急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点，以提高院前急救护理水平。[方法]对2001年1月-2002年12月我院2188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究，分析其特点，采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人1236例(56．49％)；病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主；年龄以16岁～35岁及51岁～80岁的病人为主；急救转运高峰时间主要分布在06：00～12：00及15：00～21：00。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡，且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大，需加强院前急救护理技能训练和护理管理，以提高救治成功率。     

急救护理人员现状分析及发展探讨

介绍了急救护士的来源、学历分布、年龄分布、工作能力,提出今后应加强专科护理管理及继续教育,培养急救护理专家,减轻急救护理人员心理压力。     

急救护理的基本程序

建立急救护理基本程序和遵循急救护理基本原则，对急症救治工作起到规范和指导作用。本文根据急救护理学科的现状，在总结多年临床急救护理经验基础上，提出急救护理基本程序，即：初步诊断、病情评估→建立有效静脉通道→氧疗→对症护理→病情观察→后送六个部分，同时提出急救护理应遵循严格执行操作规程及各项制度；搬动护理；各种管道护理；体位护理以及完整、准确，及时记录急救过程的五项护理基本原则。     

一体化创伤急救护理模式的探索

探索急救护理模式新理念，通过对我院急救部护理工作模式即院前急救一院内急救一救命性手术配合一创伤病房服务一重症监护整体救护机制构建、急救专科护士定位与培养、急救护理临床快速反应流程建立、急救护理质量规范化控制与管理、创伤后心理应激救援与健康教育的运行实践，阐述了急救护理模式从传统型向现代型转变，构建一体化急救护理模式可使得急诊科护士从简单通用型护理，向着急救护理专科型专业化转变的迫切性、必要性和可行性。     

选择式急救护理记录单的设计和应用

目的探讨急救护理记录单的记录方法。方法回顾分析目前使用的叙述式急救护理记录250份，找出必须记录的所有急救护理项目，按照护理书写规范和急救的阶段性设计出能体现省时、有效、专业性的选择式急救护理记录格式。结果选择式急救护理记录单能使护士有效利用每秒的黄金救护时间，减少书写并得到医院和护士的认可使用。结论选择式急救护理记录单突出了急救护理书写要求的简洁、准确、省时和专业的特点。     

急救护理的基本程序

建立急救护理基本程序和遵循急救护基本原则，对急症救治工作起到规范和指导作用。本文根据救护理学科的现状，在总结多年临床急救护理经验基础上，提出急救护理基本程序，即：诊断、病情评估→建立有效静脉通道→氧疗→对症护理→病情观察→后送六个部分，同时提出急救护理应遵循严格执行操作规程及各项制度；搬动护理；各管道护理；体位护理以及完整、准确，及时记录急救过程的五项护理基本原则。     

医院内急救一体化模式的护理措施

目的:探讨运用急救护理学的理论，对医院内急救一体化模式提供相适应的护理措施。方法：调整急救创伤中心护理单元的布局，开通绿色急救通道，优化护理流程，注重对护士急救护理业务培训和考核，充分发挥医院护理整体资源等。结果：急救抢救成功率上升至90．25％；特别在救治大量重危患中，显现独特优势。结论：利用医院内急救一体化模式的优势，能够为抢救患提供准确、及时、有效的现代急救护理，是急诊医学发展的趋势。     

急诊急救护理带教体会

在急诊急救中锻炼实习护士。是护生实习的重要环节之一，是护生提高护理技能的重要途径。急诊急救护理工作具有时间紧急、任务繁重，患者病情复杂、急救现场气氛紧张等特点。护理人员必须具备娴熟、过硬的护理操作实践技术和丰富的急诊急救经验。短时间内高质、高效配合医生完成急诊急救护理工作。因此，急诊急救护理带教不但要具备临床护理带教的一般特点，更因工作环境、护理技术操作等特殊性，具有其自身的特点。以下是笔者在带教中的一些体会     

新毕业护士在急救急诊中的带教体会

目的 为了不断强大急救护理队伍，提高急救护理质量。方法必须严格要求新毕业护士从职业道德修养和业务及技术上不断努力学习，掌握各种急救护理技能，继承优良传统与作风。按国际急救服务体系EMSS标准制定了一套行之有效的培训计划。结果培养了一批技术精，作风硬的专业急救队伍。结论急救事业需要新鲜血液的注入，培养更多的新毕业护士，才能更好更快的发展急救护理事业，提高急救护理质量和水平。     

制定“急诊急救专科护士临床培训基地条件”的思路与论证

为了适应急救护理学的发展趋势，提高急诊急救护理质量，满足社会和病人需求，促进护理人力资源的合理使用与护士学历、职称相结合，使之稳定急诊急救护理队伍，推动急救护理事业的发展和人才队伍建设，我省卫生厅于2006年3月在全国率先启动急诊急救专科护士的培训工作，而我院急救医学中心被省卫生厅认定为“急诊急救专科护士教学培训基地”。在制定6个月的培训计划中，[第一段]     

实施急救护理技能培训的对照研究

目的 探讨提高护理人员急救技能的有效方法。方法 将全院45岁及以下护理人员依固定教员、统一教材和标准进行急救理论、技术操作及模拟抢救演示训练，培训前后将考核情况进行对比分析。结果 培训后护理人员的急救理论、技术操作及模拟抢救演示考核合格率均明显高于培训前（P＜0.01)，提示加强培训将大大提高护理人员急救技能。结论 急救护理技能培训应纳入继续护理学教育之中，形成定期规范化培训。     

骨科护士应急救援护理能力培训的效果分析

目的探讨对骨科护士实施应急救援护理能力规范化培训的实践与效果。方法对骨科中心54名护士进行为期6个月的急救护理理论与操作培训,比较培训前后应急救援护理理论知识及临床实践能力的考核、骨科临床护理质量评分及护士自我效能感得分。结果培训后骨科护士的应急救援护理理论知识、应急救援护理临床实践能力考核成绩及专科临床护理质量、自我效能感均提高(P0.01)。结论应急救援护理能力培训提升了骨科护士的自我效能感,从而进一步提高了骨科护士应急救援综合能力,深化了骨科专科护理内涵质量,是一种行之有效的临床实践方法。     

襄阳市5所医院急诊科护士急救知识和技能水平的调查

目的了解急诊科护士对急救物品相关知识及急救技能的掌握情况,为提高急诊科护士急救水平提供依据。方法采用问卷调查法对我市5所医院111名急诊科护士的急救物品及药品相关知识掌握情况进行调查;采用现场考核法考核护士的急救技术。结果 107名急诊科护士的急救知识得分为(71.48±10.22)分,不同护龄、职称和学历的急诊科护士的急救知识得分差异有统计学意义(P<0.05);对急救物品管理合格率为92.52%、用法合格者率为86.92%,急救药品知识的合格率为73.83%、用法合格率为71.96%;心肺复苏、除颤仪操作、呼吸机的使用、洗胃术、气管插管术及创伤患者的急救等各项急救技术的合格率分别为76.64%、71.03%、42.06%、85.98%、28.04%及62.52%。结论急诊科护士急救知识掌握较欠缺,急救技术与急救药品知识合格率也较低,护理管理者应为急诊科护士尤其是低年资护士提供有针对性的急救知识与技能培训,强化全体护士的急救技术和药品知识。     

行为转变理论在急诊科护理人员自我防护意识及急救技术提高中应用的效果评价

目的探讨分析行为转变理论在急诊科护理人员自我防护意识及急救技术提高中的效果。方法随机选取2010年8月至2011年10月于我院急诊科工作的护理人员80人,根据行为转变理论对所有人员进行有目的的行为转变理论干预,观察记录干预前后所有护理人员自我防护意识的程度、预防医院感染行为标准化及急救技术的情况,并对结果进行统计学分析。结果干预后护理人员自我防护意识调查结果优秀70人,合格7人,总合格率为96．25％,自我防护意识明显强于干预前;预防医院感染行为标准化调查结果优秀65人,合格10人,总合格率为93．75％,干预后护理人员预防医院感染行为标准化程度明显高于干预前;干预后护理人员急救技术水平优秀63人,合格13人,总合格率为95．00％,干预后护理人员急救技术水平明显好于干预前。结论行为转变理论可以有效加强护理人员的自我防护意识,并且能够提高急救技术水平。     

Undergraduate nursing students' participation in pre-hospital first aid practice with ambulances in China: A qualitative study

ObjectivesThe aim of this study is to understand the feelings and experiences of nursing undergraduates who participate in pre-hospital first aid and to explore the training programme of pre-hospital first aid for nursing undergraduates. The main objective is to provide a reference for the reform of pre-hospital first aid teaching in undergraduate colleges.MethodsSemi-structured interviews were conducted with 16 nursing undergraduates who had participated in pre-hospital first aid in an ambulance from a teaching hospital in Hunan, China. The interview data were transcribed, and Colaizzi's seven-step method was used for subject analysis.ResultsThe experiences of undergraduate nursing interns can be summarized into five themes: helplessness and fear of death, uncertainty of unknown events, satisfaction with self-improvement, need for professional competence, and the perception of a gap in pre-hospital emergency resources.ConclusionsNursing colleges and teaching hospitals should pay attention to death education and pre-hospital first aid training. Teachers should be able to apply situational teaching methods to pre-hospital first-aid teaching and should focus on cultivating the comprehensive abilities of nursing students. At the same time, schools and teaching hospitals should also strengthen the cultivation of professional identity during pre-hospital first aid practice to reduce the rate of nursing personnel turnover. It's very important to supplement and retain professional nurses for the pre-hospital first aid.     

急救模拟训练对提高手术室护士急救技能的作用

目的通过对急救模拟训练前、后手术室护士急救技能水平的比较,探讨手术室急救技能教学方法的改进。方法对在手术室工作1-3年的护士进行急救模拟训练,由过去的单纯理论讲课改为和医生一起对急救的各个阶段进行综合模拟训练,并对训练前、后手术室护士急救技能水平进行比较。结果模拟训练后手术室护士掌握急救知识和操作技能均较训练前水平有明显提高(P<0.01)。结论(1)急救模拟训练可以明显增加手术室护士对急救知识的了解,并能够主动配合手术医生应对手术室的各种急救;(2)使手术室教学由抽象变为实际,更加易于理解和掌握。     

浙江省社区护士继续教育现状及需求调查分析

[摘要]目的调查浙江省社区护士继续教育现状及需求。方法采用便利抽样法,自设问卷对全省11个行政区共263名社区护士进行问卷调查,调查他们的一般情况、继续教育现状及需求。结果79．5％的社区护士通过短期培训班参加继续教育．93．5％的社区护士认为S-作繁忙影响他们参加继续教育。社区护士对继续教育内容需求排在前5位的是：社区急救处理、社区护理知识、社区护士职业安全防护、医学相关知识、社区护理安全隐患与防范。结论社区护士继续教育应根据护士的学习需求．采用更灵活的培训方式,让护士有更多机会参加相关教育。     

护士掌握急救技能及急救物品相关知识的现状调查

目的了解临床护理人员对病区急救室物品相关知识的认知程度及急救技能的掌握情况,为提高护士急救水平提供依据。方法采用问卷调查法对217名护理人员对急救室物品相关知识的掌握情况进行调查;采用现场考核法分次随机考核200名护理人员的急救技术。结果60.83%的护士对急救室物品相关知识认知缺乏,30.16%的护士对急救车药品不熟悉,53.00%的护士对急救室抢救器材的使用不熟练。结论建议为临床护士提供有针对性的急救知识与技能培训,并在急救室质量评价中增加急救物品管理知识的评价内容。     

口腔医院门诊急救护理网络的构建及管理

目的 探讨口腔医院门诊急救护理管理方法,提高抢救成功率,减少护理纠纷发生.方法 构建急救护理网络,即建立门诊急救护理管理组织、成立急救护理专家指导小组和组建门诊急救护理团队;制订门诊急救流程和急救预案;做好物质配备与管理;培养护士急救意识和急救技能.结果 护士急救考核成绩和抢救成功率提高,差异均具有统计学意义(P＜0....