(P＜0.01),发病诱因(23例,28例)的差异无显著性(P＞0.05).用氟西汀或帕罗西汀20mg/d治疗1个月后,2组组内抑郁症状的比较,老年组各症状的差异无显著性(P＞0.05);非老年组焦虑/躯体化[(4.9±2.0)分,(2.1±1.5)分]、日夜[(1.7±0.9)分,(0.5±0.6)分]、体重变化[(1.0±1.0)分,(0.4±0.6)分]症状的差异有显著变化(P＜0.05).结论老年期抑郁症临床症状特征明显,治疗效果差.     

类风湿关节炎患者心理健康状况与血清可溶性P-选择素的相关性研究

目的了解类风湿关节炎患者的心理健康水平以及与其血清可溶性P-选择素的相关性,为类风湿关节炎患者的康复治疗提供理论依据。方法(1)将来本院就诊和治疗的类风湿关节炎患者110名作为本次的研究对象,其他健康志愿者80名作为对照组。(2)分别进行症状自评量表(SCL-90)的测查。(3)利用酶联免疫吸附分析方法检测研究组血清sP-选择素水平。结果(1)类风湿关节炎患者心理问题检出率在29%左右,研究组SCL-90总分[(141.3±57)分、阳性项目数(35.1±20.5)分以及躯体化(1.78±0.57)分、焦虑(1.91±0.61)分、人际敏感(1.92±0.65)分和抑郁(1.93±0.63)分]四个因子分高于对照组[(114.9±31)分、(25.7±13.3)分、(1.69±0.49)分、(1.74±0.59)分、(1.78±0.74)分、(1.83±0.65)分],且存在显著性差异(P<0.01)。(2)SCL-90各因子(躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖性、偏执、精神病)与sP-选择素水平呈一定程度的正相关(r分别为0.553,0.673,0.457,0.750,0.698,0.333,0.509,0.312,0.331)。(3)心理问题检出组sP-选择素水平[(5018±1536)pg/ml]与相对正常组间sP-选择素水平[(3059±1091)pg/ml]差异存在显著性(P<0.01)。结论RA患者存在一定程度的心理问题,RA患者的病情及心理健康状况与其sP-选择素水平呈一定程度的相关。     

“三一二”经络锻炼法对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的 探讨改善2型糖尿病患者生活质量的方法.方法 用"三一二"经络锻炼法对2型糖尿病患者进行干预,用生活质量评定问卷评定干预前后患者生活质量的变化,检测患者在干预前后血糖变化.结果 研究组干预前后在睡眠与精力[(52.92±12.14)分,(57.72±8.48)分]、躯体不适感[(51.68±10.05)分,(57.29±13.30)分]、精神紧张度、负性情感、正性情感、自尊、人际交往、业余娱乐生活、工作学习等因子及生活质量总体评价差异有显著性(P＜0.05).研究组干预前后心理功能维度、干预后2组心理功能维度差异均有显著性(P＜0.05),干预前后2组空腹血糖、餐后2 h血糖以及平均糖化血红蛋白差异均有显著性(P＜0.01).结论 "三一二"经络锻炼法对改善2型糖尿病患者生活质量、降低血糖有一定效果.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。