经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术的对比分析

目的比较经腹子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术、阴式子宫切除术的临床特点及手术效果。方法回顾性分析因子宫良性病变需行子宫切除的313例患者的临床资料,其中经腹子宫切除术组145例,腹腔镜下子宫切除术组120例,阴式子宫切除术组48例,比较3组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果经腹子宫切除术组的手术时间、住院时间长,术中出血量多,术后镇痛率高,与腹腔镜下子宫切除术组、阴式子宫切除术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经腹子宫切除术组的切口并发症发生率与腹腔镜下子宫切除术组、阴式子宫切除术组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫切除术手术时间长、术中出血量多、住院时间长、术后镇痛率高,存在切口愈合不良的并发症,与腹腔镜下子宫切除术、阴式子宫切除术比较各有优缺点,临床应根据具体情况选择适当的术式,以达到最佳的治疗效果。     

腹腔镜下全子宫及次全子宫切除术临床分析

目的：分析腹腔镜下全子宫和次全子宫切除术的临床意义。方法采用回顾性的方法对2013至2015年我院收治的子宫切除术患者120例进行研究。其中采用腹腔镜下全子宫切除术的患者有86例，采用腹腔镜下次全子宫切除术的患者有34例。对比两组患者在手术过程中和手术后的情况。结果腹腔镜下次全子宫切除术患者的手术时间明显比全子宫切除术的时间短，次全子宫切除术的术中出血量和住院时间也明显少于全子宫切除术患者差异有统计学有意义（P<0.05）。结论对于可以保留宫颈的患者来说，采用腹腔镜下次全子宫切除术，能够提高患者的预后，手术具有创口小，恢复快的特点，值在临床上大力推广应用。     

腹腔镜子宫次全切除术的临床分析

目的总结妇科腹腔镜子宫次全切除术的临床经验。方法回顾分析2006年3月至2008年10月76例腹腔镜子宫次全切除术患者的临床资料。探讨腹腔镜下子宫次全切除术的手术方式。结果76例患者均得到有效的治疗。手术过程顺利,无严重并发症发生。结论病例选择是腹腔镜手术成功的关键。只要适应证掌握得当,大多数妇科手术可在腹腔镜下完成,并可将并发症发生率降到最低。     

腹腔镜全子宫切除术56例临床分析

目的：研究腹腔镜下全子宫切除术的安全性及临床应用价值。方法：将2009年1～12月进行的腹腔镜全子宫切除术56例与同期随机抽取的开腹全子宫切除术56例进行对比研究,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异无统计学意义。结果：腹腔镜下全子宫切除术与传统经腹全子宫切除术手术时间上相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组在术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异有统计学意义。结论：腹腔镜下全子宫切除术出血少、术后恢复快、并发症少,适于临床广泛应用。     

腹腔镜下153例大子宫手术分析

目的分析腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧和可行性及安全性,方法将2005年7月至2010年7月153例腹腔镜下超过12孕周的子宫切除患者的临床资料进行回顾性分析,其中包括51例腹腔镜下全子宫切除术（LTH）,82例腹腔镜子宫次全切除术（LSH）,8例腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）和12例腹腔镜下筋膜内全子宫切除术（LISH）。结果 148例在腹腔镜下完成手术,5例因刚开展腹腔镜手术,技术不成熟,或盆腔粘连严重而改开腹手术,无严重并发症发生。结论随着手术器械和镜下操作技术的不断改进和完善,选择合适的置镜孔及操作孔,处理好子宫血管,腹腔镜下巨大子宫切除术是安全、可行的,不会增加手术危险性和手术并发症。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的优点.方法 回顾性分析180例患者的临床资料.结果 腹式全子宫切除术组顺利完成手术,无术中损伤及并发症发生,阴式子宫全切除术组中转开腹3例,1例因粘连严重,1例因器械原因而中转开腹;腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术均顺利完成,无一例中转开腹手术.结论 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术保留了阴式子宫全切除术的优点,同时在腹腔镜下可清楚暴露视野,可以利用腹腔镜进行一些阴式手术操作难以完成的手术步聚,使阴式子宫切除术变得安全、简单和容易操作,值得临床应用.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术和阴式子宫全切术疗效观察

目的比效腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和阴式全子宫切除术(TVH)的临床效果。方法选择本院2007年3月～2009年12月于腹腔镜下阴式全子宫切除术者42例为研究对象,与同期非脱垂阴式全子宫切除术40例作为对照。结果两组手术的手术时间、术中出血、手术并发症等无明显差异,无统计学意义。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术和阴式全子宫切除术均为患者创伤小、恢复快的微创手术,但阴式全子宫切除术适于子宫小、无粘连或伴阴道壁膨出者,而腹腔镜辅助阴式全子宫切除术扩大了腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的适应证,即使盆腔内有粘连或合并附件囊肿、子宫较大等也能顺利完成手术,是值得推广的手术方式。     

腹腔镜全子宫切除术230例临床分析

目的探讨腹腔镜全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2012年5月230例腹腔镜全子宫切除术和251例腹式全子宫切除术患者的临床资料,对两种手术的术中、术后恢复情况及并发症进行比较分析。结果两组患者手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后镇痛使用率、手术并发症发生率、术后病率、肛门排气时间及住院天数均明显低或少于开腹组(P<0.01或P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种理想的手术方式、安全可行,值得临床推广。     

腹腔镜全子宫切除术的手术技巧

目的总结腹腔镜全子宫切除术的手术技巧，尤其是LigaSure在此手术临床应用的价值，省时，损伤小，无出血，无并发症的发生。方法回顾分析2005年6月至2008年6月本院妇产科为356例患者施行腹腔镜全子宫切除术，近2年腹腔镜全子宫切除术，全部使用LigaSure的临床资料。结果手术开展初期，未使用LigaSure发生并发症10例，7例及时采取措施治愈，3例中转开腹治愈，余手术效果均满意。手术时间由最初的最长6h，平均4h，近2年应用LigaSure后平均手术时间为1．5—2h，最短40min，损伤小，无出血，无并发症发生。手术效果非常满意。结论应用LigaSure在腹腔镜全子宫切除术的临床价值很高，省时，无出血，无并发症，术后恢复快，充分体现全子宫切除术在腹腔镜下完成的可行性，同时也体现了微创手术在妇产科领域的优势。     

腹腔镜下全子宫切除术60例临床观察

目的：探讨举宫杯辅助腹腔镜行全子宫切除术的临床可行性。方法回顾性分析60例腹腔镜下全子宫切除术患者临床资料,记录术中、术后情况。结果60例患者,58例均在腹腔镜下完成,余2例因粘连及出血多中转开腹,无手术并发症发生。平均手术时间(88.40±32.00)min,平均出血量(180.00±30.36) ml。术后平均住院时间(6.5±1.3)d。结论腹腔镜下全子宫切除术是治疗子宫病变一种新型的手术方式,选择合适的病例,正确掌握手术指征,有扎实的开腹手术及腹腔镜手术基本功,腹腔镜下全子宫切除术是临床可行性,在基层医院是可以开展的,值得推广的。     

腹腔镜下与开腹行全子宫或次全子宫切除术的疗效比较

比较腹腔镜下与开腹行全子宫切除或次全子宫切除术的优缺点。将2012年8月至2014年4月我院行子宫切除术的119例患者分为4组,腹腔镜下次全子宫切除术组（A组）30例、腹腔镜下全子宫切除术组（B组）28例、开腹次全子宫切除术组（C组）21例、开腹全子宫切除术组（D组）40例。腹腔镜组患者比开腹组患者术后恢复快、住院时间短、术后疼痛减轻、抗生素使用时间缩短、肠道功能恢复快,但手术耗时延长,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组与开腹组的手术出血量、术后最高体温差异无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜子宫切除术创伤小、恢复快,但对操作者技术要求高,易导致并发症发生。临床医师应根据患者的病情及操作者技术水平选择合适的术式。     

腹腔镜与开腹子宫次全切除术的临床效果比较

目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)的临床价值.方法 选择我院2007年1月-2012年4月子宫次全切除术患者84例,按手术方式不同分为LSH组和腹式子宫次全切除术(ASH)组,每组42例,比较两种术式的术中、术后等情况.结果 LSH组42例中手术成功41例(97.6％),中转开腹1例,两组均无并发症发生.LSH组术后下床时间、肛门排气时间、镇痛泵使用率、术后病率、术后住院日均较少,与ASH组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫次全切除术是一种安全、简单、微创的手术方式.     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较分析

目的分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法 120例子宫切除患者,随机分为A组、B组、C组,各40例。A组给予腹腔镜筋膜内全子宫切除术;B组给予经腹全子宫切除术治疗,C组给予阴式全子宫切除术治疗,比较三组患者临床治疗效果。结果 A组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显少于B组、C组,住院费用均高于B组、C组,B组手术时间明显短于A组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率均明显低于B组及C组,C组术后并发症低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术虽然治疗费用较高,但术后患者恢复快、并发症发生率低,仍具有较高的临床推广价值。     

全子宫切除术3种不同术式临床比较（附1200例分析）

目的探讨全子宫切除术的最佳术式。方法回顾性分析2006年1月～2007年12月我院228例开腹全子宫切除术(TAH)、586例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及386例阴式全子宫切除术(TVH)患者的临床资料。结果LAVH组及TVH组在手术时间、术中出血量、手术并发症、术后并发症、术后住院天数等方面均优于TAH组,LAVH组的术中、术后并发症发生率低于TVH组。结论全子宫切除术术式的选择,应首先以微创手术为主,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术为最佳术式。     

腹腔镜下全子宫切除术的手术配合

目的阐述腹腔镜下全子宫切除术的手术配合。方法本院60例腹腔镜下全子宫切除术手术配合的临床资料。结果护士术中配合好能缩短手术时间和提高手术质量。结论腹腔镜下全子宫切除术优于开腹手术但要手术配合良好。     

腹腔镜下全子宫切除术1570例并发症的分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术并发症发生的相关原因及预防、处理措施。方法选择我院2006年3月至2009年12月行择期腹腔镜下全子宫切除术的患者共1570例,回顾性分析其并发症出现的原因及处理方法。结果 1570例腹腔镜全子宫切除手术中50例出现并发症,发生率为3.19%。结论腹腔镜手术出现并发症的原因既有患者病情方面的因素,也有医师经验与操作及仪器设备方面的因素。一般来说腹腔镜手术并发症的发生率随手术经验的增多而减少,随手术范围扩大和难度增加而增多,为了减少腹腔镜手术的并发症,需要加强腹腔镜手术的培训,加强手术者基本操作的培训,提高术者处理复杂腹腔镜手术的能力。根据患者的病情及手术者的技术水平选择适当的手术方式,才能保证腹腔镜手术的效果,减少创伤及并发症,达到微创的目的。     

腹腔镜下大子宫全切78例手术体会

目的探讨使用双极电凝行腹腔镜下巨大子宫切除术的安全性及手术技巧。方法回顾性分析2006年1月～2007年12月78例子宫超过12孕周行腹腔镜下全子宫切除术的临床资料。手术中置镜位置采取在宫底上至少3～4cm。手术关键步骤是处理附件及游离好子宫血管。结果78例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹。2例术后出现阴道残端炎,余无严重并发症发生。手术时间112min(88～136min),术中出血158ml(60～266ml)术后住院时间(5.1±0.9)d。78例随访6个月,无一例出现术后并发症。结论选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,使用双极电凝行腹腔镜下巨大子宫切除术经济、安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症,但对术者要求具备丰富的镜下手术经验。     

经阴道与腹腔镜次全子宫切除术的对比分析

目的:探讨经阴道次全子宫切除术的操作技巧及应用价值.方法:回顾性分析2005年10月～2007年10月采用经阴道或腹腔镜行次全子宫切除69例,其中经阴道次全子宫切除术33例(阴式组),经腹腔镜次全子宫切除术36例(腹腔镜组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况.结果:两组手术时间、术后肛门排气时间比较差异无显著性(P0.05),腹腔镜组术中出血量多于阴式组(P<0.05),阴式组下床活动时间、住院时间明显少于腹腔镜组(P<0.05),阴式组术后最高体温低于腹腔镜组(P<0.05).结论:在一定适应证下.经阴道次全子宫切除术较腹腔镜下次全子宫切除术有创伤小、术中出血量少、恢复快、体表不留瘢痕、并发症少等优点,是值得推广的手术方式.     

30例腹腔镜子宫次全切术临床分析

目的探讨妇科腹腔镜子宫次全切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月~2010年12月,30例腹腔镜子宫次全切除术和36例腹式次全子宫切除术患者的临床资料,对两种手术的术中、术后恢复情况及并发症进行比较分析。结果腹腔镜组术后镇痛使用率、手术并发症发生率、肛门排气时间及术后住院天数、术后并发症均明显低或少于开腹组(P0.05),腹腔镜术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较无显著性差异(PO.05),开腹手术术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较有显著性差异(P0.05),两组患者手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫次全切除术是一种理想的手术方式、安全可行,临床疗效较好,并且基本不影响血象。     

腹腔镜下全子宫切除术60例临床观察

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床效果。方法研究组60例,腹腔镜下全子宫切除术进行回顾性分析,选取同期传统开腹全子宫切除60例为对照组进行比较。结果两组手术出血量、住院时间、术后疼痛、术后恢复和术后病率有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术具有手术损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,腹壁无瘢痕,住院时间短,术后病率低等优点,临床上值得推广。