小儿与成人肾病综合征700例病理及临床疗效观察

为了解小儿与成人肾病综合征（ＮＳ）病理及临床疗效差异，对同期住院小儿与成人ＮＳ各３５０例临床分型，病理类型及疗效进行比较，结果小儿组中，单纯性肾病占７７．１％（２７０例），肾炎性肾炎病占２２．９％（８０例），成人组中，ＮＳＩ占４４．９％（１５７例），ＮＩⅡ占５５．１％（１９３例），病理类型，ＭＣＤ，ＭｓＰＧＮ，ＩｇＡＮ，ＥｎＰ小儿多于成人，ＭＮ〉ＦｓＧＳ，ＭＰＧＮ，ＣｒＧＮ成人较小儿多见，ＰＳＧＮ     

两种血清型HFRS患者病程中及病后4种特异性抗体测定分析

为评价汉滩及汉城型肾综合征出血热患者免疫状况，用ＥＬＩＳＡ法检测了５４例病程中，４７例病后１－６年ＨＦＲＳ患者（汉滩２４例，汉城２３例）血清中特异性ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体。在病后血清中检出率及抗体滴度几何均数（ＧＭＴ）依次为ＨＦＲＳ－ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＭ，各本间差异显著（Ｐ〈０．００５），其中ＨＦＲＳ－ＩｇＧ抗体水平在病后第４年仍达１：１００以上（ＧＭＴ值）；ＨＦＲＳ－ＩｇＡ     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法：观察３１例ＣＲＦ患者（治疗组）用海南省茶多酚（ＴＰ）治疗前及治疗后３个月的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）,血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,血尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐（ＳＣｒ）含量变化。另以未经ＴＰ治疗的２０例ＣＲＦ患者为对照组,并与８９例健康成人的ＳＯＤ、ＧＳＨ和ＭＤＡ作比较。结果：治疗组及对照组ＣＲＦ患者ＳＯＤ活性明显低于健康成人（Ｐ均＜０．０１）,ＭＤＡ及ＧＳＨ高于健康成人（Ｐ均＜０．０５）;治疗后治疗组ＳＯＤ活性明显升高,ＭＤＡ、ＴＣ、ＴＧ、ＢＵＮ和ＳＣｒ均有降低,与对照组比较差异均显著（Ｐ均＜０．０５）。肾功能改善总有效率前者为６７．７４％,后者为３０．００％。结论：ＣＲＦ患者确实存在ＳＯＤ活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶ＳＯＤ活性,改善ＣＲＦ患者肾功能。     

逆转录套式ＰＣＲ检测丙型肝炎病毒感染者ＨＣＶ ＲＮＡ

目的　探讨人血清和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ与血清ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体联合检测对丙型肝炎的诊断价值。方法对以ＥＬＩＳＡ方法检测所得的４６例ＨＣＶ—ＩｇＧ阳性的标本用逆转录套式聚合酶锭反应（ＲＴ—ＮｅｓｔｅｄＰＣＲ）检测血清和ＰＢＭＣ中ＨＣＶＲＮＡ，同时用ＥＬＩＳＡ方法检测血清中ＨＣＶ—ＩｇＭ。结果血清中有１７例ＨＣＶ　ＲＮＡ阳性和６例ＨＣＶ—ＩｇＭ阳性，而ＰＢＭＣ中有１９例ＨＣＶＲＮＡ阳性。结论血清中ＨＣＶ—ＩｇＭ可作为丙型肝炎的初筛诊断，ＨＣＶ—ＩｇＭ可作为ＨＣＶ近期感染的指标，但二者均不能准确反映病毒在体内的存在情况，而套式ＰＣＲ方法检测ＨＣＶＲＮＡ可直接反映ＨＣＶ在体内的活动情况，其中ＰＢＭＣ中检测ＨＣＶＲＮＡ的阳性率高于血清，提示ＨＣＶ可能在ＰＢＭＣ中潜伏乃至复制。     

HFRS患者血清特异性抗体及特异性循环免疫复合物同步测…

为进一步研究ＨＦＲＳ免疫损伤机制，用ＥＬＩＳＡ法同步测定了１０８例不同临床型，不同病日，病期ＨＦＲＳ患者血清中特异性ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体以及ＨＦＲＳ病毒特异性ＩｇＡ，ＩｇＧＩｇＭ型循环免疫复合物（ＣＩＣ）的水平及检出率，发现ＨＦＲＳ－ＩｇＡ型抗体水平在轻型病例高于中，重型病例，其差异在病程早期（发热，低血压休克期，或是３～８病日）尤为突出，而ＩｇＡ型ＣＩＣ则未见到上述差异，ＨＦＲＳ－ＩｇＧ，     

颅脑损伤患者血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量变化及其意义

目的：探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化及其与脑损伤的关系。方法：应用５１４ＭＣ酶标仪，采用酶联免疫吸附法分别测定弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）、颅内血肿（ＩＣＨ）和硬膜外血肿（ＥＤＨ）共６０例颅脑损伤患者（病例组）的血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量，并与同期腰椎麻醉手术的２０例非脑损伤患者（对照组）作对比。结果：病例组患者血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量均高于对照组；ＤＡＩ组ＣＳＦ中ＭＢＰ含量与ＩＣＨ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但２组间血清ＭＢＰ含量差异显著（Ｐ＜０．０１）；ＥＤＨ组ＣＳＦ和血清ＭＢＰ含量均低于ＤＡＩ组和ＩＣＨ组（Ｐ均＜０．０１），但稍高于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＞０．０５）。结论：重型颅脑损伤患者血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量增高，其上升水平与脑损伤类型及损伤程度有关。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

循环免疫复合物,脂蛋白与Ⅱ型糖尿病血管并发症的关系

测定了５４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人（２０例有微血管病变，１８例有大血管病变，１６例无血管病变）及３３例正常人的血浆ＣＩＣ，Ｃ３，免疫球蛋白和脂蛋白。ＮＩＤＤＭ各组与正常对照组比较，ＣＩＣ，Ｃ３，ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＬＤＬ－Ｃ，ＴＧ，ＴＣ均显著升高，ＩｇＭ，ＨＤＬ－Ｃ均显著下降。并且ＣＩＣ在ＮＩＤＤＭ并发血管病变组均显著高于ＮＩＤＤＭ无血管病变组，并发微血管病变，尤其与微血管病变组。提示ＮＩＤＤＭ     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左室功能

应用超声心图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ患者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＶＭＩ增加；伴大血管变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室功能障碍，甚至可见于无血管并发     

抗心磷脂抗体与反复自然流产关系的探讨

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测１０５例反复自然流产患者血清中的抗心磷脂抗体，同时对ＡＮＡ、扩ｄｓ－ＤＮＡ、抗－Ｓｍ，抗－ＲＮＰ、ＲＦ进行了测定。结果表明：ＲＳＡ组ＡＣＡ阳性率为２８．６％，明显高于其他自身抗体及对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＡ与ＲＳＡ患者的孕龄及流产次数无相关性（Ｐ＞０．０５），三种类别Ｉｇ中，以ＩｇＧ、ＩｇＧ、ＩｇＭ型ＡＣＡ检出率较高，中等或高水平的阳性结果占３３．３％（１０／３０），其     

胆固醇酯转运蛋白的提纯和鉴定

目的建立一种新的分离纯化人血清胆固醇酯转运蛋白（ＣＥＴＰ）的方法,为制备ＣＥＴＰ单克隆抗体和ＣＥＴＰ浓度测定提供物质基础。方法制备无脂血清,用ＢｕｔｙｌＳｅｐｈａｒｏｓｅ４ＦＦ、ＣＭＳｅｐｈａｒｏｓｅＦＦ和ＳｅｐｈａｃｒｙｌＳ２００三步柱层析分离、纯化ＣＥＴＰ。结果纯化ＣＥＴＰ经ＳＤＳＰＡＧＥ电泳鉴定呈单一区带,分子量６５０００,蛋白质含量０３２５ｍｇ／ｍｌ,与国外和作者研制ＣＥＴＰ单抗的免疫斑点试验呈特异性反应,与纯化脂蛋白（ａ）、载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、ＡｐｏＢ、ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＥ、Ｃ３、Ｃ４抗体无免疫反应。结论经三步柱层析获得了纯化ＣＥＴＰ,得率约２５％,活性每小时３０ｎｍｏｌ／μｇ。     

SLE患者尿微量蛋白和尿酶检测的临床价值

目的：探讨尿微量蛋白和尿酶检测对狼疮性肾损害的临床价值。方法：用速率散射比浊法检测５１例ＳＬＥ患者随机尿中的白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）、α１微球蛋白（α１ＭＧ）,终点比色法测尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）,Ｊａｆｆｅ氏速率法测尿肌酐,并按尿蛋白定性分组比较。结果：ＳＬＥ患者尿蛋白阴性组的尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＩｇＧ／Ｃｒ、α１ＭＧ／Ｃｒ、ＮＡＧ／Ｃｒ值明显高于正常对照组（Ｐ〈０     

尘螨过敏在慢性阻塞性肺病急性加重中的作用

目的：为了解在慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）中尘螨过敏的发生状况,以及尘螨过敏对急性加重发生的作用。方法：采用常用的过敏参数和检测手段,对１４９例住院的ＣＯＰＤ、支气管哮喘和非呼吸系统疾病的患者进行分组检测,其中ＣＯＰＤ５９例,支气管哮喘３０例,非呼吸系统疾病患者６０例。测定痰找嗜酸细胞（ＥＯＳ）、外周血嗜酸细胞计数、血清ＩｇＥ和屋尘螨（ＨＤＭ）皮肤过敏试验。同时进行居住条件、不良卫生习惯和软家具设施调查。结果：与非呼吸系统疾病患者相比,ＣＯＰＤ患者痰找ＥＯＳ增加,外周血ＥＯＳ计数增加,血清ＩｇＥ增高和皮肤试验阳性率均有显著差异;而与支气管哮喘组相比,痰找ＥＯＳ及皮肤试验阳性率无差异（Ｐ＞００５）,虽ＣＯＰＤ组外周血ＥＯＳ计数和ＩｇＥ浓度有增高比支气管哮喘者仍有差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＯＰＤ皮试阳性组较阴性组两年内急性加重次数明显增多。结论：ＣＯＰＤ患者存在着ＨＤＭ暴露与过敏,ＨＤＭ过敏对于ＣＯＰＤ患者急性加重的作用应值得重视;ＣＯＰＤ患者ＨＤＭ过敏的原因可能与居住条件不良和卫生习惯不良有关     

颅脑损伤患者血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量变化及其 …

目的：探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化及其与脑损伤的关系。方法：应用５１４ＭＣ酶标仪，采用酶联免疫吸队法分别测定弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）颅内血肿（ＩＣＨ）和硬膜外血肿（ＥＤＨ）共６０例颅脑损伤患者（病例组）的血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量，并与同期腰椎麻醉手术的２０例非脑损伤患者（对照组）作对比。结果：病例组患者血清和ＣＳＦ和ＭＢＰ含量均高于对照组；ＤＡＩ组ＣＳＦ中     

抗丙肝病毒核心抗原单克隆抗体的研制与初步鉴定

用基因工程重组技术获得的丙肝病毒（ＨＣＶ）核心蛋白抗原与鼠血清白蛋白交联后免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠,用杂交瘤技术成功地建立了四株稳定分泌抗核心抗原单克抗体的杂交瘤细胞。试验结果表明,该４株ＭｃＡｂ与免疫抗原及核心区Ｃ３３肽,ＣＰ９、ＣＰ１０抗原有较强的抗原－抗体反应,与ＨＣＶ ＮＳ３,ＮＳ４、ＮＳ５无反应性,在竞争ＥＬＩＳＡ中,对ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性血清有较好的抑制作用。４株ＭｃＡｂ中３株为ＩｇＧ２ａ亚     

胰岛素依赖型糖尿病患者外周T淋巴细胞亚群及血清SIL─2R变化

检测胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者１４例、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者２３例和正常对照组３０例血清可溶性白介素２受体（ＳＩＬ─２Ｒ）水平以及Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ─２Ｒ水平显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ＜０．０１；Ｐ＜０．０５）。ＣＤ８显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ均＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高，与正常对照组和ＮＩＤＤＭ组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ─２Ｒ水平与糖化血红蛋白和空腹血糖均无明显相关，但与空腹Ｃ肽呈显著性正相关（ｒ＝０．６８３，Ｐ＜０．０１）。结果表明，病程小于１年ＩＤＤＭ患者血清ＳＩＬ─２Ｒ以及淋巴细胞亚群异常改变导致免疫功能紊乱，血清ＳＩＬ─２Ｒ可作为衡量ＩＤＤＭ免疫异常指标之一，并对判断病情及胰岛功能、指导治疗都具有一定临床意义。     

中枢神经系统疾病患者脑脊液中的IL—2R

本文采用双抗体夹心酶标法检测了１０２例中枢神经系统疾病病人ＣＳＦ及３５例正常人ＣＳＦ中ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果显示：结核性脑膜炎组（ＴＢＭＧ）、病毒性脑炎（ＤＭＧ）脱髓鞘性疾病组（ＤＭＤＧ）ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于其它神经系统疾病（ＯＮＤ）和正常人（ＮＣ）组（Ｐ〈０．０１）。ＴＢＭＧ进展期与恢复期比较，ｓＩＬ－２Ｒ水平有非常显著差异（Ｐ〈０．０１）。缓解期ＶＭＧ、ＤＭＤＧ的ｓＩＬ－２Ｒ水平与进展期比     

咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能的研究

目的：探讨咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）的免疫发病机制。方法：采用酶标法、散射比浊法、ＥＬＩＳＡ法、非反向高效液相色谱Ｍｉｌｅｒ改良法以及ＭｃＡｃＡＰＡＡＰ法分别检测ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＧ亚类,维生素Ａ（ＶＡ）的水平以及Ｔ细胞亚群,并与正常健康儿童对照。结果：ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ增高、ＩｇＡ降低、ＩｇＧ４增高、ＶＡ降低,ＣＤ＋８降低,与对照组相比,差异有极显著意义（Ｐ＜０００１）。结论：ＣＶＡ患儿细胞免疫和体液免疫均有异常。     

血透患者检测抗HCV IgM的临床意义

为探讨丙型肝炎ＩｇＭ抗体测定在血液透析患者中的临床意义,采秀间接ＥＬＩＳＡ法检测抗ＨＣＶ ＩｇＭ。同时采用ＥＬＩＳＡ测抗ＨＣＶ ＩｇＧ,ＲＴ－ＰＣＲ法测ＨＣＶ ＲＮＡ,并进行比较。结果示６２例血液透析病人中,抗ＨＣＶ ＩｇＭ阳性２７例（４３．６％）,抗ＨＣＶ ＩｇＧ阳性２９例（４６．８％）,ＨＣＶ ＲＮＡ阳性３４例（５４．８％）,任一项阳性３７例（５９．７％）;抗ＨＣＶ ＩｇＭ与ＨＣＶ ＲＮＡ检测     

范可尼贫血互补群 Ｄ２ 基因突变与卵巢上皮癌患者行 新辅助化疗疗效及预后的相关性

摘要：目的 分析范可尼贫血互补群 Ｄ２（ｆａｎｃｏｎｉ ａｎｅｍｉａ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｄ２，ＦＡＮＣＤ２）突变与卵巢上皮癌（ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒ ｉａｎ ｃａｎｃｅｒ，ＥＯＣ）患者行新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＮＡＣＴ）后的疗效及预后的相关性。方法 选取２０１７ 年４ 月至 ２０１９ 年 ４ 月兵器工业五二一医院收治的 １８４ 例 ＥＯＣ 患者为研究对象，取穿刺活检组织并提取 ＤＮＡ，采用实时荧光定量 ＰＣＲ 检测患者 ＦＡＮＣＤ２ 基因的突变情况，分析 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者临床病理参数的相关性；进一步分析 ＦＡＮＣＤ２ 突变 与 ＮＡＣＴ 治疗４ 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 ＰＣＲ 结果表明，ＦＡＮＣＤ２ 基因突变率为４２．３９％。ＦＡＮＣＤ２ 突 变型与野生型 ＥＯＣ 患者的肿瘤病灶直径、ＥＣＯＧ 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义（Ｐ 值分别为 ０．０２４， ０．０３７，＜０．００１，０．００２）。ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的疾病控制率（ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ，ＤＣＲ）显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型 ＥＯＣ 患者 （６６．６７％ ｖｓ ８３．９６％，χ２ ＝ ７．５０６，Ｐ＝ ０．００６）。１８４ 例 ＥＯＣ 患者的总体生存率为 ６５．２２％，ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的 ２ 年生存 率显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型（３２．０７％ ｖｓ ４２．３１％，ｌｏｇ ｒａｎｋ χ２ ＝ ４．１５２，Ｐ＝ ０．０４２）。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素显示，分化程度和病 理分型是 ＦＡＮＣＤ２ 突变的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。运用 Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法对患者进行单因素生存分析发现，肿瘤大小（Ｐ ＝ ０．０３１）、肿瘤病理分型（Ｐ＜０．００１）、分化程度（Ｐ＜０．００１）、突变型 ＦＡＮＣＤ２ 的表达（Ｐ＝ ０．０４２）与患者的总生存期密切相关。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素分析显示，肿瘤病理分型、分化程度和 ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预后的独立影响因素（Ｐ 值分别为０．０１４， ０．０３５，０．０３６）。结论 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者 ＮＡＣＴ 疗效相关，肿瘤病理分型、分化程度、ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预 后的独立影响因素。