支气管哮喘学术源流探讨

祖国医学对支气管哮喘的认识源远流长,《内经》中即有“喘呜”等称呼,《金匮》奠定了哮喘辨治的基础。元代朱丹溪首提“哮喘”病名,明清对哮喘的病因病机和治疗逐步发展完善,明代医家提出哮有“宿根”,反复发作,治疗宜“扶正祛邪”,并对哮与喘进行鉴别。清代医家总结有外邪、起居、饮食引发宿痰而致哮喘,也有遗传因素的“幼稚天哮”。治疗要分发作期和缓解期,要辨寒热虚实,和分肺脾论治,并倡导内外兼治和天灸疗法。     

哮喘宁防治小儿支气管哮喘的临床探讨

本文报告用哮喘宁冲剂治疗小儿支气管哮喘138例,并以小儿咳嗽冲剂治疗52例作为对照组。结果显示:哮喘宁组总有效率为92％,临床治愈及显效率为63％,起效时间一般为3～4天,与对照组相比有非常显著差异(P<0.01)。     

老年支气管哮喘临床诊断探讨

目的 探讨老年哮喘的某些特点，为临床诊断提供线索。方法 将临床诊断为慢性喘息性支气管炎的６３例病人，按入院时ＰａＣＯ２为６．０ｋＰａ作为界限值进行分组，分别收集临床资料作回顾性分析。结果 ＰａＣＯ２低于６．０ｋＰａ组具有起病年龄晚（〉５０岁）、以喘息为主而咳嗽、咯痰不明显、病情重、喘息具有昼夜波动的特点，两肺哮鸣音多散在，常不对称，少有湿罗音，对糖皮质激素疗效显著等特点，似有别于慢喘支。结论 临床     

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治探讨

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘的诊断、治疗方法及治疗效果。方法选42例支气管扩张合并支气管哮喘患者给予常规止咳、化痰、排痰及抗感染、必要时静脉使用糖皮质激素治疗,同时联合普米克令舒、硫酸特步他林雾化吸入治疗。结果治疗前后症状评分别为12.65分和5.3分,较治疗前明显降低,治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前均有不同程度提高,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论胸部薄层CT、支气管舒张或激发试验是诊断支气管扩张合并支气管哮喘的有效方法,患者一经确诊,在积极给予对症治疗的基础上结合糖皮质激素和β受体激动剂可迅速缓解症状,取得较好的效果。     

探讨支气管哮喘患者复发的相关因素

本文通过来我院就诊的187例哮喘患者进行有计划系统的治疗、相关疾病知识的讲解、用药及生活方式指导,对患者的性格、家庭现状及心理感受、过敏源测试等方面进行调查分析,讨论各因素对哮喘再发的影响。     

支气管哮喘的临床探讨

根据支气管哮喘的病因、发病机理、病理和临床表现,结合实际情况对支气管哮喘的临床治疗作了分析,以此为基础提出了几种治疗支气管哮喘的有效方法。     

支气管哮喘的护理方法探讨

目的探讨支气管哮喘的护理方法。方法将我院收治的80例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施综合护理干预,对照组给予呼吸内科常规护理,比较两组患者的住院天数。结果观察组患者的住院天数明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管哮喘患者实施综合护理干预,能显著缓解患者的临床症状,减少住院时间和花费,改善预后,值得推广。     

高压氧治疗支气管哮喘的探讨

本文应用高压氧治疗支气直哮喘382例。治法:0.3MPa下吸氧80min,每日1次,12次为一疗程。结果:显效171例(45％),好转169例(44％),无效42例(11％);总有效率为89％。文中对高压氧治疗支气管哮喘的原理和疗效进行了初步分析和探讨。     

支气管哮喘护理效果探讨

目的探讨重症支气管哮喘的护理体会,了解和掌握重症支气管哮喘病人呼吸困难、药物治疗及饮食等方面的护理。正确的护理方法对提高重症支气管患者的生存和生活质量起着至关重要的作用。方法在我校附属医院护理部自2008年5月～2010年10月共收治重症哮喘患者43例分不同阶段进行科学护理。结果哮喘患者呼吸平稳,心情放松,哮喘发作次数减少可出院。结论 目前哮喘仍无特效的治疗方法 ,但哮喘症状能控制,通过精心护理可减少复发甚至不发作,长期使用最少量的药物或不用药物能使患者活动不受限制,并能像正常人一样生活、工作和学习。     

七情的学术渊源与困境中的出路

七情的学术渊源与所面临的困境是七情理论创新必须搞清的两个问题。通过对陈言治学根柢、学术风格的考察，发现：①陈言把情定为七是受汉代以来“七体”文风与《难经》以降“以七论病”思路影响的结果；②所选七种情志是遥承《内经》九气致病论述与其临床实践结合的产物；③七情属于基本情绪范畴，是由种族进化所形成的人类共有的情绪，这是七情科学价值的“内核”。对当今社会复杂情志表现及病证分析表明：①把情定为七闭塞了对其他情志的认识，妨碍具体概念向抽象水平的发展，是其陷入困境的根源；②七情本身的深化发展与构建新的情志理论，是七情研究走出困境的出路。     

骨痿探源

骨痿类似于现代临床医学中的骨质疏松症.中医认为,骨瘘病位在骨,但病之脏腑在肺、脾胃与肾三脏,病因病机为肾虚髓减、骨枯致痿,肺热津亏、气津失布,脾胃亏虚、气血乏源.对于骨痿的治疗应以肺脾肾三脏为要,辨其虚实,调其经脉,针药并用,法于四时,因时施治,养护结合,以提高临床治疗效果.     

哮喘管理和预防——哮喘教育

2002年全球哮喘防治的创议(GINA)报告指出“大多数哮喘病人都预期可以获得哮喘控制,并且应该获得并维持哮喘控制”。2006年11月GINA官方网站公布了GINA执委会于2005年起草的一份新报告,该报告不仅吸纳了新的学术成果,而且推行一项基于哮喘控制而不是哮喘严重程度的哮喘管理方法。为了增加临床医生对该指南的了解,并结合我国实际情况推行该指南,本刊将对GINA指南进行连续转载。