食管癌围手术期的护理

食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一，它严重地威胁着人类的生命和健康，而我国又是世界上食管癌的高发地区。手术是治疗食管癌主要方法，2002年3月。2005年3月我院共行食管癌根治手术58例，均取得了良好的效果。现将食管癌患者的围手术期护理体会介绍如下。     

手助电视胸腔镜食管癌根治术的护理

电视胸腔镜下行食管癌根治术是近几年来发展起来的食管癌手术技术，其优点有切口小，痛苦轻、恢复快、效果好，符合微创手术要求，即使是肺功能及一般情况差的患者也能耐受手术。我科在2004年5月以来对13例食管癌的老年患者手助电视胸腔镜下食管癌根治术，取得满意疗效，现将护理体会总结如下。     

食管胃颈部吻合术治疗食管癌的护理

食管癌是我国常见的肿瘤之一，手术疗法是目前治疗食管癌的最为有效的方法之一，大多数患者希望通过手术治疗恢复正常的饮食来改善生存状态，而食管胃颈部吻合术又是治疗食管癌较多的手术方法之一。我院1998年2月～2005年6月共行胃颈部吻合术治疗食管癌112例，现将胃颈部吻合术的护理体会总结如下。     

食管癌手术的护理配合

食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤，其发病率和病死率很高。因此，对于食管癌患者早、中、晚病例，选择手术切除治疗，能提高患者生存率。我院自2003年12月～2004年12月施行了50例切除手术，现将手术护理配合总结如下。     

应用带蒂大网膜防止食管癌贲门癌手术后吻合口瘘的临床体会

吻合口瘘是食管癌贲门癌手术治疗后严重的并发症之一，常引起严重的后果，死亡率达50％左右，是食管癌贲门癌术后主要的死亡原因。严重影响食管癌贲门癌的手术治疗效果，随着外科技术的发展和吻合方式的不断改进，吻合口瘘的发生率仍在3％～5％之间。1994年至2001年，作者在食管癌贲门癌患者的外科治疗中，对452例患者进行胸内     

食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期护理体会

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一，合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者手术风险性较非糖尿病患者高5倍以上。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月～2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例，其中合并有糖尿病患者87例（17．61％），术后均获良好恢复，现总结护理体会如下。     

高龄低肺功能食管癌贲门癌患者手术治疗体会

目的：探讨高龄低肺功能食管癌贲门癌患者围手术期治疗的注意事项。方法：回顾性总结2000-2006年手术治疗76例高龄低肺功能食管癌患者的，临床经验。结果：全组76例，术后肺部并发症28例，心律失常12例，颈部吻合口漏1例，胸内吻合口漏1例，经治疗痊愈出院。结论：严谨的围手术期处理是高龄低肺功能食管癌患者手术成功的重要因素。     

食管癌三野根治术的手术配合

目的探讨食管癌三野根治的手术配合。方法回顾性分析8例食管癌手术患者实施三野根治手术的配合方法。结果8例食管癌患者手术顺利，手术时间6—8h，术后患者恢复良好，无并发症发生。结论手术室护士掌握食管癌三野根治术手术步骤和术中配合要点，做好充分的术前准备工作，术中与医生密切配合是手术成功的重要保证。     

食管癌内科治疗进展

食管癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，因为缺乏有效的早期诊断措施，就诊时70％～80％的患者已经进入临床中晚期，部分患者失去外科手术机会，临床预后差。目前我国食管癌总的5年生存率仅为约30％。内科治疗是食管癌治疗的重要组成部分，用于失去手术机会、不能接受手术或不愿接受手术的患者，同时也是不可缺少的手术辅助治疗。近年来，食管癌的内科治疗获得较大进展，不断出现了一些有效的治疗方法，如新药物的联合化疗、分子靶向治疗、内镜介入治疗等，这些技术在提高食管癌患者的生存质量、延长生命、改善吞咽困难等方面均显示出良好的效果。     

70岁以上高龄低肺功能食管癌患者51例手术治疗体会

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，目前手术仍为首选治疗方案。我院自2000年至2008年共施行食管癌手术2126例，其中70岁以上伴低肺功能患者51例，取得了满意疗效，就其围手术期治疗体会如下。     

食管癌三维适形放疗联合TP方案同步放化疗的临床研究

食管癌有早期扩散和转移的倾向，有资料表明即使临床或手术认定为局限性癌肿者也有40％～75％已发生亚临床转移或邻近器官受累，对于不能手术或不愿手术的食管癌患者，放射治疗是最主要的治疗手段。放疗失败的主要原因是原发部位肿瘤残存，其次是远处转移。作者2007年10月--2008年11月对40例不能或不宜手术食管癌患者进行三维适形放疗联合TP方案同步放化疗，取得了较好的近期疗效，现报道结果如下。     

食管癌患者围手术期护理

食管癌是一种常见的消化道癌变，此病首选治疗方法是手术治疗，而食管癌手术涉及胸腹腔、颈部及临近器官，创伤大，术后并发症多，尤其易出现呼吸功能不全、肺不张、肺炎等并发症。我院自2006年1月-2007年3月对53例食管癌根治术患者加强了围手术期护理，取得了满意的效果，现总结如下。     

食管癌患者围手术期的心理护理62例

目的提高食管癌患者手术成功率。方法笔者加强对62例食管癌围手术期间的心理护理，即术前关怀安慰、安全承诺，术后早期交流，积极暗示，心理支持。结果手术成功56例，成功率达90％，术后并发症6例，达10％，5年生存率22例，达35％。结论故加强食管癌围手术期的心理护理可提高手术成功率和患者生命质量，应以重视。     

腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性分析

现阶段，食管癌是世界上众多国家和地区发生的肿瘤，极为常见。目前，临床治疗食管癌的首要方法是食管癌切除术。食管癌手术中逐渐应用了胸腔镜、腹腔镜等，腔镜食管癌根治术具有较小的手术创伤、较快的恢复速度等，克服了传统开腹手术切断或切除肋骨、破坏胸廓的完整性等不足［1］。作者自2011年7月至2013年5月对本院接受腔镜食管癌根治术50例患者的临床资料进行回顾性分析，对腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性进行分析探讨，现报告如下。     

胸腔镜下行食管癌根治术的护理配合

食管癌是最常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其首选的治疗方法，胸腔镜为食管癌切除术提供了除开胸术和非开胸食管剥脱术之外的第三种治疗方法。该方法切口创伤小，提高了患者术后深呼吸和用力咳嗽咳痰的能力，减轻了患者的痛苦，缓解了患者对病痛的恐惧，有利于患者的术后恢复。胸腔镜下行食管癌切除术是早期食管癌患者，特别是年龄较大、心肺功能欠佳患者理想的手术方式。     

临床路径在食管癌手术患者中的应用

临床路径（clinical pathway，CP）是一种符合成本——效益规律的“管理是照顾”新模式。它体现了“以人为本”，从心理、社会、人文等方面为每位患者制订了最全面的个体化服务流程图。2004年2月-2005年2月，我院对50例食管癌手术患者实施CP，旨在探讨CP应用于食管癌手术患者的可行性和实施效果，现报道如下。     

高龄食管癌贲门癌手术后并发症护理

随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，老年患者开胸手术的安全性大大增加，高龄食管癌、贲门癌的手术治疗也日渐增多，而术后并发症仍是高龄患者手术高危因素。1997年1月至2003年12月本院心胸外科收治70岁以上食管癌、贲门癌103例，术后出现近期并发症25例，发生率24％。现将护理体会总结如下。     

两种进路手术方法对食管癌手术治疗比较

食管癌是我国较为常见的恶性消化道肿瘤之一,手术是食管癌治疗的首选方案,但如手术方式选择不当,极有可能引发较为严重的并发症,严重影响患者的治疗效果及预后,还有可能导致患者死亡。为了探索手术方式对食管癌患者治疗及预后的影响,作者自2011年3月至2012年3月对收治的67例食管癌患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。     

食管癌围手术期的护理体会

食管癌在豫北地区的发病率较高，治疗方法甚多，采用哪一种治疔方法应根据病史、病变部位、肿瘤的侵犯范围以及患者全身状况等方面作出决定。如果食管癌病变较局限，各种辅助检查没有发现远处转移，患者身体状况较好．患者一经确诊后，手术治疗应作为首选。必要时术后可给予其他辅助治疗，巩同疗效，提高生活质量，延长生存期。2002年7月～2004年12月笔者收治162例食管癌患者采用手术治疗，对围手术期护理进行总结报告如下。     

食管癌“三切口”术的围手术期护理30例

食管癌多见于老年患者，术后工作量大、涉及的面广、并发症较常见，故做好围手术期的护理至关重要。1999年1月∽2004年6月，我院手术治疗食管癌30例，效果明显，现将护理体会总结如下。