BY-1型声刺激器的研制及其应用

BY-1型声刺激器是专门用作听觉系统诱发电位（蜗电图、脑干电位、皮层声诱发电位等）测定的声刺激信号发生器。可发生短纯音、单周纯音、连续纯音、短声、滤波短声、变形短纯音等各种声音信号。短纯音持续期：1ms～999ms；间隔期：1ms～9999ms；上升、下降时间：0.5ms～15ms；频率：0.25K，0.5K，1K，2K，4K，8KHz：最大输出：4KHz以下110dB；8KHz，100dB。分别由20W扬声器及耳机输出。仪器备有每挡5dB的衰减器及自动反相装置。我们应用该仪器发出的各种声音信号，测定了正常人、病人（143例）及豚鼠的听觉系统声诱发电位。     

50例正常人脑干三叉神经诱发电位分析

目的：探讨无伤害性刺激脑干三叉诱发电位(BTEP)的检测方法和波形特征。方法：对50名健康志愿者进行上唇电脉冲刺激,用远场记录法在头皮上记录刺激后10 ms内出现的反应波,寻找最适宜的刺激和记录参数。部分被试者同时进行脑干听觉诱发电位(BAEP)和正中神经短潜伏期体感诱发电位(SEP)检测。结果：50例正常人均记录到满意的BTEP反应波,其峰潜伏期、波间期值与文献资料近似。BTEP的脑干成分较BAEP和SSEP清晰、明确。结论：用无伤害刺激在正常人可以记录到清晰、稳定的BTEP反应波。BTEP为评价三叉神经周围结构和脑干中枢通路提供了新的、可靠的电生理学方法,是研究脑干功能的又一指标。     

纯音刺激听觉脑干诱发反应的功率谱分析

作者分别用不同强度和不同频率的短纯音串作为刺激研究了平均听觉脑干诱发反应的功率谱。当强度为80dB SL而纯音频率分别为2千赫和4千赫时,其功率谱的频段在50赫到1300赫之间,并在50赫～150赫、500赫～600赫和1000赫～1100赫之间出现显著的峰值(分别命名为峰A、峰B和峰C)。峰与峰之间在400赫和850赫左右各有一个谷。峰和     

儿童感音神经性聋听觉稳态诱发反应阈与听性脑干反应阈比较

目的研究听觉稳态诱发反应(ASSR)和听性脑干反应(ABR)阈与纯音听阈的差别和相关性。方法选择74例儿童感音神经性聋患者(118耳)分别进行ASSR、ABR和电测听检查,比较ASSR、ABR反应阈及纯音听阈,同时就ASSR、ABR反应阈与纯音听阈进行相关性分析。结果 ASSR和ABR反应阈与纯音听阈均有良好的相关性。ABR的反应阈与纯音听阈阈值接近,而ASSR反应阈与纯音听阈间差值较大。ASSR反应阈与纯音听阈间的相关性要优于ABR反应阈与纯音听阈间的相关性。结论 ASSR和ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。     

耳蜗圆窗记录的蜗神经同步放电活动

目的:探讨豚鼠耳蜗神经活动频谱(ASECA)1kHz处出现的特征谱峰(简称ASECA-1kHz)的起源及其与听神经放电活动的关系。方法:采用不同刺激声在同侧及对侧刺激条件下记录清醒豚鼠ASECA-1kHz的改变。结果:(1)中心频率高于8kHz,且强度低于其耳间衰减值的窄带噪声进行对侧声刺激则导致ASECA-1kHz幅值下降;(2)带宽高于或低于1.5kHz的同侧噪声刺激引起ASECA-1kHz相应地增加或降低;(3)对侧纯音刺激(强度不大于耳间衰减值)对ASECA不产生影响,但频率高于4kHz的同侧纯音刺激引起ASECA-1kHz下降。此外,声刺激引起的ASECA-1kHz改变的时程图与Kiang等所记录的听神经纤维对声刺激反应的直方图非常相似。结论:豚鼠ASECA-1kHz起源于耳蜗基底周对高频声响应的有限投射区域(12.5-25kHz),且代表该区域内听神经纤维的同步自发放电活动。     

听觉诱发电位的神经生物学基础及临床应用(续)

(四)皮层电反应: 是ERA中应用最早的一种客观测听法,指根据皮层听区对声刺激产生的中反应与慢反应作为客观指标来评价听力的方法。由于它可以用150—200毫秒的短纯音作为刺激,故在清醒状态下的慢顶电位能够用来测定不同频率纯音的客观听阈,据此可绘出客观听力曲线。早在50年代末期已用叠加方法主记录了慢顶电位,但是由于这种方法比较费时,而且受意识水平影响,因此近年来在临床上应用逐渐减少,已被ABR与ECochG取代。然     

老年慢性精神分裂症患者听觉脑干反应的异常变化

目的:了解老年慢性精神分裂症(SCS)患者与正常老人在听觉脑干反应(ABR)检测中的不同表现。方法:应用丹麦电生理仪和click短声刺激,对40例正常老人和34例SCS患者的ABR作了检查。结果:26.5％SCS患者波形带有切迹。ABR诸指标在Fz、Cz和Pz三个记录点上无差异(P>0.05)。在中央区,SCS患者ABR绝对潜伏期波Ⅶ右侧长于左侧,绝对波幅波Ⅵ左侧低于右侧(P<0.05)。与正常老人相比,SCS患者ABR绝对波幅波Ⅰ降低(P<0.05)。结论:本组SCS患者ABR异常在听神经区域,值得进一步随访。     

掩蔽刺激间期对神经反应遥测波形的影响

目的最直接测试人工耳蜗使用者听神经活性的是电诱发听神经复合动作电位(electrically evoked com-pound action potential, ECAP)。用于记录Nucleus CI24M使用者ECAP的遥测系统称为神经反应遥测(neural re-sponse telemetry, NRT)系统。本次试验的目的是通过测试不同掩蔽刺激间期(masker advance)条件下的ECAP反应波形得出ECAP反应波形幅值的变化规律。方法25位Nucleus CI24M多导人工耳蜗使用者参加了本次试验。分别测试每位患者第3、5、10、15、20号5个电极的ECAP波形。选取每位患者反应波形最清晰的电极作为该患者的试验电极。分别在不同掩蔽刺激间期条件下记录患者的反应波形并进行分析。结果不同患者之间及同一患者不同掩蔽刺激间期之间反应波形幅值均存在差异。不同患者的听神经从不应期中恢复的速度不同。掩蔽刺激间期小于0.5ms时患者的反应幅值最大。当掩蔽刺激间期为4ms以上时有超过半数的患者记录不到反应波形。结论掩蔽刺激间期可显著地影响ECAP反应波形的幅值。记录ECAP反应波形的最佳掩蔽刺激间期为小于0.5ms。     

电刺激人耳蜗的诱发电位

以往对人工耳蜗装置的评价主要依靠患者的主观感觉及行为反应。为了建立有助于分析患者植入人工耳蜗后听觉功能恢复情况的客观指标,并用以确定电刺激激活耳蜗听神经纤维、中枢听觉通路以及大脑皮层听区的效应,进而比较电刺激与声刺激两类诱发电活动的生理学性质,我们观察了五例鼓阶电极植入者对电刺激耳蜗所产生的脑干及皮层等部位的诱发电活动。诱发电位经数字平均器进行叠加。电刺激耳蜗诱发的脑干电位一般只有波Ⅲ与波V能够清楚显示,潜伏期均值分别为2.07与3.89毫秒,较声刺激引起者缩短约2毫秒。皮层诱发电位的主要特征是由峰潜伏期43毫秒的正波和86毫秒的负波构成的一组电位,与声诱发者类似。声刺激经人工耳蜗装置后引出的诱发电位结果与直接耳蜗电刺激者相符。诱发电位的出现与患者的主观声感大体一致。     

强直性脊柱炎患者的听力表现

目的 强直性脊柱炎患者的听力表现鲜有报道,本文参与探讨"强直性脊柱炎是否有传导性聋"存在的争议.方法 通过横断面临床研究观察24例强直性脊柱炎患者的纯音测听、鼓室压曲线、畸变产物耳声发射、听性脑干反应,并与25例年龄性别匹配的正常对照进行比较.结果 强直性脊柱炎患者听力下降发生率29％,其中感音神经性聋21％,传导性聋...     

声刺激在新生儿听力筛查中的应用

在1997年3月－1999年3月，采用言语频域不同音强刺激，对500例新生儿进行听力筛查测试，发现可疑听觉障碍26例52耳，发生率为5.2%；其中高危新生儿12例24耳，正常新生儿14例28耳。听性脑干反应测听（ABR)追踪随访结果与声刺激检测结果具有相关性。说明声刺激检测新生儿听力能代表绝大多数新生儿听力状态，且检测记录方便，可作为新生我力筛查的方法之一。     

国外医学生物医学工程分册1985年主题索引

(按汉语拼音字母顺序排列)人mes致突变试验24A丫cothane一51 133 BB型超声波诊断颈动脉249白细胞膜1s 流变学特性13板状金属陶瓷复合材料177 应力关系1”本构方程2 骨骼4 红血细胞3 肌肉4 皮肤4 软骨4 生物材料2 血管3 血液2绷带1‘O闭塞性动脉粥样硬化60 趾脉搏波分析60《变形和生物系统流动》7标准化开放性皮肤创伤的制备 231B 10皿er 133播散性硬化200超声三维显象49 临床应用49超声心动图250超声诊断仪127 产科用127 血管状态127穿入动脉19了磁性祸合的多微电机系统187刺激波形llG 脑干反应116 D《大血管流体力学》7单光子发射计算机…     

72例传导性聋患者多频稳态诱发电位与纯音测听的相关性

目的 探讨多频稳态诱发电位,即听觉稳态反应(ASSR)与纯音听阈在传导性聋患者诊断中的相关性.方法 对72例传导性聋患者的72耳分别行ASSR和纯占测听测试,并进行ASSR与纯音听阈的相关性分析.结果 对于传导性聋的诊断,ASSR反应阈与纯音听阈的相关性分析显示,在不同刺激声信号载波频率情况下二者的相关性:0.5 kHz(r=0.634,P>0.05)、1 kHz(r=0.792,P<0.05)、2 kHz(r=0.814,P<0.05)、4 kHz(r=0.927,P<0.01).除低频(0.5 kHz)外,随着频率增高,二者相关性越高.不同程度气骨导差传导性聋患者中,ASSR反应阈与纯音听阈的相关性:气骨导差≤30dB HL组(r=0.723,P<0.05),气骨导差31～60 dB HL组(r=0.816,P<0.05).结论 ASSR与纯音听阈有相关性,ASSR对传导性聋诊断有临床应用价值.     

对有畸变的听脑干反应的数字逆滤波

在听脑干反应的研究中,一个主要的欠缺之处是不同实验室得出的听脑干反应的波形不好比较,而且缺乏规范化的参数。究其原因是由于模拟滤波器的非级性相位特性使波形严重畸变。不用模拟滤波器而用零相位的数字滤波器可以大大减少这种畸变,但由于自发电活动在低频端能量很大,这就增大了信号的动态范围,不利于去除伪迹。作者研究了一种对用普通滤波器得出的听脑干反应中的相位畸变,用数字滤波进行校正的方法。     

感音神经性聋一家系10例

先证者(Ⅳ1)男,26岁.12岁时因"感冒"失语,于石家庄市某医院行纯音听阈测试及听性脑干反应测听检查,诊断为极重度感音神经性聋.     

毁损下丘对豚鼠脑干听觉诱发电位的影响

关于听觉诱发电位的早成份——脑干诱发电位(BSER)诸波的来源,除了已确定波Ⅰ来自听神经外,目前仍有争论。本文试图通过损毁方法探讨下丘在BSER中的作用。实验共用体重为350克左右的豚鼠十只,在戊巴比妥钠麻醉下进行。利用7S11A信号处理器产生短声刺激和记录平均诱发电位。耳机发生的短声经密闭短管送至一侧外耳道。声强为阈上40—70分贝(以反应阈为0分贝)。记录电极系细不锈钢丝制成,置于中缝前囟后15mm处硬脑膜上,参考电极为插入鼻区皮下钢针。放大器通频带为320Hz-3KHz,扫描时10ms,平均次数64次。利用吸引器分别吸除同侧和对侧下丘。实验毕,进行组织切片检查损毁范围。     

快速付里叶变换及其逆变换在分析听脑干反应波形差异中的应用

听脑干反应通常都是表现在时域上的,并且根据辨识其中的各个成份,测量它们的潜伏期和幅度来分析曲线的。但是各个人的听脑干反应的波形差异很大。听脑干反应常规分析所据的基本想法,是听脑干反应的各个峰以及脑千中特定的解剖结构之间有某种对应关系.但是有越来越多的证据不利于这种结构和功能上的简单关系,而支持关于多个局部场电位向量总和的想法. 根据上述实际问题和理论问题,作者提出了分析听     

瞬目反射在脑干病变中的临床应用价值

瞬目反射(blink reflex,BR)又称眼轮匝肌反射(orbicularis oculi reflex),是由扣打面部,角膜受激惹或机体受声、光等刺激而引起的防御反射,起着保护眼球的作用。1952年Kugelberg首次应用超强电刺激眶上神经,记录了BR的两个反应,现已广泛应用于临床,成为临床神经电生理学的重要检测手段之一,它对三叉神经、面神经和脑干病变的早期诊断具有重要的临床意义。本文着重讨论BR在脑干病变中的临床应用。收集了我院从2000年10月至2005年10月,共29例各种脑干病变患者及与30例健康成人的BR测试结果相对照,现报告如下。     

听觉脑干电反应可有效预测听力损失患儿的行为听阈

目的探讨幼儿听力损失程度对听觉脑干电反应(ABR)预测行为听阈(BT)的影响。方法选取2012年1月至2016年1月在延安大学附属医院接受听觉脑干电反应和行为听阈测试的179例不同听力损失程度的患儿(共311只耳)作为研究对象,分别对179例患儿进行听觉脑干电反应测试和行为听阈测试,分析听觉脑干电反应与行为听阈相关性,分析ABR阈值与行为阈差值与ABR阈值的影响因素及校正因子以及相关线性回归方程。结果不同频率刺激下,ABR阈值与行为听阈均呈正相关(P0.05);不同刺激频率下ABR阈值均可预测行为听阈;ABR阈值预测行为阈差值的误差与听力损失程度相关(P0.05),通过校正可以减少预测误差。结论听觉脑干电反应可以有效预测听力损失患儿的行为听阈,听力损失程度影响听觉脑干电反应与行为听阈间的差异,恒定的修正系数有利于听觉脑干电反应预测行为听阈的精确性。     

基于微处理器的听觉脑干反应(ABR)模拟器

一个低成本的基于微处理器的仪器被设计出来,用以模拟人对声响的听觉脑干反应(ABR),此装置在无声响输入时可以正常传送连续的EEG模拟信号;当一声响被感知时,它的出现和强度被迅速识别,並且一个适当的ABR波形叠加在输出的EEG波形上,通过使用导致微处理器中断的模拟检测器线路,可以迅速完成对声响出现和强度的识别,其输出波形通过一个16位D/A转换器合成,